农村“贫困-疾病”恶性循环与精准扶贫中链式健康保障体系建设

目前我国"因病致贫、因贫致病"现象十分严重,一方面是因为农民对医疗资源的需求得不到满足,另一方面是因为国家对医疗保障体系没有实现精准化瞄准和精细化管理。正是在这样的背景下,本文构建了"贫困-疾病"恶性循环链,发现贫困与疾病通过许多联结相互影响,反复循环,只有从这一恶性循环中的某一联结切断才能打破贫困与疾病的相互作用。健康保障链从时间过程角度能对医疗保障体系进行时序管理,从空间的角度又为农民提供了不同层次的医疗保障,是截断贫困循环和防止"因病致贫、因贫致病"现象的重要途径,有利于发展我国的医疗卫生事业,促进农村经济和社会的持续、稳定发展。

“贫困-疾病”恶性循环防治机制研究

目的:为降低贫困人口就医负担,实现健康脱贫提供政策建议。方法:通过分析"贫困-疾病"恶性循环的作用机理和影响因素,找出斩断"贫困-疾病"恶性循环链条的举措。结果:贫困有可能导致健康风险和健康状况恶化进而引发疾病,疾病又会通过人力资本和物质资本的传递引致深度贫困,之所以会形成这样的恶性循环,主要受自然、经济、社会环境和心理等错综复杂的因素的影响,健康扶贫是斩断这一循环链条的关键。结论:健康扶贫就是要强化医疗保障网,构建由卫生健康知识普及、定期检查、大病筛查、病有所医、医有保障和协同治理构成的防治"贫困-疾病"恶性循环的机制。

风险-能力耦合:精准扶贫中的分配正义研究

以分配正义为方法论策略,从风险分配正义和能力正义两个进路分别探讨顶梁柱公益保险项目对贫困户贫困风险的消除和转移作用及对其可行能力的提升作用,并采用准实验法对比了实验组和对照组在两种作用上的区别,最终将二者进行了理论意义上的统一,建构出“风险-能力耦合”策略框架。这一框架在避免贫困的恶性循环、实现“风险转移-能力提升”的良性循环方面作用显著。在精准扶贫的攻坚阶段,面对“最难啃的硬骨头”,“风险-能力耦合”的扶贫将成为解决这一痛点和难点的有效策略。

农村居民“贫困-疾病”陷阱的形成分析

"贫困-疾病"陷阱的提出,就是建立在对"贫困-疾病"问题恶性循环特征的基础之上的,但是之所以称之为"陷阱"而不是"恶性循环链"的原因,在于"贫困-疾病"的问题不仅仅具有"恶性循环链"的"循环性"特征,同时还具有恶性循环所不具有的"放大性"的特征。本文通过理论与实际调查相结合的方式,在研究视角上,从动态和阶段性的视角来分析"贫困-疾病"陷阱的形成,从而认知到在不同阶段,疾病和贫困对于农村居民的具体伤害及其发展过程,把握农村居民在"贫困-疾病"陷阱发生不同时间,不同阶段的特征及内容。就能在实践上更有针对性的预防"因病致贫"情况的发生或在"因病致贫"情况发生后探索一条可行的脱贫政策路径。

论弱势群体的医疗保障问题

该文在对弱势群体的医疗保障现状及“贫困 -疾病 -贫困”恶性循环现象进行分析之基础上 ,论证了在全国建设小康社会进程中解决弱势群体医疗保障问题的重要性 ,分析总结了国内在弱势群体医疗保障方面的一些实践探索 。

优化健康扶贫政策实施探索:盐池模式及经验启示

健康扶贫政策的有效实施是打贏脱贫攻坚战的关键之举,但各地实施效果迥异,存在不同的实施困境,如何优化健康扶贫政策实施是当前迫切需要解决的问题。本文基于疾病-贫困恶性循环的视角,梳理了健康扶贫政策的减贫机理和政策设计的内在逻辑,对当前实施困境做出合理解释,并对“盐池模式”进行了案例研究,分析了盐池如何精准施策并避开实施困境的经验,为优化健康扶贫政策实施提供借鉴。