知柏地黄丸合白虎汤治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察知柏地黄丸合白虎汤加减治疗2型糖尿病对患者控糖效果的影响。方法选取该院2020年1月-2022年1月收治的80例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,采用完全随机分组法将患者分为对照组和治疗组各40例。对照组给予口服盐酸二甲双胍进行治疗,治疗组在对照组基础之上给予知柏地黄丸合白虎汤加减治疗。比较两组患者临床疗效,在治疗前及治疗4周后,检测并比较两组患者空腹血糖(FBG)、2 h餐后血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)比较两组患者血清中白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,在治疗期间统计比较两组不良反应总发生率。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗4周后,治疗组FBG、2 hPG及HbA1c水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗4周后,治疗组TC、TG水平明显低于对照组(P<0.05);治疗4周后,治疗组血清中IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论知柏地黄丸合白虎汤加减治疗可以提高T2DM患者临床疗效,有助于血糖和血脂控制,降低了炎症水平且不会增加不良反应。

犀角地黄汤+参苓白术散+大补元煎鼻饲联合西药临床治愈呼吸机相关腹胀1例报告

报告1例犀角地黄汤＋参苓白术散＋大补元煎鼻饲联合西药临床治愈长期使用呼吸机导致相关性腹胀,出院后腹胀症状消失,大便1-2日一行。男,68岁。肢体活动不利,意识欠清1天。腹部膨隆、皮肤绷急,大便2-3日一行,脉沉细;白细胞15.06×10^9/L,中性粒细胞百分比88%,血红蛋白84g/L;C反应蛋白58.5mg/L,降钙素原0.43ng/m L,D二聚体2ug/m L;生化、凝血、肿瘤系列、心肌酶等未见明显异常;CT：双下肺炎症;颅脑左侧丘脑可见新发梗塞灶,放射冠可见陈旧性梗塞灶。西医诊断：1.脑梗塞,2.肺炎;中医诊断：1.中风（肝肾亏虚）,2.喘嗽。抗感染、营养支持等治疗,犀角地黄汤加减,水牛角、生地各30g,赤芍、丹皮、丹参、玄参各15g,麦冬20g,茯苓30g,白术15g,1剂/d,水煎200m L,早晚鼻饲,5d为1疗程。二诊以参苓白术散合大补元煎加减以健脾补肾,党参30g,茯苓20g,白术、山药各15g,薏苡仁30g,砂仁、桔梗各12g,生地、熟地各30g,杜仲、枸杞各15g,鹿角胶烊化10g,丹参15g,地龙12g,桃仁、红花各9g,甘草炙6g,1剂/d,水煎200m L,早晚鼻饲。此后每7d在此方基础上加减,服药2月,腹胀明显减轻,大便1-2日一行,服药4月,腹胀症状消失,大便1-2日一行,临床治愈。

CONSIDERATIONS IN MAKING PRESCRIPTIONS FOR DIABETES

Integrating the Knowledge of TraditionalChinese Medicines and Western MedicineDiabetes mellitus(DM)falls into thecategory of Xiaoke(消渴)in TCM.From