舒适麻醉护理模式对学龄前儿童心理应激影响的临床研究

探究舒适麻醉护理模式对学龄前儿童心理应激的影响。方法 选取2021--2022年为研究时间,具体研究时间为2021年11-2022年11月,研究时间段内共有62例学龄前儿童在我院行手术治疗,以简单随机数字表法为依据进行随机分配,将患儿均等划分为2组,根据随机数字被2除的余数进行分组,余数为1纳入对照组,共有31例患儿,予以患儿常规护理,包括术前访视、麻醉诱导护理、术后观察等;余数为0纳入研究组,共有31例患儿,予以患儿舒适麻醉护理模式,针对患儿心理特点采取相应的舒适性护理。对比护理效果。结果 两组焦虑评分相比,研究组各时间点焦虑评分均较对照组低(p<0.05);两组不良反应发生率相比,研究组更低(p<0.05);两组苏醒期躁动发生率相比,研究组更低(p<0.05);两组家长满意度相比,研究组更高(p<0.05)。结论 舒适麻醉护理模式应用于学龄前儿童围手术期,有助于保障患儿麻醉安全,降低心理应激反应与不良反应发生风险,提高家长满意度,建议推广。

心理危机分析的共同照护模式对玫瑰痤疮患者心理应激、自尊心的影响

目的:探讨基于心理危机分析的共同照护模式对玫瑰痤疮患者心理应激、自尊心的影响。方法:选取2022年1月至8月82例玫瑰痤疮患者,随机分为研究组42例与对照组40例。对照组接受常规治疗,研究组在此基础上接受基于心理危机分析的共同照护模式干预。比较两组患者应激反应问卷(SRQ)、自尊量表(SES)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、社交回避及苦恼量表(SAD)评分。结果:干预后,研究组的情绪反应、躯体反应、行为反应评分以及SRQ总分均低于对照组(t=3.202,3.434,2.708,3.542;P<0.01);研究组的SES评分高于对照组(t=3.471,P<0.01);研究组的SAS和SDS评分低于对照组(t=2.644,2.384;P<0.05);研究组的DLQI评分低于对照组(t=2.947,P<0.01);研究组的社交回避、社交苦恼评分以及SAD总分均低于对照组(t=2.362,2.416,2.626;P<0.05)。结论:基于心理危机分析的共同照护模式可降低玫瑰痤疮患者的心理应激,提高自尊心,减轻焦虑和抑郁情绪,改善生活质量和社交。

全面综合性护理模式对行内镜息肉切除治疗患者心理应激及并发症的影响

目的:探讨全面综合性护理模式对行内镜息肉切除治疗患者心理应激及并发症的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年12月31日就诊的82例行内镜息肉切除治疗患者,随机分为观察组和对照组各41例,对照组实施常规护理,观察组实施全面综合性护理模式,比较两组术后胃肠功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、首次排气时间)、干预前后心理应激反应[采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]及并发症发生情况。结果:观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、并发症发生率优于对照组(P<0.05,P<0.01);干预3 d后,两组SASRQ、CD-RISC评分优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:全面综合性护理模式可缓解内镜息肉切除治疗患者心理应激水平,改善其心理弹性水平,还可促进患者术后胃肠功能恢复,降低并发症发生风险。

FTS-CIS模式对脑胶质瘤立体定向切除术患者的心理应激、认知功能及恢复进程的影响

目的:评估快速康复外科—集束干预策略(fast track surgery-bundled intervention strategy,FTS-CIS)对脑胶质瘤立体定向切除术患者心理应激、认知功能及恢复进程的影响。方法:选取2021年1月至2024年3月安阳市肿瘤医院收治的64例行脑胶质瘤立体定向切除术患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加FTS-CIS干预措施。周期为1个月。评估两组心理应激、认知功能;记录两组恢复进程、疼痛程度、并发症。结果:干预后,观察组感知压力量表(10项简版)评分低于对照组、简易精神状态检查量表评分高于对照组(P<0.05);观察组视觉模拟疼痛评分显著低于对照组且住院时间较短、并发症发生率较低(P<0.05)。结论:FTS-CIS模式的应用在脑胶质瘤立体定向切除术患者中显示出积极的效果,能够降低心理应激,改善认知能力,对控制疼痛和加速康复有显著优势。

