基于“治未病”探讨减重对糖尿病前期转归的影响

糖尿病前期是糖尿病的前驱阶段,其转归具有不确定性,在积极干预之下,不仅可以延缓其发生糖尿病及并发症的病程,还有可能恢复正常糖调节。肥胖既是糖尿病前期发病的独立危险因素,又是发展成糖尿病的独立危险因素,减重对于糖尿病前期的转归具有重要意义。中医治未病思想包括了无病养生、欲病救萌、已病防传及瘥后防复。基于中医治未病思想,积极干预,降低体重,有利于糖尿病前期朝着我们所期待的方向转归。

基于"治未病"下的理论膳馒头在糖尿病前期患者中的应用

探究基于"治未病"下的理论膳馒头在糖尿病前期患者中的应用。方法 研究对象为2020年1月~2023年12月我院收治的100例糖尿病患者,对照组接受生活方式,实验组接受生活方式+药膳馒头。结果 实验组中医证候疗效、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平、生活质量各维度积分均较对照组优(P<0.05)。结论 通过药膳馒头干预糖尿病前期患者可以有效降低患者的血糖,提高生活质量。

陈霞波基于“治未病”理论防治糖尿病经验

陈霞波教授将糖尿病分为原始期、前驱期、消渴期、逆归期,将未病先防、已病防变、瘥后防复的“治未病”理论同糖尿病四期辨证有机结合,并灵活运用于糖尿病的预防和治疗中,形成“防-治-养”的健康管理模式,遵循整体观,从全方位、全要素、全流程阶段论治。原始期的基本病机为真气不足,主要病在脾、肾两脏,脾虚者常以六君子汤健脾助运,肾精不足者以左归丸、右归丸补肾益精,对于肝郁引起脾虚者常以四逆散合异功散加减疏肝健脾。前驱期,病位在肺、脾,往往虚中夹实,常用参苓白术散、升清降浊汤、参麦四君汤合芪归玉精汤、竹叶石膏汤、玉女煎或人参白虎汤等治疗。根据消渴期气化失常、气郁燥热的基本病机,常用白虎汤、升清降浊汤、舒情宁心汤、肾气丸等治疗。逆归期,病位涉及心、肺、肝、脾、肾等诸多脏腑,陈教授常采用五体辨证同脏腑辨证相结合的方法来诊断,治疗上主张调整阴阳,以调复气机,化痰散瘀,养血活络,调和营卫为主要治法。陈教授认为,对病未发者给予饮食、运动的宣教和指导,中药调体改善偏颇体质,预防疾病发生;对已发消渴者,采取中西医结合治疗,尽可能减少西药用量,减轻药物不良反应;对于逆归期患者,通过五脏和五体辨证治疗,缓解临床症状,提高生活质量,以带病延年;对血糖控制稳定的患者予膏方调理,扶正与祛邪兼顾,以增强体质,调节脏腑机能。

中医“治未病”理论在社区卫生服务站对糖尿病前期人群护理管理中的应用

目的:探讨中医“治未病”理论在社区卫生服务站对糖尿病前期人群护理管理中的临床应用效果。方法:选取社区卫生服务站160例糖尿病前期人群为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例;对照组实施常规健康教育,观察组在对照组基础上采用中医“治未病”理论进行综合护理管理。随访3年,比较两组生理生化指标[包括体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBS)、餐后2 h血糖(PBS 2 h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]改善情况,糖尿病发病率及生活质量状况。结果:观察组各生理生化指标水平均优于对照组(P<0.05),糖尿病发病率低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:采用中医“治未病”理论对糖尿病前期人群在社区卫生服务站进行综合护理管理,能改善患者各生理生化指标水平,降低糖尿病发病率,提高生活质量。

从“治未病”探讨糖尿病视网膜病变中医诊疗思路

糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)是糖尿病所致微血管损害引起的一系列典型病变,中医“治未病”理论是中医预防医学的高度精炼和概括,同样被用于DR的防治。文章结合DR的中医病机演变,重点从“治未病”角度探讨DR不同阶段的防治目标及防治策略,提出未病先防,防止DR的发生,既病防变,延缓DR的进展,瘥后防复,DR术后的预后调护,以期为DR的临床预防和诊疗提供新的思路和理论支持。

