如何教好“医院内感染的预防和控制”一章

消毒灭菌技术、无菌技术及隔离技术是避免发生医院内感染的重要技术.笔者在消毒灭菌技术、无菌技术及隔离技术的教学中通过多年的摸索,反复总结经验,取得了较好的教学效果,具体操作如下:

医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用分析

目的分析在预防院内感染中医院消毒供应室护理质量控制的作用。方法选取2019年4月—2021年7月在龙岩市第一医院消毒供应室工作的40名医护人员展开系统调查,将2019年4月—2020年5月期间设为对照组(未采取护理质量控制措施),2020年6月—2021年7月期间设为观察组(采取全程护理质量控制),不同时期各使用消毒灭菌的医疗器械200件,分析对比2组器械清洗消毒质量、护理质量、院内感染发生率。结果观察组医护人员管理理念、管理流程、管理效率及服务意识等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后清洗质量、消毒质量、器械处理、器械包装和环境监测质量评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的院内感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院消毒供应室预防院内感染处理中实施全程护理质量控制措施能提升管理质量,提高医疗器械的使用效能和消毒质量,最大限度降低院内感染发生率,值得临床借鉴。

医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用观察

目的探析医院消毒供应室护理质量控制模式对于院内感染事件的预防效果。方法纳入2022年1月至2023年6月在临沂市肿瘤医院住院治疗患者100例,根据患者到院就诊时间先后顺序将住院患者分为对照组、观察组,每各组50例。对照组展开常规控制,观察组展开护理质量控制模式。对两组患者住院期间感染事件发生情况、管理质量指标进行比较。结果观察组患者住院期间总感染率、护理质量评分、患者住院时间、住院费用均优于对照组(P<0.05)。结论在医院消毒供应室展开护理质量控制对于降低住院患者感染风险,提高护理质量有积极价值,同时还可避免对患者生理和经济方面造成额外负担。

规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中的运用探讨

目的:评价规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中的运用效果。方法:本次研究调查目标为黎平县人民医院检验科接受常规检查的患者样本,选择2021年2月—2022年4月收集的样本实施常规管理作为对照组,2022年5月—2023年11月收集的样本实施规范化管理为观察组,每组各收集样本500份,本次研究均由21名检验人员参与,对比两组感染控制效果。结果:观察组管理后的各指标合格率均明显高于对照组,其感染发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理后的各方面管理质量水平显著高于对照组,其职业暴露风险发生率明显低于对照组,统计差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对检验科医院感染的预防实施规范化管理能显著提高感染控制率和样本的检验合格率,全面提升检验科的管理水平,降低医院职业暴露率,值得临床采纳。

健康管理联合预防性护理在手术部位医院感染预防和控制作用

目的探讨健康管理联合预防性护理在手术部位医院感染预防和控制作用。方法100例在我院开展外科手术的患者,将2021年9-12月实施健康管理的50例患者设为对照组,将2022年1-9月开展健康关联联合预防性护理的50例患者设为研究组,对比两组患者手术部位感染发生情况及一般治疗情况。结果对照组手术部位感染率明显高于研究组;两组表浅切口和器官腔隙感染率比较无差异;研究组住院时间与医疗费用均明显低于对照组;研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论手术部位医院感染率仍处于较高水平,在医院内开展健康管理联合预防性护理有助于降低手术部位感染率,同时还可以加快患者出院进程,减少患者的医疗费用。

预防性多模式医院感染控制策略对医院感染的控制效果

目的探究预防性多模式医院感染控制策略对医院感染的控制效果。方法研究开展时间为2023年1—10月,从2023年6月开始在我院院感管理工作中实施预防性多模式医院感染控制策略,评价实施前后16名护理人员对院感控制知识掌握程度及护理质量,并分别于实施前后从我院住院患者中随机各抽取50例患者,将实施前收录数据定义为对照组,将实施后收录数据定义为观察组,统计医院感染发生率。结果观察组护理人员对院感控制知识掌握程度评分、护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组医院感染发生率低于对照组,且空气质量监测合格率高于对照组(P<0.05)。结论医院感染管理工作中实施预防性多模式医院感染控制策略,对于提升护理人员医院感染控制知识掌握程度、提高护理质量、降低医院感染发生率的作用显著。

