白彦萍基于“浊毒内蕴,瘀阻皮络”病机论治淤积性皮炎

浊邪蕴积体内,可随脏腑经络运行停于全身,结滞脉络,增加血液的浓稠度、造成血液动力学异常,进一步演化成血瘀,胶着不去而酿毒邪,毒浊瘀互结引起皮肤络脉瘀积及失养的病理状态。浊毒瘀阻滞皮络影响气血津液运输,导致肌肤气血生化乏源,失于濡养,则表现为瘙痒、干燥、萎缩;若浊毒伏藏致皮络营血运行不畅,溢于脉外,潴留于组织皮肤之间则可见水肿、皮肤色素沉着、丘疹、水疱,日久可见局部硬块。临证从皮肤络脉角度认识浊毒“脏腑-络脉-肌表”的致病特点,以“浊毒内蕴,瘀阻皮络”为关键病机探讨淤积性皮炎的辨治原则,并提出“化浊解毒以治其本,逐瘀通络以和气血,益气养络以断其根”的治疗思路,运用化浊通络,通补兼施的治疗大法,以化浊解毒、逐瘀通络、益气养络为原则,重用虫类、藤类药物加强剔络搜邪之功,并结合患者具体情况辨证加减,改善其生活质量。