基于护患沟通的持续质量改进模式在社区医院门诊输液患者中的应用

对社区医院门诊输液患者提供基于护患沟通的持续质量改进模式,研究实际效果。方法:选择2022年1月-2023年9月在我社区医院接受治疗的患者80名。根据单双数法分成观察组和对照组,各40名。观察组应用基于护患沟通的持续质量改进模式进行干预。对护理前后两组负性情绪(HAMA、HAMD)、 护理质量评分及一次穿刺成功率等情况进行对比。结果:两组差异明显,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。其他方面结果也具有明显的差异(P<0.05)。结论:基于护患沟通的持续质量改进模式应用于社区医院门诊输液中,可改善患者的情绪,提高护理质量和一次穿刺成功率,并减少患者投诉,值得推广应用。

医院-社区-家庭护理模式在腰椎间盘突出症手术患者中的应用

目的:探讨医院-社区-家庭护理模式在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果。方法:将132例腰椎间盘突出症手术患者随机分为对照组和实验组各66例,对照组住院期间采用常规护理措施,实验组在常规护理基础上实施医院-社区-家庭护理模式,延续至患者出院后6个月。结果:出院6个月时实验组SF-36各项指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组腰腿痛情况以及直腿抬高情况、腰部活动度情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:延伸社区-家庭护理干预能明显提高腰椎间盘突出症患者的康复质量,在临床上具有重要的应用价值。

医院-社区联动慢性伤口照护模式的实施及效果

目的:构建医院-社区联动慢性伤口照护模式并分析其在慢性伤口管理中的应用效果。方法:通过组建医院-社区联动慢性伤口照护团队,制定工作制度及确定人员职责,对接社区慢性伤口管理平台,培训社区医务人员伤口管理技能、指导社区慢性伤口患者管理,形成医院-社区联动慢性伤口照护模式。采用自身对照的方法,对北京市某社区联动前后慢性伤口患者收治例数、护理满意度,以及社区护士慢性伤口理论、技能水平进行比较。结果:2015年模式实施后,社区54个卫生站加入慢性伤口管理平台,共同收治转诊慢性伤口患者53例,治愈51例,治愈率为96.23%。现场会诊88次,远程指导452次;2018年(实施后)与2015年(实施前)相比,社区医务人员慢性伤口理论、技能考核合格率均提升(P<0.001);社区慢性伤口患者满意度提高(P<0.001)。结论:医院-社区联动慢性伤口照护模式的实施,提升了社区医务人员慢性伤口管理能力,规范了社区慢性伤口管理方法;有利于慢性伤口患者得到连续性有效治疗,提高患者满意度;有利于社区慢性伤口患者得到分级管理,完善慢性伤口护理服务体系。

日间手术“医院-社区延伸康复模式”的研究现状

日间手术模式在欧美国家已开展了30余年,并逐步建立了从院内到院外的连续性康复模式以保障患者就医安全。我国部分省市也开始实施日间手术模式,但由于综合医院与社区医疗的协同服务体系尚未建立、院后支持薄弱,患者后续医疗护理问题仍显突出。本文通过对日间手术医院-社区延伸康复模式的团队建设、制度保障、技术保障和质量评价等方面现状进行综述,以期为我国日间手术医院-社区延伸康复模式的构建提供依据。

医院社区家庭健康照护模式在老年肿瘤病人康复护理中的应用

[目的]探讨医院-社区-家庭健康照护模式在老年肿瘤病人康复护理中的应用效果。[方法]将208例老年肺癌病人随机分为对照组和干预组各104例,对照组采用常规康复护理,干预组在常规康复护理基础上实施医院-社区-家庭健康照护模式,比较两组护理效果。[结果]干预组生存质量评分高于对照组(P<0.05),抑郁、焦虑评分低于对照组(P<0.05)。[结论]医院-社区-家庭健康照护模式,提高了老年肿瘤病人的生活质量。

