“医护一体化”专项管理在促进经皮肾镜取石术患者术后早期下床活动中的应用

目的:探讨医护一体化模式促进经皮肾镜取石术(percutaneous nephrostolithotomy,PCNL)患者术后早期下床活动的应用效果。方法:成立医护一体化专项管理小组,制定医护一体化术后活动管理流程,分析PCNL术后患者卧床时间延长的原因并提出对策,医护人员共同参与培训学习,明确责任,共同监督、协作、反馈、持续改进。对比分析实施医护一体化专项管理前后PCNL术后患者首次下床时间、肛门排气时间、术后住院时间及满意度。结果:患者术后首次下床时间、肛门排气时间、术后住院时间均降低;患者满意度评分提高。结论:医护一体化专项管理可以促进PCNL术后患者早期下床活动,缩短术后住院时间,提升患者满意度。

“医护一体化”专项管理在提高骨科术前抗菌药物正确使用率中的应用

目的:探讨骨科术前抗菌药物的使用方式,使之符合卫生部有关围手术期抗菌药物使用方法的规定。方法:成立"医护一体化"专项管理小组,调研科室术前不规范使用抗菌药物的现状,并分析其原因,提出对策。医护人员共同制定术前抗菌药物使用细节,重造流程,明确责任,加强学习,由医生和护士共同监督、把关、反馈、改进。对干预前后抗菌药物不合理例数进行统计。结果:干预后,术前抗菌药物使用合格率明显提高,与干预前相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:"医护一体化"进行术前抗菌药物管理有助于规范药物的使用,提升医疗护理质量,值得推广。

重症医学科床边连续性血液净化中“医护一体化”专项管理的优势

目的探讨"医护一体化"专项管理模式在重症医学科的床边连续性血液净化中的应用效果。方法成立"医护一体化"专项管理小组,医护人员共同制定血液净化的目标和方法,及时反馈,随时改进。实施12个月后,对比实施前83例患者和实施后97例患者血液净化过程中的低血压、出血、凝血、血液净化费用以及治疗目标达成率。结果实施后患者的低血压、出血、凝血发生率明显降低,费用明显减少,治疗目标达成率明显增高,与实施前的患者比较,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 "医护一体化"专项管理有助于提升血液净化质量,减少患者费用,临床应用有一定优势。

“医护一体化”专项管理在危重患者肠内营养支持治疗中的应用

目的探讨"医护一体化"专项管理模式在危重患者肠内营养支持治疗中的应用效果。方法选取2012年11月—2013年11月本科行肠内营养治疗专项管理模式的182例危重患者作为研究组与2011年12月—2012年10月入住本科行肠内营养治疗的危重患者178例作为对照组。成立"医护一体化"专项管理小组,医护人员共同制定肠内营养支持治疗操作细节,规范流程,明确责任,加强学习,由医生和护士共同监督、把关、反馈、改进。实施后,对比两组患者肠内营养过程中的腹泻、呕吐、腹内压、电解质紊乱、血流动力学情况,治疗目标达成率。结果肠内营养过程中的研究组并发症发生率较对照组降低,治疗目标达成率增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论"医护一体化"进行肠内营养支持治疗专项管理有助于提升肠内营养质量,促进医护合作。

医护一体化专项管理在冠心病经皮冠状动脉介入术中的干预效果及对自我管理水平的影响研究

目的探讨医护一体化专项管理在冠心病经皮冠状动脉介入术中的干预效果及对自我管理水平的影响。方法选择2021年9月—2022年10月本院收治的150例冠心病患者为研究对象,所有患者均采用经皮冠状动脉介入术治疗,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。其中,对照组采用常规方法护理,观察组联合医护一体化专项管理,两组均完成1周护理,比较两组健康信念、自我管理水平及依从性。结果两组护理1周后自我管理水平得到提高;观察组疾病管理、情绪认知管理及日常生活管理得分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1周后按时服药、定期复查、饮食控制、适当运动及康复锻炼依从性高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化专项管理用于冠心病经皮冠状动脉介入术中,能提高患者健康信念和自我管理水平,可获得较高的依从性,值得推广应用。

