犀角地黄汤对A群链球菌感染小鼠SOCS-1表达影响

目的观察细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS-1)在小鼠A群链球菌(GAS)感染模型表达情况,分析犀角地黄汤对SOCS-1表达的影响。方法将36只小鼠随机分为3组(空白组、模型组、治疗组),每组12只,模型建立成功后,空白组和模型组均正常饲养,治疗组给予犀角地黄汤(0.4 mL/次,含生药1.5 g/mL,2次/d),分4个时点(造模后12、24、48、72 h)处死小鼠(每组3只/时点),每只小鼠采集感染部位皮肤软组织标本3份,运用实时定量PCR技术和蛋白印迹(Western blot)实验分别观察不同时间段SOCS-1 mRNA及蛋白的表达情况。在上述工作基础上,运用犀角地黄汤干预GAS感染的小鼠,每日早晚用药各1次,观察用药12、24、48、72 h后SOCS-1 mRNA及蛋白的表达情况,各组进行数据对比,分析犀角地黄汤对SOCS-1 mRNA及蛋白的表达影响。结果SOCS-1mRNA:与12、24、72 h对照组相比,模型组及治疗组SOCS-1 mRNA表达均明显升高,P<0.05;与24、72 h模型组相比,治疗组SOCS-1 mRNA表达下降明显,P<0.05。SOCS-1蛋白:与12、24、72 h对照组相比,模型组及治疗组SOCS-1蛋白表达水平均明显升高,P<0.05;与24、48、72 h模型组相比,治疗组SOCS-1蛋白表达水平下降明显,P<0.05。结论犀角地黄汤可以显著下调SOCS-1表达。

麻防犀角地黄汤通过调控microRNA-491-5p影响PI3K/Akt/mTOR通路治疗银屑病的机制

目的 观察麻防犀角地黄汤对银屑病小鼠模型的影响,探讨麻防犀角地黄汤治疗银屑病的作用机制。方法 构建咪喹莫特银屑病小鼠模型,灌胃给药麻防犀角地黄汤,观察模型外观及组织病理学改变,Real time PCR检测皮损组织中microRNA-491-5p、PI3K、Akt、mTOR mRNA的表达,Western blot检测皮损组织中PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR蛋白的表达。结果 麻防犀角地黄汤能改善小鼠皮损、PASI评分、耳廓外缘厚度、组织病理、体质量等指标,上调microRNA-491-5p mRNA的表达,下调PI3K、Akt、mTOR mRNA的表达量,抑制p-PI3K、p-Akt、p-mTOR的蛋白表达,并表现出部分量效相关性。结论 麻防犀角地黄汤可能通过调控microRNA-491-5p影响PI3K/Akt/mTOR信号通路在银屑病的治疗中发挥作用。

修美乐联合麻防犀角地黄汤对中重度斑块型银屑病的临床疗效及相关免疫炎症指标的影响

目的探究修美乐联合麻防犀角地黄汤对中重度斑块型银屑病的临床疗效及对相关免疫炎症指标的影响。方法选择2019年1月—2019年12月收治的72例重度斑块型银屑病患者,随机将患者分为对照组和治疗组,每组36例,对照组给予修美乐皮下注射治疗,治疗组在对照组的基础上联合麻防犀角地黄汤进行治疗,治疗12周,观察两组患者的临床总有效率、银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分、生活质量指数(DLQI)评分、血清炎性因子水平及不良反应发生情况。结果对照组临床总有效率为86.11%,治疗组临床总有效率为97.22%(P<0.05);治疗后,两组患者PASI评分、DLQI评分均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者IL-2、IL-17、IL-23、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论修美乐联合麻防犀角地黄汤对中重度斑块型银屑病疗效确切,可有效减轻患者银屑病面积,提高生活质量,且在治疗过程中,无严重不良反应,安全有效,值得在临床上推广应用。

