玉屏风散加味方中“涤痰”“逐瘀”作用药对对COPD大鼠肺组织TGF-β_1/Smad通路的影响

目的:探讨玉屏风散加味方中"涤痰"和"逐瘀"作用药对对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠TGF-β_1/Smad信号转导通路的影响。方法:将雄性SPF级Wistar大鼠90只随机分为正常组、模型组、罗红霉素组及"涤痰"作用药对高、中、低剂量组和"逐瘀"作用药对高、中、低剂量组。采用酶联免疫吸附试验(ELI SA)检测大鼠转化生长因子β_1(TGF-β_1),采用蛋白质印迹法(Western blot)检测大鼠肺组织Smad2/3、Smad7表达水平。结果:"涤痰"作用药对和"逐瘀"作用药对低、中剂量组及罗红霉素组TGF-β_1表达水平较模型组降低;"涤痰"作用药对低剂量组Smad2/3水平低于模型组;"涤痰"作用药对高剂量组和"逐瘀"作用药对各剂量组Smad7水平高于模型组。结论:玉屏风散加味方中"涤痰"和"逐瘀"作用药对对COPD大鼠TGF-β_1/Smad信号转导通路有调节作用。

涤痰汤加味方对血管性痴呆认知功能、相关炎性指标的改善及影响

目的观察涤痰汤加味方对血管性痴呆(vascular dementia, VaD或VD)患者认知功能、相关炎性指标的改善及影响作用。方法选择2020年11月—2022年11月于医院脑科住院治疗的符合纳排标准100例VD患者为研究对象,随机分为常规治疗组和联合组,各组50例,常规治疗组予以基础治疗的同时口服尼莫地平片,联合组在此基础上口服涤痰汤加味方治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应,以及治疗前后认知功能、血脂水平、炎症水平变化,评价涤痰汤加味方治疗VD临床疗效和作用机制。结果常规治疗组的总有效率为80.00%(40/50),联合组的总有效率为94.00%(47/50),联合组的总有效率明显优于常规治疗组(P<0.05)。干预前两组患者的认知功能和日常生活能力差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个疗程后,联合组患者的简易精神状态检查量表(mini-mental state examinatio, MMSE)评分、痴呆简易筛查量表(brief screening scale for dementia, BSSD)评分以及日常生活能力评定量表(activities of daily living, ADL)评分水平相较于常规治疗组均明显升高;且联合组患者的血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、神经生长因子(nerve growth factor, NGF)水平相较于常规治疗组明显升高,而同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平则明显下降(P<0.01)。干预前两组患者的血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个疗程后,与常规治疗组比较,联合组患者的甘油三酯(triglycerides, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)以及低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)水平均明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)水平明显升高(P<0.01,P<0.05);联合组患者血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α水平均明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论涤痰汤加味方联合西医常规治疗能够改善VD患者认知功能,降低血脂水平,提高治疗效果,分析其机制与保护神经营养因子及抑制机体炎症反应有关,患者不良反应无明显增加,适宜推广。

涤痰汤治疗脑血管相关性疾病研究进展

脑血管相关性疾病是中年及以上群体的常见病、多发病,严重威胁着人们的健康。现代医学主要以降血脂、调节血压、调节血糖、抗血小板聚集、营养神经、外科手术等为主要治疗方案,用药繁多、疗程长,易产生耐药性及不良反应,且存在手术禁忌症。涤痰汤是治中风痰迷心窍、舌强不能言的经典方剂。查阅并梳理近年相关文献发现涤痰汤治疗脑血管相关性疾病具有疗效好、不良反应少、安全性高等优势;其作用机制包括促进神经因子表达、调控兴奋性氨基酸毒性、抗炎、抗氧化应激、调节自噬、抗凋亡、调节血脂、促血管新生等作用。该文梳理了涤痰汤治疗脑血管相关性疾病的相关研究,发现涤痰汤治疗脑血管相关性疾病已取得了较大进展,但仍存在一些不足:如部分研究为综合疗法,涤痰汤的具体疗效不明确;仍缺乏多中心、大样本、随机双盲的高质量随机对照试验;部分研究仍在试验阶段,其作用于人体的安全性、有效性仍待验证;后续仍需深入机制研究,将方药与现代科学联系起来,明确方药的具体作用,挖掘新的治疗思路。

