从“神-脑-心”体系探析“调神”针刺法

基于对神、脑、心的全面深刻探析,及多年临床经验,孙远征教授提出“调神”针刺法,其以调“心神、脑神”为理论依据,“醒神”“治神”“调神”“守神”为治疗的核心理念,将“调神”针刺法通过“神—脑—心”体系使抽象的概念具体化,形成确切的针刺方法,并规范了针刺手法的操作和刺激量,强调可广泛应用于伴有焦虑、抑郁症状的疾病,或者部分功能性疾病、情志类疾病,亦体现了中医“异病同治”的治疗法则。

栀子豉汤结合调神针刺法治疗抑郁症临床疗效

目的探究栀子豉汤结合“调神”针刺法治疗抑郁症临床疗效。方法研究纳入107例抑郁症患者(2020年1月—2021年6月收治),将患者以随机数字表法分为对照组53例与观察组54例。对照组患者口服氟西汀治疗,观察组患者口服氟西汀+栀子豉汤结合“调神”针刺法治疗,比较各组患者治疗效果、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表评分(SDS)变化、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)变化、血清5-羟色胺(5-HT)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化、不良反应发生情况。结果与对照组患者(86.79%)相比,观察组治疗总有效率更高(98.15%),P<0.05;治疗前,两组患者HAMD与SDS评分、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)、5-HT及BDNF水平等数据比较,P>0.05,治疗后各组患者HAMD与SDS评分、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)、5-HT及BDNF水平等数据均改善,观察组患者治疗后HAMD与SDS评分、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)、5-HT及BDNF水平等数据优于对照组患者,P<0.05;对照组恶心1例,便秘1例,口干1例,观察组口干1例,恶心1例,P>0.05。结论栀子豉汤结合“调神”针刺法治疗抑郁症疗效显著,安全可靠,得应用。

“调神固约”针刺法治疗脑卒中后尿失禁30例

目的:观察"调神固约"针刺法治疗脑卒中后尿失禁的临床疗效。方法:选取脑卒中后尿失禁患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予"调神固约"针刺法治疗,对照组给予传统针刺法治疗。结果:治疗组有效率96.7%,对照组有效率50.0%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后最大排尿量、残余尿液量优于对照组(P<0.05)。结论:"调神固约"针刺法治疗脑卒中后尿失禁疗效显著。

“调神解痉”针刺法治疗卒中后上肢痉挛状态临床观察

目的:观察"调神解痉"针刺法对卒中后上肢痉挛状态的疗效。方法:将146例卒中后上肢痉挛状态患者随机分为2组各73例,两组均予康复训练,治疗组另给予调神解痉针刺法,对照组予针刺阳明经穴位,两组每周给予6次针刺为1个疗程,共治疗4个疗程。结果:治疗组总有效率为94.52%,显著高于对照组的79.45%(P<0.05);两组治疗后FMA、Barthel、CSI评分均较治疗前显著升高(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05),2组SF-36评分治疗后均显著升高(P<0.05)。结论:"调神解痉"针刺法改善卒中后上肢痉挛状态疗效显著,同时能增强患者运动功能,提高日常生活活动能力和生活质量。

“调神益咽”针刺法配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽障碍的疗效观察

目的探讨"调神益咽"针刺法配合康复训练治疗缺血性中风所致吞咽障碍的临床疗效。方法选取天津市第四中心医院、天津中医药大学第二附属医院收治的缺血性中风后吞咽障碍患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例。两组患者均予神经内科基础治疗,对照组采用康复训练治疗,试验组在康复训练基础上采用"调神益咽"针刺法治疗。分别在入组当天、治疗4周后采用洼田饮水试验、电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分及标准吞咽功能评定量表(SSA)评价患者吞咽功能的改善情况,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良的Barthel指数(MBI)评价患者神经功能、日常生活自理能力的疗效水平,并比较两组患者治疗期间吸入性肺炎的发生率和安全性评价。结果在改善患者吞咽功能方面,治疗后试验组总有效率优于对照组(88.37%vs 71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SSA、VFSS、NIHSS、MBI均有显著改善,试验组各项评分改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组吸入性肺炎发生率低于对照组(9.30%vs 26.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 "调神益咽"针刺法配合康复训练治疗缺血性中风所致吞咽障碍的疗效显著,并能有效降低患者肺炎发生率,同时在改善患者神经功能情况、提高日常生活能力方面疗效值得肯定。