犀角地黄汤加味对过敏性紫癜(血热妄行型)患者血清GPⅡb/Ⅲa表达影响临床观察

目的观察犀角地黄汤加味对过敏性紫癜(血热妄行型)患者血清血小板膜糖蛋白(glycoproteinⅡb/Ⅲa,GPⅡb/Ⅲa)表达水平的影响及与肾脏保护的相关性。方法选取90例过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)血热妄行型患者,采用随机数字表法分为治疗组45例,对照组45例。对照组予以西医常规治疗,治疗组给予犀角地黄汤加味。两组患者均于治疗前及治疗8周后检测血常规、尿常规,记录尿红细胞计数、尿白蛋白/肌酐水平、血小板(platelet,PLT)计数,采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测患者血清GPⅡb/Ⅲa的表达水平。结果治疗后,治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),P<0.05,差异有统计学意义;两组均能改善紫癜分布、形态及颜色,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组出现肾损伤3例(6.7%),对照组出现13例(28.9%),P<0.05。治疗后,治疗组尿红细胞计数、尿白蛋白/肌酐水平、PLT计数及患者血清GPⅡb/Ⅲa表达量均较对照组明显降低(P<0.05),经Pearson相关性分析,尿白蛋白/肌酐水平降低与血清GPⅡb/Ⅲa表达水平呈正相关。结论犀角地黄汤加味能有效减轻血热妄行型HSP患者临床症状及肾损伤的比例,降低尿白蛋白/肌酐水平、血小板计数及GPⅡb/Ⅲa表达量,且GPⅡb/Ⅲa表达量与尿白蛋白/肌酐水平呈正相关。

加味犀角地黄汤含药血清对人微血管内皮细胞增殖的影响

目的:探讨加味犀角地黄汤含药血清对人微血管内皮细胞(h MVECs)增殖的影响。方法:利用CCK-8检测h MVECs细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡的改变。结果:加味犀角地黄汤含药血清能够抑制人微血管内皮细胞的增殖,随着浓度的增加抑制作用逐渐明显,加味犀角地黄汤含药血清能使人微血管内皮细胞阻滞在S期,含药血清组明显高于正常对照组;且能够促进其细胞的凋亡。结论:加味犀角地黄汤含药血清可以抑制人血管微内皮细胞的增殖,且能够引起细胞周期的改变,诱导细胞凋亡。

加味犀角地黄汤对过敏性紫癜复发的疗效

目的观察加味犀角地黄汤对过敏性紫癜复发的干预效果进行随访分析。方法选取达州市中西医结合医院90例过敏性紫癜患儿,均接受常规治疗后临床症状消失,根据随机、对照原则按1∶2配对分为两组,对照组(n=30)为空白对照,治疗组(n=60)患者口服加味犀角地黄汤,比较两组入组15 d血常规、尿常规、粪便常规、肝功、肾功、凝血功能等检查异常情况;入组15 d、30 d、60 d、90 d、180 d不良反应事件发生率、复发率与复发症状情况。方法入组15 d,治疗组尿蛋白阳性、尿隐血及粪隐血阳性总发生率明显低于对照组(P<0.05);两组入组15 d、30 d、60 d、90 d、180 d不良反应事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组入组15 d、30 d、60 d、90 d、180 d复发率显著低于对照组(P<0.05);两组复发病例皮肤紫癜为最常见症状(占比100.00%),其次则为尿隐血或尿蛋白(肾脏受累),部分伴随腹痛、关节炎或关节痛。结论加味犀角地黄汤可有效降低过敏性紫癜复发率,安全性良好,患儿复发症状以皮肤紫癜为主,其次为肾脏受累。

犀角地黄汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证临床疗效及对免疫功能影响

目的观察犀角地黄汤辅助西医治疗儿童过敏性紫癜(HSP)血热妄行证的临床疗效以及对免疫功能的影响。方法选取2018年3月—2019年12月收治的140例HSP血热妄行证患儿,按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组各70例。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上联合犀角地黄汤治疗,两组患儿均连续用药14 d。记录两组患儿治疗前后中医证候积分,检测两组患儿治疗前后体液免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]、细胞免疫指标(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))以及血清学指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平。结果观察组临床有效率(85.71%)明显高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿的中医证候积分与血清IgA、IgM、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、TNF-α、TGF-β1水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的下降作用明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的血清IgG、CD_(8)^(+)水平较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组的上升作用明显优于对照组(P<0.05)。结论犀角地黄汤辅助西医治疗HSP血热妄行证患儿能够有效改善临床症状,降低血清TNF-α、TGF-β1水平,调节体液免疫与细胞免疫,整体疗效确切,具有临床推广应用价值。

