“医院-社区-家庭”一体化延伸护理模式在老年糖尿病病人健康管理中的应用

[目的]应用"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式管理老年糖尿病病人,达到改善病人代谢指标、减少并发症、提高病人用药依从性、降低再入院率的目的。[方法]将128例老年糖尿病病人按随机数字表法分为对照组、观察组,每组64例。将"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式应用于观察组,对照组实施常规治疗护理与出院后的随访,跟踪随访12个月,观察病人代谢指标、用药依从性及出院后再入院状况。[结果]观察组3例脱落剔除,对照组5例脱落剔除。干预12个月后观察组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标均显著低于对照组(P均<0.05);观察组病人中能够总是或者经常按照医嘱用药由干预前的31.15%(19/61)上升至72.13%(44/61),病人用药依从性明显升高(P均<0.05);观察组病人出院30d再入院率为1.64%,出院6个月内再入院率为13.11%,出院12个月内再入院率为37.70%,与对照组(6.78%、30.51%、59.32%)相比较,出院6个月、12个月内再入院率显著降低(P<0.05)。[结论]"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式能更好地改善老年糖尿病病人的代谢指标,提高用药依从性、降低再住院率。同时,提高了社区医护人员糖尿病专科知识水平,更好地对病人亲属进行一级预防。

医院-社区-家庭三位一体化延伸护理在急性心肌梗死患者护理中的应用效果

分析医院-社区-家庭三位一体化延伸护理效果,将该措施应用至急性心肌梗死患者护理中,分析其价值。方法 2021年06月-2023年06月,将玉林市玉州区南江街道社区卫生服务中心急性心肌梗死患者作为本次分析样本,共收集60例患者数据,研究组、对照组,样本数量均等(随机抽签法)。对以上不同组别实施不同护理方案,分别为医院-社区-家庭三位一体化延伸护理、常规护理,上述相关研究数据均纳入统计学软件包SPSS24.0,将患者依从性、不良情绪、生活质量、不良心血管事件、满意度作为此次分析的观察指标。结果 不良情绪分析显示两组护理前差异无意义,经护理后,研究组的抑制效果好,评分结果显示较低(P<0.05);研究组依从性高于对照组(P<0.05);护理前,两组患者之间的生活质量评分差异不具备统计学意义,护理后后,两组均有所提升,且研究组的评分明显更高(P<0.05);对照组不良心血管事件发生率高于对照组(P<0.05);满意度对比显示,研究组更高(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭三位一体化延伸护理的实施可以满足患者合理护理需求,提升患者依从性及生活质量,稳定患者情绪状况,可积极推广。

医院-社区-家庭三位一体化延伸护理在急性心肌梗死患者护理中的应用价值

研究医院-社区-家庭三位一体化延伸护理在急性心肌梗死患者护理中的应用价值。方法:选择在2020年8月至2023年9月院内收治的急诊心肌梗塞患者100例,随机分组,比较两组患者的各项护理效果。结果:观察组患者各项护理效果优于对照组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者通过医院-社区-家庭三位一体化延伸护理,可提升其护理效果,值得推广。

医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理模式在血液透析患者中的应用价值

探究医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理模式在血液透析患者中的应用价值。方法 共选择218例患者,均在我院接受医治,选取时间为2021年7月-2023年7月。分组方式:数字表法。观察组:医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理,109例;对照组:常规护理,109例。自护能力、护理效果、生活质量的比较。结果 护理后,观察组自护能力、生活质量、总有效率均比对照组高(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭跟进式一体化护理管理模式,有利于提高患者自护能力,改善生活质量,护理效果极佳。

