陈霞波基于“治未病”理论防治糖尿病经验

陈霞波教授将糖尿病分为原始期、前驱期、消渴期、逆归期,将未病先防、已病防变、瘥后防复的“治未病”理论同糖尿病四期辨证有机结合,并灵活运用于糖尿病的预防和治疗中,形成“防-治-养”的健康管理模式,遵循整体观,从全方位、全要素、全流程阶段论治。原始期的基本病机为真气不足,主要病在脾、肾两脏,脾虚者常以六君子汤健脾助运,肾精不足者以左归丸、右归丸补肾益精,对于肝郁引起脾虚者常以四逆散合异功散加减疏肝健脾。前驱期,病位在肺、脾,往往虚中夹实,常用参苓白术散、升清降浊汤、参麦四君汤合芪归玉精汤、竹叶石膏汤、玉女煎或人参白虎汤等治疗。根据消渴期气化失常、气郁燥热的基本病机,常用白虎汤、升清降浊汤、舒情宁心汤、肾气丸等治疗。逆归期,病位涉及心、肺、肝、脾、肾等诸多脏腑,陈教授常采用五体辨证同脏腑辨证相结合的方法来诊断,治疗上主张调整阴阳,以调复气机,化痰散瘀,养血活络,调和营卫为主要治法。陈教授认为,对病未发者给予饮食、运动的宣教和指导,中药调体改善偏颇体质,预防疾病发生;对已发消渴者,采取中西医结合治疗,尽可能减少西药用量,减轻药物不良反应;对于逆归期患者,通过五脏和五体辨证治疗,缓解临床症状,提高生活质量,以带病延年;对血糖控制稳定的患者予膏方调理,扶正与祛邪兼顾,以增强体质,调节脏腑机能。

广东省北江流域防洪体系与布局优化

结合广东省水网建设规划中的“江河安澜防洪保安网”,重点针对北江流域“22·6”特大洪水暴露出的现状防洪体系与布局的短板、弱项,在分析评估北江流域(思贤滘以上)现状防洪体系与布局的基础上,结合设计水文计算成果及骨干水库调洪计算、飞来峡水利枢纽动态库容调洪计算等分析成果,提出了“防、管、控”三位一体系统治理的北江流域防洪(潮)治理思路及“调蓄、拦挡、蓄滞、分洪、畅泄”多功能、有韧性、相融合的防洪体系与布局。按照治理思路和科学构建现代化水网目标,综合提出了完善、优化北江流域防洪体系与布局的各项具体工程和非工程措施。

职业教育“防返贫”对策的研究

职业教育发展职业技能促进乡村振兴是新时代背景下教育教学改革分支发展的必然要求,也是当前高职院校发展的必然趋势。加强职业教育和乡村振兴工作的结合,能有效缓解“边缘”人口的代际迁移和返贫。职业技术学院的功能定位与“防返贫”机制和措施之间存在着密切的联系。本文主要基于职业院校推动“防返贫”工作策略,在强化管理制度和提高管理水平的角度研究脱贫群体的内部需要、多主体的合作等对策的效果。结果表明:引入PPP模式,以数据支持体系和互动学习平台为技术保障,弥补社会面职业教育工作的不足,职业教育促进了“防返贫”的“多部门合作”,提高了职业教育“防返贫”策略的针对性和有效性。

“防控管治”四位一体慢病管理模式在溃疡性结肠炎缓解期的效果评价

目的:运用科室总结创新的“防控管治”四位一体中医慢病管理模式对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)缓解期病例进行干预,科学评价该模式对UC缓解期患者疗效、预防复发及其生存质量的效果。方法:采用前瞻性队列研究方法,将确诊为UC缓解期患者60例随机分为两组:对照组单纯给予对维持缓解UC有效的口服药物美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组基础上运用“防控管治”四位一体中医特色慢病管理模式进行中医特色慢病管理。疗程均为24周,每4周随访记录,主要观察临床症状疗效、复发率、生活质量、不良反应,以及治疗前后内镜指数和黏膜组织学检查的变化。结果:治疗24周后,治疗组总有效率(90.0%,27/30)高于治疗组(66.7%,20/30)(P<0.05);两组治疗前后内镜Baron评分与改良Mayo评分、病理组织学评分比较证实,治疗组内镜下黏膜愈合情况优于对照组;治疗组复发率(10.0%,3/30)低于对照组(20.0%,6/30)(P<0.05);治疗组治疗后肠道症状、全身症状、情感能力及社会能力各方面均较治疗前有所改善(P<0.05),而对照组只有肠道症状较治疗前改善(P<0.05),证明治疗组在改善生活质量方面优于对照组。结论:“防控管治”四位一体中医慢病管理模式可以有效改善UC缓解期患者的生活质量,降低复发率,提高临床疗效,值得进一步研究并推广运用。

