“益肝消症散”治疗慢性肝炎肝纤维化的临床观察

目的:观察"益肝消症散"对慢性肝炎肝纤维化的临床疗效,初步探讨其对慢性肝炎肝纤维化的防治作用及最佳治疗证型。方法:选用符合入选条件慢性病毒性肝炎患者50例,随机分成两组,治疗组30例,服用"益肝消症散",并辅以常规护肝西药。对照组20例,除不用"益肝消症散"外,均与治疗组相同。两组均以三个月为一疗程,观察治疗前后肝纤维化指标及临床疗效指标变化。结果:治疗组30例,临床有效率76.7%,对照组20例,临床有效率45%,两者比较有显著性差异(P<0.05);治疗组肝功能指标及肝纤维化指标治疗后均明显改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗前后各证型比较,肝郁脾虚证中HA值明显高于其他各证型(P<0.01),其次为湿热中阻,高于另外两型(P<0.01);湿热中阻和肝郁脾虚证之PCⅢ明显低于肝肾阴虚与瘀血阻络证(P<0.01);LN四证型间无差异(p>0.05);Ⅳ-C可能四证型间存在差异(统计方法不同引起)。降低肝纤维化指标疗效,以湿热中阻、肝郁脾虚、瘀血阻络型较其余证型为优。结论:"益肝消症散"对慢性病毒性肝炎有较好治疗效果;对慢性肝炎肝纤维化有阻止和逆转作用;较佳治疗证型为湿热中阻、肝郁脾虚与瘀血阻络型。