“和谐使命-2015”任务期间CT检查情况分析

＂和谐使命-2015＂任务共到访8国9港,任务期间对所有任务中官兵、8国的华侨以及墨西哥、巴巴多斯、格林纳达和秘鲁4国的部分民众进行医疗服务,开展CT检查。本文旨在分析＂和谐使命-2015＂任务期间医院船CT工作情况,了解任务期间不同人群尤其是美洲4国部分民众的CT检查数量以及疾病检出情况,为未来执行相关任务提供参考。

“和谐使命-2015”中法海上联合演习时法方纸质伤票的作用分析

法属波利尼西亚为多岛国家,位于太平洋东南部[1]。＂和谐使命-2015＂任务中,和平方舟医院船于2015年10月20日至24日对其塔希堤岛（又称大溪地岛）进行访问和医学交流,与法国海军实施人道主义救援联合演练（简称联演）[2]。法方纸质伤票信息丰富,伤票上解剖简图及图例直观易懂,为联演顺利实施提供了有效帮助。现报道如下。1联演简介1.1演练特点（1）此次为我方与法方海军首次联演。

“和谐使命-2015”医疗服务中病理科工作分析与思考

目的回顾“和谐使命-2015”任务中的病理工作、并针对存在的问题提出思考与建议，为医院船的病理工作积累经验。方法分析该任务期间冰冻病理检查率、送检科室分布及疾病种类等。结果服务期间共完成手术50台，行冰冻病理检查31例（送检率62％），送检以普外科和骨科为主；病变以皮肤和浅表包块为主，病理类型多样（以脂肪瘤为主）。结论通过本次任务了解了医院船医疗服务期间手术病理的送检特点，分析了相关问题，并提出了相关的改进措施。

优化和谐使命-2015医疗服务中术前及术中流程，提高手术效率初探

针对历次和谐使命医疗服务中拟手术患者在门诊完成术前常规检查（包括抽血化验、心电图、影像检查及超声检查等）耗时长，术前专家组病例讨论审核开始时间晚，占用时间长使手术不能尽早开始，以及手术安排不紧凑导致手术结束时间过晚的情况。在和谐使命-2015任务格林纳达站医疗服务期间，采取有手术需求患者优先就诊、专门设置术前检查套餐、开通绿色通道提前检查，完善术前检查基本条目及注意事项提醒，专家讨论酌情提早开始并采用常规及简化两种审核程序，手术统筹安排，在保障安全前提下多台同时展开，缩短接台手术的时间间隔等举措，缩短了围手术期处理时间，做到了在高峰期10台以上手术的情况下在当天24：00前完成手术，给外科医生节省出了宝贵的休息时间，效果理想。

肌肉骨骼超声在“和谐使命-2023”海外医疗服务任务中的应用

目的探讨肌肉骨骼超声检查及治疗在“和谐使命-2023”海外医疗服务任务中的应用价值。方法总结分析海外患者及医院船官兵共202名具备适应证人员进行肌肉骨骼超声检查和超声引导下肌肉骨骼介入治疗的资料,探讨在今后任务中更好地开展此项工作的措施。结果进行肌肉骨骼超声检查的人员有202例,阳性病例共131例。在海外患者中,膝部疾病发生率最高(50.96%);在医院船官兵中,膝部疾病占比最高(51.85%)。进行超声引导下肌肉骨骼注射治疗4例,治疗用时(18.60±5.19)min、术前疼痛视觉模拟量表(VAS)评分(7.45±1.02)分、术后VAS评分(2.70±0.68)分、术后观察时间30 min。结论肌肉骨骼超声检查实用性强,不仅可以较好地诊断肌肉骨骼系统疾病,还可以引导进行精准治疗,值得在“和谐使命”任务中推广使用。

“和谐使命-2010”护理工作的组织管理

＂和谐使命-2010＂是以海军走向远海、巩固传统友谊为主要任务的一次行动。我国首次派＂和平方舟号＂医院船赴亚丁湾海域为我海军护航编队实施海上医疗巡诊,为吉布提、肯尼亚、坦桑尼亚、塞舌尔、孟加拉等亚非五国民众提供人道主义医疗服务,