规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用

目的研究分析规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用效果。方法将100例在我院接受治疗的患者选为研究对象,时间选取范围为2021年3月至2022年3月,按照双盲法将患者分成两组,即参照组与观察组,每组患者各50例。参照组给予常规护理管理,观察组给予规范化护理管理,对两组医院感染发生率、心理状态、健康知识掌握情况、自护能力、护理满意度予以观察比较。结果相比于参照组,观察组医院感染发生率更低,组间具有统计学意义(P<0.05)。在护理后,观察组心理状态各指标评分低于参照组(P<0.05)。观察组护理后医院感染知识、疾病知识、治疗与康复知识、护理管理知识评分高于参照组(P<0.05)。与参照组相比,观察组护理后自我概念、自护技能、自护责任感、健康知识评分更高,组间具有统计学意义(P<0.05)。针对护理满意度而言,观察组高于参照组(P<0.05)。结论规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用效果十分明显,能够有效降低医院感染发生率,改善患者心理状态,增加患者对健康知识的了解,提高患者自护能力与护理满意度,具有非常高的应用价值。

医院感染管理预防控制策略的应用及效果

目的探讨医院开展感染预防控制策略的效果。方法选取2021年1月—2023年12月邳州市中医院60名医务人员为研究对象,2021年1—12月开展常规管理模式,为对照组。2022年1月—2023年12月应用医院感染预防控制策略,为观察组。比较两组管理质量、操作质量和医疗机构中菌群数量。结果观察组管理质量评分、操作质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组医疗机构菌群数量优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将医院感染预防控制策略引入感染管理科中,可提高管理质量及工作人员的操作质量。

日间病房“院感护士”化学消毒的实践与管理制度创新——评《医院感染预防与控制标准操作流程》

日间病房作为医疗机构的重要组成部分,承担着大量的诊疗任务。其中环境消毒是日间病房日常工作中不可或缺的一环,它肩负着保障患者的安全与健康,预防医院感染的传播风险的作用。“院感护士”在环境消毒方面扮演着举足轻重的角色,他们的职责聚焦于维护医疗环境的清洁与卫生。做好日间病房环境消毒工作,主要是做好化学消毒,精通各种消毒剂的运用技巧和效果,灵活适应不同环境和物品的消毒需求,并一丝不苟地执行从清洗到消毒,再到再次清洁的消毒流程,确保每个环节的无菌标准。“院感护士”需要遵循科学且严谨的消毒规范,建立标准化医院管理制度。此外,院感护士还负责监控和评估消毒效果,通过细菌培养等专业手段确保消毒措施的有效实施。并且致力于提升医护人员的卫生意识,通过培训强化整个医疗团队的感染控制能力。

全程质量追溯管理在口腔科医疗器械消毒及医院感染预防控制中的作用

目的探究全程质量追溯管理运用于口腔科医疗器械消毒以及医院感染预防、控制中的具体作用。方法选取2021年12月—2022年6月解放军联勤保障部队第九六二医院口腔科行传统管理的110件口腔科医疗器械包,以及使用器械的110例患者为参照组,2022年7—12月行全程质量追溯管理的110件口腔科医疗器械包,以及使用器械的110例患者为观察组,且两组工作开展均为同一批护理人员(15名)。比较两组器械管理质量、器械消毒效果、护理人员管理能力、医院感染发生率、满意度指标。结果观察组器械管理质量评分较参照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组器械消毒合格率为99.09%高于参照组的93.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员管理能力评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医院感染发生率为0.91%,低于参照组的7.27%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.677,P<0.05)。观察组满意度为100.00%,高于参照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程质量追溯管理运用于口腔科医疗器械消毒中有着显著效果,且可积极预防控制医院感染的发生。

基层综合医院对感染的预防控制管理策略

观察基层综合医院在应对医院感染以及预防控制管理的策略。方法 选择本基层综合医院感染管理科12名工作人员为研究主体;于2021年4月~2022年3月选取本院116例采用常规医院感染预防控制管理的患者作为对照组,另选取2022年4月~2023年3月本院加强基层综合医院感染预防控制管理116例患者作为观察组;对比分析两组人员在基层综合医院感染预防控制管理效果。结果 观察组医院感染发生率为3.45%(4/116),明显小于对照组的15.52%(18/116),P<0.05;观察组患者的手卫生依从率为98.28%(114/116),环境卫生学检测合格率为96.55%(112/116),消毒液检测合格率为97.41%(113/116),均明显高于对照组的88.79%、83.62%、87.93%,P<0.05;观察组工作人员各项评分均高于对照组,P<0.05。结论 基层综合医院感染预防控制管理工作可以有效预防医院感染的发生,同时也能提升医院工作者的工作质量,具有应用价值,值得临床推广使用。

