南疆地区冠心病标准化延续性照护“医院社区一体化”模式的构建及效果分析

目的:构建南疆地区冠心病标准化延续性照护“医院社区一体化”模式,并分析其临床效果。方法:选择2021年1月至2021年12月入住在新疆南疆地区莎车县人民医院心内科的患者120例为研究对象。采用整群随机分组的方法,将莎车县人民医院心内科一区、二区随机分成观察组和对照组。对照组患者住院期间按照常规进行治疗护理,观察组患者在常规出院宣教和随访的基础上实施医院社区一体化延续护理服务,比较两组干预前后自护能力及健康情况,统计两组护理满意度及卫生服务利用率。结果:观察组干预后自护能力评分为(92.6±5.2)分,均显著高于干预前的(79.3±12.9)分和干预后对照组的(81.6±15.7)分(P<0.05),观察组干预后健康情况评分为(88.9±5.8)分,均显著高于干预前的(68.9±15.0)分和干预后对照组的(75.8±10.7)分(P<0.05),观察组护理满意度为98.3%,卫生服务利用率为98.3%,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对南疆地区冠心病患者,构建基于奥马哈系统的标准化延续性照护“医院社区一体化”模式,可有效地提高冠心病患者自护能力,改善患者的健康情况,促进护患和谐,从而更好地利用卫生服务资源。

医院社区一体化管理模式对严重精神分裂症患者肇事肇祸行为、精神状态及社会功能的影响

目的探讨医院社区一体化管理模式对严重精神分裂症患者肇事肇祸行为、精神状态及社会功能的影响。方法选取2020年1月至2022年2月在福建省泉州市第三医院确诊的92例严重精神分裂症患者作为研究对象,根据患者入院时间进行分组,选取2020年1月至2021年1月确诊的45例患者为对照组,选取2021年2月至2022年2月确诊的47例患者为观察组。对于对照组按照常规方式进行管理,对于观察组实施医院社区一体化管理的方式进行管理,干预6个月。干预前后,分别观察两组肇事肇祸行为、精神状态及社会功能。结果两组干预前的社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分和阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组干预6个月后的SDSS评分、PANSS评分均低于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者干预6个月后的SDSS评分和PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前的肇事肇祸率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预6个月后的肇事肇祸率低于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组干预6个月后的肇事肇祸率与本组干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者干预6个月后的肇事肇祸率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严重精神分裂症患者接受治疗时给予医院社区一体化的管理模式,对于降低其肇事肇祸行为发生率、改善精神状态及社会功能有重要作用。

中医干预的医院社区一体化管理方案对高尿酸血症患者相关临床指标的影响

目的探讨医院社区一体化管理方案对高尿酸血症(HUA)患者单核细胞(MONO)、血尿酸(BUA)、体质量指数(BMI)和MONO/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)等实验室指标的影响。方法选取宁海县第一医院肾内科门诊2020年1月至2022年1月收治的103例HUA患者作为研究对象。按入院先后顺序(奇偶数)将患者分为试验组(51例,实施医院社区一体化管理模式)和对照组(52例,实施常规管理模式)。比较不同种管理方法两组入院时、出院时和出院后6、12、24个月MONO、BUA、BMI、MHR水平的差异,并观察不良反应发生情况。结果两组入院时MONO、BUA、BMI及MHR水平比较差异均无统计学意义,出院时和出院后6、12、24个月MONO、BUA、BMI及MHR水平均较入院时明显降低,出院24个月后达到最低水平,且试验组明显低于对照组〔MONO(×10^(9)/L):0.34(0.16)比0.37(0.18),BUA(μmol/L):329.7±70.5比381.2±71.7,BMI(kg/m^(2)):21.3±1.1比24.2±0.9,MHR:0.24(0.16)比0.27(0.15),均P<0.05〕。试验组总体不良反应发生率明显低于对照组〔3.92%(2/51)比15.38%(8/52),P<0.05〕。结论科学、合理实施医院社区一体化管理对降低患者MONO、BUA、BMI、MHR水平和不良反应发生率有益。

医院-社区一体化管理模式在ICU出院患者中的效果评价

目的探讨医院-社区一体化管理模式在重症监护室(ICU)出院患者中的应用效果,旨在改善患者生理功能、心理状态和认知功能,预防ICU后综合征(PICS)的发生,为提高ICU出院患者生存质量奠定基础。方法选择2020年1月—2022年10月福建省立医院(金山院区)ICU收治且已康复出院的160例患者为研究对象,按照组间基线资料具有可比性原则将其分为对照组和观察组,每组80例,对照组出院后采用电话随访干预,观察组则采用医院-社区一体化管理模式,对两组患者干预前、干预12个月后的生理功能、心理状态、认知功能进行评估,并统计其在出院后第1、6、12个月的PICS发生率。结果干预12个月后,观察组患者Barthel指数(BI)、肌力评分表(MRC)评分均高于对照组,观察组患者6 min步行距离长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预12个月后,观察组患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预12个月后,观察组患者简易精神状态量表(MMSE)中各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在随访第6、12个月的PICS发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区一体化管理模式能有效改善ICU出院患者的生理功能、心理状态和认知功能,从而预防PICS的发生。