综合公立医院“医护管”一体化慢病全程管理模式探索

慢病是导致我国居民死亡的主要原因,老龄化程度的加深以及疾病年轻化趋势加剧慢病防控形势。目前以基层医疗机构为主的慢病防控模式的实际效果并不理想,同时也无法满足慢病患者对优质医疗资源的需求。为帮助解决慢病患者就医随访等问题,推动形成公立医院医防融合服务新模式,四川大学华西医院探索构建了“医护管”一体化团队协同慢病全程管理模式,为加强慢病管理提供一种新的解决方案。

医护-社会组织一体化模式对HIV/AIDS患者ART及自我管理能力的影响

探究接受高效抗反转录病毒治疗确诊HIV/AIDS患者接受医护-社会组织一体化模式干预价值。方法 从2022年1月至2022年12月南昌市某定点医院接受抗病毒治疗及随访管理的新确诊HIV/AIDS患者100例,50例接受传统医护合作模式对照组、50例接受医护-社会组织一体化模式观察组,两组各项临床指标差异进行分析对比(从HIV抗体初筛阳性到启动ART治疗时间、抗病毒治疗一年后HIV病毒载量的指标及病毒抑制率、抗病毒治疗一年后自我管理能力)。结果 干预后与对照组比较,观察组HIV抗体初筛阳性到启动ART治疗时间显著偏低,HIV病毒载量指标水平显著偏低,病毒抑制率显著偏高,一年后自我管理能力评分显著偏高,用药依从性显著偏高(P<0.05)。结论 接受抗病毒治疗及随访管理的确诊HIV/AIDS患者接受医护-社会组织一体化模式干预后,可显著提高患者自我管理能力。此外,还能保障高病毒抑制率,缩短患者治疗时间,提升患者用药依从性。

安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式的构建

目的构建科学、实用的安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式,为安宁缓和医疗门诊的运行及发展提供借鉴。方法基于文献分析、访谈、专家小组会议,初步确定安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式的基本框架,采用德尔菲专家函询法对18名从事安宁缓和医疗及医护联合门诊相关领域专家进行2轮专家函询。结果2轮专家函询问卷有效回收率均为100%,第1轮函询专家的权威系数为0.88,第2轮函询专家的权威系数为0.91。最终构建安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式,形成人员构成、工作结构、效果评价共3项一级指标,5项二级指标,62项三级指标。结论构建的安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式具有较强的科学性、创新性、延续性,可为安宁缓和医护联合门诊的运行及发展提供借鉴。

基于远程监测的医护一体化平台在居家腹膜透析患者管理中的应用

目的探讨基于远程监测系统的医护一体化随访在腹膜透析患者中的应用效果。方法选取2017年6月—2020年5月在中国医科大学附属盛京医院随访的腹膜透析患者60例作为对照组,2020年6月—2023年5月随访的腹膜透析患者60例作为观察组。对照组给予常规护理,观察组实施医护一体化的远程护理干预。比较2组患者服药依从性、并发症发生率、再住院率、再考核得分。结果与对照组相比,观察组患者服药依从性提高(63.33%比46.67%,χ^(2)=4.062,P=0.044),并发症发生率下降(26.67%比46.67%,χ^(2)=5.167,P=0.023),再住院率降低(23.33%比41.67%,χ^(2)=4.596,P=0.032),再考核得分提高[(88.13±6.36)分比(81.32±9.78)分,t=4.527,P<0.001],差异均有统计学意义。结论基于远程监测的医护一体化平台管理应用于腹膜透析患者可使患者更加配合治疗,减少并发症的发生,提高慢性病管理质量。

医护-营养师一体化综合营养管理模式对支气管肺炎患儿的影响

目的:探讨医护-营养师一体化综合营养管理模式对支气管肺炎患儿的影响。方法:将2021年3月1日~12月31日收治的43例采用常规营养管理模式的支气管肺炎患儿作为对照组,将2022年3月1日~12月31日收治的43例采用医护-营养师一体化综合营养管理模式的支气管肺炎患儿作为观察组;比较两组干预前后营养状况[包括血总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)],比较两组临床结局、营养支持满意度。结果:干预后,两组TP、PA、ALB、Hb水平均高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);观察组临床结局中住院时间短于对照组(P<0.05),营养支持满意度高于对照组(P<0.05)。结论:医护-营养师一体化综合营养管理模式能明显改善支气管肺炎患儿的营养状况,缩短住院时间,提高营养支持满意度。