家庭-社区-医院一体化护理干预对颅脑外伤患者日常生活能力与生活质量的影响

目的观察家庭-社区-医院一体化护理干预对颅脑外伤患者日常生活能力、生活质量的影响。方法将四川大学华西医院2020-02—2022-02收治的120例颅脑外伤患者以随机数字表法分为干预组60例与对照组60例,对照组给予常规护理干预,干预组给予家庭-社区-医院一体化护理干预。干预1个月后统计2组患者日常生活能力(Barthel指数)、神经功能(NIHSS)、运动能力(FMA)、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量、并发症。结果干预后干预组Barthel评分、FMA评分、生活质量(生理、心理、环境、独立性、社会关系与精神/宗教信仰)评分均高于对照组[(67.85±6.29)分比(60.72±5.38)分、(82.36±7.67)分比(73.94±6.28)分、(78.87±13.06)分比(67.53±11.25)分、(83.61±8.92)分比(74.02±7.89)分、(78.74±8.87)分比(70.26±7.51)分、(73.56±10.93)分比(65.28±8.47)分、(81.93±10.12)分比(68.27±8.54)分、(70.06±10.75)分比(61.74±8.78)分,P<0.05)],干预组神经功能评分(NIHSS)、心理状态(SAS、SDS)评分均低于对照组[(9.28±2.84)分比(12.61±3.06)分、(49.48±5.54)分比(55.32±6.61)分、(52.06±7.02)分比(58.74±8.15)分,P<0.05)];干预组、对照组并发症总发生率分别为6.67%(4/60)、20.00%(12/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对颅脑外伤患者实施家庭-社区-医院一体化护理干预有利于提高患者日常生活能力、运动能力及生活质量,改善神经功能,降低并发症发生率,值得推广实施。

医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者中的应用研究

目的探讨医院-社区-家庭护理模式在糖尿病足胫骨横向骨搬移术患者中的运用效果。方法回顾分析2016年1月至2021年12月该科收治的45例糖尿病足行胫骨横向骨搬移术患者,其中21例行胫骨横向骨搬移术患者配合一般护理模式作为普通护理组;另24例行胫骨横向骨搬移术患者配合医院-社区-家庭护理模式作为联合护理组。通过空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理水平、疼痛评分、创面愈合情况等观察医院-社区-家庭护理模式的临床疗效。结果干预前2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);而餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、溃疡愈合百分比及视觉疼痛评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药、足部护理、吸烟及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后足部护理、吸烟比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而在饮食控制、日常运动、血糖监测、用药及总分上均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组干预前在治疗、社会关系、心理/精神、生理及总分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组干预后各指标均得到明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式可有效改善胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足溃疡患者的疗效,有效提高了患者血糖管理水平,提高患者自我管理能力。

医院-社区-家庭一体化护理对2型糖尿病患者自我管理效能、血糖控制效果的影响研究

目的研究医院-社区-家庭一体化护理对2型糖尿病患者自我管理效能、血糖控制的效果影响。方法简单随机选取2019年11月—2021年11月三明市第二医院收治的150例2型糖尿病患者作为研究对象,根据不同的护理方法分为两组,对照组(n=75)实施常规护理,观察组(n=75)实施医院-社区-家庭一体化护理。比较两组患者的自我管理能力、血糖控制水平、心理状态及护理满意度。结果观察组护理1个月、护理3个月后的自我管理效能均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理干预前,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白对比,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组护理3个月后的空腹血糖、糖化血红蛋白指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,两组患者的焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总满意度为98.67%,高于对照组的89.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.255,P<0.05)。结论采用“医院-社区-家庭”一体化护理模式对2型糖尿病患者进行护理干预,能够有效提高患者的自我管理能力和血糖水平,缓解其不良情绪,改善护理满意度。

医院-社区-家庭一体化合作管理模式在造口护理中的发展与应用

通过文献回顾和政策分析,探讨医院-社区-家庭一体化合作管理模式在造口护理中的发展及应用,并从医院-社区-家庭一体化合作管理的角度,总结造口护理实践研究成果,以期为我国造口护理的专业发展提供参考,进一步促进我国造口护理的发展。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用研究

目的探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法前瞻性选取2020年10月至2022年10月本社区卫生服务中心签约的高血压合并冠心病患者112例为研究对象,按随机数排秩法将患者分为研究组56例与对照组56例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预6个月,比较两组疾病认知度、血压与运动耐力、服药依从性、自我效能感与生活质量的差异。结果两组干预6个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后DBP、SBP与干预前比较均降低,6MWD与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预3个月后、干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分与干预前相比均升高,且干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分高于干预3个月后,研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预6个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区高血压合并冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式对冠心病患者心脏康复的效果

