校长培训中学习困难研究——“问题——小组”校长提高培训模式探索

“问题———小组”培训模式是厦门“十五”期间为提高校长培训质量,适应新课程改革发展需要而构建的以参训校长为中心、基于问题解决的校长提高培训模式。在实施这种新的培训模式过程中遇到了不少困难。为此,必须采取四项对策:做好心理上的准备;具有相关科研知识和技能;有硬件和软件的保障;做好自主学习的准备。

不同培训提升模式在ECMO护理专科小组培训中的应用效果比较

探讨不同培训提升模式在体外膜肺氧合(ECMO)护理专科小组培训中的应用效果。方法 以2018年1月-2021年6月我院ECMO护理专科118名护理人员为研究对象。随机将其分为对照组(n=50)和观察组(n=68),对照组采用常规培训模式进行培训,观察组采用能级进阶模式进行培训。比较两组培训前后ECMO理论考核、操作考核、培训情况及核心能力。结果 培训6个月结束后,观察组在理论知识、ECMO预冲、上下机配合、监护及突发事件处理能力、自主学习能力、人际沟通能力、专业发展能力、职业价值观、批判性思维与科研、临床护理、人际关系、领导能力、伦理与法律实践、教育咨询、专业发展方面得分均明显高于对照组(P值均<0.05)。结论 在ECMO护理专科小组培训中应用能级进阶模式可提高护理人员理论和实践水平,可调动护理人员自主学习积极性,可提高其职业发展能力及职业价值观,同时使其核心能力得到有效提升。

自主教学模式在伤口造口培训小组中的应用效果

目的 探讨自主教学模式在伤口造口培训小组中应用的效果。方法 选取2019年10月—2022年10月参与广西医科大学附属肿瘤医院结直肠肛门外科伤口造口专科培训的29名学员作为研究对象。根据培训时间分为常规组(15名)和观察组(14名)。常规组的培训方式采用传统教学模式,培训时间为2019年10月—2020年10月;观察组的培训方式则采用自主教学模式,培训时间为2021年10月—2022年10月。比较2组学员在理论考核成绩、临床实践考核成绩、幻灯片制作及授课能力、综述书写自评以及他评评分和教学满意度等方面的差异。结果 观察组学员的理论考核成绩及临床实践考核成绩[(97.82±2.13)分、(96.74±3.11)分]均高于常规组[(88.71±2.08)分、(86.76±2.81)分],差异有统计学意义(P <0.001)。观察组学员在幻灯片制作和授课能力方面的自评和他评评分也高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组学员对教学满意度100%,高于常规组76.92%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在伤口造口培训小组中实施自主教学模式可以提升学员的专业水平和实践能力,同时获得更高的教学满意度。

培训小组模式在本科实习生临床实践能力培养中的应用研究

本研究旨在深入探讨培训小组模式在本科实习生临床实践能力培养中的具体效果与优势。方法 通过随机对照试验,选取2022年11月至2023年10月期间的40名本科实习生,并分为两组(每组20人),分别采用传统教学模式和培训小组模式进行教学。研究对两组实习生的教学效果进行了全面比较。结果 相较于对照组,观察组在总体评价满意度、各分项评价、自我评价以及考核各维度得分上均表现出显著优势(P<0.05)。结论 培训小组模式能够显著提升本科实习生的临床实践技能,为临床教学提供了新的有效路径。

临床护理科研小组分层培训模式在无锡市基层医院护理人员科研培训中的应用与实践

探讨临床护理科研小组分层培训模式对无锡市基层医院护理人员科研水平的影响。方法 对2023年1月至2023年10月江阴市第五人民医院、江阴市第四人民医院、文林卫生院261名护理人员实施临床护理科研小组分层培训模式,比较两组科研能力、态度、知识及动机情况。结果 培训后,护理人员科研态度优于培训前;护理科研动机中除其他维度外,占比均高于培训前;护理人员科研知识及能力得分高于培训前(P<0.05)。结论 临床护理科研小组分层培训模式可改善无锡市基层医院护理人员科研态度及科研动机,提升科研水平。