集束化护理模式对经皮肾镜钬激光碎石手术患者心理应激及术后康复的影响分析

目的探讨集束化护理模式对经皮肾镜钬激光碎石手术(PCNI)患者心理应激及术后恢复的影响。方法选取行PCNI治疗的患者60例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各30例,对照组予以常规护理,观察组于对照组基础上开展集束化护理模式干预,比较两组术后恢复相关指标水平、不同干预时间的心理应激状况[汉密尔顿焦虑及抑郁量表(HAMA与HAMD)]及生活质量[简易生活质量量表(SF-36)]。结果干预后,观察组术后首次排气、首次下床及总住院时间均短于对照组(P<0.05);HAMA与HAMD得分均低于对照组(P<0.05);SF-36量表各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理模式可减轻PCNI患者的心理应激反应,促进患者术后恢复,提高患者术后生活质量。

医院-家庭合作式照护模式对子宫肌瘤切除术后复发患者心理应激应对方式的影响

目的研究医院-家庭合作式照护模式对子宫肌瘤切除术后复发患者心理应激、应对方式的影响。方法采用随机数字表法将医院在2018年9月至2021年9月收治的206例子宫肌瘤切除术后复发的患者分为对照组103例和观察组103例,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上采用医院-家庭合作照护模式,比较2组患者干预前后的心理应激、心理弹性、应对方式、希望水平、应激相关因子。结果干预前,2组患者医院焦虑抑郁量表(HAD)量表、中文版心理韧性量表(CD-RISC)、医学应对方式问卷(MCMQ)以及Herth希望量表(HHI)各维度得分相近(P>0.05);干预后,2组患者HAD量表各维度得分、MCMQ问卷的“回避”“屈服”维度评分均有所下降,且观察组低于对照组(P<0.05);而2组患者CD-RISC量表各维度得分、MCMQ问卷的“面对”维度评分以及HHI各维度得分均有所上升,且观察组高于对照组(P<0.05);干预前,2组患者血清血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、醛固酮(ALD)、肾素(PRA)水平相近(P>0.05);干预后,2组患者指标水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论医院-家庭合作式照护模式可帮助缓解子宫肌瘤切除术后复发患者心理、生理应激,改善应对方式、希望水平,有利于疾病康复。

标准化模式联合3H干预对胃癌手术患者睡眠质量、心理状态及应激反应指标的影响

目的 探讨标准化模式联合3H干预对胃癌手术患者睡眠质量、心理状态及应激反应指标的影响。方法 根据干预方式的不同将80例胃癌手术患者分为常规组(n=39,常规干预)和3H组(n=41,标准化模式联合3H干预)。比较两组患者的术后恢复指标、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、心理状态[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)]、应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及并发症发生情况。结果 3H组患者首次排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间、术后住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者PSQI、SDS、SAS评分均低于本组干预前,3H组患者PSQI、SDS、SAS评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者IL-6、CRP水平均高于本组干预前,3H组患者IL-6、CRP水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。3H组患者的并发症总发生率明显低于常规组(P﹤0.01)。结论 标准化模式联合3H干预可改善胃癌手术患者的睡眠质量及心理状态,降低应激反应指标,缩短住院时间,有利于患者术后康复。

医护-家属共同照护模式对肺癌患者心理应激的影响

目的观察医护-家属共同照护模式对肺癌患者心理应激的影响。方法按照随机数表法将萍乡市人民医院2018年2月—2021年9月收治的62例肺癌患者分为对照组和观察组,各31例。对照组行基础护理,观察组在此基础上采取医护-家属共同照护模式。比较护理干预前、干预1个月后2组患者的心理状态、生活质量和肺癌相关症状。结果干预后观察组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组患者各项生活质量评分均明显高于对照组,肺癌相关症状评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论医护-家属共同照护模式干预下,能有效缓解肺癌患者的心理应激状态,提高患者的生活质量。

