作为嗣续光大“国民性”与“国性”的文学——梁启超1915年前后文学观的转变

1915年,梁启超在内忧外患的时局中宣布将报国的方向由政治转向社会,其借改造社会以改良政治的思路与同样以该年为起点的《新青年》同人取得共鸣。但其思想中不断增强的文化民族主义因素使他修正了对"国民性"等问题的负面认识,这与后者单纯的启蒙立场分歧明显。梁氏认识的转变反映在这一年写成的三篇文学短论中。他不再将文学视作改造"国民性"的利器,而是将其作为传承光大"国民性"和"国性"的重要手段。以此他指斥当下有害于国民和"国性"的"新小说",并将文学的发展联系于本国的文化和历史。梁氏此期的认识转变预示着其投身新文化运动时期的思想动向,其与新文化运动及文学革命主流话语的分歧也以此为开端。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤对性功能、性激素及复发率的影响

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)与开腹手术治疗子宫肌瘤对性功能、性激素及复发率的影响。方法 选取2019年6月至2022年6月在安徽省宿州市泗县人民医院就诊的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜组(n=26)和开腹组(n=54)。腹腔镜组行LM治疗,开腹组行开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)治疗。比较两组围术期指标、手术前后女性性功能指数量表(FSFI)评分、性激素水平、术后并发症发生情况及随访6个月的结果。结果 与开腹组比较,腹腔镜组手术和住院时间更短,术中出血量更少(P<0.05);术后,腹腔镜组FSFI评分高于开腹组(P<0.05);腹腔镜组性激素水平优于开腹组(P<0.05);随访期间,两组肌瘤残留率和复发率无显著差异(P>0.05)。结论 与TAM治疗子宫肌瘤患者相比,LM治疗可以缩短手术和住院时间,减少术中出血量,降低对性功能和卵巢功能的影响,且并发症发生率更低。

基于产后出血高危因素评估表的前瞻性护理在妊娠期高血压产妇中的应用效果

目的 观察基于产后出血高危因素评估表的前瞻性护理在妊娠期高血压(PIH)产妇中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月于安庆市立医院分娩的92例PIH产妇的临床资料,根据护理方式不同分为研究组(n=48)与对照组(n=44),对照组给予常规护理,研究组则在对照组基础上予以基于产后出血高危因素评估表的前瞻性护理。比较两组产妇产后2 h及24 h的出血量、干预前后的焦虑自评量表(SDS)及抑郁自评量表(SAS)评分、血液动力学指标水平,并比较两组分娩结局。结果 研究组产妇产后2 h及24 h的出血量均低于对照组(P<0.05)。干预后两组产妇的SAS及SDS评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)较干预前低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组产妇自然分娩比例及Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于产后出血高危因素评估表的前瞻性护理可有效减少PIH产妇的产后出血量与出血率,同时能缓解产妇的负面情绪,并有助于改善血液动力学水平与分娩结局。

Th1/Th2免疫失衡与PCOS不孕症患者IUI治疗后临床结局的关系

目的 研究辅助性T淋巴细胞亚群比值(Th1/Th2)免疫失衡与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者宫腔内人工授精(IUI)治疗后临床结局的关系。方法 前瞻性选取2019年2月至2020年12月在咸宁市中心医院进行IUI治疗的120例PCOS不孕症患者作为研究对象,根据治疗效果分为成功组(n=29),失败组(n=91)。比较两组性激素及Th1/Th2,并分析Th1及Th2水平的相关性。结果 成功组Th1、Th2、Th1/Th2显著低于失败组(P<0.05),成功组补体C3、补体C4、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平显著高于失败组(P<0.05)。相关性分析结果显示,患者的IUI治疗不良结局与Th1、Th2、Th1/Th2呈正相关。结论 Th1/Th2免疫失衡与PCOS不孕症患者IUI治疗后临床结局有显著相关性。

葛建立从五脏论治原发性早泄经验

葛建立教授在男科疾病治疗方面积累了丰富的临床经验,在治疗原发性早泄方面取得了满意疗效。葛教授认为原发性早泄病位在肾,发病与五脏相关,基本病机为肾失闭藏,但与心肾不交、肝失疏泄、脾失健运、肺失治节密切相关,治疗当五脏同治,既要强调补肾,又要疏肝养心、补脾益肺,基于此遣方用药可取得满意疗效。

妊娠期高血压疾病患者外周血miR-15-5P和妊娠相关血浆蛋白A水平动态监测的价值分析

目的探讨动态监测外周血微小RNA-15-5P(miR-15-5P)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者治疗中的临床价值。方法回顾性分析2019年7月至2021年6月于唐山市妇幼保健院就诊的165例HDCP患者的临床资料,纳入病例组,并根据病情严重程度分为妊娠高血压组(n=67)、轻度子痫前期组(n=63)、重度子痫前期组(n=35);选择同期在同一医院产检的91例正常妊娠女性作为对照组。所有研究对象均留取孕10、20、36周及产后1周的空腹静脉血,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法测定miR-15-5P的表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定PAPP-A的血清含量。结果病例组和对照组的miR-15-5P水平均随着孕周的增加而降低,PAPP-A水平随着孕周的增加而升高,两组任意时间点的差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例组在孕10、20、36周及产后1周的miR-15-5P水平均低于对照组,且妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组同一时间点依次降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例组在孕10、20、36周及产后1周的PAPP-A水平均高于对照组,且妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组同一时间点依次升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测外周血miR-15-5P和PAPP-A水平变化能够反映不同时期HDCP患者的严重程度,对判断该疾病的发生发展有一定的价值。