医院社区一体化管理在慢性肾功能不全血液透析中的应用

目的研究分析医院社区一体化管理对慢性肾功能不全维持性血液透析患者自我护理能力的影响。方法选取2020年6月-2022年10月驻马店市中心医院收治的116例慢性肾功能不全行血液透析滤过治疗的患者,随机分组,对照组(58例)透析期间接受常规透析护理模式,研究组(58例)接受医院社区一体化管理。比较两组血清学指标、营养指标、自我管理能力水平、并发症和不良事件。结果干预后研究组患者血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、血肌酐(Scr)低于对照组,血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)高于对照组;干预后研究组患者自我管理能力测定量表(ESCA)中自我护理、问题解决、伙伴关系、情绪处理评分较对照组高;研究组治疗期间并发症和不良事件少于对照组(P<0.05)。结论医院社区一体化管理能增强慢性肾功能不全维持性血液透析患者自护能力,促进内毒素排出体外,改善机体营养状态,且并发症和不良事件少。

医院社区一体化管理对慢性肾脏病患者干预的效果

探析医院社区一体化管理对慢性肾衰竭(CRF)患者干预的效果。方法:选取2022年10月~2023年10月我院收治的106例CRF患者,随机均分为两组,对照组行常规护理,观察组行医院社区一体化管理,对比组间干预效果。结果:干预后,观察组负性情绪、肾功能、自我管理能力、生活质量数值均优于对照组(P<0.05)。结论:医院社区一体化管理的应用可使患肾功能显著改善,提高自我管理能力,提升生活质量,改善负性情绪,应用价值深远。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式对冠心病患者心脏康复的效果

目的:探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在冠心病心脏康复患者中的应用效果。方法:选取2022年10月至2023年8月某社区卫生服务中心签约的冠心病患者80例为研究对象,随机分为研究组40例与对照组40例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预10个月,比较两组患者疾病认知度自我效能感与生活质量的差异。结果:两组干预10个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)与干预前比较均降低,6分钟步行试验距离(6 MWD)与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用研究

目的探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法前瞻性选取2020年10月至2022年10月本社区卫生服务中心签约的高血压合并冠心病患者112例为研究对象,按随机数排秩法将患者分为研究组56例与对照组56例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预6个月,比较两组疾病认知度、血压与运动耐力、服药依从性、自我效能感与生活质量的差异。结果两组干预6个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后DBP、SBP与干预前比较均降低,6MWD与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预3个月后、干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分与干预前相比均升高,且干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分高于干预3个月后,研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区高血压合并冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

医院——社区——家庭一体化护理模式对肝癌介入患者身心应激,生活质量及应对方式的影响

通过对"医院——社区——家庭一体化护理模式在肝癌介入患者中的应用",对其对患者的身心应激、生活质量以及应对方式的影响进行分析。方法 选取我院肝癌介入患者200例,分别采用观察组与对照组,各100例,对照组应用常规护理,观察组采用医院——社区——家庭一体化护理模式。结果 观察组在自我护理能力、健康状况、卫生服务利用等方面表现出较高水平,较对照组显著提高;在膳食营养、康复训练和遵医嘱行为的依从性方面,观察组比对照组明显提高;在护理满意度方面,观察组体现出较高水平,并显著优于对照组。结论 医院——社区——家庭一体化的护理模式能有效提升肝癌介入患者的身体康复,优化其生活质量,提高其护理满意度,对其应对疾病具有积极的推动作用,具有良好的临床应用价值。

医院社区一体化管理模式对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖水平的影响

目的探讨医院社区一体化管理模式对2型糖尿病患者自我管理行为及血糖水平的影响。方法选取2021年6月至2022年6月我院收治的68例2型糖尿病患者,随机分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用医院社区一体化管理模式,均持续干预4周。比较两组的自我管理行为水平和血糖水平。结果干预4周后,两组糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评分均高于干预前,且观察组SDSCA评分高于对照组(P<0.05)。干预4周后,两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于干预前,且观察组干预后的FBG、2hPBG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05)。结论医院社区一体化管理模式在2型糖尿病患者中的应用效果较好,可明显改善患者的自我管理行为和血糖水平,值得临床推广应用。

