徒手拔除腹膜透析管对侧重置后原置管处腹壁渗漏1例

1 临床资料患者男性,48 岁,因尿毒症腹膜透析3 年,右侧腹壁水肿20 余天,加重1 d,于2018 年10 月16 日住院。3 年前因间断恶心、呕吐2 个月于2015 年3 月27 日住院。Scr 1 033.1 μmol/L,CO2CP 19.2 mmol/L,P 2.31 mmol/L,Hb 88 g/L,iPTH 375 pg/ml,尿蛋白3.5 g/24 h,双肾萎缩,行持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatoryperitoneal dialysis, CAPD)治疗。5 个月前因腹透液浑浊、腹痛1 d 入院,腹透液WBC 2 040×10^6/L,N 95%;腹透液培养:表皮葡萄球菌。