情景模拟教学结合以问题为导向的教学模式在麻醉科规范化培训中的探索与实践

目的探讨情景模拟教学结合以问题为导向(PBL)的教学模式在麻醉科规范化培训中的应用效果。方法选取2021年9月至2023年1月徐州医科大学附属连云港医院参加麻醉住院医师规范化培训(以下简称“麻醉规培”)的45名住院医师作为研究对象,按照入科时间分为情景模拟教学组(S组)、情景模拟教学结合PBL组(SP组)和对照组(C组),每组各15名。S组采用模拟手术室环境予以案例教学,SP组在S组的基础上予以PBL教学法,C组选用传统教学方法。比较三组麻醉规培医师模拟案例的考核成绩、出科考试理论、实践成绩及满意度等指标。结果S组和SP组麻醉规培医师的模拟案例理论考试成绩高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组和S组的技能考试成绩低于SP组,差异有统计学意义(P<0.05);C组和S组的模拟案例理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SP组对教学方法和教学内容的满意度高于C组和S组,差异有统计学意义(P<0.05)。SP组临床思维能力和理论知识掌握能力优于C组和S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用情景模拟教学结合PBL教学法可有效提升麻醉规培医师在模拟案例中的应急处理能力,提高麻醉规范化培训的教学质量。

基于“培训小组”模式中医住院医师规范化培养机制探析

通过引入“培训小组”这一概念,在省内中医硕士专业学位研究生住院医师规范化培训基地对基于“培训小组”模式的中医住院医师规范化培训课程开展各项建设与研究,从而促进规范化、标准化的中医住院医师培训课程体系的建立,进一步推动和促进中医住院医师规范化培训课程的改革与创新,提升中医硕士专业学位研究生住院医师培训效果和中医硕士专业学位研究生的临床实际操作能力,为祖国中医高层次、高水平人才培养事业作出更大、更多的贡献。

小组式自我管理模式在全科住院医师规范化培训管理中的运用研究

探究在全科住院医师规范化培训管理中采取小组式自我管理模式后相关指标的变化情况。方法 以2021年12月12日—2023年12月12日为研究区间段,从到我院科教科参加全科住院医师规范化培训的全科医师中纳入83例进行研究,将以上对象根据随机法分成常规组(n=41例)和培训组(n=42例),常规组实施常规培养模式,培训组实施小组式自我管理模式,后分析两通过率等数据的统计学意义。结果 ①培训组教师对学员评价分值高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。②培训组学员对师资团队的评价分值高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。③培训组的医患沟通能力分值高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在全科住院医师规范化培训管理中实施小组式自我管理模式,能够提升住院医师的培训分值,学员对师资团队评价较高,其医患沟通能力提升,效果明显,值得推行。

探究以问题为导向的教学方法与多学科诊疗模式教学法联合教学能否提升ICU住院医师规范化培训的效果

探究以问题为导向的教学方法联合多学科诊疗模式教学法在提升ICU住院医师规范化培训效果方面的应用。方法 选取的84例研究对象为2021年7月到2023年7月在本院ICU进行规范化培训的住院医师,随机将其分为对照组(n=42)和观察组(n=42),对照组规培医师接受传统住院医师床旁带教,观察组规培医师接受问题导向教学和多学科诊疗模式教学,比价两种教学模式对住院医师规培质量的影响。结果 统计两组规培医师的理论、临床思维和技能以及危重症案例处置考核结果,观察组的医师各项考核成绩相对更好(P<0.05);针对两组医师对教学的满意度进行组间比较,观察组医师对教学模式的整体认可度相对更高(P<0.05)。结论 ICU进行住院医师规培时采用问题导向教学联合多学科诊疗模式教学的方式更有利于促进规培医师的全面发展,为其更好地开展临床工作奠定了坚实的基础。

多元化教学模式在缺血性脑血管病介入进修医师培训中的应用探索

目的 探讨多元化教学模式在提高缺血性脑血管病介入诊疗进修医师培训质量和效率方面的应用。方法 选择2018年1月-2022年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科接受脑血管介入培训的进修医师为研究对象,应用多元化教学模式,即将多种教学方法融合交叉的培训模式进行教学。采用问卷调查的形式对进修医师满意度及其在培训前后介入诊疗理论知识和实践操作能力进行评估。结果 共纳入55名进修医师,年龄32~50岁,其中男性51名(92.73%)。89.09%的进修医师对多元化教学模式非常满意;分别有83.64%和85.45%的进修医师认为多元化教学模式激发了学习兴趣和自主学习能力。经过多元化教学模式培训后,能够独立完成颅外支架置入治疗的进修医师显著增加(41.82%vs. 12.73%,P=0.002)。结论 多元化教学模式是提高缺血性脑血管病介入进修医师培训质量和效率的有效手段。