“防艾”科普模式在粤西高校中的构建与实施

为落实《“健康中国2030”规划纲要》和《普通高等学校健康教育指导纲要》的核心内容,推动高校预防艾滋病教育工作,普及艾滋病防治知识,营造艾滋病防治工作的良好社会氛围,促进大学生健康,多渠道打造“防艾”科普队伍、多主体协同优化“防艾”科普内容、多手段组织“防艾”科普活动、抢抓新生入学教育先机,凸显同伴教育的引领作用,重视团学和班会活动的补充作用,解决了学生抵触教师说教和“防艾”师资不足的实际问题,完善了高校“防艾”教育和健康教育的理论体系,为高校“防艾”工作提供了可复制、可借鉴的科普模式。

慢性阻塞性肺疾病社区“防管控”一体化体系建设及效果评价

目的探究慢性阻塞性肺疾病社区“防管控”一体化体系建设及效果。方法选取2021年2月至2022年1月福建省老年医院在福州市部分社区通过便携式肺功能仪检测筛查出的150例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(75例)与对照组(75例)。对照组患者采用常规管理方法,观察组患者采用社区“防管控”管理方法。比较两组患者的活动呼吸情况、自我干预能力、肺功能、焦虑和抑郁情况以及生活质量。结果观察组患者干预后的呼吸困难评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后的呼吸困难评分、SAS评分和SDS评分均低于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的自我护理能力测定量表(ESCA)评分、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC水平和世界卫生组织生活质量评估简表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后的ESCA评分、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC水平和WHOQOL-BREF总分均高于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预1、3个月时的WHOQOL-BREF评分均高于本组干预前,干预3个月时的WHOQOL-BREF评分均高于本组干预1个月时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1、3个月时的WHOQOL-BREF评分均高于同时刻对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者而言,为其建立社区防管控一体化管理体系,可延缓病程进展,提高生活质量,并改善不良情绪,临床价值较高。

保险助力巩固脱贫攻坚成果——以“防贫保”为例

我国历史性地解决了困扰中华民族几千年的绝对贫困问题,成就举世瞩目。在新的历史时点,保险作为经济社会发展的“稳定器”和“助推器”,发展保险防返贫模式势在必行。在介绍“防贫保”相关机制基础上,结合湖北省咸宁市崇阳县的具体实践,发现了“防贫保”在落实中的推广不完善、保费来源单一、道德风险隐患大、保障范围有待扩大的问题,并提出构建信息共享平台预防道德风险等提高防贫效率的对策建议。

名酒防伪包装的设计原则及应用

许多名优产品生产厂家多在其产品上应用一项或多项包装防伪技术，以达到打击假冒、保护真品的目的，但效果并不令人满意。究其原因在于，一方面企业采用的包装防伪技术本身根本不能有效遏制假冒产品，另一方面，其所采用的防伪技术的使用位置。

封隔器压缩胶筒“防突”新结构

为了提高封隔器压缩胶筒的耐压能力 ,更有效地满足生产实际需要 ,设计了独立式膨胀环新型“防突”结构。该结构由膨胀环与楔形圈组成 ,膨胀环用弹簧钢制作 ,并开有一道 2 5°的切口 ,楔形圈用 4 5号钢制成 ,为一锥形环状整体。该结构用于分注封隔器上 ,保护胶筒更可靠 ,“防突”效果更好。现场 12口井的应用表明 ,该结构较好地满足了生产需要 ,最高注水压力达 38MPa。从 5口井的统计看 ,平均换封周期由原来的 14 1d延长到 2 76d。

“防感1号”预防老年人反复上呼吸道感染的临床研究

目的观察中药复方“防感1号”对预防老年人反复上呼吸道感染的疗效,并对其免疫机制进行研究。方法选取反复上呼吸道感染的老年患者65例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,进行治疗前后的观察,以T淋巴细胞亚群为检测指标。结果反复上呼吸道感染患者CD3、CD4有不同程度下降,与健康老年人相比差异有统计学意义(P<0.01〉;治疗组治疗前后呼吸道感感染次数分别为183例次和75例次;而对照组则分别为176例次和237例次;T淋巴细胞亚群检测,CD3差异有统计学意义(P<0.05)。结论“防感1号”可以明显减少老年人上呼吸道感染反复发作,作用机制与增强免疫功能有关,也可能与提高非特异性免疫和调节自主神经功能有关。