目的:探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在冠心病心脏康复患者中的应用效果。方法:选取2022年10月至2023年8月某社区卫生服务中心签约的冠心病患者80例为研究对象,随机分为研究组40例与对照组40例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预10个月,比较两组患者疾病认知度自我效能感与生活质量的差异。结果:两组干预10个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)与干预前比较均降低,6分钟步行试验距离(6 MWD)与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组(P<0.05)。两组干预10个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

医院-社区-家庭一体化延续护理管理模式及消化道护理在乳腺癌患者PICC带管中的体会

目的:通过医院-社区-家庭一体化延续护理管理模式在乳腺癌患者PICC带管中的体会,降低PICC带管患者并发症发生率,提高患者生存质量和满意度。方法:将PICC带管患者随机分为对照组和实验组,对照组实施常规的PICC护理健康教育,提供常规PICC护理服务;实验组患者接受医院-社区-家庭一体化延续护理模式进行PICC护理。结果:干预实施一年后,实验组患者并发症发生率低于实验组,且差距有统计学意义。实验组患者满意度不断升高。结论:医院-社区-家庭一体化延续护理管理模式保证了乳腺癌患者PICC带管中医疗理服务的连续性,可以降低PICC带管患者PICC并发症发生率,提高患者满意度。

医院-社区-家庭一体化护理模式对肠造口患者生活质量的影响

目的:探讨医院-社区-家庭一体化护理模式对肠造口患者生活质量的影响。方法:将100例永久性结肠造口患者随机分为观察组52例和对照组48例,对照组给予围术期常规护理,观察组实施医院-社区-家庭一体化护理。由欧洲癌症研究治疗组织EORTC开发的EORTC生命质量测定量表(中文版)评价出院后1、3个月时两组患者的生活质量情况。结果:医院-社区-家庭一体化护理干预3个月后观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化护理模式可以有效提高永久性结肠造口患者的生活质量。

医院-社区-家庭一体化护理模式对肝癌介入患者身心应激、生活质量及应对方式的影响

目的探讨医院-社区-家庭一体化护理模式对肝癌介入患者身心应激、生活质量及应对方式的影响。方法选取医院2019年3月—2020年3月收治的肝癌患者300例为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,各150例。对照组给予常规护理,观察组实施医院-社区-家庭一体化护理模式。观察比较两组患者身心应激、生活质量及应对方式。结果观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05),观察组屈服、回避维度评分明显低于对照组,观察组面对维度评分高于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭一体化护理模式可减轻肝癌介入治疗患者身心应激程度,改善患者心理状态,增强患者疾病康复信心与应对方式,提高患者生活质量。

医院-社区-家庭三位一体化延伸护理服务在急性心肌梗死患者PCI术后的应用效果

目的探讨医院-社区-家庭三位一体化延伸护理服务在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果。方法选取濮阳市安阳地区医院2017年3月至2019年2月收治的96例急性心肌梗死患者,拟行PCI术,根据随机数表法分为研究组(48例)和对照组(48例)。对照组接受常规护理服务,研究组在对照组基础上接受医院-社区-家庭三位一体化延伸护理服务,比较两组护理前后日常生活能力、生活质量、再入院发生率。结果护理后两组日常生活能力量表(ADL)、健康调查简表(SF-36)评分高于护理前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组再入院发生率[4.17%(2/48)]低于对照组[18.75%(9/48)](P<0.05)。结论医院-社区-家庭三位一体化延伸护理服务应用于急性心肌梗死患者PCI术后,可增强日常生活能力,改善生活质量,降低再入院发生率。

医院-社区-家庭一体化护理管理模式应用于维持性血液透析患者的效果分析

目的:探讨医院-社区-家庭一体化护理管理模式应用于维持性血液透析患者的效果。方法:将笔者所在医院于2018年1月-2019年1月收治的120例维持性血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组60例。对照组予以传统护理管理模式,研究组予以医院-社区-家庭一体化护理管理模式。比较两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、味觉敏感度、自我管理行为评分。结果:两组干预前SBP、DBP、味觉敏感度、自我管理行为评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组SBP、DBP水平均较干预前显著降低,味觉敏感度、自我管理行为评分均显著升高,且研究组SBP水平低于对照组,味觉敏感度、自我管理行为评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预后DBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化护理管理模式在维持性血液透析患者中应用可降低患者舒张压水平,提升味觉敏感度及自我管理行为。

