汉英“肠”(intestine)隐喻词簇异同及其具身体认-文化脚本理据阐发

当代隐喻学主张身体是人类认识世界、感知世界的起点和基础,以此产生的人体隐喻贯穿着人类认知构建的始终。以“肠”为源域的隐喻在汉英两种语言中均广泛存在。从认知隐喻角度研究汉英语言对“肠”(intestine)隐喻意象的异同,意义尤为重大。文章诉诸CCL和COCA语料库对涉及“肠”(intestine)及其隐喻词簇的语料进行收集,归纳总结汉英“肠”隐喻意象的异同,并结合文化背景进行跨语言比较与分析,发现汉英“肠”(intestine)隐喻具有包括人体器官、疾病意象、食物意象在内的相同意象,以及器官意象、情绪意象、品质意象在词簇搭配上的跨语言差异。具身体认和文化脚本的双象限维度阐释了造成同异并存、同中有异的分布格局之深刻理据。

《孔雀东南飞》“区区”辩证及“心”“肠”的文学表象探索

《孔雀东南飞》中的＂区区＂虽经学者的考察得到了一定的确诂,但语义来源尚不清楚,对教材注释的改进尚缺乏足够的依据。＂区＂从本义考虑含有＂小、弯曲＂义,文本中的两个＂区区＂都要以此为基础进行释义。中国语言文学中习惯用脏腑器官表达抽象的思想感情,其中最常用的是＂心＂与＂肠＂,它们与＂区区＂一样共同具有＂弯曲＂的语义特征。

清肠汤调节HGF/STAT3/NF-κB通路保护小鼠溃疡性结肠炎

目的研究清肠汤(Qingchang decoction,QCD)对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠的保护作用以及对HGF/STAT3/NF-κB通路的影响。方法将40只C57BL/6小鼠分为正常组、葡聚糖硫酸钠(DSS)组、柳氮磺吡啶组(SASP)100 mg/kg、清肠汤组18 g/kg,除正常对照组以外的各组小鼠自由饮用2.5%的DSS溶液7 d,后替换为正常饮用水。正常对照组和模型组给予蒸馏水灌胃,其余各组灌胃相应药物。每天观察小鼠一般状况、体质量变化,10 d后处死小鼠,测量结肠长度,对结肠组织进行组织形态学分析,ELISA法测定小鼠结肠组织中的TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度,Western blot、免疫荧光检测HGF、p-STAT3、p-NF-κB的表达水平。结果清肠汤可显著增加小鼠体质量和结肠长度,降低结肠病理评分,显著减少结肠TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度,减低结肠组织HGF、p-STAT3、p-NF-κB的表达水平。结论清肠汤可能通过调节HGF/STAT3/NF-κB通路治疗DSS诱导的UC小鼠。

针灸调节肠道菌群治疗膝骨关节炎探析:基于肠-关节轴理论

膝骨关节炎是一种由多种因素引起的慢性退行性疾病,是针灸疗法的优势病种。随着微生物组学的发展,肠道菌群与膝骨关节炎及其危险因素的相关性不断得到证实,其中之一就是可以通过“肠-关节”轴将肠道炎症转移至关节部位,导致机体长期处于低度炎症病理状态,引起关节炎症及损伤,贯穿膝骨关节炎发生发展的整个过程。通过针灸对肠道菌群进行调节,以“肠-关节”轴为途径,影响膝骨关节炎的病理状态,从而发挥治疗效果。

基于“肠–肝”轴学说探讨肠道菌群在代谢性疾病中的作用

代谢性疾病包括高脂血症、肥胖症、非酒精性脂肪性肝病和动脉粥样硬化等疾病,因高发病率和慢性可持续性已成为人类主要的健康问题。代谢性疾病的发生、发展与胰岛素功能受损、糖脂代谢异常、炎症因子过度表达、肠屏障功能紊乱等显著相关,是由全身代谢失调和多种相互关联的过程共同作用的结果。肠道菌群在上述病理机制中发挥着举足轻重的作用,因此基于“肠–肝”轴学说综述肠道菌群在代谢性疾病中的相关作用,为代谢性疾病的诊断、发病机制和治疗带来开启新的篇章。肠道菌群是肠道微生态系统中密不可分的一部分,参与宿主新陈代谢、维持肠道稳态及免疫调节等诸多生理过程。肝脏和肠道主要通过胆道、门静脉系统紧密联系在一起,两者在免疫、代谢、宿主防御等方面相互联系、相互协作。本文对肠道菌群及其代谢产物与代谢性疾病之间密切且复杂的联系,以及肠道菌群失调对代谢性疾病的影响进行概述,从而探讨肠道菌群与代谢性疾病发生、发展的相关机制。此外,也对肠道菌群通过“肠–肝”轴改善代谢性疾病的最新研究进展进行综述,为代谢性疾病的预防和临床诊疗提供参考。

