基于《金匮要略》“虚劳建中”理论论治甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症(简称甲减)是临床常见病,是甲状腺激素合成、分泌减少或组织作用减弱所引起的全身代谢减低综合征。本病初期常无明显症状,常因体检发现,可表现为体质量增加、疲劳、注意力不集中、弥漫性肌肉疼痛、月经不调和便秘等。西医常以甲状腺激素替代治疗为主,但对于患者临床症状的改善常无明显效果。中医对本病的治疗有一定优势,对于缓解临床症状及改善甲状腺功能有明显效果。文章从《金匮要略》中“虚劳建中”理论出发,认为治疗甲减应补脾胃以建中气,兼顾脾肾以扶正祛邪,强调了虚实并治以及甘温扶阳的重要性,并探讨了以脾为中心的各脏器所产生的病机变化。治疗当围绕治脾,主以温肾健脾、疏肝健脾、补虚,兼顾祛痰、湿、瘀血之邪,以及阴阳互求为法,辨证施治,达到脾胃得健,阴阳平衡的目的,以改善临床症状。此外文章还列举了现代医家治疗甲减的常用方药以及临床效果,为中医药治疗甲减提供了一定的诊疗思路及用药依据。