医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者护理中的应用

目的研究医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者临床护理中的应用效果。方法将本院2021年6月-2022年3月收治的90例行全瓷高嵌体修复治疗的牙体缺损患者按随机数字表法分为各含45例的试验组(施行医护一体化管理模式)与对照组(施行常规护理),比较两组患者的治疗效果、情绪状态及护理满意度。结果对照组总治疗优良率为77.78%低于试验组的95.56%,(P<0.05);护理前,两组焦虑自测量表(SAS)与抑郁自测量表(SDS)评分无差异(P>0.05);护理后,对照组SAS、SDS评分均高于试验组(P<0.05);对照组、一体化组护理总满意率分别为:82.22%、97.78%,对照组护理总满意率低于试验组(P<0.05)。结论将医护一体化管理模式应用于全瓷高嵌体修复患者,可有效提升临床疗效,改善患者的心理状态,提高其护理满意度,有较高的临床应用价值。

医护一体化干预对胆囊切除术患者治疗依从性、自我管理效能的影响

目的研究医护一体化干预在胆囊切除患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年12月期间在南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的90例胆囊切除患者为研究对象,按就诊顺序分为对照组(常规护理模式)与研究组(在常规护理模式给予医护一体化干预),各45例。比较两组治疗依从性、胃肠功能恢复情况、自我管理效能[自我效能感量表(GSES)]及负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果研究组治疗依从性(100.00%)高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肛门恢复排气时间、肠鸣音恢复时间、肛门恢复排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组GSES评分均明显升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组SAS、SDS评分均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化干预可确保胆囊切除患者治疗依从性,改善负性情绪,提高自我管理效能,促进胃肠功能恢复。

耳鼻咽喉头颈外科医护一体化管理对护士综合能力的影响

目的分析耳鼻咽喉头颈外科医护一体化管理对护士综合能力的影响。方法选取重庆松山医院耳鼻咽喉头颈外科于2022年6月至2022年12月期间的48例患者、12名医师、17名护理人员设为对照组;另选取我院耳鼻咽喉头颈外科于2023年1月至2023年6月期间的48例患者、12名医师、17名护理人员设为观察组。观察组采用医护一体化管理,对照组采用常规管理模式。对两组护士综合能力、患者治疗满意度、护士核心能力、护士管理满意度、护士对管理模式认可度进行对比分析。结果观察组护士综合能力、患者治疗满意度、护士核心能力、护士管理满意度、护士对管理模式认可度均优于对照组(均P<0.05)。结论在耳鼻咽喉头颈外科管理中,采用医护一体化管理可有效提升护理人员综合能力、提高患者治疗满意度,提升护士核心能力,提高护士管理满意度,提高护士对管理模式认可度。

医护患一体化专项护理在头面部瘢痕整形修复术患者中的应用效果

目的 探讨医护患一体化专项护理在头面部瘢痕整形修复术患者中的应用效果。方法 随机抽取2021年2月至2022年12月我院100例行头面部瘢痕整形修复术的患者为研究对象,通过随机数余数分组法将其平均分为观察组和对照组,各50例。住院期间两组均给予相同的治疗和基础护理,同时观察组给予医护患一体化专项护理干预,对照组给予常规护理干预。比较两组的情绪水平、心理弹性、体像障碍自评量表(SSBI)评分及护理满意度。结果 干预后,两组的汉密顿焦虑评定量表(HAMA)、汉密顿抑郁评定量表(HAMD)评分降低,康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)评分升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。干预后,两组的SSBI各维度评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为92.00%,高于对照组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 医护患一体化专项护理应用于头面部瘢痕整形修复术患者中,能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高心理弹性,改善体像障碍,提高护理满意度,值得推广与应用。

医护治一体化管理模式对脑梗死康复期患者康复效果及负性情绪的影响

目的探讨医护治一体化管理模式用于脑梗死康复期患者的干预效果,以期为脑梗死康复期患者护理干预方案的选择提供参考。方法选取2022年2月-2023年2月南京医科大学第一附属医院收治的130例脑梗死康复期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组患者采用传统护理管理模式进行干预,观察组患者采用医护治一体化管理模式进行干预。比较2组患者干预前后的神经功能、上下肢运动功能、日常生活能力、负性情绪状况、生活质量及住院时间等指标。结果干预前,2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者NIHSS各维度评分及总分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者肢体运动功能评定量表(FMA)上肢运动功能、下肢运动功能评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者FMA量表上肢运动功能、下肢运动功能评分及总分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者SAS及SDS评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者Barthel指数及脑卒中专用量表(SS-QOL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者Barthel指数及SS-QOL评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者平均住院时间分别为(7.53±1.52)d和(7.62±1.50)d,差异无统计学意义(t=0.340,P=0.735)。结论相较于传统护理管理模式,医护治一体化管理模式更能提升脑梗死康复期患者的神经功能、上下肢运动功能、日常生活能力和生活质量,有助于改善患者负性情绪,适合在脑梗死恢复期患者中应用。

