“长新冠”的机制研究进展

“长新冠”是一种新冠病毒感染后持续存在多系统症状的病理生理状态,其发病机制与病毒持续存在引起的免疫及炎症反应失调、微生态失调、迷走神经功能异常和代谢改变等多种因素有关。目前“长新冠”的治疗策略主要建立在对症支持治疗的基础上,尚无标准的治疗方案,未来可能的治疗方向包括阻止病毒入侵、调节免疫反应、调节微生态及改善神经和代谢功能等。“长新冠”病理生理机制需要进一步的深入研究,以指导管理和治疗“长新冠”患者。

天津市746例新型冠状病毒感染患者“长新冠”特征和中医证候学特点分析

[目的]研究天津市新型冠状病毒感染患者出院后“长新冠”发生情况和临床特点,以及中医证候学特征,为恢复期患者的康复治疗提供参考。[方法]以2022年1—3月感染奥密克戎的746例患者为研究对象,分别于出院后3、6个月进行随访调查,于出院3个月时系统查体,进行血常规、生化指标、胸部计算机断层扫描(CT)等检查。[结果]746例患者中符合“长新冠”定义的有58例(7.8%),“长新冠”症状主要表现为乏力、易疲劳、记忆力减退、入睡困难或多梦易醒、活动后气短等;实验室检查基本趋于正常;36例胸部CT检查显示:肺纹理增多25例,无明显临床意义;索条影11例,肺纤维化2例,提示为陈旧性损伤;肺气肿2例,为基础病;肺结节9例,磨玻璃影1例,提示炎症可能。中医证候学调查发现,最常见的病位证素为脾、心、肺和肾,最常见的病性证素为气虚、阴虚、湿、热。[结论]奥密克戎感染患者在出院后“长新冠”发生率、肺部影像学损伤较既往毒株发生率低,但乏力、记忆力减退、睡眠障碍等症状需引起关注,中医证候学表现为以气阴两虚证为主,兼有湿(热)、气滞、血瘀诸证。

“长新冠”综合征研究最新进展

自2019年新型冠状病毒感染在全球流行以来,许多感染患者在急性感染期后会出现不同症状,涉及全身多个器官,其症状可能持续很长时间,称为“长新冠”综合征。“长新冠”综合征不等于新型冠状病毒感染后遗症,而是病毒感染后的长期持续症状,主要累及呼吸、循环、神经、消化等多个系统。本文对“长新冠”综合征展开综述,旨在提高临床对“长新冠”综合征的重视,提高对新型冠状病毒感染的治疗效果。

“长新冠”综合征的研究进展

关于“长新冠”综合征的研究是目前关注热点,但是其特征、发病机制、治疗方法等问题尚不明确。本文就“长新冠”综合征的定义、在各个系统的表现及其风险因素进行了综述,对新型冠状病毒不同毒株及疫苗对“长新冠”综合征影响进行讨论,对“长新冠”综合征的研究进展进行总结,旨在对“长新冠”综合征进行全面的解读。

“长新冠”患者呼吸康复研究进展

2019年底爆发了新型冠状肺炎,随着时间的推移,出现了新冠感染后患者长期存在机体不适症状,如呼吸困难、疲劳等。这严重影响着患者的生存质量。而后此现象被定义为“长新冠”。肺康复训练可以帮助患者改善肺功能、延缓肺疾病进展。本文对“长新冠”患者肺康复研究现状进行综述,包括“长新冠”康复国内外现状、相关概念、康复内容、康复评价工具等。旨在为国内“长新冠”病人肺康复护理提供参考依据,使患者获益。

体外反搏联合心脏康复治疗冠脉PCI术后长新冠患者治疗效果报告1例

“长新冠”综合征是指新型冠状病毒感染引起患者身体不适>3个月,其中至少2个月不能用其他疾病来解释。目前还没有关于“长新冠”综合征治疗的专家共识或指南,治疗方案应综合文献和实际临床实践。本文报道1例经皮冠脉介入术(PCI)后合并“长新冠”综合征患者经过心脏康复联合体外反博治疗,以期为此类患者的康复治疗提供参考。