肿瘤患者医院-社区-家庭三位一体照护模式的研究进展

通过文献回顾和分析,探讨医院-社区-家庭三位一体化照护模式在肿瘤患者护理中的国内外发展现状,思考我国肿瘤患者医院-社区-家庭三位一体化照护模式面临的问题与挑战,以期为我国肿瘤护理的专业发展提供参考,进一步促进我国专科护理的发展。

医院-社区-家居联合照护模式对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨医院社区家居联合照护模式对脑卒中患者康复和生活质量的影响。方法将100例脑卒中患者按出院单双号分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗及护理;观察组采用医院社区家居联合照护模式干预,包括成立脑卒中指导小组、建立医院-社区-家居三方交流平台、制订出院康复手册、社区护士每周根据出院康复手册对患者康复情况进行了解记录与指导、每月由脑卒中指导小组组织讨论与修订必要的康复计划,共同跟进患者康复等。结果两组干预3个月后,NIHSS、SS-QOL(除语言、思维、视力外)评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论医院-社区-家居联合照护模式可有效改善脑卒中患者神经功能缺损,提高患者生活质量。

基于护生视角评价手术室护理教学中应用学校-医院联合型立体式教学模式的质性研究

[目的]了解护生对学校-医院联合型立体式教学模式应用于手术室护理教学中实施效果的评价,为进一步完善教学模式提供依据。[方法]采用目的抽样法抽取参与采用学校-医院联合型立体式教学模式完成手术室护理学习的14名护生进行半结构式访谈,运用内容分析法对护生的感受进行分析。[结果]提炼出2个主题:护生的收获(知识与技能的深刻丰富、沟通与团队力量的体会、学习积极性的调动、批判性思维的冲击、人文关怀的温暖)和模式的不足(时间安排欠合理、资源供给欠丰富新颖)。[结论]学校-医院联合型立体式教学模式体现了新的教学理念,有利于护生更好地掌握手术室护理专科知识与技能,有利于调动护生学习积极性,有利于培养护生的批判性思维能力、人文精神、沟通能力、团队合作能力。但仍有不足之处,需进一步完善。

医院-社区-家庭联动照护模式在COPD患者居家健康管理中的应用研究

目的探讨医院-社区-家庭联动照护模式在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)居家健康管理中的应用效果。方法将2020年1—3月本院收治的84例COPD稳定期患者以随机数值表法均分为观察组、对照组,分别予以医院-社区-家庭联动照护模式护理和常规随访护理干预,干预时间6个月。对比两组干预前后肺功能、生活质量、健康促进行为、心理状况及自我效能感。结果干预后,观察组的肺功能指标、生活质量评分、健康促进行为评分、焦虑及抑郁评分、自我效能感评分均优于本组干预前及对照组同期,差异有统计学意义(p<0.05)。结论医院-社区-家庭联动照护模式在老年COPD患者居家健康管理中取得了较好的应用效果。

医院到社区无缝隙护理模式对慢性充血性心力衰竭患者自护行为及生活质量的影响

目的探讨医院到社区无缝隙护理模式对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者自护行为及生活质量的影响。方法选取2014年7月至2016年9月周口市中心医院收治的96例CHF患者,按照随机数表法分为两组,各48例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受医院到社区无缝隙护理干预,比较两组患者干预前后自护行为(SCHFI)评分,并比较两组患者干预前及干预1、3、6个月后生活质量(MLHFQ)评分。结果干预后观察组患者SCHFI评分高于对照组[(92.45±12.56)分比(71.45±10.97)分],干预1、3、6个月后观察组患者MLHFQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对CHF患者行医院到社区无缝隙护理干预,可提高患者自护行为,改善生活质量。

