腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查取石免置T管的临床研究

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石,胆总管Ⅰ期缝合的可行性及其微创的临床价值。方法腹腔镜下完成手术32例,其中胆总管Ⅰ期缝合、免置T管17例,胆总管切开探查取石、胆总管置T管引流15例,中转开腹胆总管切开取石T管引流2例。术前B超明确诊断胆总管结石31例,1例术前B超诊断可疑,行核磁共振水成像确诊胆总管下段结石。结果所有患者均治愈。手术中无副损伤,手术后无胆漏及其他并发症发生。手术时间（90.00±210.0）m in。术中出血量（50±20）mL。术后第1天病人即可进食,2～3 d下床活动,术后5～7 d出院。结论腹腔镜下胆总管切开、纤维胆道镜取石后行胆总管Ⅰ期缝合免置T管,是一疗效好、安全性大的微创手术方法。