H-C-F三位一体康复模式对脑卒中恢复期患者神经功能、心理应激水平、生活质量的影响

目的:研究H-C-F三位一体康复模式对脑卒中恢复期患者神经功能、心理应激水平、生活质量的影响。方法:选取河南科技大学第二附属医院2022年1月至2024年1月收治的88例脑卒中恢复期患者随机分组,对照组44例给予常规康复,观察组44例给予H-C-F三位一体干预模式,对比两组患者神经功能、日常生活能力、心理应激水平、生活质量。结果:观察组干预后,美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分较对照组低(P<0.05);观察组干预后,日常生活活动能力量表(activities of daily living,ADL)评分较对照组高(P<0.05);观察组干预后,应激反应问卷(stress response questionnaire,SRQ)评分较对照组低(P<0.05);观察组干预后,生活质量综合评定量表(comprehensive quality of life rating scale,GQOL-74)各维度评分较对照组高(P<0.05)。结论:H-C-F三位一体康复模式能够有效降低脑卒中恢复期患者心理应激水平,提高神经功能,增强日常生活能力,改善生活质量。

基于奥瑞姆自理模式的护理干预对急诊创伤骨折患者心理应激反应及疼痛情况的影响

探究为急诊创伤骨折患者进行基于奥瑞姆自理模式的护理干预对患者心理应激反应和疼痛的影响。方法 从2023年6月至2024年5月在本院收治的急诊创伤骨折患者中选出90例患者,随机将患者分为两组,每一组中有患者45例,采用常规护理干预的小组为对照组,采用基于奥瑞姆自理模式的护理干预的小组为观察组,对比两组患者的情况变化。结果 组间对比两组患者接受护理干预后的情况,结果显示观察组患者的救治相关指标更理想,心理应激状态发生的改变更显著,患者的疼痛感更轻微,且患者对护理内容更满意(P<0.05)。结论 为急诊创伤骨折患者进行基于奥瑞姆自理模式的护理干预可以有效提高救治的效率和质量,促进患者更快恢复,同时也能减轻患者的心理应激和疼痛感,从而让患者享受更优质的护理服务,提高患者对护理内容和措施的认可度。

多模式分层心理干预联合家属陪产宣教对无痛分娩初产妇身心应激及分娩恐惧影响

目的 探讨多模式分层心理干预联合家属陪产宣教对无痛分娩初产妇身心应激及分娩恐惧影响。方法 选择2020年3月—2023年4月本院产科收治的76例初产妇开展研究,根据简单随机盲选法将其分成联合组、对照组,每组38例。干预前、干预后,评估两组患者心理健康指标[汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)]、分娩恐惧指标[分娩恐惧测评量表(CAQ)]、分娩结局。结果 与对照组干预后HAMA评分、HAMD评分、CAQ评分相比,联合组相关评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组自然分娩率相比,联合组更高,差异有统计学意义(P<0.05);产后出血量相比,联合组更低,差异有统计学意义(P<0.05);总产程相比,联合组更短,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿出生5min阿氏评分相比,联合组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛分娩初产妇护理干预联合应用多模式分层心理干预与家属陪产宣教,可有效减轻初产妇的身心应激反应,降低其分娩恐惧,进而改善产妇的分娩结局。

乳腺增生病肝郁气滞证心理应激生活事件的研究

目的观察乳腺增生病肝郁气滞证心理应激在生活事件上的变化。方法采用临床流行病学研究方法,研究辨证分型为肝郁气滞证和非肝郁气滞证的乳腺增生患者心理应激生活事件评分的改变。结果肝郁气滞证组患者平均年龄(33.38±6.76)岁低于非肝郁气滞证组(38.36±9.89)岁患者(P<0.01);肝郁气滞证中度(33.96±7.31)岁、重度(37.43±7.38)岁患者平均年龄高于轻度(31.67±5.39)岁患者(P<0.05,P<0.01)。肝郁气滞证组患者生活事件评分(32分)显著高于非肝郁气滞证组患者(22分,P<0.01);肝郁气滞证患者生活事件评分(分),中度34.69±17.78、重度51.65±20.75,显著高于轻度患者26.57±15.85;中、重度分别与轻度比较,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);中度与重度比较,差异亦有显著性(P<0.01)。结论40岁以下是乳腺增生病的高发年龄,乳腺增生病患者属于肝郁气滞证者较多。年龄、生活事件评分可以成为乳腺增生病中医辨证分型和肝郁气滞证分级的客观依据。