探讨日间手术医院-社区延伸康复模式与住院手术全程康复模式在治疗乳腺良性肿瘤的安全性对比

目的:比较日间手术医院-社区延伸康复模式与住院手术全程康复模式对乳腺良性肿瘤的安全性。方法:选取本院2014年1月-2015年1月收治的200例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,双盲法随机将其分为两组,各100例,对照组患者采取常规手术全程康复模式,观察组患者则行日间手术医院-社区延伸康复模式,比较两种康复模式的医疗安全性(伤口出血、感染、麻醉事件发生率、呼吸道感染)及患者满意度。结果:观察组患者伤口感染、呼吸道感染发生率分别为1.0%、0,与对照组的7.0%、5.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组和对照组患者满意度的相关指标评分比较,包括医疗费用评分、服务态度评分、伤口愈合及护理水平评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:日间手术医院-社区延伸康复模式与住院手术全程康复模式医疗安全类似,且能明显降低医院感染率,提高患者满意度,值得临床推广。

探索严重精神疾病“医院-社区-家庭”平衡保健照护模式

文章重点探讨严重精神疾病社区管理模式的可行性和持续性,概述国内外社区精神卫生管理现状、理念与实施过程及运行模式,归纳其有效模式的特征,聚焦精神卫生专科医院护士深入社区,建立“以专科医疗机构为支撑、居家为基础、社区为依托”的社区精神照护模式,保证精神疾病患者得到充分、优质的治疗照护服务,探索符合我国国情的“医院-社区-家庭”一体化平衡保健模式,为促进社区精神卫生管理模式提供参考。

基于互联网的医院-社区-家庭一体化照护模式在老年冠心病合并心力衰竭患者中的应用

目的探讨基于互联网的医院-社区-家庭一体化照护模式在老年冠心病合并心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年12月于本院就诊的88例老年冠心病合并心力衰竭患者,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组给予常规延续护理,观察组采用基于互联网的医院-社区-家庭一体化照护模式。对比两组自我护理能力、生命质量、运动耐力及心血管不良事件发生情况。结果干预前两组自我护理能力、生命质量、运动耐力对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预6个月后自我护理技能(35.48±2.28)分、自我责任感(34.22±2.64)分、自我概念(37.14±2.36)分、健康知识水平(36.85±2.27)分,高于对照组;生命质量(43.37±6.60)分,低于对照组,运动耐力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预期间的心血管不良事件少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网的医院-社区-家庭一体化照护模式可提升老年冠心病合并心力衰竭患者自我护理能力及生命质量,改善其运动耐力,预防心血管不良事件,值得推广应用。

南疆地区冠心病标准化延续性照护“医院社区一体化”模式的构建及效果分析

目的:构建南疆地区冠心病标准化延续性照护“医院社区一体化”模式,并分析其临床效果。方法:选择2021年1月至2021年12月入住在新疆南疆地区莎车县人民医院心内科的患者120例为研究对象。采用整群随机分组的方法,将莎车县人民医院心内科一区、二区随机分成观察组和对照组。对照组患者住院期间按照常规进行治疗护理,观察组患者在常规出院宣教和随访的基础上实施医院社区一体化延续护理服务,比较两组干预前后自护能力及健康情况,统计两组护理满意度及卫生服务利用率。结果:观察组干预后自护能力评分为(92.6±5.2)分,均显著高于干预前的(79.3±12.9)分和干预后对照组的(81.6±15.7)分(P<0.05),观察组干预后健康情况评分为(88.9±5.8)分,均显著高于干预前的(68.9±15.0)分和干预后对照组的(75.8±10.7)分(P<0.05),观察组护理满意度为98.3%,卫生服务利用率为98.3%,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对南疆地区冠心病患者,构建基于奥马哈系统的标准化延续性照护“医院社区一体化”模式,可有效地提高冠心病患者自护能力,改善患者的健康情况,促进护患和谐,从而更好地利用卫生服务资源。