方祝元辨治新型冠状病毒感染后心悸验案3则

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染目前在我国属于乙类传染病,采取乙级管理措施。部分患者在发病数月后仍伴有咳嗽、心悸、胸闷、乏力、失眠、多汗等症状,世界卫生组织称之为“长新冠”综合征,即新冠病毒感染康复后遗留的长期并发症[1]。心悸是“长新冠”患者最常见的症状之一[2]。有关心悸的阐述最早可追溯于《黄帝内经》,其中“心澹澹大动”“令人心中欲无言,惕惕如人将捕之”均生动地描述了其症状特征。迄今为止,关于新冠病毒对心脏影响的可能发病机制研究较少,针对新冠病毒感染康复后长期存在的一些症状,现存的西医治疗方法有限,且仍需时间验证各种药物的治疗效果[3-4]。因此,寻求中医调治的患者大大增加。

基于中医“气血理论”论治新型冠状病毒感染后综合征

新型冠状病毒感染后许多病人出现身体不适,涉及全身多个系统,症状可能持续数月不缓解,称为“长新冠”综合征,可严重影响病人的日常活动和生活质量。临床实践表明,中医药在治疗“长新冠”综合征方面起重要作用。本研究在回顾性收集2022年12月-2023年6月中国医学科学院阜外医院1056例“长新冠”综合征病人资料的基础上,以“气血理论”为指导,对“长新冠”综合征的主要表现及其病机进行深入探讨,并提出相应的治法和方药,旨在为临床中医药治疗“长新冠”综合征提供理论支持与用药指导。

“长新冠”综合征的研究进展

新冠病毒已在世界范围内迅速传播,并感染了全球数以亿计的人口。随着对疾病的了解增加,对由此所造成的并发症、后遗症的认识也在不断加强,暂且将此类并发症与后遗症统称为“长新冠”综合征。和新冠肺炎急性感染期相似,“长新冠”综合征也存在着异质性。本文就“长新冠”造成的多个器官系统中观察到的各种长期并发症与后遗症进行综述,意在提高人们对于“长新冠”患者的重视,以使其获得更好的生存质量。

新冠康复者的常见长期后遗症研究进展及健康管理对策建议

新型冠状病毒感染(简称新冠感染)自2019年底暴发以来一直受到世界各国高度关注,严重影响了全球的公共卫生、经济和社会。有10%~30%的新冠感染患者康复后会发展为“长新冠”,对日常工作和生活产生诸多不良影响,实施及时全面的健康管理对于有效应对“长新冠”至关重要。本研究将对新冠康复者的常见长期后遗症进行系统综述,并结合国内外目前实施的健康管理实践经验进行总结,最终完善新冠感染患者康复后的健康管理策略,为策略制定提供借鉴。

基于文献计量学的中国新型冠状病毒感染影像学研究分析

目的通过文献计量学的方法分析我国新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)影像研究者发表于国内外的论文,探讨COVID-19影像学研究热点,为应对长期COVID-19带来的挑战提供参考和指引。方法在Web of Science和中国科学引文数据库检索2020年1月1日-2022年12月31日中国作者发表的COVID-19影像相关文献。应用CiteSpace软件进行文献计量及可视化分析。结果共纳入文献2229篇(Web of Science数据库1771篇,中国科学引文数据库458篇)。月度发文量呈显著增长再缓慢下降,而后维持在稳定水平的趋势。关键词及共被引聚类分析显示COVID-19影像领域的研究热点是COVID-19临床特征、影像鉴别诊断以及人工智能的应用。关键词突现分析显示爆发强度最强的关键词是“deep learning”(深度学习),爆发时长最长的关键词是“attention mechanism”(注意力机制)。结论近年来COVID-19影像领域研究稳中有进,医学影像人工智能领域最受关注。研究者们的关注重点是COVID-19临床症状和影像表现,以及人工智能技术在COVID-19辅助诊断中的应用。未来COVID-19影像研究的侧重点可能是改进算法模型以拓展人工智能在疾病诊断、治疗和管理方面的应用场景。

新型冠状病毒对人体系统影响的研究进展

随着对新型冠状病毒认识的不断提高,新冠患者的急性症状得到有效改善,继急性感染期后长期持续的症状成为社会关注的焦点。世界卫生组织(WHO)对“长新冠(long COVID)”的定义是感染新型冠状病毒后3个月内发生,症状至少持续2个月,涉及全身多个系统,且无法由其他医学诊断解释。本研究就“长新冠”对呼吸系统、循环系统、神经系统和精神心理等产生的影响,包括发病机制和临床表现进行综述,意在提高对“长新冠”综合征的认识,为“长新冠”患者更好地康复提供思路。