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“蛋壳”技术在骨质疏松性椎体骨折患者PKP治疗中的应用
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作者 陈俊 王强 +3 位作者 缪逸鸣 蒋晓伟 沈影超 江文涛 《实用骨科杂志》 2024年第4期335-338,共4页
目的探讨“蛋壳”技术在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗方案对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者椎体功能、疼痛及并发症的影响。方法选取自2021年4月至2022年4月... 目的探讨“蛋壳”技术在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗方案对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者椎体功能、疼痛及并发症的影响。方法选取自2021年4月至2022年4月常熟市中医院OVCF患者80例,根据手术方案不同分为研究组和对照组。研究组46例,男27例,女19例;年龄56~79岁,平均为(67.86±5.04)岁。对照组34例,男19例,女15例;年龄57~78岁,平均为(67.03±5.17)岁。对照组采用常规PKP治疗,研究组采用“蛋壳”技术的PKP治疗。比较两组手术情况、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、伤椎Cobb角、伤椎前缘百分比、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及并发症发生率。结果随访时间12~18个月,平均随访时间(14.35±1.25)个月。术后14 d研究组VAS评分较对照组低(P<0.05);术后12个月研究组伤椎Cobb角、ODI指数较对照组低,伤椎前缘百分比较对照组高(P<0.05);研究组并发症发生率(4.35%)较对照组(23.53%)低(P<0.05)。结论“蛋壳”技术的PKP治疗方案可改善OVCF患者椎体功能,缓解患者疼痛,减少并发症。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 “蛋壳”技术 经皮椎体后凸成形术 椎体功能 疼痛 并发症
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改良“蛋壳”技术在骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术患者中的应用 被引量:5
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作者 缪逸鸣 陈俊 +3 位作者 蒋晓伟 许岳 陆苇 王强 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第2期119-122,127,共5页
目的探讨改良"蛋壳"技术在骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)患者中的应用效果。方法将86例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组采用PKP治疗方案,观察组采用改良"蛋壳... 目的探讨改良"蛋壳"技术在骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)患者中的应用效果。方法将86例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组采用PKP治疗方案,观察组采用改良"蛋壳"技术的PKP治疗方案。术后7 d时,比较2组手术指标、视觉模拟疼痛表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、Cobb角、椎体前缘百分比及并发症发生率。结果 2组术中出血量、手术时间及下床活动时间的差异无统计学意义(P>0.05),但观察组骨水泥灌注量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d的VAS、ODI、Cobb角均低于对照组,椎体前缘百分比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后渗漏、感染、下肢放射痛、下肢麻木及肌力下降等并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良"蛋壳"技术具有创伤较小、疼痛较轻、并发症较少等优势,可改善骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP患者的椎体功能。 展开更多
关键词 改良“蛋壳”技术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 并发症
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“蛋壳”技术单椎体截骨治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的手术配合 被引量:4
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作者 朱小敏 肖晓琴 成睿 《中国医药科学》 2012年第17期62-63,共2页
目的探讨经椎弓根"蛋壳"技术单椎体截骨治疗陈旧性胸腰椎骨折手术配合护理方法。方法采用一期后路经椎弓根"蛋壳"技术单椎体楔形截骨治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者22例,并定期随访评定神经功能恢复情况。结... 目的探讨经椎弓根"蛋壳"技术单椎体截骨治疗陈旧性胸腰椎骨折手术配合护理方法。方法采用一期后路经椎弓根"蛋壳"技术单椎体楔形截骨治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形患者22例,并定期随访评定神经功能恢复情况。结果全部患者手术顺利,腰背部疼痛、外观及后凸畸形明显改善。术后脊柱后凸Cobb角平均矫正36°,矫正率达80%;术后矢状面平衡距离平均7.5cm。所有患者均得到随访,平均随访32个月。14例术前有神经系统症状,术后神经功能都恢复正常,随访2年以上的患者矫正无明显丢失。结论一期后路经椎弓根"蛋壳"技术单椎体截骨是治疗陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形安全有效的手术方法。恰当的手术配合能够保证该项技术的顺利实施。 展开更多
关键词 脊柱后凸畸形 胸腰椎骨折 经椎弓根“蛋壳”技术 手术配合 护理
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“蛋壳”技术在脊柱结核手术治疗中的体会 被引量:1
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作者 孙乐伟 关永林 +4 位作者 李建亮 王蒙蒙 李晨旭 何万庆 雒永生 《中国伤残医学》 2013年第5期61-62,共2页
