肾绞痛医案一则论治:基于“十二纲-病理-方证”辨证体系

“十二纲-病理-方证”辨证体系是王清坚教授在胡希恕先生“六经-八纲-方证”辨证体系思维启发下提出的新见解,该体系从疾病症状分析、病情诊断及选方用药等维度指导临床诊疗,有利于提高临床诊治效率。通过论述王清坚教授运用“十二纲-病理-方证”辨证体系论治肾绞痛医案一则,为该辨证体系在临床中的具体运用提供参考依据。

论“十二纲-病理-方证”辨证体系的构建及实践意义

“辨证论治”乃中医认识、诊疗疾病的基本原则,现行的辨证方法多样且独具特色。笔者在多年来诊病常以各个辨证方法互参,但觉怿妧颦眉,因此不断探寻化繁为简的辨证方法。文章详细介绍了“十二纲-病理-方证”辨证体系,该辨证体系是笔者在胡希恕先生“六经-八纲-方证”辨证体系思维启发下提出的新见解,强调机体现病症状及病理状态在中医辨证思维中的重要性,并增加“气、血、水、食”补阙八纲之不足,构建“十二纲-病理-方证”辨证体系,以期提供一种中医临证“速、准、效”的新思路。

王清坚运用“十二纲-病理-方证”辨治颈痹病2则

颈痹病在临床上为常见肢体痹病之一。随着现代生活水平的不断提高和生活方式的改变,长期保持不当的体态导致颈痹病在临床上日趋多见,且病程长,易反复发作。西医临床多以抗炎、止痛、牵引甚至手术为主要治疗手段,不良反应明显且容易加重患者的经济负担。中医药治疗该病具有简便易行、多种疗法综合运用、疗效较好等特点。中医学认为该病的治疗总原则为扶正祛邪,标本兼治,但在临床实际的诊疗过程中症状往往复杂多变,致使同病难以同治。经方具有药简效宏的特点,而其中蕴含的辨证过程却是微妙严谨的。“十二纲-病理-方证”是王清坚教授在胡希恕先生“六经-八纲-方证”辨证的基础上构建的,该辨证体系的核心在于以“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实、气、血、水、食”等十二纲为基础辨证要点归纳、总结患者的症状及体征,从而得出该疾病的“证”也即“病理状态”,进而以“方证对应”的原理遣方用药,在减弱了辨病的同时更加注重整体的“病理状态”,在临床上运用时能快速而准确地抓住疾病的辨证要点并施治,疗效显著。文章尝试浅析王清坚教授治疗颈痹病的2则验案来展现“十二纲-病理-方证”在临床中的应用,介绍其辨证施治的过程,以飨同道。

王清坚从“十二纲-病理-方证”辨治小儿功能性腹痛经验

王清坚教授基于“十二纲-病理-方证”理论,在辨治小儿功能性腹痛时,使用“十二纲-病理”与“病理-方证”相结合方法治疗该病,可发挥中医药“速、效、准”的优势。

王清坚运用“十二纲-病理-方证”辨治颈痹病2则

颈痹病在临床上为常见肢体痹病之一。随着现代生活水平的不断提高和生活方式的改变,长期保持不当的体态导致颈痹病在临床上日趋多见。该病病程长,易反复发作,西医临床多以抗炎、止疼、牵引甚至手术为主要治疗手段,不良反应明显且容易加重患者的经济负担。中医药治疗该病具有简便易行、多种疗法综合运用、疗效较好等特点。中医学认为该病的治疗总原则为扶正祛邪,标本兼治,但在临床实际的诊疗过程中症状往往复杂多变,致使同病难以同治。经方具有药简效宏的特点,而其中蕴含的辨证过程却是微妙严谨的。“十二纲-病理-方证”是王清坚教授在胡希恕先生“六经-八纲-方证”辨证的基础上构建的,该辨证体系的核心在于以“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实、气、血、水、食”等十二纲为基础辨证要点归纳、总结患者的症状及体征,从而得出该疾病的“证”也即“病理状态”,进而以“方证对应”的原理遣方用药,在减弱了辨病的同时更加注重整体的“病理状态”,在临床上运用时能快速而准确地抓住疾病的辨证要点并施治,疗效显著。文章尝试浅析其治疗颈痹病的2则验案来展现“十二纲-病理-方证”在临床中的应用,介绍其辨证施治的过程,以飨同道。

王清坚运用甘草泻心汤治疗面部皮炎经验

甘草泻心汤出自《伤寒杂病论》,为张仲景所创名方,原方可治疗寒热错杂于中、脾胃虚弱较甚、水谷不化、心下痞硬而满之证,亦用于治疗狐惑病,现代医家将该方广泛用于临床治疗口腔、咽喉、前后二阴黏膜糜烂及伴随消化系统症状的患者及失眠者。王清坚教授基于中医“十二纲-病理-方证”辨证体系,根据患者症状及病理状态,选用甘草泻心汤治疗面部皮炎伴口腔内溃疡,准确辨证、方证对应,疗效显著。通过分析王教授治疗面部皮炎的医案一则,整理其对该病的治疗经验,以飨同行。