基于“肠-肝-脑轴”的通腑法治疗脑出血的理论研究

脑出血的基本病机是阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑。通腑法可通过通降腑气以协调气机,达到气血和调、脑清神聪的效果。“肠-肝-脑轴”是指肠、肝、脑各自发挥其正常生理功能以维持正常气血运行的一条气机轴。文章从中西医维度阐述“肠-肝-脑轴”的内涵并以此为基础探讨通腑法治疗脑出血的理论研究,为挖掘通腑法治疗脑出血的作用机制提供新的思路。

养荣润肠舒合剂对慢性传输型便秘SD大鼠结肠5-HT、VIP的影响

目的探讨慢性传输型便秘大鼠结肠黏膜5-羟色(5-hydroxytryptophan,5-HT)、血管活性肠多肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)的含量,以明确中药制剂养荣润肠舒合剂对大鼠结肠5-HT、VIP表达的调节作用。方法将60只健康的SD大鼠随机分为空白组10只,造模组50只(模型组10只、莫沙必利组10只、养荣润肠舒合剂高、中、低剂量组各10只)。应用复方地芬诺酯灌胃(2 mL/200 g体质量)以复制慢性传输型便秘大鼠模型(每天1次,连续10 d)。期间记录大鼠首次排便时间,并收集粪便、测量粪便剂量、含水量以判断造模是否成功。复制模型成功后进行药物治疗,每天1次,连续10 d。然后采用间接酶联免疫吸附试验(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)观测大鼠结肠5-HT、VIP的光密度(optical density,OD)值。结果①与空白组比较,模型组SD大鼠的首次排便时间延后,且新鲜粪便的剂量、含水量减少,差异有显著统计学意义(P<0.01)。②与模型组比较,莫沙必利组和养荣润肠合剂低、中、高剂量组治疗后大鼠的首次排便时间均提前,且粪便的含水率、重量除使用养荣润肠低组外均有所增长(P<0.01)。③与莫沙必利组比较,养荣润肠舒合剂中组剂量组大鼠的一般状况最好,首次排便时间最接近莫沙必利组且较短于莫沙必利组,差异无统计学意义(P>0.05),新鲜粪便剂量最接近莫沙必利组且较重于莫沙必利组,差异无统计学意义(P>0.05),含水量明显优于莫沙必利组,差异有统计学意义(P<0.05);养荣润肠舒合剂高剂量组大鼠排便状况与莫沙必利组相差不大,差异无统计学意义(P>0.05);莫沙必利组大鼠排便状况明显优于养荣润肠舒合剂低剂量组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。④养荣润肠舒合剂中剂量组的大鼠一般状况更佳,而低剂量组的大鼠状况较差,新鲜粪便的剂量、含水量较小。⑤与空白组比较,模型组大鼠近端结肠组织5-HT、VIP的含量显著降低,OD值缩小(P<0.01)。⑥治疗后与模型组比较,莫沙必利组及养荣润肠舒合剂低、中、高剂量SD大鼠结肠5-HT、VIP含量显著升高,OD值增加,差异有明显统计学意义(P<0.01)。⑦治疗后与莫沙必利组比较,养荣润肠舒合剂中剂量大鼠结肠的5-HT、VIP含量及OD值增加,最接近莫沙必利组且较高于莫沙必利组,差异无统计学意义(P>0.05);养荣润肠舒合剂高剂量组大鼠状况及大鼠结肠5-HT、VIP含量与莫沙必利组相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。⑧与养荣润肠舒合剂高剂量组比较,养荣润肠舒合剂中剂量组大鼠结肠5-HT、VIP含量更高,OD值差异无统计学意义(P>0.05),而养荣润肠舒合剂低剂量组大鼠结肠的5-HT、VIP含量相对较低,与养荣润肠舒合剂中剂量组相比OD值也较低,具有统计学意义(P<0.01)。结论5-HT作为脑—肠轴的关键神经递质,VIP作为存在于中枢神经和肠神经系统中的神经递质,在慢性传输型便秘的发病中起着重要的作用;中药方剂养荣润肠舒合剂能有效提高慢性传输型便秘大鼠结肠5-HT、VIP含量,增强5-HT、VIP的表达有关;因此,作者认为养荣润肠舒合剂可能是通过这一机制改善慢性传输型便秘的临床症状,从而达到“以补治秘”的目的。