补肺涤痰汤+参芪十一味颗粒联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚)随机平行对照研究

[目的]观察补肺涤痰汤+参芪十一味颗粒联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组59例沙美特罗替卡松气雾剂,1吸/次,2次/d,治疗后漱口。治疗组59例补肺涤痰汤(地龙20g,莱菔子30g,云茯苓、地黄熟各15g,地黄生、沙参生、杏仁、桃仁、白术炒、苏子、枇杷叶炙、甘草炙各10g),水煎300mL,1剂/d,早晚温服;参芪十一味颗粒,2g/次,2次/d,口服;沙美特罗替卡松治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、第1s用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、健康调查简表(SF-36)、不良反应。治疗1疗程(3个月),判定疗效。[结果]FEV_1,FEV_1/FVC,SF-36两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。不良反应发生率治疗组11.86%与对照组15.25%比较无显著差异(P>0.05)。[结论]补肺涤痰汤+参芪十一味颗粒联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

培元涤痰开郁方联合调督通脑针刺对痰瘀证缺血性卒中后抑郁的临床效果分析

目的探究培元涤痰开郁方联合调督通脑针刺对痰瘀证缺血性卒中后抑郁的临床治疗效果。方法选取医院收治的痰瘀证缺血性卒中后抑郁患者120例,随机分为对照组及观察组,每组60例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予盐酸氟西汀分散片治疗,观察组给予培元涤痰开郁方联合调督通脑针刺治疗,两组疗程均为6周,对比两组临床治疗效果,并分别在治疗第3周、第6周后对比汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)水平及巴氏指数(Brarthel index,BI)评分。结果治疗6周后,对照组总有效率(83.33%,50/60)显著低于观察组96.67%(58/60)(P<0.05)。两组患者在治疗3周及6周后,HAMD评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组HAMD评分在治疗3周及6周后,相比对照组评分明显更低(P<0.05)。两组患者NIHSS评分在治疗3周及6周后,均较治疗前显著降低(P<0.05);同时观察组在治疗3周及6周时NIHSS评分均较对照组更低(P<0.05)。两组患者治疗3周及6周后血清5-HT及NE水平均较治疗前显著提高(P<0.05),同时观察组在治疗3周及治疗6周后血清5-HT及NE水平也比对照组有更明显的提高(P<0.05)。两组患者Barthel指数在治疗3周及6周后,均较治疗前显著升高(P<0.05);同时观察组在治疗3周及6周时Barthel指数均较对照组有更显著提升(P<0.05)。结论培元涤痰开郁方联合调督通脑针刺能够显著提高痰瘀证缺血性卒中后抑郁患者的临床治疗效果,改善患者抑郁情况,并促进卒中后神经功能的恢复,提高血清5-HT及NE水平,提升患者生存质量。

涤痰汤加味配合穴位埋线治疗颅脑外伤的价值

目的评价涤痰汤加味配合穴位埋线在颅脑外伤患者术后神经、认知、运动功能恢复和改善日常生活能力中的应用效果。方法选择2018年1月—2021年4月杭州市丁桥医院收治的颅脑外伤患者60例,采用随机数表法分为对照组(29例)和观察组(31例)。对照组采用常规药物治疗和康复训练配合穴位埋线。观察组在对照组治疗的基础上予以涤痰汤加味配合治疗,治疗2个月后,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)评估患者的认知功能,采用简易精神状态量表(MMSE)和神经功能缺损程度量表(NIHSS)评价患者的神经功能的恢复程度,使用Fugl-Meyer评定量表(FMA)和Barthel指数(BI)评价患者的肢体运动水平和日常生活能力水平,比较两组中医证候疗效。结果(1)认知功能:治疗后,观察组患者MoCA评分较对照组提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)神经功能:治疗后观察组患者MMSE和NIHSS评分较对照组提高,差异具有统计学的意义(P<0.05)。(3)运动功能和日常生活能力:治疗后,观察组患者的FMA和Barthel指数得分均较对照组提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)中医证候疗效:治疗后,两组中医证候治疗有效率分别为93.55%(29/31)和72.41%(21/29),观察组的治疗有效率较对照组明显升高,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论涤痰汤加味配合穴位埋线可以改善颅脑损伤患者术后认知功能、神经功能和运动功能,提高患者的中医证候疗效和患者日常生活能力。