目的:探讨"蛋壳"技术应用于手术治疗脊柱结核的临床疗效。方法:对2008年1月~2011年12月间收治的36例运用"蛋壳"技术经后路病灶清除、植骨融合、钉棒系统内固定术[1]的脊柱结核病人回顾性分析。结果:36例脊柱结核患... 目的:探讨"蛋壳"技术应用于手术治疗脊柱结核的临床疗效。方法:对2008年1月~2011年12月间收治的36例运用"蛋壳"技术经后路病灶清除、植骨融合、钉棒系统内固定术[1]的脊柱结核病人回顾性分析。结果:36例脊柱结核患者,手术均顺利完成,钉棒系统位置及稳定性良好,术后0.5~3年随访,术后未出现脊髓神经症状加重。随访中术后1年植骨骨性融合率为70%,术后2年植骨融合率为99%,断钉及内固定失效发生率为0。其中仅1例出现切口延期愈合。结论:"蛋壳"技术应用于后路病灶清除、植骨融合、钉棒系统内固定术治疗脊柱结核中,病灶清除彻底,脊髓减压显著,能较好的纠正后凸畸形,结合钉棒系统,具有更好的稳定性。此术式有利于病灶的清除、愈合和植骨的融合,能更好的促进神经损伤的修复。联合抗结核药物治疗脊柱结核疗效显著,唯有彻底清除病灶加全程、足量抗结核治疗,才能有效减少结核致瘫的机率,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 “蛋壳”技术 脊柱结核 内固定器 融合术
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“蛋壳”优化球囊成形技术在经皮椎体后凸成形术中的运用 被引量:7
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作者 沈影超 陆苇 +3 位作者 蒋晓伟 缪逸鸣 陈俊 王强 《局解手术学杂志》 2019年第9期735-739,共5页
目的 在经典的经皮椎体后凸成形术中运用“蛋壳”优化球囊成形技术,观察临床和影像学各类指标,探索新术式的疗效。方法选取2018年8月至2019年1月在常熟市中医院骨科就诊的骨质疏松性胸腰椎骨折病例48例,按手术方法的不同将其分为观察组... 目的 在经典的经皮椎体后凸成形术中运用“蛋壳”优化球囊成形技术,观察临床和影像学各类指标,探索新术式的疗效。方法选取2018年8月至2019年1月在常熟市中医院骨科就诊的骨质疏松性胸腰椎骨折病例48例,按手术方法的不同将其分为观察组和对照组。观察组24例在经皮椎体后凸成形术中运用“蛋壳”优化球囊成形技术;对照组24例采用经典的经皮椎体后凸成形术治疗。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和影像学Genant's半定量法判断椎体的畸形程度和骨水泥渗透率。结果2组患者术前、术后2d及术后3个月末VAS和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者骨水泥渗漏率为12.5%,对照组患者骨水泥渗漏率为25%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者Genant's半定量法术后Ⅰ度占82%,对照组Ⅰ度占75%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在经皮椎体后凸成形术中运用“蛋壳”优化球囊成形技术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床疗效满意,是一种较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 “蛋壳”技术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 胸腰椎骨折
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改良“蛋壳”技术治疗胸腰段侧后凸畸形 被引量:2
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作者 杨阳 刘斌 +7 位作者 戎利民 陈瑞强 董健文 谢沛根 张良明 杨补 舒涛 庞卯 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期72-76,共5页
目的探讨改良"蛋壳"技术治疗胸腰段侧后凸畸形的临床疗效。方法 2009年4月-2014年6月,采用初期保留脊柱后部骨性结构、扩大椎弓根截骨窗口的改良"蛋壳"技术行截骨矫形术治疗19例胸腰段侧后凸畸形患者。其中男14例,女5例;年龄18~76... 目的探讨改良"蛋壳"技术治疗胸腰段侧后凸畸形的临床疗效。方法 2009年4月-2014年6月,采用初期保留脊柱后部骨性结构、扩大椎弓根截骨窗口的改良"蛋壳"技术行截骨矫形术治疗19例胸腰段侧后凸畸形患者。其中男14例,女5例;年龄18~76岁平均37.8岁。病程1~40年,中位病程7年。原发疾病:强直性脊柱炎13例,脊柱结核3例,椎体陈旧性压缩骨折3例。单纯后凸畸形11例侧后凸畸形8例。术前畸形节段局部后凸Cobb角为(64.2±30.1)°,局部侧凸Cobb角为(19.9±12.8)°;侧后凸顶椎节段:T_(10)例,L_1 3例,L_27例,T_(10、11)2例,T_(12)、L_1 4例,T_(12)~L_2 1例,T_(10)~L_1 1例。术前Frankel脊髓功能分级:E级16例,D级3例。评估术前、术后1周及末次随访时Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)和日本骨科协会(JOA)评分双察术后症状改善情况。结果手术时间215~610 min,平均343 min;术中出血量900~3 000 mL,平均1 573 mL。术后患者切口均Ⅰ期愈合;1例术后第6天出现脊髓迟发性缺血-再灌注损伤经保守治疗后症状缓解。19例均获随访,随访时间14~76个月平均46个月。随访期间均未发生内固定物松动、断裂等并发症。术后1周与末次随访时后凸Cobb角、侧凸Cobb角、VAS评分及JOA评分均较术前显著改善(P〈0.05);术后1周与末次随访时比较后凸Cobb角及侧凸Cobb角差异无统计学意义(P〉0.05),但末次随访时VAS评分和JOA评分均优于术后1周差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1周后凸畸形矫正率为34.1%~93.4%,平均62.2%;侧凸畸形矫正率为42.4%~100%,平均68.9%。3例术前Frankel脊髓功能分级为D级的患者中2例术后6个月、1例术后48个月恢复至E级。结论改良"蛋壳"技术具有缩短手术时间、减少术中出血量等优势能够安全有效地矫治胸腰段侧后凸畸形。 展开更多
关键词 改良“蛋壳”技术 截骨术 侧后凸 脊柱畸形
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“蛋壳”技术在经皮球囊扩张后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用研究 被引量:1
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作者 陈利东 王强 +1 位作者 孔文斌 顾杰 《医学食疗与健康》 2022年第8期50-52,111,共4页
