伤寒“传足不传手”探析

根据《五十二病方》记载,《足臂十一脉灸经》与《阴阳十一脉灸经》所记载病候数目相差较多,足脉分别为70个和103个,手脉仅为8个和34个,足六经分布的范围包含了手六经分布的范围,故在此处只言足经,不言手经。根据《阴阳十一脉灸经》中所叙述的经络循行范围来看,足六经除了太阴脉止于腹部外,其余五经皆经躯干循行至头部,足六经的分布范围远大于手六经。从伤寒传经顺序、命名方法以及记载的病候来看,《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》明显更重视足六经,《素问·热论》可能受此影响。从气血运行与经脉关系看,根据足六经比手六经分布广这一现象推论,伤寒传于足六经表现出来的诸症包括了伤寒传于手六经表现出的症状。可见,《素问·热论》所论伤寒并非单单传于足六经,而是传于手足十二经。