犀角地黄汤+参苓白术散+大补元煎鼻饲联合西药临床治愈呼吸机相关腹胀1例报告

报告1例犀角地黄汤＋参苓白术散＋大补元煎鼻饲联合西药临床治愈长期使用呼吸机导致相关性腹胀,出院后腹胀症状消失,大便1-2日一行。男,68岁。肢体活动不利,意识欠清1天。腹部膨隆、皮肤绷急,大便2-3日一行,脉沉细;白细胞15.06×10^9/L,中性粒细胞百分比88%,血红蛋白84g/L;C反应蛋白58.5mg/L,降钙素原0.43ng/m L,D二聚体2ug/m L;生化、凝血、肿瘤系列、心肌酶等未见明显异常;CT：双下肺炎症;颅脑左侧丘脑可见新发梗塞灶,放射冠可见陈旧性梗塞灶。西医诊断：1.脑梗塞,2.肺炎;中医诊断：1.中风（肝肾亏虚）,2.喘嗽。抗感染、营养支持等治疗,犀角地黄汤加减,水牛角、生地各30g,赤芍、丹皮、丹参、玄参各15g,麦冬20g,茯苓30g,白术15g,1剂/d,水煎200m L,早晚鼻饲,5d为1疗程。二诊以参苓白术散合大补元煎加减以健脾补肾,党参30g,茯苓20g,白术、山药各15g,薏苡仁30g,砂仁、桔梗各12g,生地、熟地各30g,杜仲、枸杞各15g,鹿角胶烊化10g,丹参15g,地龙12g,桃仁、红花各9g,甘草炙6g,1剂/d,水煎200m L,早晚鼻饲。此后每7d在此方基础上加减,服药2月,腹胀明显减轻,大便1-2日一行,服药4月,腹胀症状消失,大便1-2日一行,临床治愈。

犀角地黄汤联合小剂量皮质激素治疗热毒炽盛型系统性红斑狼疮临床疗效

目的针对热毒炽盛型系统性红斑狼疮患者给予犀角地黄汤联合小剂量皮质激素,探究该方法的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年1月来医院接受治疗的热毒炽盛型系统性红斑狼疮患者,共90例分为两组,每组45例。对照组仅给予醋酸泼尼松片,实验组则在此基础上增加服用犀角地黄汤;观察两组经不同方式治疗后病情好转情况,所有患者均进行血清指标检查,同时对精神状况进行评分,随后将免疫球蛋白(Ig G)、抗双链DNA(ds DNA)抗体、红细胞沉降率(ESR)、治疗效果、精神状况、相关症状好转及住院时间进行对比分析。结果实验组ESR高于对照组(P<0.05),实验组抗-ds DNA、Ig G均低于对照组(P<0.05),实验组治疗效果、精神状况评分均高于对照组(P<0.05),而相关症状好转与住院时间则为实验组短于对照组(P<0.05)。结论犀角地黄汤与小剂量皮质激素(醋酸泼尼松片)结合使用,能有效控制病情进展,并且能加快相关症状恢复速度,缓解精神紧张情绪,在治疗过程中起着积极作用,值得临床推广应用。

据出土文字证《说文》形声误断二例

大量的出土文字材料证明《说文》对某些字形、音、义的说解并非完全正确。《说文》对"犀"和"委"的说解当作修正。"犀"字当是从""省声,"委"字当从女从禾,禾亦声。

虎狮民族鲜卑源流(下)

三、释"犀比" <史记·匈奴列传>载"黄金胥紕"条<集解>云:"徐广曰:或作犀毗."<索隐>云:"汉书作犀毗.此作胥者,犀、胥声近,或误.张晏曰:鲜卑郭罗带,瑞兽名也,东胡好服之.按,战国策云:赵武灵王赐周绍具带黄金师比.