目的:探讨“蛋壳”技术在经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用研究。方法:将2019年1月至2021年8月在本院治疗的130例严重骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为两组,对照组使用常规PKP,观察组使用“蛋壳... 目的:探讨“蛋壳”技术在经皮球囊扩张后凸成形术(PKP)治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用研究。方法:将2019年1月至2021年8月在本院治疗的130例严重骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为两组,对照组使用常规PKP,观察组使用“蛋壳”技术PKP,对比两组的各项手术指标、视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)变化、脊椎结构指标、并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、骨水泥用量与对照组无统计学差异(P>0.05),但骨水泥渗漏率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后2.d的VAS疼痛评分、ODI评分与对照组无统计学差异(P>0.05),但术后3个月的VAS疼痛评分、ODI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后2.d的伤椎椎体压缩率、Cobb’s角与对照组无统计学差异(P>0.05),但术后3个月的伤椎椎体压缩率、Cobb’s.角明显小于对照组(P<0.05);观察组切口感染、单侧肢体麻木、单侧肢体疼痛等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:“蛋壳”技术在PKP治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用效果显著,改良优化了球囊成形,能明显减少骨水泥渗漏情况,降低远期疼痛,提高腰部功能,提升脊柱结构恢复效果,且安全性好,并发症发生率低,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 严重骨质疏松性椎体压缩骨折 “蛋壳”技术 经皮球囊扩张后凸成形术 应用效果
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Developments of Subunit and VLP Vaccines Against Influenza A Virus 被引量:8
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作者 Ma-pingDeng Zhi-hongHu Hua—linWang FeiDeng 《Virologica Sinica》 SCIE CAS CSCD 2012年第3期145-153,共9页
Influenza virus is a continuous and severe global threat to mankind. The continuously re-emerging disease gives rise to thousands of deaths and enormous economic losses each year, which emphasizes the urgency and nece... Influenza virus is a continuous and severe global threat to mankind. The continuously re-emerging disease gives rise to thousands of deaths and enormous economic losses each year, which emphasizes the urgency and necessity to develop high-quality influenza vaccines in a safer, more efficient and economic way. The influenza subunit and VLP vaccines, taking the advantage of recombinant DNA technologies and expression system platforms, can be produced in such an ideal way. This review summarized the recent advancements in the research and development of influenza subunit and VLP vaccines based on the recombinant expression of hemagglutinin antigen (HA), neuraminidase antigen (NA), Matrix 2 protein (M2) and nucleocapsid protein (NP). It would help to get insight into the current stage of influenza vaccines, and suggest the future design and development of novel influenza vaccines. 展开更多
关键词 INFLUENZA Subunit vaccine VLP Recombinant expression
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C_3椎管内骨软骨瘤一例报告
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作者 唐国霖 尚希福 +1 位作者 贺瑞 葛畅 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1574-1574,共1页
1病例介绍患者男,15岁。颈背部不适2年,无明显诱因进行性加重并活动受限1月余,于2013年2月入院。患者右手麻木、无力,无明显行走不稳,大小便正常。查体:颈椎生理曲度存在,颈椎屈、伸、侧弯及旋转活动稍受限,棘突及椎旁无明显压痛;左股... 1病例介绍患者男,15岁。颈背部不适2年,无明显诱因进行性加重并活动受限1月余,于2013年2月入院。患者右手麻木、无力,无明显行走不稳,大小便正常。查体:颈椎生理曲度存在,颈椎屈、伸、侧弯及旋转活动稍受限,棘突及椎旁无明显压痛;左股骨远、近端及右股骨近端、右胫骨近端、右尺桡骨远端均可触及表面光滑、质硬、无活动及轻压痛包块,与周围组织无明显粘连;皮温正常,无静脉怒张。 展开更多
关键词 骨软骨瘤 颈椎管内占位 “蛋壳”技术
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