从郑氏“金钩钓鱼针法”探讨神经根型颈椎病的经筋针刺治疗思路

目的:基于郑氏“金钩钓鱼针法”探讨神经根型颈椎病的经筋针刺治疗思路。方法:本文从“金钩钓鱼针法”的内涵、特色,神经根型颈椎病从经筋论治,以及郑氏“金钩钓鱼针法”在神经根型颈椎病的经筋针刺治疗中的应用几个方面分别做了阐释,并整理相关病案,总结采用“金钩钓鱼针法”针刺“颈三角”治疗神经根型颈椎病的疗效特点。结果:临床治疗神经根型颈椎病,采用“金钩钓鱼针法”针刺“颈三角”,取得显著疗效。结论:基于郑氏“金钩钓鱼针法”,应用经筋整体思维辨治神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。

郑氏“金钩钓鱼”针法临床研究进展

“金钩钓鱼”针法是甘肃郑氏针法学术流派传承的特色手法,是“西北针王”郑魁山教授的父亲郑毓琳老先生借鉴前人经验并结合自己临床实践所创立的郑氏家传经验手法之一,具有舒筋活络、通经止痛、散结消瘀的作用,临床上用于一切气滞血瘀型病症。“金钩钓鱼”针法相较于普通针刺具有取穴少、疗效好、气感强、更易气至病所等优势。文章从针法操作和临床应用两个大的方面总结了近十几年来“金钩钓鱼”针法的操作要点与临床应用规律和特点,着重突出了“金钩钓鱼”针法目前在临床上应用广泛,发现本针刺手法治疗疾病具有良好的临床疗效且治疗病种多样,其中腰椎间盘突出症、肩周炎、面瘫、耳鸣耳聋、中风后瘫痪等疾病为本针法的优势病种。文章将治疗的主要疾病进行系统分类,发现主要集中于运动系统、神经系统、消化系统、泌尿生殖系统等四个大的方面。同时也指出“金钩钓鱼”针法的优势及目前使用本针法存在的问题,如部分临床对照试验研究设计不合理、观察指标少、缺乏关于“金钩钓鱼”针法的动物实验研究报道,今后应加强这些方面的学习,进行大样本、设计合理、观察指标客观的临床对照研究,开展关于“金钩钓鱼”针法机理研究的动物实验,为进一步推广该手法提供参考。

“金钩钓鱼法”的渊源与临床应用

目的:总结"西北针王"郑魁山家传针刺手法"金钩钓鱼法"的临床应用概况。方法:总结近年文献。结果:"金钩钓鱼法"在临床应用颇为广泛且行之有效,主要用于脑血管疾病、消化系统疾病和颈肩腰腿等疼痛性疾病。结论:"金钩钓鱼法"为郑氏家传针法,临床效果显著,值得推广。

“金钩钓鱼”针法结合运动疗法治疗脑卒中偏瘫痉挛的研究

系统分析“金钩钓鱼”针法结合运动疗法在治疗脑卒中偏瘫痉挛患者的效果。方法 主要选择在2022年10月-2023年7月来我院治疗的80例脑卒中偏瘫患者作为本次研究对象,同时划分为对照组和观察组两个小组,每组人数相同,各40例,对照组应用常规康复训练,观察组则给予“金钩钓鱼”针法结合运动疗法治疗,比较两组患者治疗效果。结果 观察组与对照组相比,治疗有效率更高(P<0.05);观察组FMA-UE、ARAT评分也要优于对照组(P<0.05);治疗后观察组的日常生活能力评分比对照组要高(P<0.05)。结论 脑卒中偏瘫痉挛患者应用“金钩钓鱼”针法结合运动疗法治疗可对患者的痉挛状态和上肢功能进行有效改善,能够在一定程度上增强患者的日常生活能力,有助于患者的身体康复,可以在医学临床上大力推广和使用。

“金钩钓鱼”针法联合推拿治疗肩周炎的临床观察

目的:观察"金钩钓鱼"针法联合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法:将72例肩周炎患者随机分为金钩钓鱼组和常规针刺组,每组36例。金钩钓鱼组取肩前、肩髃、肩髎、肩贞及阿是穴予"金钩钓鱼"针法治疗30 min;常规针刺组取相同腧穴予平补平泻针法治疗30 min。每次针刺治疗后,两组均予以推拿手法治疗20~30 min,1次/d,6 d为一疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后视觉模拟量尺(VAS)评分、肩关节功能评价量表(ROM)评分及日常生活活动能力(ADL)评分,并评价临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),ROM评分、ADL评分均较治疗前明显升高(P<0.05)。与常规针刺组比较,治疗后金钩钓鱼组VAS评分明显降低(P<0.05),ROM评分、ADL评分明显升高(P<0.05)。金钩钓鱼组总有效率为91.7%(33/36),常规针刺组总有效率为86.1%(31/36),金钩钓鱼组临床疗效优于常规针刺组(P<0.05)。结论:"金钩钓鱼"针法联合推拿治疗肩周炎疗效显著,可明显减轻患者的肩关节疼痛,改善患者肩关节的活动功能。

“金钩钓鱼”针法结合Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态的临床研究

目的:比较"金钩钓鱼"针法结合Bobath技术与单纯运用Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态的临床疗效差异。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均给予神经内科常规药物治疗,对照组采用Bobath易化技术进行康复训练,观察组在对照组治疗的基础上,选取中府、天府、尺泽、曲池、间使、大陵行"金钩钓鱼"针法。两组均每日治疗1次,5次为一疗程,共治疗4周。采用改良Ashworth痉挛分级、简式Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)和Barthel指数(BI)对两组患者治疗前后的肌张力、上肢运动功能及日常生活活动能力进行评价,并比较两组临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者改良Ashworth痉挛分级、Fugl-Meyer评分和BI评分均有改善(均P<0.01),但观察组均优于对照组(均P<0.01);观察组临床总有效率为93.3%(28/30),优于对照组的80.0%(24/30,P<0.05)。结论:"金钩钓鱼"针法结合Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态疗效优于单纯Bobath技术,可以有效缓解痉挛状态,改善上肢运动功能,提高日常生活能力。

针刺治疗颈肩腰背部肌筋膜疼痛综合征临床研究进展

针刺治疗颈肩腰背部肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)以局部选穴、远部选穴及直接针刺激痛点为主,辨证选穴应用不多,可能与MPS辨证分型尚不完备有关,因而针刺补泻亦无统一标准。针刺治疗肌筋膜疼痛综合征的特色针法有:"金钩钓鱼"针法,"董氏奇穴"针刺法,滞针法,阻力针法,排针刺法,管氏特殊针刺法等。亦有根据针刺时间治疗的方法有:根据就诊时间采用灵龟八法开穴,子午流注择时取穴。大多针刺后采用平补平泻法,个别穴位在针刺时会强调补泻,一些特殊针法操作时会有特殊补泻要求。笔者认为,应针对患者的年龄、体质等进行辨证选穴,并施以相应的补泻手法。此外,针刺后留针是针刺疗法的重要组成部分,而留针时间长短对疗效的影响不可小觑,针刺后留针时间从不留针到留针2 min、15 min、20 min、30 min、40 min等不尽相同。对于针刺激痛点后是否留针、留针多久存在争议,有待进一步研究。