无缝衔接一体化急救模式对山区县级基层医院急诊患者急救时效性的影响

目的分析无缝衔接一体化急救模式在山区县级基层医院对急诊重症创伤患者急救时效性中的影响。方法选择2020年8月—2021年8月于丰都县级基层医院急诊科收治的重症创伤患者120例,其中2020年8月—2020年12月收治的重症创伤患者为常规组(常规急救模式,n=60),2021年1月—2021年8月收治的重症创伤患者为一体化组(无缝衔接一体化急救模式,n=60),比较两种急救模式院内评估至确诊时间、急诊抢救时间、专业会诊时间、有效治疗时间、抢救成功率及治愈率,密切关注患者病情变化,比较两种急救模式院内转运不良事件发生率、并发症总发生率,比较两种急救模式患者远期预后及总满意度。结果一体化组患者院内评估至确诊时间、急诊抢救时间、专业会诊时间、有效治疗时间明显低于常规组(P<0.05)。常规组、一体化组患者抢救成功率分别为86.67%、96.67%,治愈率分别为43.33%、63.33%,一体化组患者抢救成功率、治愈率明显高于常规组(P<0.05)。常规组、一体化组患者院内转运不良事件发生率分别为16.67%、5.00%,并发症总发生率分别为41.67%、18.33%,一体化组患者院内转运不良事件发生率、并发症总发生率明显低于常规组(P<0.05)。一体化组患者远期预后中、重度残疾、植物人占比明显低于常规组(P<0.05)。常规组、一体化组患者总满意度分别为78.33%、93.33%,一体化组患者总满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论无缝衔接一体化急救模式可大大提高山区县级基层医院急诊抢救的时效性,提高救治成功率及治愈率,降低不良事件及并发症发生风险,可提高患者护理满意度,可推广参与急诊科的运行。

线上线下一体化模式在医院运营中的应用

目的探索线上线下一体化模式在提升医院诊疗效率、诊疗能力、诊疗服务数量中的作用。方法运用云HIS及双SAAS系统在医院进行部署,以全病程管理、家庭医生管理、互联网问诊、双医联动为核心产品打通线上线下医疗流程闭环,同时对标不同诊疗模式下患者的就医时间、复诊率等核心指标。结果线上线下一体化模式及其下属多个产品能极大缩短患者就诊时间,提升科室复诊率。结论线上线下一体化模式可通过多维度促进患者就诊,优化复诊流程,关注患者体验,最终提高医院复诊率及患者粘度,是一种可提升医院诊疗效率、诊疗能力、诊疗服务量的新模式。

基层医院以家庭为中心的一体化产房护理模式对初产妇母亲角色适应及母婴结局的临床研究

分析基层医院以家庭为中心的一体化产房护理模式对初产妇母亲角色适应及母婴结局的影响。方法 选择2023年1月至2024年1月基层医院接诊的初产妇200例为研究对象,对照组接受传统产房护理,观察组接受以家庭为中心的一体化产房护理模式。结果 两组产妇的母亲角色适应情况方面,观察组产妇的适应率高于对照组产妇。两组产妇的母婴结局方面,观察所剖宫产的概率、产后出血的概率以及新生儿窒息的概率均低于对照组。两组产妇的生活质量方面,观察组产妇的生活质量评分高于对照组。结论 基层医院在为初产妇实施以家庭为中心的一体化产房护理模式的过程之中,能提升初产妇母亲角色的适应度、降低剖宫产、产后出血以及新生儿窒息等方面问题的发生概率,提升产妇的生活质量。

“课程思政、竞赛、实践创新”一体化教学模式探究——以包装设计课程为例

我国正处于社会深化改革的重要阶段,社会主义事业的发展与传承需要注重教育领域的革新,课程思政是指通过全员、全过程、进行思想教育,保证各类课程与思想政治理论同向而行,对于学生的正确价值观形成具有重要影响,单一化的教学模式已经不能满足当前的教育需求,更需要结合学生的年龄特点以及成长规律,为其创造良好的学习氛围和环境。本文以包装设计课程为例,探讨课程思政、竞赛模式、实践创新的一体化教学模式应用,意在通过多角度提升我国思政教学质量。

护理本科生科研创新能力全程一体化培养模式研究

护理事业发展的新要求是要坚持改革创新发展,高等护理教育应以培养创新型应用护理人才为目标制订培养方案并实践。天津医科大学护理学院构建了护理本科生科研创新能力全程一体化培养模式,将创新创业训练计划、科研创新教育课程体系与毕业科研训练有效结合,在促进护理本科生的创新思维、科研创新能力、科研创新实践等方面取得突出成效,为培养创新应用型护理人才,推动护理学科高质量发展提供实践依据。