中医“治未病”干预糖尿病高危足的临床研究

目的分析中医“治未病”干预糖尿病高危足的效果。方法2020年1月—2022年3月河北省沧州中西医结合医院糖尿病一科收治的糖尿病高危足患者120例,通过随机数字表法分为对照组(60例)与联合组(60例)。对照组在常规降糖治疗的基础上,给予胰激肽原酶肠溶片、甲钴胺片治疗,联合组在对照组基础上给予中医“治未病”(低频脉冲、足浴)治疗,两组均治疗32周。比较两组治疗32周后临床疗效,治疗前、治疗32周后症状评分、足部血流指标、感觉及神经功能、疾病相关血清指标,治疗期间安全性。结果治疗32周后,联合组在两组中总有效率更高[95.00%vs 80.00%,P<0.05]。与治疗前比较,治疗32周后两组中医症状评分(主症、次症、舌象、脉象)、多伦多临床神经病变评分(Toronto Clinical neuropathy score,TCSS)评分,震动感觉阈值,血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平降低,且联合组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗32周后,两组踝肱指数(ABI)、足背动脉血流量、足部皮温、腓总神经传导速度、腓肠神经传导速度,血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平升高,且联合组更高(P<0.05)。治疗过程中均无血常规、尿常规、肝功能、肾功能及心电图的异常等不良反应发生。结论中医“治未病”干预糖尿病高危足的效果较好,可改善临床症状,改善足部血流指标、感觉及神经功能,调节疾病相关血清指标表达,安全性良好。

基于中医“治未病”理论的健康管理改善高血压前期人群健康结局的Meta分析

目的:系统评价中医健康管理改善高血压前期人群健康结局的有效性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL中有关中医“治未病”理论的健康管理改善高血压前期人群健康结局的随机对照试验及类实验研究,检索时限为建库至2023年8月10日。由2名研究者进行文献筛选、质量评价及提取资料工作,采用RevMan 5.4及Stata 17软件进行分析。结果:共纳入9项随机对照试验、2项实验研究。干预组收缩压[MD=-5.08,95%CI(-6.44,-3.72),P<0.00001]、舒张压[MD=-3.78,95%CI(-5.13,-2.44),P<0.00001]、头痛发生率[OR=0.35,95%CI(0.25,0.49),P<0.00001]、眩晕发生率[OR=-0.15,95%CI(-0.21,-0.08),P<0.00001]、全血黏度[MD=-1.05,95%CI(-1.14,-0.96),P<0.00001]、甘油三酯[MD=-0.67,95%CI(-0.75,-0.59),P<0.00001]均低于对照组,差异均有统计学意义。结论:基于中医“治未病”理论的健康管理能有效改善高血压前期人群的健康结局,但其模式仍需进一步规范。

基于“固本培元”理论初探糖尿病前期的防治

糖尿病前期(Prediabetes mellitus,PDM)是一种由多因素导致慢性代谢性疾病前期,起病隐匿并且极易被忽视,一旦任由其进展到糖尿病期,几乎会给患者带来不可逆的损害。固本培元理论是新安医学数百年来临证经验与智慧的结晶,它主张“顾护先后天之本,培补人体之元气”来防治疾病。文章通过PDM的中医认识和固本培元的理论溯源,找寻二者之间的联系,并结合临床相关诊疗经验和现代医学研究,阐明基于固本培元理论防治PDM的新思路。固本培元理论重视以脾肾两个方向来培补人体之元,从而达到扶正祛邪防邪的作用,这深刻的体现了中医未病先防的思想。而对PDM的干预最重要的目的就是防止其进一步发展成为糖尿病。以固本培元理论为指导思想遣方用药,发挥中医治未病、全方位、个体化的治疗优势,对临床防治PDM具有重要意义。

“治未病”理论与人工智能在糖尿病视网膜病变防治中的研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见眼部并发症,其不仅是临床中常见的致盲性眼病,更是全球中老年人视力丧失的主要原因之一。DR具有可预防性,结合中医学“治未病”理论以及现代人工智能(AI)技术的发展,可为DR“治未病”的设想提供更为便捷和可行的途径。本文从“治未病”理论出发,深入分析总结其在DR防治中的指导作用;同时论述AI在DR“治未病”实践中的应用进展及其存在的不足之处,强调“治未病”理论与AI技术相结合在DR防治中的重要性,发现二者的结合可为DR的防治提供新的思路和方法,充分发挥中医“治未病”的优势和AI技术的高效性和准确性,在临床上能够更加有效地开展DR的防治工作,从而降低DR的发生风险,切实保护患者的视力健康。