舒肝方对心理应激肝郁大鼠神经生殖内分泌的作用

目的:探讨舒肝方(柴胡、芍药、枳壳等)对心理应激肝郁雌性大鼠神经生殖内分泌的影响。方法:以夹尾激怒法建立心理应激肝郁证大鼠模型,检测疏肝补肾中药对大鼠下丘脑垂体和血清NE、DA、5-HT、HVA、DOPAC、5-H IAA以及血清LH、FSH、E2、T、P、PRL水平。结果:模型大鼠下丘脑垂体NE减少,DA、5-HT及5-H IAA含量增加,血清FSH、LH、E2、P降低,NE、DA、5-HT、5-H IAA及T水平升高(P<0.05,P<0.01)。舒肝补肾组血清P及LH水平明显升高;舒肝及舒肝补肾方均能升高模型大鼠下丘脑垂体NE及血清FSH、E2水平,降低下丘脑垂体DA、5-HT、5-H IAA及血清NE、5-HT、T水平;补肾方亦能抑制下丘脑垂体NE、血清FSH、P水平下降及下丘脑垂体与血清5-HT、血清NE、T水平升高。(P<0.05)。结论:心理应激状态下肝郁证雌性大鼠的神经生殖内分泌功能紊乱,舒肝补肾中药具有改善神经生殖内分泌功能的作用。

四逆散对心理应激肝郁证模型大鼠ERK1/2-CREB信号通路的影响

[目的]探讨四逆散对心理应激肝郁证模型大鼠应激相关激素、神经递质及海马和下丘脑部位细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK)1/2-c AMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路的影响。[方法]采用慢性束缚制动结合孤养的方法制备心理应激肝郁证大鼠模型,根据大鼠一般状态、体质量增长情况、高架十字迷宫实验验证模型成功。将120只大鼠随机分为正常对照组、模型空白组、模型+四逆散组(四逆散组)、模型+艾司唑仑组(艾司唑仑组),各30只。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血浆及脑脊液促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)的含量,半定量PCR法检测大鼠海马和下丘脑部位丝裂原活化蛋白激酶激酶1/2(MEK1/2)、ERK1/2、CREB、c-fos m RNA的表达,蛋白印迹(Western blot)法检测大鼠海马和下丘脑部位磷酸化(p-)MEK1/2、p-ERK1/2、p-CREB、c-fos蛋白的表达。[结果]与正常对照组比较,模型空白组大鼠血浆和脑脊液中CRH、ACTH、E、NE的含量明显增加(P<0.05),5-HT的含量明显减少(P<0.05),海马和下丘脑部位MEK1/2、ERK1/2、CREB m RNA及p-MEK1/2、p-ERK1/2、p-CREB蛋白的表达明显降低(P<0.05)。与模型空白组比较,四逆散和艾司唑仑均可降低血浆和脑脊液中CRH、ACTH、E、NE的水平(P<0.05),升高5-HT的水平(P<0.05),上调海马和下丘脑部位MEK1/2、ERK1/2、CREB m RNA及p-MEK1/2、p-ERK1/2、p-CREB蛋白的表达(P<0.05)。各组之间大鼠海马和下丘脑部位c-fos m RNA和蛋白质的表达差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]四逆散能降低心理应激肝郁证模型大鼠血浆和脑脊液CRH、ACTH、E、NE的水平,增加5-HT的含量,提高应激反应能力,其机制可能与上调ERK1/2-CREB信号通路活动有关。

循证护理模式联合健康教育对急性胰腺炎患者应激心理和生活质量的影响

急性胰腺炎是因各种因素导致胰酶被激活,进而导致自身消化,而出现的炎症反应。临床上患者会出现恶心、呕吐、腹痛等。根据病情可以分为轻型和重型急性胰腺炎,轻者仅表现为胰腺水肿,常常会表现出自限性。重型胰腺炎会出现激发性感染,导致患者休克,需要及时有效治疗,否则会威胁患者的生命。护理对急性胰腺炎具有重要意义,能降低胰腺炎病情恶化的几率,进而改善患者预后[1]。循证护理模式是根据患者的情况进行护理,能有效降低患者的应激情况,