基于“和谐使命-2010”任务医院船麻醉工作的思考

"和平方舟"号医院船是一艘相当于海上三级甲等医院的现代医院船,在海军远海卫勤保障体系中担负重要角色,其实施手术与麻醉的能力在一定程度上体现了医院船的救治水平。笔者在"和谐使命-2010"医疗任务实践基础上,就医院船手术与麻醉设备配置、人员配备、麻醉实施和管理等方面,总结经验教训,提出意见建议,进一步提高医院船手术中心救治伤员能力,并为今后医院船遂行类似多样化军事任务提供参考。

“和谐使命-2011”对外医疗服务中血液保障方案的研究

目的通过分析总结"和谐使命-2011"医疗服务中血液保障工作经验,增强医院船在对外医疗服务任务中血液保障能力。方法回顾性分析"和谐使命-2011"医疗服务中血液保障方案的制定,通过采取以人员储备为主的流动血库、在任务当地筹措血源与采取术中自体血回输等血液保护措施相结合的血液保障方式,完成医疗服务期间血液保障任务。结果有效保障了临床医疗工作的顺利进行,为以后执行类似对外医疗服务的血液保障提供了可供借鉴的经验模式。结论医院船执行长时期海上航行任务过程中大量红细胞制剂储备仍是医院船血液保障工作中的重点和难点,建议通过引进新技术、新装备以及制定采供血应急预案等措施使这一现状获得改观。

“和谐使命-2011”医疗服务中检验工作的分析

目的通过对“和谐使命-2011”医疗服务中临床检验工作的数据统计，对牙买加金斯敦、特立尼达和多巴哥西班牙港、哥斯达黎加彭塔雷纳斯等城市和地区主要疾病谱情况进行分析，并对改进医院船国外人道主义医疗服务临床检验工作提出合理建议。方法回顾性分析“和谐使命-2011”医疗服务中门急诊患者及健康体检人员检验项目，任务期间对门急诊患者和体检者血样进行检测，其中血常规检查740例、生化检查780例、免疫检查172例。结果检查得出血样标本血糖、甘油三酯、胆固醇、血尿酸及谷丙转氨酶偏高比率较大。结论检测异常指标偏高主要与当地饮食习惯有关。同时，侧面反映了加勒比海地区到访国家虽然人均GDP水平较高，实行全民医保制度，预约式医疗保障模式难以满足民众医疗保健需求，对我医院船医疗服务较为期待；通过改进服务方法、手段，以提高医疗服务中检验工作质量效益。

“和谐使命-2011”任务期间数字化X线影像工作分析

中国“和平方舟”号医院船（866船）是我国专门为海上医疗救护“量身定做”的专业大型医院船，满载排水量14300吨，拥有床位300张。和谐使命2011任务是经中央军委批准由海军承担利用“和平方舟”号医院船（866船）在古巴、牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加开展人道主义医疗救助的系列活动。此次任务历时105d，对后三个国家的普通民众进行了为期31d的医疗服务活动。共接诊门诊患者10840人次，收治住院患者96人次，实施手术141人次，完成体检606人次，大型仪器检查1255人次。

“和谐使命-2011”医疗服务中心电图检查结果分析

医院船是海上收容治疗伤病员的专用勤务船舶。“和谐使命-2011”任务是“和平方舟”医院船借鉴外军医院船类似行动，中国海军继“和谐使命一2010”任务又一次组织医院船赴国外执行人道主义医疗援助的实践，是对海军实行多样化军事任务、锻炼提高卫勤保障能力的实际检验，也是首次对拉美地区实行医疗服务。这次任务历经4个月，为拉美地区中牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加3国官员和民众提供了无偿医疗服务，为古巴华人华侨（包括使馆和中资机构人员）和我海军866船官兵进行全面身体检查；并与四国医务界同行进行了学术交流。本文对此次医疗服务中1156例次心电图检查结果进行汇总分析。

