行为诱导联合口腔健康教育对儿童口腔诊疗配合度的影响

目的:探讨行为诱导联合口腔健康教育对儿童口腔诊疗配合度的影响。方法:选择某医院口腔科接受诊疗的86例口腔疾病患儿作为研究对象,根据随机数表法分为行为组(43例)与对照组(43例)。对照组给予常规口腔健康宣教,行为组在对照组护理的基础上给予行为诱导护理,行为组与对照组护理观察时间为7 d,调查与记录诊疗配合度情况。结果:护理期间行为组患儿的配合度高于对照组(P<0.05);行为组与对照组患儿护理后的HAD-A焦虑评分、HAD-D抑郁评分与护理前对比有显著降低(P<0.05),且行为组显著更低(P<0.05)。行为组患儿诊疗后2 h、24 h、48 h的疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。护理期间,两组患儿不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:行为诱导联合口腔健康教育在儿童口腔诊疗中的应用能提高患儿的配合度,促进缓解焦虑、抑郁情绪,降低患儿的疼痛感。

多学科协作护理联合行为诱导技术在癫痫患儿护理中的应用效果

目的:观察多学科协作护理联合行为诱导技术在癫痫患儿护理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年1月聊城市人民医院收治的癫痫患儿84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用多学科协作护理,观察组在对照组基础上采用行为诱导技术,比较两组治疗依从性、父母护理满意度、生活质量及并发症发生率。结果:护理后,观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组父母护理满意度各维度及总满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组诺丁汉健康量表(NHP)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组NHP各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:癫痫患儿采用多学科协作护理联合行为诱导技术能够提高患儿治疗依从性、生活质量及父母护理满意度,降低并发症发生率。

行为诱导技术对学龄前儿童牙科首诊合作程度影响的研究

目的探讨行为诱导技术对儿童牙病患者首次牙科治疗合作程度的影响。方法用Corah's牙科畏惧症评分法(Coarah's dental anxiety scale,CDAS)选出110例4～6岁儿童,随机分为实验组和对照组,实验组通过行为诱导后进行首次牙科诊治,对照组采用常规法进行首次牙科诊治,分别记录两组CDAS值,并进行统计分析。结果实验组的CDAS值明显下降,治疗前后及与对照组比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论行为诱导技术对4～6岁儿童牙科畏惧症患者首诊合作程度有很好的作用。

行为诱导技术对学龄前儿童牙科首诊合作程度影响的研究

目的探讨针对学龄前龋齿患儿行牙科首诊时实施行为诱导技术对其合作程度的影响效果。方法选取我院于2018年9月~2019年7月收治的90例学龄前龋齿患儿作为本次研究对象,经随机数字表法分为研究组、对照组(n=45)。对照组予以常规心理干预,研究组实施行为诱导技术,记录两组牙科首诊过程中的合作程度。结果研究组学龄前龋齿患儿牙科首诊合作率(91.11%)显著高于对照组(42.22%),数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用行为诱导技术有利于提高学龄前龋齿患儿行牙科首诊合作程度。

父母牙科焦虑诱导儿童牙科畏惧症行为的影响

目的:观察父母牙科焦虑(parental dental anxiety,PDA)在对儿童牙科畏惧症(child dentalfear,CDF)行为诱导中的作用。方法:240例同时伴有CDF和PDA的家庭,按照儿童年龄进行分层随机分组。实验组CDF在实施诱导前首先进行家长PDA的行为诱导。对照组仅对CDF实施行为诱导。结果:对PDA的诱导可有效促进CDF的行为诱导效果,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:对伴随家长PDA的CDF诱导过程中,父母(家长)PDA的行为诱导具有重要作用。

家长对儿童牙科行为管理技术的接受度调查

目的:调查研究家长对儿童牙科中应用的行为管理技术的接受度。方法:向285例被调查对象(父亲或母亲)解释5种行为管理技术,包括①说-示范-做,②声音控制,③被动束缚,④镇静,⑤全身麻醉,然后由1名家长回答问卷,应用100mm可视水平比例尺(VAS)判定接受度,线段的最左端表示完全接受(0mm),最右端表示完全不接受(100mm),受试对象为每种方法打分,在线段上作出标记,测量VAS线段最左端到标记点之间的距离即为接受度。应用SPSS10.0软件包对各种方法的接受度进行方差分析;不同性别对每种方法的接受度之间的比较采用t检验;各种行为管理技术的接受度与家长的性别、教育程度、收入等之间的相关性采用Spearman相关分析。结果:5种行为管理技术按照接受度由高到低排序为说-示范-做→声音控制→镇静→全身麻醉→被动束缚。经方差分析,两两之间具有高度显著性差异(P<0.01);Spearman相关分析显示,家长的年龄、教育水平与各种行为管理技术的接受度无相关关系,收入与全身麻醉的接受度有一定的相关性,即家长的收入越高,对全身麻醉的接受度越高(P<0.01);经t检验,母亲对"说-示范-做"的接受度高于父亲(P=0.011),对"被动束缚"的接受度低于父亲(P=0.001)。结论:没有一种行为管理技术能被所有的家长完全接受;对行为管理技术的选择需要家长的知情同意,需要与家长充分沟通。