救援官兵战斗应激反应心理干预工作模式的建构

灾难救援已成为武警部队一项重要的非战争军事任务。突发的高风险、高强度的救援任务会使官兵产生应激反应,甚至发生应激障碍。心理干预是救援官兵应激障碍发生的保护性因素,在预防、缓解、治疗应激反应及障碍中起着至关重要的专业性作用。本研究在对相关文献进行回顾性研究的基础上,结合自身对救援官兵心理服务的实践工作经验,在"大干预"概念下,提出"两结合、三阶段的综合心理干预工作模式",即预防性心理干预与反应性心理干预相结合、心理治疗性干预与教育发展性干预相结合的任务前、任务中、任务后三阶段干预模式,并对每个阶段的干预目标、内容及策略方法进行了探讨。

规范化护理模式对脑胶质瘤手术患者的心理及应激状况的影响分析

脑胶质瘤是目前临床中最为常见的因大脑和脊髓胶质细胞发生癌变所致的原发性颅脑肿瘤,年发病率在3~8人/10万人口但近些年来呈现出显著上升态势。外科手术是目前治疗该病症最有效手段之一,成为挽救患者生命安全的重要保障。然而,当患者获悉需要实施手术治疗时内心对于该治疗方案的恐惧使得机体不可避免的发生应激反应,影响手术的顺利开展。

萨提亚模式团体干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者心理应激的影响

目的:探讨萨提亚模式团体干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者心理应激的影响。方法:选择2018年2月至2019年1月某院收治的130例慢性乙型肝炎肝硬化患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组给予常规健康干预,观察组在对照组干预基础上给予萨提亚模式团体干预,比较两组患者干预前后心理状态、自尊、心理弹性和应对方式。结果:干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(t=-3.820,P<0.05)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(t=-2.904,P<0.05)均显著低于对照组;干预后,观察组自尊评分(t=3.729,P<0.05)高于对照组;干预后,观察组坚韧与控制(t=5.114,P<0.05)、力量(t=3.011,P<0.05)、乐观(t=3.942,P<0.05)评分均高于对照组;干预后,观察组患者积极应对评分(t=2.443,P<0.05)高于对照组,消极应对评分(t=-2.149,P<0.05)低于对照组。结论:萨提亚模式团体干预可有效调节慢性乙型肝炎肝硬化患者负性心理,增强其心理弹性,改善应对方式,减轻心理应激程度。

Roy适应模式联合运动-心理-睡眠干预对脑梗死康复期患者自我感受负担及应激反应的影响

目的探讨Roy适应模式联合运动-心理-睡眠干预在脑梗死康复期患者中的效果。方法纳入郑州市第六人民医院2021-07—2022-06收治的脑梗死康复期患者288例,采用随机数字表法分为常规护理组(n=144)和Roy联合护理组(n=144)。比较2组康复依从性、自我感受负担[自我感受负担评估量表(SPBS)]、生理应激(平均动脉压、心率)、心理应激[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、运动功能(Fugl-Meyer量表)、日常生活能力[日常生活能力评分量表(ADL)]和生活质量[脑卒中专用生活质量评分量表(SS-QOL)]。结果干预后Roy联合护理组康复依从率(93.75%)明显高于常规护理组(73.61%,P<0.05);SPBS总评分和经济负担、情感负担、身体负担单项评分均低于常规护理组(P<0.05);Roy联合护理组平均动脉压、心率、SAS评分、SDS评分均低于常规护理组(P<0.05);Roy联合护理组Fugl-Meyer评分、ADL评分和SS-QOL评分均高于常规护理组(P<0.05)。结论Roy适应模式联合运动-心理-睡眠干预用于脑梗死康复期患者,可有效提升患者的康复依从性,减轻自我感受负担,改善生理和心理应激反应及运动功能,提升日常生活能力和生活质量。