营养小组护士肠内营养护理知信行模式培训的效果

目的评估知信行模式对营养小组护士肠内营养护理培训的效果。方法组建培训小组,采用知信行模式对全院92名营养小组护士进行肠内营养护理培训。比较培训前后护士肠内营养护理理论认知、态度信念、行为能力得分。结果培训后护士肠内营养护理理论认知、态度信念、行为能力得分显著高于培训前(均P<0.01)。结论对营养小组护士进行肠内营养护理知信行模式培训,可有效提高护士对肠内营养护理的理论认知、态度信念及行为能力水平。

护理专业小组培训模式的建立及效果评价

目的 :介绍护理专业小组培训模式及效果,为我国护士专业化培训的途径、方法及效果评价提供参考。方法 :根据帕累托二八法则原理,以多纳比蒂安的结构-过程-结果评估模式为理论框架,构建护士专业小组培训模型,落实护理专业小组的培训计划,应用柯克帕特里克的"反应-学习-行为-结果"四层次培训评估模型进行评价。结果 :组建了15个护理专业小组,形成了747名专业护理人才队伍(占护士总数35.1%);构建了护士专业化培训模型,进行系统化理论和技能培训;评价结果显示反应层、学习层、行为层、成果层均有效。结论:护理专业小组模式是护理人才专业化建设的科学模式,为医院护士队伍的建设与发展提供科学依据。

“问题—合作反思”教师培训模式的探索

传统的教师培训以粗放型培训为主,主要解决的是理念和理论等方面的问题,对教师在教育教学实践中遇到的微观问题关注不够.本文是我们在骨干教师培训和新课程教师培训过程中,以行动研究理论为依据,对以解决教师实际问题为目的的"问题-合作反思"教师培训模式的探索.

能级进阶模式在ECMO护理专科小组培训中的应用

目的观察能级进阶模式在体外膜肺氧合护理专科小组培训中的应用效果,为制定以人为本的分层培训方案提供依据。方法根据工作能级、工作内容及人才评定,将28名可以胜任体外膜肺氧合护理的护士进行层级管理,设定体外膜肺氧合护理专科小组护士各能级的准入要求、能级区分、培训内容、进阶要求,并按照体外膜肺氧合理论及操作技能培训计划表进行培训。结果通过能级进阶培训后,体外膜肺氧合护理专科小组中3个能级的护士理论成绩高于培训前,N2及N3护士管路预冲时间较培训前明显缩短,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后手术医生对护士手术配合满意度高于培训前。结论采用能级进阶模式培训能提高体外膜肺氧合护理专科小组培训效果。

“以问题为中心”的干部培训模式初探

如何改进培训方式,使之适应不断变化着的政府管理实践,这对于干部培训机构而言是一个永恒而又现实的课题。与传统的培训模式相比,"以问题为中心"的培训模式具有两个关键特征:其一,围绕"问题"教学,"问题"是学习的起点,也是寻求知识、选择知识的依据。其二,教师角色转变。教师价值不再局限于课堂讲授上,而是重在培训前的方案设计、培训中的推动与促进、培训后的评价与反馈等方面,以充分发挥和调动学员积极性。

以问题为基础结合以案例为基础的教学模式在经皮冠状动脉介入诊疗专科医师培训中的应用

目的评价基于微信平台的以问题为基础的教学模式和以案例为基础的教学模式相结合的教学方法在经皮冠状动脉介入诊疗专科医师培训中的应用效果。方法选择2018年1-4月在首都医科大学附属北京安贞医院参加全国冠状动脉介入治疗医师培训的学员16例,按照随机数字表分为传统模式教学组和新模式教学组各8例,3个月后分别进行理论知识和操作的考核,同时进行教学满意度的调查。结果 3个月教学结束后,对于介入培训学习兴趣的评价,传统模式教学组与新模式教学组差异无显著性(P>0.05);两组对于学习方法的评价、阶段性理论考试和操作考评成绩差异有显著性(P<0.05)。结论基于微信平台的以问题为基础的教学模式和以案例为基础的教学模式相结合的教学方法更适合用于介入专科医师培训。