中医治未病在高血压前期健康管理中的应用

目的 分析中医治未病于高血压前期健康管理中的应用效果。方法 选择2023年1月~2023年3月新疆第一师阿拉尔医院和新疆第一师十四团医院中医科接诊的高血压前期患者总共86例进行研究,结合随机数字表法分成对照组(按常规模式开展健康管理)、观察组(将中医治未病用于健康管理中)各43例,比较两组血压水平、血压达标率以及头晕头痛等症状出现情况。结果 干预后,观察组血压水平比对照组更趋于正常(P<0.05),血压达标率比对照组更高(P<0.05)。观察组头晕头痛等症状出现少于对照组(P<0.05)。结论 中医治未病应用于高血压前期健康管理中效果理想,能控制患者的血压水平,提高血压达标率,减少头晕头痛等症状出现,值得采用。

糖尿病患者护理中治未病理念的应用分析

本项探讨的是分析治未病理念在糖尿病病人护理中的应用以及如何影响血糖控制水平,通过对122名糖尿病患者的比较研究,试图揭示这一理念在糖尿病患者的护理实践中的重要性。方法 通过随机分组法,选取了122名糖尿病患者,分为两组,对照组接受标准的医疗护理,而实验组则采用了“治于预防而不病”的传统治疗理念进行治疗。已经搜集并且对患者的空腹血糖以及糖化血红蛋白的水平进行了深入分析,并通过比较证实了预防疾病的策略效果。结果 采用预防为主的治疗理念的实验组患者,其饥空血糖和糖化血红蛋白的平均值明显低于未治疗对照组,这些差异在统计学上具有明显的意义,这意味着采用“治未病”的原则能够使患者在血糖控制方面明显优越于进行常规的医疗护理。此外,在预防疾病的观念引导下,病患的血糖水平呈现了逐步减弱的方向。结论 研究结果证实,应用治未病的护理理念能显著提升患者血糖的控制效果。这也充分证明了治未病理念在预防和治疗糖尿病方面具有重要的意义,为临床护理实践提供了宝贵的理论依据和指导。

中医“治未病”对慢性病前期或轻度患者自我管理行为及生活质量的影响

在慢性病前期或轻度患者中,采取中医"治未病"方法,对患者自我管理行为以及生活质量的影响。方法 2019.5-2023.5,从大新县中医医院(以下简称“本院”)选取慢性病前期或轻度患者为主体,共计40例,随机分为观察组、对照组,各为20例。观察组中医“治未病”,对照组常规健康生活方式,观察两组效果。结果 观察组自我管理行为远比对照组好,P<0.05;观察组健康知识掌握程度远较对照组高,P<0.05;观察组GSES评分远较对照组高,P<0.05;观察组血压、血糖以及血脂达标率远比对照组高,P<0.05;观察组患者生命质量远较对照组好,P<0.05。结论 中医"治未病"能够预防以及控制慢性疾病的发生,同时还具有养生作用,能使自我管理能力、健康知识掌握程度、自我效能感以及患者的生活质量得以提高,将血压、血脂、血糖控制在合理范围内,确保患者机体维持健康状态,值得推广。

治未病理念下糖尿病患者智能服装设计探究

文章旨在从中西医结合的视角出发,探讨糖尿病患者管理中可穿戴服装的设计。这一设计将西医技术与中医的脉搏诊疗及“治未病”理念相结合。文章首先概述了糖尿病及其并发症的严重性,并介绍了中西医结合的三阶段预防和治疗策略,强调了糖尿病患者自我管理和控制的重要性。在此基础上,文章提出了一种以颈动脉检测为核心的创新型可穿戴服装设计。该设计将传感器、听诊器等设备融入衣物中,通过检测颈动脉杂音、脉搏和皮肤温度等技术手段,实现数据的实时采集与监测。这些数据通过蓝牙设备传输到手机App上,为用户提供个性化的治疗建议。这一设计不仅融合了现代智能可穿戴技术,还充分考虑了患者的实际需求,体现了中医“治未病”的核心理念。它既传承了中国优秀传统文化的精髓,又展现了现代科技的魅力,实现了古今文化的交流与融合。

治未病思想在糖尿病患者延续护理中的应用

研究基于中医“治未病”思想的延续性护理模式应用于2型糖尿病患者中的效果。方法 选取来宾市兴宾区人民医院内分泌科2020年2月-2021年6月收诊的2型糖尿病患者180例,随机分成对照组和观察组(基于“治未病”思想的延续护理),随访6个月,对比两组的血糖水平、遵医行为等。结果 出院6个月后,两组的空腹血糖、餐后2h血糖水平对比观察组均低于对照组(P<0.05);观察组在生活质量量表(DSQL)的生理功能、治疗四个方面的评分均低于对照组(P<0.05);对比遵医用药、血糖监测等观察组均较对照组更高(P<0.05);跟踪随访2年的糖尿病相关并发症发生率比较观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 基于中医“治未病”思想的延续护理模式的应用有利于提高2型糖尿病患者的遵医行为,进而有助于促进血糖的控制,减少糖尿病的并发症发生,提高生活质量。