手卫生所致医院感染的预防与控制对策

探讨手卫生所致医院感染的预防作用和控制措施。方法 用 2023年 7 月做节点,在 2023年 1月至 2023年 6 月期间选取某院的住院病人共 100 例作为对照组,进行常规管理措施;在 2023年 7 月至 2023年 12月期间选取某院的住院病人 100 例作为观察组,进行手卫生管理措施,对比两组病人医院感染发生情况、护理质量、护理满意度。结果 观察组的消化与呼吸系统等感染率小于对照组;观察组医疗废物处理、消毒等护理管理质量评分高于对照组;护理满意度对照组和观察组是 64.00%、96.00%,对照组低于观察组,差异显著具备统计学意义(P<0.05)。结论 于医院中积极实施护理人员手卫生针对性管理措施可有效预防医院内获得性感染,提升了护理管理质量,并得到了患者的满意认可,建议临床推广应用。 。

强化护理管理在预防与控制医院感染中的应用价值

分析强化护理管理在预防与控制医院感染中的应用价值。方法 在2022年12月到2023年12月期间我院收治住院病患中任意择取700例设为观察对象,予以便利抽样法分组成两组,对照组与观察组各自分入350例,对照组给予常规护理,观察组加强护理。比较两组医院感染发生率,护理质量评分,护士对防治工作的依从性,以及对感染防治知识的了解情况。结果 观察组患者住院期间医院感染发生率显著降低,与对照组比较有显著性差异(P>0.05)。结果 显示,观察组与对照组相比,观察组得分明显提高(P<0.05)。观察组护士戴手套、手卫生、消毒隔离及使用防护用品的总体依从性得分明显高于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05)。两组患者的满意度分别为97.71%和89.14%,有显著性差异(P<0.05)。观察组与对照组相比,其感染防治知识的知晓率显著高于对照组(P<0.05)。结论 加强护理管理,可以有效地降低院内感染的发生率,并使其达到较好的控制效果。,临床护理质量提升的同时,对护理人员专业能力也有明显提升作用,患者可掌握更多感染防控相关知识,满意度随之升高,作用效果显著,具有积极的推广意义。

健康管理联合预防性护理在手术部位医院感染预防和控制作用

通过随机对照试验明确手术部位医院感染的防控是否可通过健康管理配合预防性护理形成的联合护理模式达到理想管理预期。方法 受试对象的样本取自院内2023年全年覆盖区间内接受外科手术治疗的患者病案,排除近期接受免疫治疗与严重免疫缺陷的患者后结合隐匿盲法原则将患者依次分裂至单一护理序列(n=40,实施常规护理)与联合护理序列(n=40,在常规护理的基础上引入健康管理配合预防性护理)。两组的主要与次要观察指标依次为感染发生构成比、住院时间、医疗费用、疼痛分级、满意度、生存质量情况。结果 单一护理序列联合护理序列的手术部位感染发生率相较后者更低,且其住院时间得到了充分缩短(P<0.05)、医疗费用更低(P<0.05)且疼痛程度更低P<0.05。同时相比之下联合护理序列的满意度程度与近期生存质量水平更高(P<0.05)。结论 手术部位医院感染的防控可通过引入健康管理配合预防性护理形成的联合护理模式达到理想管理期望。

规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中的运用探讨

探究规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中的运用及效果。方法 选取2023.1-2023.6检验科技师30名及患者75例为对照组,2023.7-2023.12检验科技师30名及患者75例为观察组,其中对照组和观察组检验科技师为相同人员。对照组采用常规管理,观察组采用规范化管理,对比两组管理后的检验科技师医院感染发生率、检验科环境卫生学监测合格率以及患者满意度。结果 观察组的检验技师医院感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组的环境卫生学监测合格率高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组的患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 规范化管理在检验科医院感染的预防与控制中具有显著效果,能够降低检验科院内感染发生率,提高环境卫生学监测合格率和患者满意度,值得临床推广应用。

