益气活血泻浊方加减对尿毒症患者血液透析治疗疗效及炎症反应的影响

目的探究益气活血泻浊方加减对尿毒症患者血液透析(HD)治疗疗效及炎症反应的影响。方法选取2020年1月—2021年6月浙江中医药大学附属湖州中医院收治的80例行HD治疗的尿毒症患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组给予常规治疗,观察组在上述基础实施益气活血泻浊方加减治疗,连续治疗4周,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、炎症因子水平、残余肾功能(RRF)、24 h尿量。结果观察组临床有效率(92.50%,37/40)较对照组(72.50%,29/40)显著高(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分(面色白光白、腹胀纳呆、倦怠乏力、小便不利)、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者中医证候积分、炎症因子水平均下降,且观察组较对照组更低(P<0.05);治疗前,两组患者RRF、24 h尿量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述指标均下降,但观察组高于对照组(P<0.05)。结论尿毒症HD患者应用益气活血泻浊方加减治疗,疗效显著,可有效改善临床症状,降低炎症因子水平,保护残余肾功能。

国医大师邹燕勤基于“三焦--治下焦如权”理论治疗肾病

国医大师邹燕勤教授基于“三焦——治下焦如权”理论,认为肾处下焦,内寓真阴真阳,为一身元气之根,通过分析“元气”与“水液精微”关系,根据肾病患者病机特殊性,创新性提出运用“治下焦如权”理论治疗肾病时,应立足“补肾元”为先,强调“泻浊气”为要,倡导“轻药重投”为特色。临证采用“补肾祛邪”之法,用药立足培补肾元的同时祛除邪浊,每多药量较大,又常佐以杜仲、川续断、桑寄生、怀牛膝等作为引经之药,以期药达肾府,以“顾护元气,平衡阴阳”。同时注重配合“先煎久煮”煎药法以提高疗效。