我国心血管疾病患者医院-社区-家庭一体化延续护理发展现状

阐述医院-社区-家庭一体化延续护理的相关概念及意义,回顾分析我国心血管疾病患者医院-社区-家庭一体化延续护理的开展形式及面临的问题,提出相关建议,为建立适合我国国情的心血管疾病患者延续护理模式提供参考。

医院-社区-家庭一体化PICC维护网络模式的构建与实施

目的探讨医院-社区-家庭一体化PICC维护网络模式的构建与实施方法。方法建立医院-社区-家庭一体化PICC维护网络护理服务部,确立社区、县乡维护网络医院与其指定的PICC维护员,举办专题继续教育培训,建立PICC维护网络人员QQ群,对出院后留置PICC患者,实施医院、社区、家庭三级管理。结果在实施网络维护过程中2例发生并发症,其中穿刺点感染1例,堵管1例,并发症发生率为4.76%。97.62%患者对网络维护点的服务态度、维护技术和收费感到满意。2011年8月至2012年8月,PICC维护网络服务部共接受网络成员电话咨询250余次,服务部成员外出会诊34次。结论医院-社区-家庭一体化PICC维护网络的建立,解决了出院肿瘤患者带管的维护问题,减少了带管期间并发症,延长患者带管时间;同时,让更多的护理人员参与进来,扩大了PICC技术影响力,达到了护患双赢的目的。

医院-社区-家庭一体化延伸护理模式应用于老年2型糖尿病患者健康管理中的分析

对医院-社区-家庭一体化延伸护理模式,应用于老年2型糖尿病患者健康管理中的效果,进行评价分析。方法 研究对象为100例老年2型糖尿病患者,入组时间2021年1月-2021年12月,均在我院接受健康管理的,按照是否开展延伸护理模式,分成两组,每组50例,对照组常规护理,观察组实施医院-社区-家庭一体化延伸护理。对比两组护理效果。结果 在血糖控制水平、满意度、并发症控制等方面的各项指标比较,两组表现出明显差异,且观察组结果优于对照组P<0.05。结论 医院-社区-家庭一体化延伸护理模式,应用于老年2型糖尿病患者健康管理中的效果显著,值得关注并推广。

医院-社区-家庭一体化腹膜透析护理研究进展

随着社会的发展，慢性肾脏病每年的发病率高达10％[1]。终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD）的治疗仍然是一个世界性难题，其巨额的治疗费无论是发展中国家还是发达国家均难以承受[2]。腹膜透析（peritoneal dialysis，PD），利用腹膜作半透膜，通过腹透管向腹腔注入腹透液，透过弥散原理清除尿毒症毒素等代谢终产物，通过渗透原理达到超滤脱水，替代肾脏的排泄功能，是ESRD患者常用的替代治疗方法，无需透析机，能长期在家中进行，又称居家腹膜透析[3-5]。

医院-社区-家庭一体化护理模式在肺结核患者中的应用

目的:探讨在肺结核患者中采取医院-社区-家庭一体化护理模式的效果。方法:按随机数字表法将2020年12月至2022年12月收治的102例肺结核患者分为对照组(采取常规护理干预)和观察组(采取医院-社区-家庭一体化护理模式干预),各51例。比较两组遵医行为、自我干预能力、社会支持水平、并发症发生情况、生活质量及护理满意度。结果:干预后观察组Monsky依从性量表(MMAS)评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组自我干预能力中症状管理、药物管理、饮食管理及心理和社会适应评分均高于对照组(P<0.05);干预后观察组社会支持水平各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症低于对照组(P<0.05);干预后观察组健康调查简表(SF-36)中生理职能、情感职能、心理健康等各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化护理模式可改善肺结核患者遵医行为,提升患者自我干预能力和社会支持水平,减少并发症发生,从而提升患者生活质量,患者满意度更高。