以问题为导向联合线上学习模式在缺血性脑血管病专业进修中的应用分析

目的探讨以问题为导向联合线上学习模式相比于非问题为导向的线下学习模式在缺血性脑血管病专业进修中的可行性及有效性。方法采取问卷调查法对2017年1月至2023年1月在首都医科大学宣武医院介入放射中心接受过系统培训的152名进修医师进行回访。根据进修时间以及学习模式的不同,将2017年1月至2020年1月进修方式为非问题为导向的线下学习模式的进修医师纳入非问题为导向组,将2020年2月至2023年1月进修方式为以问题为导向联合线上学习模式的进修医师纳入以问题为导向组。于培训结束时以及结束2个月后进行问卷调查。问卷内容包括:进修医师的性别、年龄,参与培训前已有的工作年限,参加进修培训的目的,培训时长,对培训的感受、建议和意见,培训结束后是否开展新手术(主要包括颅内外动脉支架置入术、颈动脉内膜切除术、杂交手术、动脉旁路移植术、急诊取栓术或其他)和培训结束后开展的新手术数量。结果(1)共发放问卷调查表152份,参与问卷调查并完成反馈者136名,其中4份问卷填写不全或填写错误,排除无效问卷后,剩余有效问卷调查表共132份,回收率和有效应答率分别为89.5%和97.1%。参与培训时,进修医师的年龄为25~44岁,平均(34±4)岁。医师的工作年限分布不等,>10年者占22.7%(30/132),>5~10年者占40.9%(54/132),0~5年者占36.4%(48/132)。不同工作年限者间是否开展新手术的比例差异有统计学意义(χ^(2)=2.501,P=0.012)。(2)参与以问题为导向和非问题为导向两种培训模式的人数分别为70人和62人。以问题为导向组中,希望通过培训学习新技术和提高手术能力的进修医师占88.6%(62/70),而在非问题为导向组中,该比例为87.1%(54/62),两组进修医师的进修培训目的差异无统计学意义(χ^(2)=0.067,P=0.796)。对培训体会进行分析显示,认为现有的培训形式合理和内容较为充实的进修医师占比为96.2%(127/132),以问题为导向组和非问题为导向组中比例分别为97.1%(68/70)和95.2%(59/62),两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.354,P=0.552)。(3)经过培训后,以问题为导向组开展新手术的进修医师比例为80.0%(56/70),非问题为导向组的比例为66.1%(41/62),两组差异无统计学意义(χ^(2)=3.247,P=0.072)。在开展新手术的数量方面,以问题为导向组和非问题为导向组中,开展新手术数量≥30例的进修医师比例分别为70.0%(49/70)和46.8%(29/62),两组差异有统计学意义(χ^(2)=7.337,P=0.007)。(4)在非问题为导向组中,开展新手术例数≥30例的进修医师进修时长为3、6、12个月者分别占13.8%(4/29)、82.8%(24/29)、3.4%(1/29);在以问题为导向组中,开展新手术例数≥30例的进修医师进修时长为3、6、12个月者分别占4.1%(2/49)、57.1%(28/49)、38.8%(19/49),两组差异有统计学意义(χ^(2)=3.531,P<0.01)。结论以问题为导向联合线上学习模式有助于中青年神经外科医师的新手术开展以及增加开展的新手术数量,但需结合既往的工作年限和进修时长作为参考。

导师小组培训模式在急诊岗位培训生培训中的评价

[目的]评价导师小组培训模式在急诊岗位培训生培训中的效果。[方法]通过导师小组培训模式与传统带教培训模式对比,将岗位培训生对培训的满意度、出科考核成绩、相关不良事件率及实施后医护人员满意度作为调查指标,进行评价。[结果]与传统培训模式相比,岗位培训生和医护人员对导师小组培训模式满意度提升,岗位培训生相关不良事件明显减少,培训后考核优秀率明显增加,这些差异二者间均有统计学意义(P<0.05)。[结论]导师小组培训模式,提高了岗位培训生的急救知识、技能和综合能力,使导师在提高自身能力的同时,也提高了急诊科整体培训意识与能力,加强了科室对岗位培训生的管理,降低了急诊临床护理潜在风险。