行为管理技术在学龄前患龋儿童牙科治疗中的作用

目的探讨行为管理措施对学龄前儿童龋病诊治过程中牙科焦虑症的影响,并评价其在缓解牙科焦虑症、改善就诊行为中的作用。方法选择符合纳入标准的500例患儿随机分为对照组和实验组各250例,实验组在诊疗过程中使用行为管理技术,对照组实行常规护理方法,通过儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFSS-DS)及临床合作率对比评价其效果。结果实验组患儿CFSS-DS总分均值明显低于对照组患儿CFSS-DS总分均值,P<0.05。实验组焦虑发生率低于对照组焦虑发生率,P<0.05。实验组患儿临床合作率高于对照组,P<0.01。结论对患儿实施认知行为疗法、讲-示-做、系统脱敏、分散注意力、语音控制、正强化、模范作用等行为管理技术,能显著缓解患儿的牙科焦虑情绪,有效提高患儿牙科治疗的合作率。

家长对儿童牙科行为管理技术的接受度调查

目的调查家长对儿童牙科应用的行为管理技术的接受度。方法选取2015年3月～4月我院牙科门诊初诊的儿童家长176例作为研究对象，指导其观看行为管理方法PPT，并专人解释5种行为管理方法，包括（1）告知一示范．操作；（2）声音控制；（3）被动束缚；（4）笑气吸入镇静；（5）全身麻醉。然后由父亲或母亲回答问卷，应用100mm可视水平比例尺（VAS）表示接受程度，父母分别为每种行为管理方法打分（在线段上作出竖形标记），然后测量线段起始端（左侧）至标记点之间的距离即为此种方法接受程度。结果五种行为管理方法按照接受度由高到低排序为告知-示范-操作→声音控制→全身麻醉→笑气吸入镇静→被动束缚。经分析，差异有统计学意义（P〈0．05）；Spearman相关分析显示，家长的年龄、教育水平与各种行为管理方法的接受度无相关系，收入与全身麻醉的接受度有一定的相关性，即家长的收入越高，对全身麻醉的接受度越高，差异有统计学意义（P〈0．05）；结论没有一种行为管理方法能被所有的家长完全接受，因时代在变化，行为管理方法的接受度也在不断变化。

儿童口腔科患儿的诊疗行为诱导

目的探讨儿童口腔科患儿的诊疗行为诱导方法及效果。方法选择2013年1月～2015年1月我院收治的儿童口腔科患儿120例为研究对象，回顾性分析患儿的临床表现，对全部患儿采用诊疗行为诱导。结果120例患儿通过诱导后的总有效率为93．3％，其中显效102例，有效10例，无效8例。结论对于儿童口腔科患儿采用诊疗行为诱导方法能够有效提高患儿的合作率，提高治疗效果，值得临床推广使用。

应用牙科全麻技术治疗30例儿童牙病患者的疗效分析

目的：分析应用牙科全麻技术（DGA）治疗的30例儿童牙病患者的年龄、性别等分布特征以及处置项目情况与随访结果。方法：中国医科大学口腔医学院儿童牙科2006—2007年应用DGA治疗的病例30例，一次性治疗口内所有患牙，处置项目包括龋齿充填术、间接盖髓术、活髓切断术、根管治疗术、拔牙术以及对所有牙的龈上洁治术、光滑面涂布氟保护漆、余留健康前磨牙和乳、恒磨牙窝沟封闭。对患者的自然情况、处置项目以及随访结果进行整理分析，应用SPSS10．0软件包进行Х^2检验，比较不同年龄组DGA治疗病例的男女性别比例分布以及各种处置项目所占的比例在乳、恒牙之间的差别。结果：患者年龄19个月-14岁，均为不合作儿童，其中智力发育障碍者占10％，智力健康者占90％；在各年龄组中，男性患者均多于女性；在各处置项目中，龋齿充填术占18．67％，间接盖髓术占23．26％，活髓切断术占0．77％，根管治疗术占29．16％，拔牙术占2．05％，窝沟封闭术占26．09％；乳牙根管治疗术的比例高于窝沟封闭术，而恒牙则相反，统计学上有高度显著性差异（Х^2=11．630，P=0．001）。复查时，除2例智力发育障碍儿童外，均可配合检查治疗；经过6～12个月的复查，无一例有新龋发生，3例患儿出现充填物脱落，其中前牙3颗，根管治疗后的后牙2颗。结论：龋齿充填术和根管治疗术是儿童DGA治疗的主要项目，采取龋病的综合防治策略，能有效降低儿童的新发龋坏：DGA是对不合作儿童进行治疗的安全有效的行为管理技术。