化瘀涤痰汤改善中风偏瘫患者肢体运动功能的效果

目的分析化瘀涤痰汤改善中风偏瘫患者肢体运动功能的效果。方法选取99例阜阳市妇女儿童医院收治的中风偏瘫患者,分为对照组(49例)和研究组(50例),分组方法为随机数字表法,选例时间设置在2018年1月-2022年12月。对照组采用西医药物及运动疗法治疗,研究组在对照组的基础上采用化瘀涤痰汤治疗,两组患者连续治疗1个月。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,治疗前后中医证候积分、神经功能、肢体运动功能、神经营养及炎症因子指标。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组;治疗后与治疗前比较,两组中医证候各项积分、美国国家卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、血清CXC趋化因子16(CXC chemokineligand 16,CXCL-16)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平降低,两组间治疗后相比,研究组更低;治疗后与治疗前比较,两组肢体运动功能Fugl-Meyer(fugl-meyer,FMA)评分、Brunnstrom分期量表评分、血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)水平升高,研究组更高(两组间治疗后相比),差异有统计学意义(P<0.05)。两组间不良反应总发生率(治疗期间)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化瘀涤痰汤治疗中风偏瘫有助于缓解患者的临床症状,调节神经营养及炎症因子指标水平表达,改善神经功能及肢体运动功能,提高临床疗效,且安全性高。

益气涤痰通腑汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者100例临床观察

目的观察益气涤痰通腑汤辅助治疗脱机困难的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将195例脱机困难的COPD合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组100例和对照组95例,两组均采用机械通气、解痉化痰、导泻、抗感染、对症支持治疗,治疗组在此基础上鼻胃管灌服益气涤痰通腑汤,每日2次。治疗前和治疗第6、12天观察两组患者浅快呼吸指数(RSBI)、自主潮气量(sTv)及最大吸气负压(MIP)。治疗第6、12天记录两组患者脱机成功例数,计算脱机成功率,观察不良反应。结果治疗组治疗第6、12天脱机成功率分别为40.00%、78.00%,明显高于对照组的21.05%、43.16%。治疗组治疗第6、12天RSBI、sTv、MIP均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);对照组治疗第6、12天RSBI较治疗前明显降低,治疗第12天sTv、MIP均较治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗第6、12天RSBI、sTv、MIP均较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论益气涤痰通腑汤辅助治疗脱机困难的COPD合并呼吸衰竭患者,能明显提高脱机成功率,改善通气功能。

宣肺涤痰方辅助治疗小儿细菌性肺炎41例临床观察

目的观察宣肺涤痰方辅助治疗小儿细菌性肺炎的临床疗效。方法选取2016年6月至2018年6月在杭州市余杭区第二人民医院儿科收治的82例细菌性肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各41例。对照组予头孢噻肟静脉滴注、微波理疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予宣肺涤痰方口服,治疗1周后统计2组的临床疗效以及治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的变化情况。结果对照组总有效率为78.1%,治疗组为100.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组血清CRP、PCT水平均显著下降(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论宣肺涤痰方辅助治疗小儿细菌性肺炎可有效降低患儿血清CRP及PCT水平,疗效显著,值得临床推广应用。

加味涤痰汤对慢性间歇低氧模型大鼠心肌组织损伤及Keap1-Nrf2信号通路的影响

目的探讨加味涤痰汤对慢性间歇性低氧诱导大鼠心肌损伤的影响及可能作用机制。方法30只SD大鼠随机分为正常组、模型组、加味涤痰汤组,每组10只。模型组和加味涤痰汤组放入低氧舱内建立慢性间歇性低氧大鼠模型。加味涤痰汤组每天放进低氧舱前30 min按14.8 g/(kg·d)灌胃给药,正常组和模型组则按相同体积予生理盐水灌胃,共干预12周。检测血清心肌酶指标[包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、氧化应激指标[包括丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)]和组织铁含量;检测心肌组织中kelch样ECH关联蛋白1(Keap1)、核红系转录因子2(Nrf2)、谷胱甘肽过氧化物酶4(Gpx4)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(Acsl4)蛋白和mRNA的表达;HE染色观察心肌细胞的形态。结果与正常组比较,模型组大鼠血清CK、CK-MB、LDH、MDA上升,GSH表达和组织铁含量降低,心肌组织Keap1、Acsl4蛋白和mRNA表达增加,Nrf2、Gpx4蛋白和mRNA表达减少(P<0.05);HE染色结果显示模型组大鼠心肌组织内血管充血,淋巴细胞浸润,心肌细胞轻微水肿。与模型组比较,加味涤痰汤组大鼠血清CK、CK-MB、LDH、MDA下降,GSH表达和组织铁含量升高,心肌组织Keap1、Acsl4蛋白和mRNA表达降低,Nrf2、Gpx4蛋白和mRNA表达升高(P<0.05);HE染色显示心肌细胞病理形态有所改善。结论加味涤痰汤能有效改善慢性间歇性低氧过程中氧化应激对大鼠心脏造成的损伤,其机制可能是通过影响Keap1-Nrf2通路介导的铁死亡而发挥作用。