结合“和谐使命-2013”探索建立医院船海外医疗模式

目的分析866医院船“和谐使命-2013”任务海外医疗工作流程，探索建立医院船海外医疗模式。方法回顾性分析“和谐使命2013”医院船出访过程中开展医疗活动的工作流程及实施效果，探讨目前医疗模式的可行性及合理性。结果“和谐使命-2013”采用“前出组”、“专家组”、“病房组”3个医疗单元收治患者，收治过程顺利，“前出组”和“专家组”完成门诊工作的同时筛选病例，确保医院船病房收治患者质量，“病房组”对收治病例积极完成手术治疗。结论“前出组”、“专家组”、“病房组”3个医疗单元医疗模式符合目前“和谐使命”任务要求，工作流程顺利，实际工作中根据医院船泊位时间、收容能力等合理筛选患者，有利于圆满完成“和谐使命”任务。

基于“和谐使命-2017”任务医院船海外医疗服务中超声工作的思考

"和平方舟"是专门为海上医疗救护"量身定做"的专业大型医院船,素有"漂浮在海上的三甲医院"之称,在我国海军远海卫勤保障及军事外交任务中担负重要角色。超声诊断作为医院船上不可或缺的一部分,为医疗服务提供坚实有力的保障。笔者通过执行"和谐使命-2017"医疗任务,就医院船超声科室的设备配置、人员抽组、报告系统改良、质量控制管理及引进新技术等方面总结经验,提出建议,为进一步提高医院船综合诊断与医疗救治能力以及今后遂行多样化军事任务提供参考。

“和谐使命-2014”南太四国门巡诊浅部真菌病浅析

“和谐使命-2014”任务是我国海军“和平方舟”医疗船海外执行人道主义医疗服务。此次访问的南太平洋4个岛国包括汤加、斐济、瓦努阿图和巴布亚新几内亚，共历时2个月。作者作为“和谐使命？2014”海上医院的皮肤科专科医生，全程参加了本次医疗服务，现将4站诊疗的浅部真菌病发病情况进行总结和分析如下。

“和谐使命2015”看创办环甲膜切开术培训课程的重要性

笔者在随中国“和平方舟号”医院船执行“和谐使命2015”任务期间，参观了澳大利亚、法国和美国等国的多家医疗机构多家澳大利亚、法国和美国医疗机构，并与其人员进行了广泛的交流。发达国家非常重视紧急手术气道的培训，尤其是环甲膜切开术的培训，为战场和地方院外急救提供了有力保障。而我国无论是军队或是地方医疗机构，都非常缺乏这方面培训，有必要通过科学的训练手段加强这方面能力。

医院船“和谐使命-2018”海外超声医疗服务的实践与思考

目的总结"和谐使命-2018"医院船海外超声医疗服务的工作,为今后医院船海外医疗服务提供借鉴。方法回顾"和谐使命-2018"任务南太平洋地区巴布亚新几内亚、瓦努阿图、斐济和汤加4国和中南美洲地区委内瑞拉、格林纳达、多米尼克、安提瓜和巴布达、多米尼加、厄瓜多尔6国的超声医疗服务工作完成情况。结果本任务共计完成各类超声检查5 277人次,其中为我驻外使馆人员和国外军政要员及家属体检614人次,各国民众检查4 663人次。医院船主平台完成检查5 170人次(含体检614人次、住院19人次及门诊4 639人次),前出巡诊102人次(含直升机赴斐济瓦图莱莱岛巡诊10人次,小艇赴格林纳达卡里亚库岛巡诊58人次),便携式超声急救床旁检查5人次,中-巴新联合应急医学救援演练1次。所有超声检查均顺利完成,获得了积极的国际影响。分析了任务期间医院船超声医疗工作的特点,即远航时间长,患者需求多,社会期望高,地区差异大等特点。结论为保障"和谐使命-2018"任务顺利完成,超声工作包括但不局限于制定因时、因地、因需的超声工作规范与预案,合理配备超声医生,确保检查快速、有效、安全,重视超声质量管理,做好交流沟通等环节,对今后持续改进医院船海外超声医疗服务工作具有一定的参考价值。