温阳调肠止泻方对重症监护室抗生素相关性腹泻患者肠道菌群及免疫功能的影响

目的探讨温阳调肠止泻方对ICU抗生素相关性腹泻患者肠道菌群及免疫功能的影响。方法选择医院2020年1月—2022年12月收治的ICU抗生素相关性腹泻患者120例作为研究对象,采用随机数字表通过简单随机的方法将其分为研究组与对照组每组60例,给予对照组口服双歧杆菌四联活菌片治疗,研究组在对照组的基础上,给予温阳调肠止泻方口服治疗,两组均治疗14 d。比较两组患者中医证候疗效、治疗前后中医症状积分、肠道菌群(双歧杆菌、肠杆菌、乳杆菌、肠球菌)变化情况以及免疫功能指标[免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、T细胞亚群(CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8))]变化情况以及不良反应发生情况。结果两组治疗后中医证候积分均较本组治疗前明显降低,研究组明显低于对照组(P<0.05),研究组与对照组总有效率分别为86.67%和71.67%(P<0.05),研究组双歧杆菌、乳杆菌及肠杆菌水平高于对照组(P<0.05),两组治疗后肠球菌水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组IgA、IgM、CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)水平均较本组治疗前明显升高,其中研究组高于对照组(P<0.05),两组CD+8水平均较本组治疗前降低,研究组低于对照组(P<0.05),两组治疗期间均未见明显不良反应。结论温阳调肠止泻方治疗ICU抗生素相关性腹泻疗效显著,能有效降低患者中医证候积分,对改善肠道菌群和提高患者免疫功能具有显著效果,适合推广应用。

基于“肠肌轴”学说探究腹部透灸法调节脑卒中后痉挛性偏瘫核心肌群功能的可行性

脑卒中后痉挛性偏瘫患者的平衡能力、运动功能及日常生活能力的恢复与躯干核心肌群稳定性的提高有直接关系,故提高核心肌群质量,改善患者平衡能力是脑卒中后痉挛性偏瘫的治疗重点之一。“肠肌轴”学说认为肠道微生物群与骨骼肌的质量、功能和新陈代谢等方面均有关。肠道菌群组成和结构的改变会引起其代谢产物的改变,影响肌肉状态,运动、饮食、补充益生菌、抗生素等可调节肠道菌群及其代谢产物,改变肌肉的状态。腹部透灸法具有充足的温热效应和足够的施灸面积,调节肠道菌群的组成和结构,恢复肠道菌群稳态,通过多种途径增强核心肌群功能,提高患者平衡控制能力,改善痉挛性偏瘫现状,从而作为一个潜在的干预靶点治疗卒中后痉挛性偏瘫。

膳食营养干预与脑健康:调整饮食节律中的“肠-脑”轴机制研究进展

随着生活节奏加快和人口结构变化,焦虑、抑郁以及与衰老相关的神经退行性疾病等脑健康问题日渐成为公共卫生和人民健康的重大威胁。“健康中国2030”计划和《国民营养计划2017—2030》指出,对特定人群开展膳食营养干预至关重要。膳食结构和饮食规律对于机体健康影响重大。近年来,团队系列研究证实调整饮食规律、延长空腹时间对于改善脑健康具有改善作用。本文围绕调整饮食节律这一营养干预中,肠道微生物及其代谢产物通过“肠-脑”轴影响中枢神经系统功能的最新研究进展进行综述,总结在精神、神经类疾病以及慢性代谢性疾病中调整饮食规律的干预效果及分子机制,为未来开展针对特殊人群的精准营养干预提供理论参考。