李良主任从治未病角度论治糖尿病前期无症状期经验

目前国内糖尿病前期患者存在基数大且转变为糖尿病比例高的情况,多数患者最初发现血糖升高时无明显不适并且舌脉如常,李良主任认为糖尿病前期患者存在一个“无症状期”,此时应充分发挥中医治未病理念的优势,以健脾为主配合滋阴清热,防止疾病传变,对糖尿病前期已有理化检查指标异常而无临床症状时如何辨证治疗作出有益探索。

危险因素和中医体质辨识干预在社区糖尿病前期“治未病”健康管理中的应用

目的:分析危险因素和中医体质辨识干预在社区糖尿病前期“治未病”健康管理中的应用效果。方法:选取2021年1—12月深圳市龙华区人民医院收治的糖尿病前期患者150例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。对照组采取常规糖尿病社区管理,观察组采取危险因素和中医体质辨识干预。比较两组患者血糖、血脂、血压、体重指数(BMI)、防治知识知晓度及依从性变化情况。结果:干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。干预后,观察组舒张压、收缩压、BMI水平低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组防治知识知晓度及依从性高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:在社区糖尿病前期“治未病”健康管理中用危险因素和中医体质辨识干预,可明显提高干预效果,稳定血压及血糖等指标,改善患者体质,提高治疗依从性。

基于治未病平台的东莞社区糖尿病前期人群的体质辨识

目的:借助医院的治未病平台,对东莞市社区糖尿病前期(PDM)人群进行体质辨识,以期为辨证施治提供依据。方法:选取2021年11月—2022年4月东莞麻涌社区纳入东莞市中医“治未病”预防保健服务平台的PDM人群200例作为研究对象。采用《中医体质分类与判定表》对该人群的体质进行辨识。结果:PDM人群200例的体质类型经过统计分析由高至低分别为湿热质55例、痰湿质49例、气虚质31例、阳虚质22例、血瘀质18例、阴虚质13例、气郁质11例、特禀质1例及平和质0例。在不同年龄的PDM人群中,体质占比略有差异。≤39岁湿热质最常见,占36.4%;40~49岁痰湿质最常见,占28.3%;≥50岁湿热质最常见,占27.6%。结论:医护人员可根据不同年龄组的体质辨识特征对社区人群进行个体化的中医适宜技术干预,以便进行精准施治。

基于治未病理论探讨中医药在高血压前期防治中的应用

高血压前期是处在正常血压和高血压之间的一个过渡阶段,发病人群广泛且能对心、脑、肾等身体重要器官造成损害。治未病思想是中医的预防思想,主要包括“未病先防”“既病防变”“瘥后防复”3个方面的内容。在治未病思想的指导下,从调节体质、改善临床症状、减少并发症方面防治高血压前期,具有重要意义。该文基于治未病理论探讨中医药在高血压前期防治中的应用。

利用治未病理论和数据挖掘技术对Ⅱ型糖尿病进行风险预测及健康管理的效果研究

目的:探讨利用治未病理论和数据挖掘技术对Ⅱ型糖尿病进行风险预测及健康管理的效果。方法:本研究基于秦皇岛市第一医院糖尿病患者的测量数据和治未病体检中心的数据,利用数据挖掘技术进行决策学习和规则提取,建造分类树;通过相关因素关联分析、Apriori计算等方法建立预测模型;最后根据贝叶斯网络算法进行健康状况管理服务,利用治未病理论为患者提供糖尿病的个体化预警以及防范建议服务。观察患者的预测治疗率。结果:在数据挖掘的基础上利用治未病理论对患者进行风险预测及健康管理后,其预测治疗率较好。结论:利用治未病理论和数据挖掘技术对Ⅱ型糖尿病进行风险预测及健康管理的效果较好。

从糖尿病前期谈“治未病”

未病是指不具有诊断某种疾病的特征性症状的前病状态,即"无典型症状,有客观证候"。所谓"不治已病,治未病"是指在发现异常苗头时,采取积极的预防措施,逆转其发展方向,恢复其正常状态。防病于未然,治病于潜伏阶段,是中医"治未病"的精髓。糖尿病是一种生活习惯病,其未病状态是指糖尿病前期,主要表现为糖耐量低减。古代治未病尚包括"已病防变",现代医疗对象的主体是已病人群,缺少的恰恰是开展大规模的未病医疗。糖尿病"治未病"的核心思想实为早期预警、早期防治,借助现代医学的微观检测手段,结合中医学辨证论治及养生保健方法,将糖尿病治疗重心大大提前。