范冠杰擅用“动-定序贯”中药药串配伍浅析

范冠杰教授首创"动-定序贯八法"理论,其在临证中擅长以相对固定而又动态变化的中药药串为基础进行遣方用药,丰富了中药配伍理论,应用方便,容易掌握,为临床一线医师辨证施治提供了很好的参考。

范冠杰“动-定序贯”论治糖尿病前期的经验总结

范冠杰教授运用＂动-定序贯＂理论治疗糖尿病前期患者,能改善患者临床症状,并使血糖恢复正常。其核心症状、核心病机、核心辨证既相对固定而又动态变化,打破了一病一方一证的中医临床治疗局限,为临床一线医师辨证施治提供了新的思路和方法。

论阴阳 求至理——范冠杰“动-定序贯”学术思想中的中医阴阳观

文章从中医阴阳哲学观互根互用,离合消长等特性出发,探讨范冠杰教授"动-定序贯"的学术思想根源。阐释"动-定序贯"理论是源于中医阴阳哲学观,围绕中医辨证论治和整体观念的核心,结合临床,在糖尿病防治领域提出的一整套从治疗到管理的辨证思维方法。

中医科研新思维——“动-定序贯”理论指导糖尿病防治中医临床科研设计

解读范冠杰教授"动-定序贯"理论对糖尿病防治中医临床科研设计的指导意义。"动"体现在中医科研的多样性和辨证论治的个性,"定"是坚守辨证论治的核心;"序贯"则是从时间性、空间性、客观性、主观性等进行全面的科研管理。认为"动-定序贯"理论提供了糖尿病防治中医临床科研新思维。

基于“动-定序贯”理论浅析新诊断2型糖尿病中医证候及病机特点

目的:以"动-定序贯"理论为指导,探讨新诊断2型糖尿病中医证候及病机特点,以期为新诊断2型糖尿病的中医辨证提供新思路。方法:对93例新诊断2型糖尿病患者首发症状的中医证候特征进行频次统计、描述性分析,对中医证候进行聚类分析,归纳中医证型及病机特点。结果:93例新诊断2型糖尿病患者中,以口干多饮(83例,89.2%)、疲倦(72例,77.4%)、视朦(30例,33.3%)、多尿(22例,23.7%)、乏力(19例,20.4%)为主要首发症状,病机以虚实夹杂为主,气虚证、阴虚证、血瘀证、湿证、热证为临床主要证候。结论:新诊断2型糖尿病作为2型糖尿病的特定阶段,其中医证候及病机既有传统消渴病病机特点,又存在动态变化的规律,具有其特异性。

运用“动-定序贯八法”理论治疗急性痛风性关节炎

文章以"动-定序贯八法"理论为指导,通过对痛风性关节炎进行文献整理,并结合范冠杰教授的临证经验,从其理论内涵、理论渊源与组方用药特点等方面进行详细论述,探讨范冠杰教授对急性痛风性关节炎的辨证思维,为临床治疗急性痛风性关节炎提供思路和方法。

“动-定序贯八法”消渴运动养生方案构建

目的:采用数据挖掘法构建“动-定序贯八法”消渴运动养生方案。方法:通过文献检索出符合纳入条件的文献,经数据预处理后建立“动-定序贯八法”消渴运动数据库,采用PASW Statistics 18.0软件进行频次分析及聚类分析,采用SPSS clementine 12.0软件进行关联分析。结果:搜索到相关文献76篇,运动总类型有51种,总频次332次。经过频次分析、聚类分析及关联分析等统计方法分析后,建立符合补肾固本、疏肝理气、清热凉血、益气养阴、活血化瘀、清热润燥、清热利湿、调养心神8种治法的运动养生方案。结论:通过数据挖掘法构建了“动-定序贯八法”消渴运动养生方案,其疗效还需临床应用进行验证。

“动-定序贯八法”联合运动治疗对糖尿病合并抑郁症的临床研究

目的:探讨“动-定序贯八法”联合运动治疗在治疗糖尿病合并抑郁症中的应用效果。方法:选取广东燕岭医院糖尿病合并抑郁症患者60例(2017年1月-2020年1月),依据随机数字表法分为对照组、观察组,各30例。常规进行治疗基础上,对照组采用盐酸舍曲林片,观察组采用“动-定序贯八法”联合运动治疗。比较两组治疗前、治疗3个月后空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(Insulin Resistant Index,HOMA-IR)、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分、糖尿病生活质量特异性量表(Diabetes Mellitus Quality of Life Specific Scale,DSQL)评分、不良反应发生率。结果:治疗3个月,观察组GLU、2 hPG、HbAlc、HOMA-IR、HAMD评分、SDS评分、DSQL评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率3.45%(1/29)低于对照组27.59%(8/29)(P<0.05)。结论:“动-定序贯八法”联合运动治疗应用于糖尿病合并抑郁症患者中,可控制血糖,改善胰岛素抵抗,减轻抑郁,降低不良反应发生率,提高生活质量。

范冠杰“动-定序贯八法”之疏肝药串的应用

范冠杰教授在长期诊治消渴病的基础上总结、创立了"动-定序贯八法"。临证中运用"动-定序贯八法"之疏肝法有3个要点:①抓住辨证的核心症状,即性情易怒烦躁,或郁郁寡欢;女性月经不调,脉弦。②辨证过程中注意核心病机的发展变化,连贯有序。随着病情发展,可出现化热入营,心神不宁;气机阻滞也可导致血脉瘀阻;热藩血分,又可导致耗气伤阴。因此,在不同阶段,结合临床实际情况,需要联用"动-定序贯八法"之清营凉血、养心安神、活血化瘀、益气养阴之药串,把握前后变化的因果联系十分关键。③运用疏肝药串灵活加减。肝郁甚时,柴胡、薄荷加量;如患者合并血虚有阴伤倾向,而无明显湿滞时,可重用白芍以敛阴柔肝;血分郁热时,重用郁金、牡丹皮。疏肝法在临床运用时不可拘泥于固定的一方一药,又要在变中有守地动态把握规律辨证施药,这正是"动-定序贯八法"理论的本质。

范冠杰“动-定序贯范氏八法”治疗糖尿病肾病的经验

糖尿病肾病(DKD)是指由糖尿病所致的慢性肾脏疾病(CKD),临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、水肿等,晚期可出现尿毒症,是糖尿病常见的微血管并发症之一,我国约有20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病,现已成为CKD和终末期肾病的主要原因。