枫蓼肠胃康治疗慢性胃炎临床疗效Meta分析

目的系统评价枫蓼肠胃康治疗慢性胃炎的疗效,为该药临床实践和决策提供循证依据。方法计算机检索知网、万方、CBM、PubMed及Cochrane Library,检索时限均为建库至2021年7月,收集单用或联用枫蓼肠胃康(试验组)对比基础治疗或其他药物(对照组)治疗慢性胃炎的随机对照试验(RCT),提取资料,质量评价采用Cochrane风险偏倚评估工具,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8篇RCT,合计894例患者。Meta分析结果显示,应用枫蓼肠胃康治疗慢性胃炎的试验组总有效率[相对危险度(RR)=1.20,95%置信区间(95%CI)(1.13,1.27)]明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);亚组分析中,应用枫蓼肠胃康治疗慢性胃炎的试验组总有效率[RR=1.23,95%CI(1.15,1.32)]明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);应用枫蓼肠胃康治疗慢性胃炎的试验组腹痛改善[RR=1.14,95%CI(0.92,1.35)]明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);应用枫蓼肠胃康治疗慢性胃炎的试验组胃泌素水平改善[MD=-2.14,95%CI(-2.36,-1.93)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平改善[MD=14.20,95%CI(12.46,15.94)]及白介素-12(IL-12)水平改善[MD=9.82,95%CI(8.45,11.19)]明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论枫蓼肠胃康治疗慢性胃炎的临床疗效较好,可改善腹痛症状及胃泌素、TNF-α、IL-12水平。

针刺联合理气润肠方治疗慢传输型便秘肺脾气虚证疗效观察

目的 探究针刺联合理气润肠方治疗慢传输型便秘肺脾气虚证的临床疗效。方法 选取2019年8月—2021年8月163例慢传输型便秘肺脾气虚证患者,依据随机数字表法将患者分为对照组(81例)与观察组(82例),对照组患者予以针刺治疗,观察组在此基础上联合理气润肠方治疗。比较两组患者临床疗效,中医证候积分,大肠内标记物数量,一氧化氮(nitric oxide,NO)、血清神经肽(neuropeptide Y,NPY)水平以及生活质量评分。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者粪便性状、排便间隔时间、排便难易程度、汗出气短、便后乏力以及中医证候总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且组间比较观察组降低更显著(P<0.05);治疗后两组患者大肠内标记物数量、NO、NPY水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且组间比较观察组降低更显著(P<0.05);治疗后两组患者生理状态、心理状态、担忧、满意度以及生活质量总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且组间比较观察组降低更显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合理气润肠方治疗慢传输型便秘肺脾气虚证可协同增效,显著缓解患者临床症状,在改善体内抑制性神经递质水平同时提高生活质量,安全性良好,具有临床应用价值。

养荣润肠舒合剂治疗慢传输型便秘的作用机制

目的采用网络药理学结合动物实验分析养荣润肠舒合剂治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的作用机制。方法利用TCMSP数据库检索养荣润肠舒合剂中各药物的有效活性成分,并通过SwissTargetPredict网站进行靶点预测;在Genecards、OMIM数据库获取STC的相关靶点,药物及疾病的靶点取交集后,获得共有靶点,构建共有靶点图;通过String数据库进行PPI分析,利用Cytoscape软件进行拓扑特征分析,得到核心靶点,构建核心靶点-成分网络图;通过DAVID平台进行GO及KEGG富集分析,构建靶点-通路网络图。筛选出养荣润肠舒合剂治疗STC的可能作用靶点及通路,然后动物实验进一步验证养荣润肠舒合剂治疗STC的作用机制。结果共筛选到养荣润肠舒合剂中有效活性成分191个,作用靶点1280个。获取慢传输型便秘相关靶点990个,取交集后得到共有靶点265个。拓扑特征分析后得到核心靶点35个,核心成分157个。GO和KEGG富集分析显示养荣润肠舒合剂治疗STC可能是通过PI3K-Akt、MAPK、神经活性配体-受体相互作用等183条信号通路来治疗STC。B组大鼠结肠内5-HT、VIP表达明显高于其他各组(P<0.05),C、D、E、F组大鼠结肠内5-HT、VIP表达均有不同程度降低(P<0.05)。结论养荣润肠舒合剂可能通过作用于神经活性配体-受体相互作用、PI3K-Akt、MAPK等信号通路调节5-HT、VIP的表达水平,进而治疗STC。