基于创新驱动的包装工程专业“学赛创一体化”教学模式探索

在新工科教育和一流课程建设的背景下,对学生创新实践能力的培养要求越来越高。本科教学要立足于社会需求,依托于高校资源,着眼于发展前沿,致力于学生实践能力和创新能力的培养。介绍了包装工程专业“学赛创一体化”教学模式的构建结构、实施过程与育人效果。在该教学模式中,学是基础,赛是过程,创是目标。学主要包括专业课程知识的系统学习、科学实验的基础实践能力培养及在专业实习过程中培养学生的实践能力。赛是让学生积极参加各种专业类竞赛,学生在参赛过程中,提高了知识水平,提升了实践能力,增强了创新能力。该教学模式值得深入探索与研究。

职业教育大数据专业中高本一体化培养模式研究

文章阐述大数据专业中高职一体化培养目标的定位,即培养数字经济时代所需的专业人才,而非简单地将中职、高职、本科层次的教育相加。中职阶段重视基础知识和技能的教学,高职阶段强调实践能力和技术应用的训练,本科层次则注重创新、团队合作、跨文化交流、科研和实践能力的培养。实现一体化教育需要多方合作和支持,需要学校、企业和政府等各方面共同采取具体措施。该研究旨在统一培养中专、高职和本科学生,使学生全面掌握大数据专业的知识和技能,为社会培养高素质、高技能的大数据专业人才提供支持。

全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理对小儿麻醉复苏期的影响

目的 探讨全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理对小儿麻醉复苏期的影响。方法 前瞻性纳入湖南省儿童医院2021年9月至2022年8月收治的116例拟行心脏手术治疗的患儿进行随机对照研究,通过随机双盲抽签法将其分为对照组与观察组,各58例。对照组接受全程麻醉护理一体化模式护理干预,观察组接受全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理干预。比较两组手术结束即刻(L1)、入复苏室即刻(L2)、麻醉清醒时(L3)患者麻醉复苏期体征水平;两组麻醉复苏情况及复苏期间并发症发生情况。结果 整体分析发现,两组心率、平均动脉压时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较:组内比较,两组组内各时点麻醉复苏期体征水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组各时点心率、平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、自主睁眼时间、拔管时间、出复苏室时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理有助于稳定小儿麻醉复苏期体征水平,促进小儿麻醉复苏期恢复,且可降低复苏期间并发症发生率。

智能化测绘背景下测绘工程专业本硕博一体化人才培养模式的探索与实践

智能化测绘背景下的测绘工程专业承担着对接国家战略需要、加速学科转型升级、培养行业拔尖创新人才的重要任务。面对当前测绘类人才培养内容重复、周期较长的问题,本文以中国矿业大学测绘工程专业本硕博一体化培养模式为例,从构建一体化的课程体系、一体化的培养机制、一体化的实践创新平台和一体化的学生支持体系4个方面,深入探讨了如何培养具有国际视野、公益精神、创新意识、实践能力的智能化测绘拔尖创新人才。

医院社区一体化管理模式对精神分裂症患者的管理效果研究

目的探讨医院社区一体化管理模式对精神分裂症患者的管理效果，以期为精神分裂症患者的管理提供科学的依据。方法选取于2010年3月—2011年6月在我院住院治疗的精神分裂症患者280例，采用随机数字表法分为研究组140例和对照组140例。对照组给予常规的抗精神病药物治疗和健康教育；研究组在对照组基础上采用医院社区一体化管理模式进行管理。采用Morningside康复状态量表（MRSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、服药依从性、复发率、肇事肇祸率进行管理效果评价。结果干预前，研究组与对照组MRSS得分间差异无统计学意义（P=0．271）；干预后，研究组的得分间较对照组明显下降，差异有统计学意义（P=0．002）。干预前，研究组与对照组SDSS得分差异无统计学意义（P=0．887）；干预后，研究组的得分较对照组明显下降，差异有统计学意义（P=0．003）。干预后，两组患者服药依从性间差异有统计学意义（P=0．003），研究组的服药依从性明显优于对照组。研究组复发6人（4．3％），对照组复发19人（13．6％），两组间差异有统计学意义（P=0．006）。研究组无1例发生肇事肇祸，对照组发生肇事肇祸4人（2．9％），两组间差异有统计学意义（P=0．047）。结论医院社区一体化管理模式对精神分裂症患者的管理效果较好，医院社区协同服务提高了患者的服药依从性，降低了患者的复发率和肇事肇祸率，应大力推广。