论警察慢性心理应激的“生理—心理—社会”三级评估与干预策略

心理应激是个体对外界威胁、挑战经认识、评价后所产生的心理、生理和行为反应。适当的应激能增强个体对外界有害因素的身心适应性,然而应激负荷过大或应激时间过长,则会导致个体处于身心亚健康状态。警察的职业特殊性使其长期暴露在高风险、高强度、高应激等状态中,成为慢性心理应激的高危群体,并因此导致诸多生理、心理和社会适应损伤。我国警察职业心理健康现状严峻程度已然令人堪忧,因此,通过分析警察心理应激、应激源、应激中介机制、应激系统模型等,从综合干预的视角提出警察"生理—心理—社会"三级评估与干预策略。

综合生理-心理-社会评估问卷的信效度分析

目的对综合生理-心理-社会评估问卷(UPPSAQ-70)进行信效度分析。方法选取2013年4月至2018年7月就诊于北京协和医院、由医生开具心理评估、并在心理评估室同时完成UPPSAQ-70和症状自评量表(SCL-90)评估的患者,固定因子数为8个因子和3个因子,进行探索性因子分析;采用Amos23.0对原8因子模型、8因子模型-修订、原3因子模型、3因子模型-修订和单因子模型进行验证性因子分析;以SCL-90的各因子为校标,计算因子之间的相关系数,验证区分效度。对2018年7月完成UPPSAQ-70评估的患者进行重测,检验重测信度。结果UPPSAQ-70的8因子模型包含:情绪、焦虑与疲劳、睡眠、躯体不适、性功能、快乐和满意度、疑病和社交焦虑;3因子模型包含:心理维度症状、生理维度症状和社会维度症状。验证性因子分析提示,8因子修订模型具有较好的拟合程度(χ^2=10410.4,df=1862,RMSEA=0.07,CFI=0.753,NFI=0.715)。8因子模型以SCL-90为校标,除情绪量表与抑郁(r=0.600)、焦虑(r=0.520)相关度相对较高,其他症状相关度较低(r<0.5)。量表各因子的Chronbach’sα系数在0.823~0.904之间,删除各条目后全量表的Chronbach’sα系数在0.954~0.956之间。该量表的重测信度为Chronbach’sα系数0.847,两次重测各项均显著相关(P<0.05)。结论UPPSAQ-70是良好的评估人的整体健康状况的量表,适宜综合医院使用。

综合生理-心理-社会评估问卷筛查综合医院门诊患者焦虑抑郁的应用分析

目的分析综合生理-心理-社会评估问卷(union physio-psycho-social assessment questionnaire,UPPSAQ-70)筛查综合医院门诊患者焦虑、抑郁的应用价值。方法选取2020年6月至2021年11月就诊于北京协和医院门诊患者510例,采用UPPSAQ-70、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)问卷自评。以Cronbach′sα系数检验UPPSAQ-70量表内部一致性。通过计算量表总分及各因子分与SAS、SDS的Pearson相关系数验证其平行效度;基于临床诊断检验UPPSAQ-70效标效度。结果UPPSAQ-70的Cronbach′sα=0.947,与SAS、SDS间的Pearson相关系数分别为0.843(P<0.01)、0.852(P<0.01)。以精神科医生的临床诊断作为金标准,UPPSAQ-70的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.875(P<0.001)。以截断值为65分时敏感度为83.2%,特异度为75.5%;SAS的AUC为0.848(P<0.001),以SAS标准分50分作为截断值,敏感度为47.3%、特异度为92.5%;SDS的AUC为0.808(P<0.001),以SDS标准分53分为截断值,敏感度为62.9%、特异度为86.8%。结论UPPSAQ-70筛查焦虑、抑郁敏感度高,适用于综合医院门诊患者焦虑、抑郁的初筛。

成人炎症性肠病病人报告结局评估工具的研究进展

对病人报告结局的评估进行概述,从生理、心理、社会及健康相关生活质量4个方面对炎症性肠病病人报告结局评估工具进行综述,以期为促进病人报告结局在炎症性肠病中的发展提供参考。

老年COPD病人综合评估研究进展

通过对老年综合评估理论基础及应用、老年慢性阻塞性肺疾病病人综合评估内容、老年慢性阻塞性肺疾病病人多学科干预进行综述,提出根据老年综合评估技术开发慢性阻塞性肺疾病病人特异性评估工具,并探索配套的多学科干预措施的建议。

妇科恶性肿瘤患者心理问题评估量表的编制及评价

近年来，妇科恶性肿瘤是继乳腺癌之后女性最常见的肿瘤，由于生殖系统关系到女性特征、母性天性、性问题等一系列的家庭和社会问题，加之女性患者的感情较细腻而脆弱，一旦患有妇科恶性肿瘤，其不仅严重影响着患者的生理健康，还严重影响着患者的心理健康，较其他肿瘤患者，

急诊护士生活质量的调查研究

目的:了解当前急诊护士的生活质量,提出应该改进和保持的方面。方法:采用目标抽样方法,运用世界卫生组织生活质量评定量表简表对30名本院急诊护士进行评估。结果:与常模相比,急诊护士生活质量的生理领域、环境领域、总的生活质量及健康状况与普通人群比较,差异无统计学意义(P>0.05),心理领域、社会关系领域的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊护士对自己的生活质量总评估与普通人群比较无差异,但在心理及社会关系领域的评估明显高于普通人群。