基于“肝-脑-肠”轴理论探讨中医药论治肝纤维化

“肝”“脑”“肠”三者在生理及病理上紧密相连,形成“肝-脑-肠”轴交互体系。“肝-脑-肠”轴之间存在着多向交互串扰,轴系失衡影响肝纤维化(Liver fibrosis,LF)的发生、发展,因此恢复平衡轴系在LF治疗中起着重要作用。将中医理论与现代医学相结合对“肝-脑-肠”轴进行阐述:肝藏魂,魂得所养,则脑清神聪;心藏神,总统魂魄,心脑相通,调肝亦助心脑之康;肝肾精血同源,肾精充盛则脑髓充盈,形成“肝-脑”轴。肝-肠相通,肠道在肝脏正常疏泄的前提下共同完成升清降浊功能;肝疏泄调畅,脾运化水谷精微,化生气血有余而储藏至肝脏,肝脾疏运和调,形成“肝-肠”轴。脑为元神之府,脑心同治,脾所运化水谷精微能够养心濡神;大肠经、督脉与脑相连,经气布散周身,形成“肠-脑”轴。“肝-脑”轴通过肝脏的刺激影响中枢神经系统,“肝-肠”轴由门静脉循环、胆管和全身循环组成,是肠道和肝脏之间的相互联系,“肝”“脑”“肠”三者密切相互作用形成“肝-脑-肠”轴。基于滋补肝肾以理“肝-脑”轴、疏肝理脾以调“肝-肠”轴、涤肠开窍以通“脑-肠”轴探讨中医药论治肝纤维化,为今后中医治疗LF提供参考。

化痰通络汤对大鼠脑缺血再灌注后“肠-脑”轴损伤的保护作用

目的探讨化痰通络汤对大鼠脑缺血再灌注后“肠-脑”轴损伤的保护作用。方法60只雄性大鼠随机分为假手术组,模型组,化痰通络汤低、中、高剂量组(7.16、14.33、28.66 g/kg),阳性药物组(依达拉奉4 g/kg+丁酸梭菌5.0×108 cfu/mL),建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,采用神经功能评分和病理形态学检测评价脑组织损伤,ELISA法检测肠道及脑组织中MTL、SS、VIP、5-HT、NA、DA、TLR4、IL-1β、IL-6水平。结果与模型组比较,化痰通络汤中、高剂量组与阳性药物组大鼠神经功能缺损评分降低(P<0.01);化痰通络汤各剂量组、阳性药物组大鼠细胞损伤率降低(P<0.01),脑组织中TLR-4、IL-1β、IL-6、MTL、VIP、SS水平降低(P<0.05,P<0.01),5-HT、DA、NA水平升高(P<0.05,P<0.01),十二指肠中TLR-4、IL-1β、IL-6、VIP、SS、DA、NA水平降低(P<0.05,P<0.01),MTL、5-HT水平升高(P<0.01)。结论化痰通络汤能通过调节神经-内分泌-免疫系统,改善脑缺血再灌注后脑与肠的功能状态,实现对脑缺血再灌注损伤后的胃肠功能紊乱调节和脑保护作用。

以“肠辟”为例辨识“辟”“澼”“僻”“癖”之病证

“肠澼”作为一种病证,历代医家对其内涵及“澼”字含义争论颇多,与之相关的还有“辟”“僻”“癖”的病证含义。笔者在查阅《内经》和相关历史文献后认为,“澼”“癖”“僻”三字初皆作“辟”,是由于历史的发展、文字的演进而出现的后起形声字,用于表达“辟”在具体语境中的特定含义;并且,通过上述文献的相互佐证,指出各字具体含义和病名演变规律;最后,结合临床实际,指出“肠澼”具体内涵乃是血气枯竭、肠腑皱缩、气血坠积于肛门的虚实夹杂证,并非单纯的症状表达,尤其包含了古人对肛肠细致查体而发现的肠壁皱褶壅塞于肛门的特殊表现。

