中国“统帐结合”医疗保障制度“三难”的人文原因分析——与王东进同志再探讨

1840年中英鸦片战争以来,中国引进西方文化是分三个层面逐步深入进行的:1840年“中体西用”是器物层面(浅层面),1898年“戊戌变法”是制度层面(中层面),1919年“五四运动”是文化层面(深层面)。德国社会保险制度人文背景是基督教《圣经·旧约》申命记“十分献一”条例,1883年人均期望寿命低于45岁,哲学方法论是“大数法则”,宗教与世俗双重价值观。新加坡储蓄帐户制度人文背景是现代新儒家《四书五经·大学》修身、齐家、治国、平天下“家国同构”理论,1983年人均期望寿命高于70岁,哲学方法是“等数法则”,世俗单一伦理价值观。因此,在尚未融合西方基督教文化与东方现代新儒家文化形成中国“先进文化”(深层面)之前,引进德国与新加坡社会保障制度形成的中国“统帐结合”医疗保障制度(中层面),从文化与历史分析是“无源之水”,从哲学与伦理分析是“无本之木”。这就是中国“统帐结合”医疗保障制度“三难”的深层次的人文原因。

人力资本投资软环境研究:基于社会保障制度和劳动力市场分割的视角

社会保障制度和人力资本投资的关系是近年来劳动经济学中新出现的一个课题,相关研究尚不多见。以我国养老保险的“统帐结合”模式为例,分析了社会保障对人力资本投资的影响,同时结合我国劳动力市场现状,对劳动力市场分割状态下“统帐结合”模式与人力资本投资的关系进行了分析。结果表明,增加“统帐结合”模式中个人账户的比例,将激励个人进行较多的人力资本投资,但劳动力市场分割的存在削弱了这种激励作用。因此,建议:适当增加“统帐结合”模式中个人承担的比例;建立覆盖全国的社会保障体系;加快劳动力市场建设,逐步消除劳动力市场分割状态,促进全国统一的、自由竞争的劳动力市场的形成。