“态靶因果”辨治方略在胃病中的应用

通过分析仝小林院士提出的“以病为参,以态为基,以症为靶,以因为先,以果为据”辨治方略的内涵,基于中医胃病临床实践,探索将“态靶因果”辨治方略应用于胃病的诊疗过程以提高临床疗效。参考西医认识把握胃病发展的全过程,抓住核心病机,提出胃病中医态的演变规律:滞瘀态→虚损态→癌毒态。滞瘀态可分为胃气壅滞证、寒邪凝滞证、湿热蕴滞证、饮食停滞证、瘀血阻滞证;虚损态可分为脾胃虚寒证、气阴两虚证、虚火灼胃证;癌毒态可分为胃癌早期热毒内蕴证、胃癌中期癌毒内结证、胃癌晚期气血不足证,可据此初步确立治法方药。针对胃病中医传统病因饮食情志及现代病因幽门螺杆菌、胆汁反流、动力紊乱,参考中药现代药理研究成果辨证选药治疗,重视对症用药,有效缓解临床症状,把握气血虚实传变,阻断疾病传变。