基于三焦辨证探讨腹泻型肠易激综合征(中焦脾虚湿热证)的中医发病机制及治疗

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种较为多见的慢性胃肠道功能紊乱性疾病,其中腹泻型最为常见。目前临床上尚无确切疗效的药物,加之其病情迁延难愈,时刻困扰着患者及医务工作者。然而中医在肠易激综合征的治疗方面有着良好的疗效。文章基于三焦辨证阐述腹泻型肠易激综合征的病因病机认识,以及介绍杨勤主任中医师为治疗腹泻型肠易激综合征所创制的清化肠炎方组成、配伍意义、临床应用等,以期为临床肠易激综合征的中医诊疗提供新思路。

环境浓度抗生素引起斑马鱼焦虑/抑郁样行为与“肠-脑”途径关联的研究进展

抗生素在环境中广泛被检出,对动物和人类造成潜在不良影响。抗生素能够改变斑马鱼肠道菌群组成和丰度,进而引起斑马鱼焦虑/抑郁样行为。本文对有关抗生素残留的报道进行了总结,概括分析了抗生素对斑马鱼焦虑/抑郁样行为与斑马鱼肠道菌群的关联。主要从高级神经系统途径、神经内分泌途径、免疫途径、肠道菌群代谢途径和氧化应激途径探讨了抗生素引起斑马鱼焦虑/抑郁样行为变化与“肠-脑”途径作用的关联机制。本文为抗生素和斑马鱼神经行为变化机制研究提供一定的参考。

葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效及对血清LPO与SCD-1表达的影响

目的 探讨葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清脂质过氧化物(Lipid peroxide, LPO)和硬脂酰辅酶A脱氢酶(Stearoyl-CoA desaturase1,SCD-1)表达的影响。方法 选取160例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组与观察组,每组80例,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,观察组采用葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗,疗程3个月。检测治疗前后血清LPO与SCD-1水平,高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平,SCD-1用硬脂酰溶血卵磷脂(硬脂酰-LPC)与油酰溶血卵磷脂(油酰-LPC)比值反映,观察药物不良反应发生情况及评价治疗疗效。结果 两组患者治疗前血清LPO与SCD-1比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后清LPO下降,且观察组治疗后水平低于对照组,治疗后血清SCD-1升高,且观察组治疗后水平高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α、IL-6比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述指标水平下降,且观察组治疗后水平低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率对照组为12.00%(10/80),观察组为18.75%(15/80),比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗疗效整体优于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率为85.00%(68/80)高于对照组(70.00%,56/80),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 葛根芩连汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,可调节血清LPO与SCD-1的表达,抑制肠道炎症反应,加速肠黏膜愈合,且药物不良反应未明显增加,用药安全。

基于网络药理学和分子对接技术探讨固肠止泻丸治疗溃疡性结肠炎的分子机制

目的 研究旨在探讨固肠止泻丸治疗溃疡性结肠炎(UC)的作用靶点及分子机制,为临床应用提供依据。方法 利用TCMSP数据库筛选固肠止泻丸的有效成分及相关靶基因,运用生物信息学的方法分析GEO数据芯片,并结合OMIM、CTD、GeneCards、DisGeNet等数据库获取UC相关靶基因,采用Cy-toscape软件构建固肠止泻丸化学成分-靶基因-疾病调控网络,STRING数据库进行蛋白互作选取作用的核心靶基因,通过DAVID数据库对靶点相关的基因功能和信号通路进行分析,预测固肠止泻丸治疗UC的潜在靶基因。结果 固肠止泻丸的6味中药共87个活性成分和1960个靶基因,GEO芯片数据分析UC相关靶基因得出180个差异靶基因,结合OMIM、CDT等疾病数据库共得出1081个UC相关靶基因,其中IL6、TP53、MAPK8、VEGFA、EGFR、IL10等15个靶基因可能是固肠止泻丸治疗UC的关键靶基因;固肠止泻丸可能通过TNF信号通路、NF-κB信号通路、细胞凋亡信号通路、PI3K/Akt信号通路、MAPK信号通路等通路,发挥抗炎、促进炎性细胞凋亡、修复受损黏膜,以达到治疗UC目的。且虚拟分子对接显示槲皮素、罂粟碱、β-谷甾醇等化合物与IL-6、MAPK8、VEGFA等核心靶基因等结合较好,可能是固肠止泻丸治疗UC的主要药效物质基础。结论 固肠止泻丸可能通过多组分、多靶基因和多通路协同作用发挥抗炎、促进炎性细胞凋亡、修复受损黏膜的作用,从而治疗UC。