清热涤痰解痉方对冠状动脉痉挛小鼠血清ox-LDL、hs-CRP及ET-1的影响

目的观察清热涤痰方对垂体后叶素诱发高脂血症小鼠冠状动脉痉挛的影响,并探讨其可能的作用机制。方法将140只C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、合心爽组、阿托伐他汀组和中药高、中、低剂量组,每组20只。除正常组外,其余各组均给予高脂饲料饲养4周。中药高、中、低剂量组分别给予清热涤痰解痉方颗粒剂7.2、3.6、1.8 g/(kg·d),合心爽组给予合心爽0.04 g/(kg·d),阿托伐汀组给予阿托伐他汀钙片0.013 g/(kg·d),正常组和模型组予同体积0.5%羧甲基纤维素钠溶液,每日1次,连续4周。末次给药后1 h,腹腔注射垂体后叶素注射液60 U/kg建立冠状动脉痉挛模型。记录注射前10 min和注射后5、10、15 min时点Ⅱ导联心电图,计算T波位移值,试验结束后检测血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素1(ET-1)水平。结果模型组腹腔注射垂体后叶素后5、10、15 min时,小鼠心电图T波位移值较正常组有明显升高(P<0.05);与模型组比较,合心爽组、阿托伐他汀组和中药高、中、低剂量组在5、10、15 min时均能降低T波位移值(P<0.05);与阿托伐他汀组比较,中药高、中剂量组在5、10 min时T波位移值显著降低,中药高剂量组在15 min时T波位移值亦明显降低(P<0.05)。与正常组比较,其余各组血清ox-LDL、hs-CRP、ET-1含量均明显升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,中药高剂量和阿托伐他汀组ox-LDL含量明显降低,各给药组hs-CRP含量均明显降低,合心爽组和中药高剂量组ET-1含量明显降低(P<0.05)。结论清热涤痰解痉方能有效缓解垂体后叶素诱发高脂血症小鼠冠状动脉痉挛,其作用机制可能与降低血清ox-LDL、hs-CRP、ET-1水平有关。

穴位敷贴与微波照射联合分期分型辨证治疗小儿肺炎随机平行对照研究

[目的]观察穴位敷贴与微波照射联合分期分型辨证治疗小儿肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将104例门诊患儿按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组52例分期辨证治疗,急性期:风热闭肺-清肺汤(菊花、桑叶、桑白皮、鱼腥草、杏仁、前胡、紫菀、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;痰热清注射液20mL+5%葡萄糖500mL,静滴,1次/d;痰热闭肺-清肺涤痰汤(麻黄炙、杏仁、苏子、桃仁、瓜蒌子、葶苈子、石膏生、天竺黄、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;恢复期:痰瘀互阻-祛瘀化痰汤(黄芪、桃仁、丹参、全蝎、浙贝母、矮地茶、竹茹姜、甘草),水煎100mL,3次/d,1剂/d;丹参注射液10mL+5%葡萄糖250mL,静滴,1次/d;脾虚痰蕴-扶正化痰汤(黄芪、白术、茯苓、陈皮、半夏、海浮石、款冬、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;气阴两虚-养阴化痰汤(太子参、沙参、麦冬、川贝母、枇杷叶、玉竹、五味子、甘草),水煎100mL,3次/d,温服,1剂/d;参麦注射液20mL+5%葡萄糖250mL,静滴,1次/d。治疗组52例穴位敷贴、微波照射,小儿敷贴药物包括姜干、白芥子、细辛,急性期敷贴大椎及天突,恢复期敷贴神阙、膻中,用胶布覆盖固定,贴敷时间2～4h,1次/d;微波照射肺俞及膏肓,20min/次,1次/d;辨证分型治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效21例,无效2例,总有效率96.15%;对照组显效24例,有效19例,无效9例,总有效率82.69%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间治疗组短于对照组(P<0.01)。[结论]穴位敷贴与微波照射联合分期分型辨证治疗小儿肺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