“医院-社区-家庭”精神卫生工作坊平衡保健照护模式对重性精神疾病病人的影响

目的:探讨“医院-社区-家庭”精神卫生工作坊平衡保健照护模式对社区重性精神病病人症状认知及社会功能的干预效果。方法:基于北京市朝阳区精神卫生网格化管理现状,分别在城区和郊区社区卫生服务中心建立精神卫生工作坊,选取2021年1月—2022年1月在朝阳区精神卫生管理系统中102例重性精神疾病病人,采取医院-社区-家庭精神卫生工作坊平衡保健照护模式开展综合团队延续性照护服务,干预时间为12个月。干预前后分别采用自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、大体功能评定量表(GAS)、症状自评量表(SCL-90)、个人与社会表现量表(PSP)、社交技能评定目录(SSC)对病人进行评估。结果:干预期间6名病人脱落,最终96例病人进入研究。与干预前相比,干预后病人的自知力及治疗态度总分及对疾病的认知、住院的认识、服药治疗的认知得分均明显增高(P<0.05);在生存质量方面,环境领域得分明显增高(P<0.05);大体功能评定评分明显增高(P<0.05);病人症状自评量表评分明显降低(P<0.05);病人个人与社会表现方面评分明显增高(P<0.05);社交技能总分及交谈能力、建立关系能力、冲突处理能力评分均明显降低(P<0.05)。结论:“医院-社区-家庭”精神卫生工作坊平衡保健照护模式有助于改善重性精神疾病病人的大体功能、自觉症状、生活质量、社交技能。应结合病人自身特征及家庭、社区需求提供个性化康复措施,为重性精神疾病病人社区管理提供参考。

社区护士对医院-社区-家庭婴幼儿健康照护模式体会的质性研究

[目的]了解社区护士开展医院-社区-家庭婴幼儿健康照护的体会,为进一步完善医院-社区-家庭婴幼儿健康服务模式提供参考。[方法]抽取16个社区医院的16名社区护士进行半框架试访谈。[结果]汲取出3个主题,主题1:医院-社区-家庭婴幼儿健康照护模式已初步得到社区护士和社区居民的认可,基本能满足服务对象的需求;主题2:三级甲等综合医院和专科医院对医院-社区-家庭婴幼儿健康照护模式的支持与配合还需进一步完善;主题3:医院-社区-家庭婴幼儿健康照护模式的运行存在人力资源和医疗资源短缺及平台应用暂不成熟的问题。[结论]加强三级甲等综合医院和专科医院在婴幼儿健康照护中的支持与配合,加强平台的运行与管理,通过医院社区联盟解决人力和医疗资源短缺是目前全面开展医院-社区-家庭婴幼儿健康照护模式的主要任务。

医院-家庭-社区一体化康复护理模式在肠造口患者护理中的效果分析

观察医院-家庭-社区一体化康复护理模式在结直肠癌术后患者肠造口护理中的应用效果。方法:将2019年7月-2021年7月在我院治疗的138例结直肠癌术后肠造口患者随机数字排列表法分为两组,对照组使用肠造口常规护理,观察组使用医院-家庭-社区一体化康复护理模式,比较两组的并发症发生率、患者自护能力。结果:观察组肠造口并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组护理后自我护理能力量表评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:医院-家庭-社区一体化康复护理模式效果显著,能有效降低肠造口并发症、提高患者自护能力。

医院-社区-家庭一体化护理模式在手足口病患儿中的应用效果分析

目的:探讨医院-社区-家庭一体化护理模式在手足口病患儿中的应用效果。方法:选择2019年1月-2020年1月进行门诊治疗的手足口病患儿88例,按照随机数字表法分为两组,各44例,患儿与家长均进行1∶1配比。对照组给予常规门诊护理,观察组采取医院-社区-家庭一体化护理模式,持续2周。比较两组患儿家长照护行为、患儿治疗依从性及症状缓解时间。结果:观察组患儿家长消毒隔离、体温监测、口腔护理及皮肤护理的执行率和患儿治疗依从性为93.18%、97.73%、95.45%、93.18%、97.73%,高于对照组的75.00%、81.82%、77.27%、77.27%、81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热、皮疹消退、口腔溃疡愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化护理模式能够提升手足口病患儿家长照护能力及患儿治疗依从性,促进临床症状缓解。