木犀草素联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤及其机制的研究

目的:探讨木犀草素联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤的效应,并阐明木犀草素的低毒性和抑制作用机制。方法:利用MTT法测定木犀草素和替莫唑胺对脑胶质瘤细胞系U87-MG和人正常脑细胞细胞生长的抑制作用,并利用荧光染色法检测细胞形态的变化;分光光度法检测木犀草素对细胞凋亡蛋白caspase-3活性,采用Transwell小室法分析木犀草素和替莫唑胺对U87-MG细胞转移能力;采用非放射性NF-κB EMSA试剂盒测定U87-MG细胞中NF-κB表达。结果:随着木犀草素和替莫唑胺浓度的增加,U87-MG细胞生长抑制率从(0.08±0.01)%分别增加到(87.30±8.45)%和(81.94±7.32)%,木犀草素和替莫唑胺对的半抑制率IC50分别为(30.54±2.98)和(32.79±3.08)μmol/L;但木犀草素作用下的正常脑细胞的生长并未受到明显的抑制。木犀草素与替莫唑胺联合使用时,对U87-MG细胞的生长抑制起到了良好的协同作用;与空白对照组比较,木犀草素和替莫唑胺存在下的U87-MG细胞的侵袭能力从(100.36±8.91)%分别降到了(15.48±1.23)和(27.66±2.76);U87-MG细胞中凋亡蛋白caspase-3相对活性增加了(90.44±5.61)%,并能够NF-κB信号的表达下调了(89.64±6.77)%。结论:低毒性的木犀草素可能通过下调NF-κB信号通路和激活凋亡caspase-3酶联反应的方式对U87-MG细胞的侵袭、增殖产生抑制作用,并与低浓度的替莫唑胺联合使用有良好的协同作用。

木犀草素诱导黑色素瘤细胞凋亡机制的探讨

目的:探讨了木犀草素对酪氨酸酶的抑制作用和诱导黑色素瘤细胞凋亡机制。方法:本文采用酶抑制动力学方法,对木犀草素诱导酪氨酸酶活性降低的机制进行了研究,并结合分子模拟和螯合铜离子实验初步探讨了木犀草素与酪氨酸酶的结合机理,最后进行了黑色素瘤细胞A375的生长抑制试验。结果:木犀草素对酪氨酸酶具有良好的抑制作用(半抑制浓度IC50为51.54±3.42μmol/L);通过螯合铜离子实验发现,木犀草素能够与酪氨酸酶的活性中心铜离子发生结合作用;分子模拟结果表明,木犀草素能够优先结合到酪氨酸酶的活性中心Cu离子附近,并与催化基团His85形成氢键;木犀草素能够明显的诱导A375的凋亡,且细胞中的酪氨酸酶活性和黑色素的合成量降低。结论:木犀草素作为一种酪氨酸酶抑制剂,诱导了酶活性的降低和黑色素瘤的凋亡,对调节黑色素水平起到重要作用。

犀角地黄汤对脓毒症大鼠肝功能及肝组织病理的影响

目的观察犀角地黄汤对脓毒症大鼠肝脏的保护作用,并探讨其可能作用机制。方法 48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和犀角地黄汤组各16只。犀角地黄汤组和模型组大鼠采用盲肠结扎穿孔术制作脓毒症模型。犀角地黄汤组术前1 h灌胃犀角地黄汤(浓度为0.78 g/ml)0.01 ml/g,而模型组和假手术组灌胃0.01 ml/g生理盐水。造模后6 h、12 h开腹取静脉血制备血清检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平;取肝组织制备匀浆检测一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。光镜下观察肝组织病理切片的形态学改变。结果模型组和犀角地黄汤组大鼠在造模后6 h和12 h血清ALT、AST、TNF-α、IL-6水平均显著高于假手术组(P<0.01);犀角地黄汤组血清ALT、AST、TNF-α、IL-6水平均显著低于模型组(P<0.01)。各组TBi L浓度在不同时点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。模型组和犀角地黄汤组大鼠在造模后6 h和12 h的NO、i NOS水平均显著高于假手术组,SOD水平均显著低于假手术组(P<0.01);犀角地黄汤组6 h、12 h的NO、i NOS水平均低于同时间点模型组(P<0.05)。犀角地黄汤组造模后12 h肝组织SOD水平显著高于模型组,MDA水平低于模型组(P<0.05或P<0.01)。光镜下犀角地黄汤组肝组织的肿胀、坏死、炎症细胞浸润等病理改变均较模型组轻。结论犀角地黄汤能改善脓毒症大鼠肝功能指标,减轻肝组织病理损伤,其机制可能是通过下调炎症细胞因子表达、抗氧化应激和抑制脂质过氧化途径来实现。