以问题为导向的教学模式在住院医师规范化培训中应用的Meta分析

目的评价以问题为导向的教学模式(problem-based learning,PBL)在住院医师规范化培训教学中应用效果。方法制定原始文献的纳入标准及检索策略,计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库以及PubMed数据库,搜索有关住院医师规范化培训教学的资料,提取试验组干预措施为PBL、对照组为传统教学法(lecture-based learning,LBL)的对照研究文献,评价纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入研究文献18篇,研究对象1 003人,其中试验组(PBL组)506人、对照组(LBL组)497人。Meta分析显示:2组出科考试理论笔试成绩比较,加权均数差3.41(2.02~4.81),差异有统计学意义(P<0.001);2组出科考试能力考核成绩比较,加权均数差4.55(3.01~6.09),差异有统计学意义(P<0.001);2组问卷调查激发学习兴趣比较,比值比及95%可信区间为5.80(3.74~9.00),差异有统计学意义(P<0.001);2组问卷调查增强临床分析能力比较,比值比及95%可信区间为8.82(3.15~24.66),差异有统计学意义(P<0.001)。综合分析比较教学成果的4项指标,PBL组均显著优于LBL组。结论在住院医师规范化培训过程中,PBL值得推广应用。

CDIO教学模式联合巴林特小组在新护士规范化培训中的应用

目的探讨构思-设计-实现-运作(CDIO)教学模式联合巴林特小组干预在新护士规范化培训中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法,选择2020年1月至2021年12月广东省第二中医院新入职的94名护士为研究对象,根据入职时间进行分组,将2020年1月至12月入职的46名新护士设为对照组[女38例,男8例;年龄(22.48±1.21)岁],进行常规培训;将2021年1月至12月入职的48名新护士设为观察组[女41例,男7例;年龄(22.25±1.19)岁],在对照组的基础上实施CDIO教学模式联合巴林特小组活动干预。比较两组新护士的核心能力、职业认同感及培训满意度。采用t检验、χ^(2)检验。结果培训后,观察组护士核心能力量表中的总评分[(173.58±10.67)分]、法律与伦理实践维度评分[(23.58±4.76)分]、人际关系维度评分[(26.42±2.53)分]、临床护理维度评分[(34.38±3.21)分]、专业发展维度评分[(19.42±2.05)分]、领导能力维度评分[(26.92±4.63)分]、批判性思维与科研维度评分[(23.85±3.50)分]、教育与咨询维度评分[(19.02±3.04)分],均高于对照组[(141.17±9.51)分、(18.35±5.04)分、(21.83±4.52)分、(28.17±5.36)分、(15.39±2.95)分、(22.89±5.84)分、(18.91±4.98)分、(15.63±3.61)分],差异均有统计学意义(t=15.526、5.179、6.109、6.841、7.713、3.711、5.581、4.931,均P<0.001)。培训后,观察组护士职业认同感量表中的总评分[(121.23±9.96)分]、职业社会支持维度评分[(23.96±3.60)分]、职业认知评价维度评分[(37.21±5.57)分]、职业自我反思维度评分[(12.02±1.42)分]、职业挫折应对维度评分[(24.23±5.42)分]、职业社交技能维度评分[(23.81±4.54)分],均高于对照组[(99.76±10.48)分、(19.87±4.91)分、(31.28±6.77)分、(9.5±2.35)分、(19.13±5.04)分、(19.98±4.78)分],差异均有统计学意义(t=10.182、4.619、4.644、6.314、4.720、3.991,均P<0.001)。培训后,观察组护士对培训的总满意度率为91.7%(44/48),高于对照组的76.1%(35/46),差异有统计学意义(χ^(2)=4.251,P=0.039)。结论CDIO教学模式联合巴林特小组干预可提高新护士的核心能力和职业认同感,新护士对培训方式和质量的满意度更高。