不同扳机方案对卵巢正常反应患者妊娠结局的影响

目的 比较不同扳机方案对卵巢反应正常患者治疗结局的影响,为临床拮抗剂方案的选择提供参考。方法 回顾性研究2019年1月至2020年12月在湖北省妇幼保健院生殖科进行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗并采用拮抗剂方案的310例卵巢功能正常患者的临床资料。按照扳机日扳机药物使用情况分为两组:A组为单扳机组,使用10 000 IU人绒毛膜促性腺激素(hCG)或选择250μg重组人绒毛膜促性腺激素(rhCG)扳机;B组为双扳机组,联合使用达必佳0.2 mg与hCG 2 000 IU扳机。比较两组基本特征和治疗结局。结果 两组年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)、促性腺激素(Gn)用量、Gn天数和扳机日血清雌二醇(E2)、LH、孕酮(P)水平等方面比较均无统计学差异(P>0.05),两组在获卵数、获卵率、优胚数、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率方面比较均无统计学差异(P>0.05),B组优胚率、胚囊形成率大于A组(P<0.05)。两组临床妊娠率、累计妊娠率、早期流产率、异位妊娠率均无统计学差异(P>0.05),B组新鲜周期活产率及累计活产率均显著高于A组(P<0.05)。结论 拮抗剂方案中对卵巢反应正常患者采用双扳机可显著提高优胚率、胚囊形成率,更有助于改善妊娠结局,增加活产率。

高孕激素状态下卵巢储备功能减退的高龄人群行体外受精-胚胎移植获优质胚胎影响因素的倾向性评分匹配研究

目的 探究高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案对卵巢储备功能减退(DOR)的高龄人群行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的疗效及影响患者获得优质胚胎的相关因素。方法 回顾性分析2016年1月至2022年3月于中国人民解放军陆军第七十三集团军医院行IVF-ET的1 462例DOR的高龄患者的临床资料。将患者的年龄、体重指数(BMI)、不孕期限、促性腺激素(Gn)启动剂量、基础卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)进行1∶1倾向性评分匹配。1 462例患者匹配后分为拮抗剂组与PPOS组,各363例,根据患者获得优质胚胎的情况分优质胚胎组(n=514)与非优质胚胎组(n=212)。比较患者的基线资料,并对影响患者获优质胚胎的因素进行分析。结果 拮抗剂组与PPOS组的基线资料均无显著差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示,患者年龄、AMH、可利用胚胎数、卵巢刺激方式均为影响患者获得优质胚胎的独立影响因素(P<0.05)。结论 PPOS方案能提高DOR患者的优质胚胎获得数,改善活产率,影响获得优质胚胎的主要因素为年龄、AMH、可利用胚胎数、卵巢刺激方式。

严复人口思想述评

中国近代著名的启蒙思想家严复,采用"中西会通、交融、互释"的思维和方法来观察、分析中国近代的人口问题,就使得严复的人口思想,不仅超越了前者,而且也成为了时代"同仁"中的皎皎者。

保守与激进:新时期文学中的文化民族主义

中国文学先天“文以载道”的功利性和近现代特殊的历史机缘让文学与民族主义联姻,成就了“刺激—反应”式的文化民族主义,并成为当下一种颇有影响力的潜在的社会思潮。20世纪90年代,在历史使命的驱使下,中国的思想家与作家们在写作过程中或多或少都留下了文化民族主义的印痕,其中,既有讲求保守的文化保守主义,也有颇带激进色彩的文化民族主义,二者相互交映,成为文坛上的一大亮点。

The Story Behind the Images:Photographer Li Shaobai and His “Invisible Series”

My camera lens is so illusionary that the authenticity of the Forbidden City is fading away. And my perspective is as narrow as an awl which slowly stings into the profundity of history... —Li

章太炎“国粹”思想宣传的纲领:“用国粹激动种性”

"用国粹激动种性"是贯穿章太炎一生的"国粹"思想宣传的纲领,它兼顾了"国故"和"国学"两个维度和两种内涵,是由纵向(古—今)与横向(中—外)两个方向的"坐标轴"架构起来的一个"坐标"体系。章太炎"国粹"思想宣传努力消除在历史和民族问题认识上的虚无主义和悲观主义影响。他一方面通过呼吁"爱惜我们汉种的历史"的宣传,力求达到激发民众"故性"(对应"国故"之"故"义素)的目的;另一方面他通过呼吁"晓得中国的长处"的宣传,力求达到激发民众"国性"(对应"国学"之"国"义素)的目的。