犀角地黄汤辅助治疗脑出血随机对照试验的系统评价和Meta分析

目的系统评价犀角地黄汤辅助治疗脑出血的疗效和安全性。方法检索PubMed,Embase,Cochrane Library,SinoMed,中国知网、万方数据、维普网、中国临床试验注册中心(ChiCTR)从建库至2018年7月19日收录的中文及英文文献,获取犀角地黄汤辅助治疗脑出血的随机对照试验(RCT)。对纳入文献进行资料提取和偏倚风险评价,采用RevMan 5. 3和STATA 15. 0软件进行疗效及安全性评价,运用GRADE进行证据质量评价。结果最终纳入8篇文献,涉及721例脑出血患者,均为脑出血急性期。Meta分析显示,犀角地黄汤联合常规治疗可以改善患者美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分[WMD=-2. 85,95%CI (-3. 72,-1. 98),P <0. 05]。犀角地黄汤联合常规治疗有降低患者死亡率趋势,但差异无统计学意义[RR=0. 17,95%CI (0. 02,1. 31),P=0. 09]。犀角地黄汤联合常规治疗组不良反应发生率与常规治疗组比较差异无统计学意义[RR=0. 06,95%CI (0. 00,1. 06),P=0. 06]。研究结果未发现存在发表偏倚。证据质量均为低级。结论犀角地黄汤联合常规治疗可改善患者NIHSS评分,有降低患者死亡风险的趋势,且未显示不良反应。

自拟“犀苓解毒汤”治疗天疱疮临床疗效观察

目的观察自拟"犀苓解毒汤"治疗天疱疮的疗效及对患者生活质量的影响。方法将在我院接受治疗的150例天疱疮患者随机分为对照组和研究组,每组75例。其中对照组患者采用醋酸泼尼松片以及环磷酰胺注射液进行治疗,研究组患者采用自拟"犀苓解毒汤"的治疗方法。观察并记录两组患者的临床疗效。结果治疗后,研究组患者的治疗效果要明显好于对照组(P<0.05);研究组患者的药物起效时间以及体温恢复正常时间要明显早于对照组(P<0.05);研究组患者的治疗天数要明显少于对照组患者(P<0.05);研究组患者的生理、心理、社会活动、人际交往以及家庭DLQI得分要明显低于对照组(P<0.05)。结论采用自拟"犀苓解毒汤"治疗天疱疮患者,临床疗效显著,能够控制患者临床症状,药物安全性高,值得在临床进一步推广应用。

张炳厚治疗带状疱疹及后遗神经痛经验

总结张炳厚教授治疗带状疱疹及后遗神经痛经验。带状疱疹多因风火之邪客于肝胆二经,热毒郁于肌肤而发;湿热内蕴,毒热互结,郁蒸肌肤则疹出红肿;邪毒阻遏经络,气机升降失常,瘀血内阻不通则剧痛不休。将带状疱疹分为疹前期、出疹期、后遗神经痛期三期,疹前期以犀角地黄汤清热凉血,出疹期以五皮五藤饮利湿通络,后遗神经痛以经验方“疼痛三两三”活血止痛,根据不同时期、不同部位、邪气偏盛、疼痛性质灵活化裁。