超声介入治疗的医院感染危险因素及预防控制措施分析

分析超声介入治疗的医院感染因素及防控措施。方法 选取内蒙古通辽市人民医院超声科100例超声介入治疗患者,统计医院感染率。根据是否感染,将患者纳入感染组、非感染组,对比2组资料的差异性,分析影响医院感染率的危险因素。结果 发生感染21例,发生率为21.00%。感染组21例,非感染组79例;2组的性别、使用一次性探头对比,P>0.05;2组年龄、体重指数、伴发基础疾病、治疗季节、住院天数、侵入性操作、运用抗菌药对比,P<0.05。Logistic分析结果显示,年龄(≥60岁)、体重指数(≥24kg/m2)、伴发基础疾病(是)、治疗季节(夏季)、住院天数(≥14d)、侵入性操作(是)是影响感染率的危险因素,运用抗菌药(是)是其保护因素。结论 超声介入治疗的医院感染发生率高,危险因素多,应积极防控,以提高治疗安全性。

探讨综合干预在重症医学科医院感染预防控制中的护理效果

旨在探讨综合干预在重症医学科医院感染预防控制中的护理效果。方法 选取本院在最近一年内收治的重症医学科患者1000例,按照入院顺序分为对照组和研究组各500例。对照组给予常规护理措施,研究组在此基础上实施综合干预。结果 通过对比研究,研究组在呼吸系统感染、泌尿系感染、切口感染以及腹部和消化系统感染的总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而在患者对于感染防控管理满意度方面,研究组的满意度明显高于对照组,且差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论 在重症医学科中实施综合干预,能显著降低医院感染的发生率,并提高患者对感染防控管理的满意度,值得在临床上推广应用。

人工肝支持系统相关血源性病原体感染预防与控制专家共识

人工肝支持系统(简称人工肝)是目前治疗肝衰竭的重要手段,因部分患者为血源性病原体携带者或感染者,在治疗过程中患者及医护人员存在血源性病原体感染的风险。我国人工肝相关血源性病原体感染防控策略相关研究处于起步阶段,缺乏规范性、一致性认识。为此,中华护理学会传染病护理专业委员会、湖南省护理学会传染病护理专业委员会组织国内专家,基于国家医院感染防控的相关法律、法规,参考国内外人工肝治疗及血源性病原体感染防控现状,结合我国临床诊疗指南及最佳临床实践证据要求,经反复讨论、修改形成本共识。共识通过对人工肝治疗各环节的风险评估,制定规避风险的安全操作流程,主要包括人工肝室设置、制度管理要求、治疗过程基于患者及医护人员防控细则、暴露处理流程等25项专家共识内容,为人工肝相关血源性病原体感染预防与控制提供临床指导,规避血源性病原体职业暴露及院内感染风险,保障患者及医护人员安全。

感染预防控制与抗菌药物管理协同降低细菌耐药水平的临床实践

目的探讨医疗机构应用感染预防控制(IPC)与抗菌药物管理(AMS)的协同模式降低细菌耐药水平的效果。方法收集某院2015年1月1日—2022年12月31日所有住院患者医院感染管理、抗菌药物相关指标及多重耐药菌(MDRO)检出率,评估IPC联合AMS协同模式的效果。结果与2015—2016年比较,2021—2022年MDRO医院感染发病率从0.22%下降至0.16%(P<0.05),住院患者抗菌药物使用强度从48.48下降至42.17,抗菌药物使用率从49.45%下降至45.21%(P<0.05);Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率从48.62%下降至33.13%(P<0.05);与2017—2018年比较,2021—2022年抗菌药物治疗前病原学送检率从60.73%上升至72.18%(P<0.05)。与2015—2016年比较,2021—2022年除耐万古霉素粪肠球菌检出率略有上升,其余各类常见MDRO检出率均下降,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、产广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌、产广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、耐氟喹诺酮类大肠埃希菌,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采取IPC与AMS的协同模式,可有效促进抗菌药物合理使用,减少MDRO的产生和传播,降低细菌耐药。

重症医学科特殊宿主——器官移植患者的医院感染预防

随着移植技术的普及,越来越多的终末期器官功能衰竭患者接受移植手术,此类患者大多需在重症医学科接受进一步监护治疗。由于器官移植患者存在免疫抑制,其发生医院感染的风险显著升高。因此,对于此类患者,需更严格地落实呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导管相关尿路感染、手术部位感染预防的集束化管理措施;同时,需要采用更严格的医院感染制度和人员管理策略。本文结合指南推荐意见及临床经验,围绕器官移植患者的医院感染预防展开论述,以期为重症医学科临床诊疗提供参考和借鉴。