医院船“和谐使命-2018”海外医疗服务期间中医理疗工作的实践与思考

目的总结“和谐使命-2018”任务海外医疗服务期间中医理疗工作开展情况,为今后医院船海外医疗服务提供借鉴。方法回顾“和谐使命-2018”海外医疗服务期间中医理疗项目开展情况,主要包括传统中医实用技术和现代理疗项目使用的频次、对应的病种和获得的疗效等情况。结果本次任务期间服务10个国家共计2613余人次,大部分患者对中医技术能够接受,通过一定的治疗后能够获得满意的临床疗效。结论“和谐使命”任务的核心是军事外交,中心是医疗服务,通过为当地政府官员和人民群众的诊疗服务,让他们感受到了中医药的强大魅力,体验到了中医药技术的简便廉验,传播了中国传统医学文化和技术,增进了彼此的了解,加深了相互的友谊,为圆满完成“和谐使命”任务增光添彩。

医院船“和谐使命-2018”海外医疗服务检验工作的实践与思考

总结医院船“和谐使命-2018”海外医疗服务的临床检验实践。回顾分析与总结“和谐使命-2018”任务南太平洋地区巴布亚新几内亚、瓦努阿图、斐济和汤加4国,中南美洲地区委内瑞拉、格林纳达、多米尼克、安提瓜和巴布达、多米尼加及厄瓜多尔6国,共计10国的临床检验工作完成情况。在“和谐使命-2018”任务中,检验科共完成血液常规、生化项目、凝血项目、免疫检测等检测项目数共计8 912人次,其中血液常规项目2 250人次,生化检测2 317人次,免疫检测2 314人次,凝血功能项目检测477人次,尿液常规检测1 373人次,前出医疗服务生化检测78人次,便常规等杂项103人次。所有检测项目顺利完成,成功保障与配合“和谐使命-2018”任务顺利完成的经验包括但不局限于合理配备检验科医生、完善物资准备、强化仪器设备维护和保养、重视质控意识、掌握优先原则、优化信息系统和利用远程医疗会诊,提高诊疗水准等,本次任务实践对海外医疗服务和应急医疗援助的进一步提高完善具有一定的参考价值。

“和谐使命-2018”数字化摄影检查南太四国与美洲六国患者疾病阳性率对比分析

目的通过"和谐使命-2018"任务期间医院船完成数字化摄影(digital radiography,DR)检查情况,对比、分析南太平洋4个国家(巴布亚新几内亚、瓦努阿图、斐济、汤加,简称南太四国)与美洲6个国家(委内瑞拉、格林纳达、多米尼克、安提瓜和巴布达、多米尼加、厄瓜多尔,简称美洲六国)患者主要疾病的阳性率情况,为执行后续任务提供参考。方法分析、对比任务期间南太四国与美洲六国患者DR检查部位、阳性率、主要疾病发生情况。结果完成DR检查共5307例,南太四国1985例,美洲六国3322例,最多的检查部位是四肢,阳性率最高的国家是厄瓜多尔。南太四国:检查病例数男性多于女性;胸部主要疾病是肺炎、小结节、慢性支气管炎;脊柱主要疾病是退行性变、椎体滑脱、压缩性骨折;四肢主要疾病是退行性病变、骨折、畸形愈合。美洲六国:检查病例数女性多于男性;胸部主要疾病是心影增大、小结节、陈旧性病灶;脊柱主要疾病是退行性变、椎体滑脱、脊柱术后;四肢主要疾病是退行性变、骨折术后、骨折愈合后。结论南太四国与美洲六国疾病谱有一定的差异性,部分差异明显,了解和掌握这些差异,可以为今后的医疗救助服务准备提供更加精准的参考。

“和谐使命-2018”任务期间带教外国学生中医实用技术的实践与思考

目的:总结"和谐使命-2018"任务期间带教外国学生中医实用技术情况,为今后医院船海外服务带教当地学生和医生提供借鉴。方法:回顾"和谐使命-2018"任务期间带教当地医学生和医生中医实用技术情况,主要包括对中医实用技术的了解、掌握和应用等情况。结果:本次任务期间带教10个国家的学生共计48人次,大部分学生对中医技术比较感兴趣,并且能够对拔火罐等技术熟练应用。结论:通过带教当地医学生和医生中医实用技术,既传播了中国传统医学文化和技术,又增进了彼此的了解,加深了相互的友谊,达到了军事外交的目的。