叶氏涤痰止痉汤联合针刺治疗小儿多发性抽动障碍脾虚肝旺、风痰扰心型40例临床观察

目的观察叶氏涤痰止痉汤联合针刺治疗小儿多发性抽动障碍脾虚肝旺、风痰扰心型的临床疗效。方法选取2020年9月至2021年12月于宁波市海曙区中医医院儿科治疗的多发性抽动障碍脾虚肝旺、风痰扰心型患儿120例,按照随机数字表法分为涤痰止痉汤组、针刺组和联合治疗组,各40例。涤痰止痉汤组予叶氏涤痰止痉汤治疗,针刺组予针刺治疗,联合治疗组予叶氏涤痰止痉汤联合针刺治疗,3组均治疗4周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果治疗前3组的耶鲁综合抽动严重程度(YGTSS)量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后3组的运动性抽动、发声性抽动评分及总评分均较同组治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组降低最显著(P<0.05),而针刺组与涤痰止痉汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组的总有效率为95.00(38/40),显著高于涤痰止痉汤组的80.00%(32/40)和针刺组的75.00%(30/40),差异均有统计学意义(P<0.05),而针刺组与涤痰止痉汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中3组均有不良反应情况发生,其中涤痰止痉汤组4例,针刺组3例,联合治疗组5例,3组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论叶氏涤痰止痉汤联合针刺治疗小儿多发性抽动障碍脾虚肝旺、风痰扰心型,可显著改善临床症状,且疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用。

加味涤痰汤对慢性间歇低氧模型大鼠认知功能及大脑静息态功能磁共振成像的影响

目的探讨加味涤痰汤对慢性间歇低氧认知功能的影响及可能作用机制。方法24只SD大鼠随机分为正常组、模型组、加味涤痰汤组,每组8只。加味涤痰汤组大鼠予加味涤痰汤14.8 ml/(kg·d)灌胃,正常组及模型组予相同剂量生理盐水灌胃。每日灌胃后30 min将3组大鼠放入间歇低氧箱内,模型组和加味涤痰汤组通过电脑程序设定调控氧浓度造模,每天8 h,正常组通入相同流量的空气。连续干预12周建立慢性间歇低氧大鼠模型。采用Y迷宫测试评估大鼠空间工作记忆能力;静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)检测大鼠全脑局部一致性(ReHo)及基于种子点的功能连接(FC);选取rs-fMRI中具有统计学差异的脑区,采用免疫荧光法检测β淀粉样蛋白(Aβ)沉积与小胶质细胞标记物离子钙结合适配器分子1(IBA1)阳性细胞数量,免疫组化法检测突触体素(SYP)、兴奋性突触标记物囊泡谷氨酸转运体1(Vglut1)和抑制性突触标记物囊泡γ氨基丁酸转运体(VGAT)的表达。结果与正常组比较,模型组Y迷宫自发交替率降低,左侧内嗅皮层平滑后的Z值标准化的局部一致性(SzReHo)值显著升高,以此为种子点至左侧基底前脑的FC值显著降低,左侧内嗅皮层Aβ荧光强度及Iba1阳性率显著升高,SYP、Vglut1、VGAT表达降低,Vglut1/VGAT比值升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,加味涤痰汤组自发交替率升高,左侧内嗅皮层SzReHo值显著降低,以此为种子点至左侧基底前脑的FC值显著升高,左侧内嗅皮层Aβ荧光强度和Iba1阳性率显著降低,SYP、Vglut1、VGAT水平升高,Vglut1/VGAT比值降低(P<0.05或P<0.01)。结论加味涤痰汤可重建慢性间歇低氧状态下左侧基底前脑至内嗅皮层的投射,进而减轻左侧内嗅皮层Aβ聚集和小胶质细胞的过度活化,改善突触重塑引起的兴奋/抑制失衡,从而改善慢性间歇低氧大鼠认知功能。