基于肾藏精理论探讨大补元煎对难治性癫痫患者免疫功能以及认知功能的影响

目的基于“肾藏精”理论探讨大补元煎对难治性癫痫患者的免疫功能以及认知功能的影响。方法纳入2019年3月—2021年3月收治的难治性癫痫患者104例,随机分两组,对照组采用常规治疗联合认知康复训练;在此基础上,观察组采用基于“肾藏精”理论的大补元煎治疗,持续干预3个月。比较两组的临床疗效及不良反应,治疗前后测定血清CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)和Addenbrooke评估量表(ACE-Ⅲ)。结果对照组的有效率80.77%(42/52)低于观察组94.23%(49/52),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于对照组,CD_(8)^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后注意、记忆力、语言流利、视空间评分均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应率分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“肾藏精”理论的大补元煎可以进一步提高难治性癫痫的治疗效果,改善免疫功能和认知功能,且安全性高。

从“肾藏精”理论探讨外泌体与糖尿病肾病的相关性

糖尿病肾病是临床上常见的糖尿病慢性并发症,易进展至终末期肾病。外泌体是一种直径为30~120 nm的囊泡,内含大量的核酸和蛋白质。造血细胞、上皮细胞、神经元细胞等都能释放外泌体。外泌体参与了糖尿病肾病的发生发展,并加快了疾病的发展变化。糖尿病肾病主要病位在肾,肾脏虚损导致肾失封藏,肾不固精导致精微外泄。补肾益精法可作为糖尿病肾病的基本治则,可有效缓解糖尿病肾病的症状,减缓人体精微的流失,保护肾功能。

从“肾藏精”探讨补益肾精法在糖尿病肾病中的应用

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)以阴虚燥热、气阴两虚为基本病机,日久则耗伤人体阴精,"久病必穷肾",且肾又是精气之居所,肾精虚损,"肾藏精"功能失常,无以主津液代谢产生肢体水肿、舌苔厚腻等湿浊内滞之象,无以固摄精微产生蛋白尿、夜尿频多等精不敛固之象,无以化阳助气产生气短乏力、畏寒等阳虚之象,无以充润阴液产生口干、目涩等阴虚之象,故肾不藏精是DKD的核心病机之一。在"肾藏精"理论指导下,补益肾精法为DKD的治疗提供了重要的思路与方法。填补肾精是补益肾精之基石,补气生精是在填补肾精基础上的补充治法,固涩敛精是益精治法之藩篱,通补肾精是益精治法之御守,调摄养精则是益精治法之土壤。补益肾精法环环相扣,内恤外护共达填精、生精、固精、养精之功,肾精之耗损方可恢复。

660例老年性痴呆患者中医症状整理与分析

目的：通过对660例老年性痴呆患者的中医临床症状资料整理和分析,总结本病临床高频症状和症状群特点,在此基础上探讨其发生发展与中医＂肾藏精＂理论内在相关性。方法：采用横断面调查,对年龄为60~85岁（含60岁与85岁）以记忆力减退为主诉的社区居民和门诊就诊患者共计13297人进行了初步筛查,根据国际统一的痴呆和老年性痴呆诊断标准（DSM-IV标准）,对符合诊断标准的660例AD患者进行中医证候问卷调查,在此基础上采用描述性统计方法分别从认知功能,行为与精神障碍,生活能力,常见身体特征四个方面对AD患者的临床症状进行统计和分析。结果：认知功能方面常见症状有善忘（近事遗忘、远事遗忘、瞬间遗忘转盼遗忘）、失算、反应迟钝、失用、寡言少语、失认等;在行为与精神障碍方面常见症状有烦躁易怒、表情淡漠、两眼无神、顽固迂执、多疑善虑、性情孤僻等;在生活能力相关症状有步履迟缓、纳呆、倦怠思卧、夜寐不安、耳聋、不闻香臭;本病的常见身体特征包括齿脱、发白、齿摇、唇淡白、耳轮枯槁、肌肤不荣等。结论：AD临床症状产生、发展和转归与肾精密切相关,中医＂肾藏精＂理论对AD病情评估和治疗具有重要的理论指导意义。