儿童行为管理技术研究进展

在儿童牙病的治疗过程中,患儿不合作是口腔科医生经常面临的问题。合理使用行为管理技术能帮助我们更有效地管理儿童行为,以助于提高治疗效率,缓解工作压力。本文主要从基础行为管理技术和高级行为管理技术两方面对儿童口腔行为管理技术的研究进展进行简要综述。

学龄前儿童窝沟封闭术的行为诱导分析

目的:探讨行为诱导在学龄前儿童窝沟封闭术治疗中的作用。方法:对150例学龄前儿童采用行为诱导进行窝沟封闭术治疗,观察其合作程度及封闭剂保留率和1年后龋病发生率。结果:干预组150例合作级别Ⅰ级32.7%,Ⅱ级58.7%,Ⅲ级8.6%;对照组Ⅰ级12%,Ⅱ级0%,Ⅲ级88%;封闭剂保留率干预组:完全保留83.25%,部分脱落13%,完全脱落3.75%;对照组:完全保留60.06%,部分脱落27.02%,完全脱落12.38%;龋病发生率干预组1.25%,对照组5.3%。结论:行为诱导是帮助学龄前儿童完成窝沟封闭术治疗中的有效方法。

家长对儿童口腔高级行为管理技术的接受度调查

目的研究患儿家长对儿童口腔治疗中所用高级行为管理技术的接受度,分析可能的影响因素。方法选择2017年3—6月在郑州大学第一附属医院儿童口腔科就诊的421名患儿家长为研究对象,由其完成问卷,应用100 mm视觉模拟评分法(VAS)表示家长对4种高级行为管理技术(主动固定、被动固定、镇静、全身麻醉)的接受度。运用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 4种高级行为管理技术接受度顺序依次是镇静→主动固定→全身麻醉→被动固定。经Kruskal-Wallis秩和检验,4组VAS均值比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性检验示,家长的居住地、教育水平、年龄与各种高级管理技术接受度无相关性(P>0.05),家长收入及患儿牙齿治疗量与全麻的接受度呈负相关关系(P<0.05)。结论高级行为管理技术并不是所有人都接受的,时代不同,家长对高级行为管理技术的接受度也不同。

虚拟现实技术在儿童深龋治疗中对牙科畏惧的干预效果研究

目的评估虚拟现实(VR)技术在儿童牙科畏惧症(CDF)患儿深龋治疗过程中,减少疼痛感知和焦虑水平的有效性,分析VR技术缓解患儿DF的效果。方法选择5~8岁因患深龋需行活髓切断治疗的患儿为研究对象,经儿童畏惧调查量表-牙科分量表(CFSS-DS)测评共筛选出160例,其中120例为轻度CDF(CFSS-DS评分为16~30分),40例为中度CDF(CFSS-DS评分为31~45分)。将轻度和中度CDF患儿各自随机分组,分别为轻度畏惧VR组(组1,60例)、轻度畏惧告知-演示-操作(TSD)组(组2,60例)、中度畏惧VR组(组3,20例)和中度畏惧TSD组(组4,20例)。组1和组3戴用VR眼镜(VR组)进行干预,组2和组4采用TSD行为引导(TSD组)进行干预。通过心理测评、合作行为评估、生理反应(心率)、疼痛等级、治疗依从性评估2种干预措施缓解儿童焦虑和疼痛的效果。采用VR眼镜适用性评估量表分析其适用性。结果160例患儿均完成治疗。治疗开始前,VR组CFSS-DS评分和心率与TSD组比较均无明显差异(P>0.05)。VR组与TSD组比较,治疗前后CFSS-DS评分差值、治疗中心率(中度畏惧组)、疼痛等级、治疗依从性的差异均有统计学意义(P<0.05);而轻度畏惧组治疗中的心率、各组治疗前和治疗中心率差值与基线比值的差异均无统计学意义(P>0.05)。4组内比较,治疗中的心率值均高于治疗前(P<0.01),除轻度畏惧TSD组治疗前后CFSS-DS评分的差异无统计学意义(P>0.05)外,其余3组治疗前后CFSS-DS评分的差异均有统计学意义(P<0.05)。患儿对VR眼镜适用性方面评价较高。结论VR技术在降低CDF患儿的焦虑心理及疼痛感知程度上优于TSD引导,而在降低患儿生理反应(心率)方面的效果与TSD组无明显差异。患儿对VR眼镜的应用具有较高的满意度。

关于举办《儿童口腔常见疾病的诊疗新技术》学习班通知

随着近年来国人生活水平和保健意识的提高,儿童口腔疾病问题越来越受到家长及社会、医疗机构的重视。本次学习班面向儿童口腔科医师,针对临床实际,邀请国内知名儿童口腔医学专家,就儿童口腔治疗中的儿童心理、无痛及舒适化治疗、儿童口腔中龋病、牙髓病的微创治疗技术和牙外伤的处理及咬合诱导早期矫治等重点内容,结合理论讲授及实际操作,使学员了解并掌握近年来儿童口腔开展的新技术项目。