基于医护康一体化的随访管理对脑卒中出院患者的康复效果

目的观察基于医护康一体化的随访管理对脑卒中出院患者的康复效果。方法选择2022年1月至2023年5月平邑县人民医院收治的脑卒中患者80例,随机分为常规组与一体化组各40例。常规组开展常规随访管理,出院前对患者行出院指导,嘱按时复查等,出院后每周与患者电话、微信联系进行随访管理。一体化组开展基于医护康一体化的随访管理,出院前由医师、护士、康复师、营养师对患者进行综合评估,制定相应的医护康一体化随访管理计划。出院后每月1次随访管理,医师每月对患者进行病情诊疗,调整用药,康复师根据康复进展调整康复锻炼计划,营养师评估患者营养水平,给予合理饮食建议,护士指导患者进行正确的自我护理管理。结果随访管理6个月后,两组Barthel指数、SF-36评分均有明显提升,一体化组高于常规组,无论是自身前后比较还是随访管理后的组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。一体化组的随访管理非常满意率82.5%明显高于常规组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者实施基于医护康一体化的随访管理,能快速恢复患者的生活活动能力与生活质量,从而提高患者对随访管理的满意度。

医护患一体化护理管理模式对骨肿瘤患者的影响

目的:探讨医护患一体化护理管理模式对骨肿瘤患者的影响.方法:选择2019年2月-2022年12月我院收治的79例骨肿瘤患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组(n=40)与对照组(n=39).对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上给予医护患一体化护理管理,2组护理观察时间均为3个月.比较2组患者的护理干预效果.结果:试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,2组一般自我效能感量表(GSES)评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,2组坚韧、乐观评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,试验组生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医护患一体化护理管理模式在骨肿瘤患者的应用中能降低并发症发生率,提高患者的心理弹性与自我效能感水平,持续改善患者的生活质量.

医护一体化分层管理联合脐灸对癌因性疲乏干预效果的研究

目的 分析医护一体化分层管理联合脐灸应用于癌因性疲乏中,对癌因性疲乏临床疗效及护理质量的影响。方法 抽取泰安市中医医院肿瘤血液科2019年1月—2022年12月收治的80例中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏患者进行研究,分为对照组、研究组,每组40例。对照组给予常规诊疗、护理,研究组在对照组基础上增加医护一体化分层管理,对比2组的临床疗效、护理效果。结果 干预后,研究组患者KPS评分、护理质量评分均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在疲乏量表方面除认知维度,行为、感觉、情绪维度及RPFS均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏患者护理中,采用医护一体化分层管理联合脐灸干预,能改善患者疲乏状态、提高护理效果,值得临床推广。

持续质量改进的医护一体化管理模式对重症慢阻肺呼吸衰竭患者的影响

目的:探讨重症慢阻肺呼吸衰竭运用持续质量改进的医护一体化管理模式干预的价值。方法:选取2021年2月至2023年5月福建厦门市中医院呼吸与危重症医学科收治的重症慢阻肺呼吸衰竭者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组用常规方式护理,观察组实施持续质量改进下医护一体化模式的护理。比较护理前后睡眠质量、心理状态,评价患者的护理质量。结果:护理后,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较护理前降低,且观察组评分低于对照组(均P<0.05);观察组患者护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:持续质量改进的医护一体化管理对重症慢阻肺伴呼吸衰竭者干预,能改善患者的睡眠,改善其心理状态。

分析医护一体化护理工作模式在妇科护理管理中的应用

分析医护一体化护理工作模式在妇科护理管理中的应用。方法 选取妇科就诊的患者84例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行医护一体化护理工作模式,对比护理效果。结果 观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 在妇科护理管理中应用医护一体化护理工作模式可以改善患者的护理质量评分,提升患者的生活质量评分,保证患者的心理状态评分,建议推广。