贫困脆弱性视角下参与式社区综合发展的精准“防贫”效应分析

利用贵州省纳雍县两个贫困行政村跨期十数年的农户追踪调查数据,从贫困脆弱性视角量化分析、评价不同时期参与式社区综合发展的"防贫"效应及其精准性。结果表明,欠发达地区农户的贫困脆弱性在1999—2011年期间降幅巨大(约下降99%),抗风险冲击能力得到极大提升。总体上,参与式社区综合发展的"防贫"即期效应显著,可使农户贫困脆弱性指数降低5个百分点以上,然其"防贫"时滞效应却并不突出。分不同群体考察,参与式社区综合发展"防贫"虽存在一定"漏出效应"和"溢出效应",但包容性较强、瞄准精度尚可,能惠及大多数"重度脆弱户"和"中度、轻度脆弱户";换言之,除"微度脆弱户""极度脆弱户"及部分"重度脆弱户"外,其间各贫困脆弱组农户均能从中得到保障,然贫困脆弱性强度越高,所受保障程度愈小。不仅如此,参与式社区综合发展此种"防贫"的精准度可持续性差,无明显时滞效应。

船舶污染海洋环境“防、救、赔”系统工程的研究

列举和分析了近几年来我国海事和救捞单位救助遇险船舶防止污染海洋环境的实例,指出目前我国还没有形成一套彻底解决船舶污染造成海洋环境损害问题的机制和措施,提出了建立我国海洋环境的船舶污染"防、救、赔"系统工程理论的构想,以期从根本上解决船舶污染对海洋环境的损害问题。

论加强学校预防艾滋病教育

为了加强学校预防艾滋病教育,本文首先概述了师范和中学“防艾”教育现状:有活动但相当薄弱。然后提出加强“防艾”教育活动的途径:与道德教育、学科知识教学、健康教育、防吸毒教育、家庭教育、“防艾”国情教育和当地疫情的知晓教育相结合。在“防艾”知识教育与学科教学相结合的操作上,提出采取学科教学内容渗透、案例教学和叙事习题等教育模式。

“防压疮”标识的使用对降低卒中病人压疮发生的效果研究

目的:探讨"防压疮"标识的使用对降低卒中病人压疮发生的效果。方法:通过对不同层次的护士、陪护人员进行防压疮标识使用规定的解读和培训;选择洛顿评分量表对压疮风险进行评估打分;挂"防压疮"标识;实施挂"防压疮"标识后护理流程;科室效果评价;防压疮小组巡查;进行疑难病例会诊;对实施流程进行总结反馈。结果:各层次护理人员及陪护人员对压疮知识的知晓率提高;在实施使用"防压疮"标识后无压疮病例发生。结论:通过"防压疮"标识使用流程的实施,创建了一个新的工作模式;能有效减少住院卒中病人压疮的发生,确保病人的安全;提高了护理质量,减少了由此带来的医疗纠纷。

2020年后保险防返贫案例阐释与机制创新

2020年我国现行标准下的农村贫困人口已全部脱贫,但这并不意味着贫困的彻底根除,贫困治理将面临贫困类型转变与可持续发展能力弱的难题,如何防止规模性返贫、提高贫困人口自我发展能力成为后脱贫时代的重点。保险在扶贫防贫中发挥了重要作用,实践中探索出了以保险为核心、以产业扶贫和社会帮扶为配套措施的减贫防贫机制,即“防贫保”模式。通过对河北省魏县、湖北省通城县、青海省民和县3个典型试点的案例研究,发现“防贫保”模式在防贫标准认定、返贫因素瞄准、保障对象监测、防贫工作协同等方面实现了机制创新,对降低贫困程度、减少返贫人口数量、提高贫困人口自我发展能力具有显著促进作用。针对“防贫保”模式运行中存在的制约因素,为推动建立保险防返贫长效机制,应引导社会多元主体参与,运用数字科技赋能防贫监测预警,加强项目运行监管考核,拓展保险防贫功能,创新保险可持续发展模式。

公安机关参与艾滋病防治的策略探讨

当前公安机关治安管理与"防艾"关系处于微妙的状况,公安机关在打击惩治违法犯罪,承担"防艾"法定职责的同时,应积极支持、参与"防艾"活动,特别是NGO的"防艾"活动,力尽自己作为社会行政管理部门的"防艾"社会义务。

变电所二次设计中“防跳回路”的分析

该文介绍了变电所二次设计中的典型的"防跳"方案,分析了双重"防跳"在现场实际运行中存在的问题,提出了双重"防跳"回路的改进接线方案,提高了断路器"防跳"回路的可靠性。

“防艾”专题培训对学生医学免疫学和微生物学成绩的影响

目的:研究"防艾"专题培训对学生医学免疫学与微生物学的成绩影响,探索改进这两门课程的教学效果方法。方法:选取毕业后参加临床执业医师考试2008—2014届3160名毕业生作为研究对象。根据其在校期间是否参加"防艾"专题培训并开展"防艾"宣传教育活动,将研究对象分为"防艾"组和对照组。T检验比较两组医学免疫学和微生物学课程成绩的差异。结果:"防艾"组的这两门课程成绩比对照组高,差异有统计学意义。结论:"防艾"专题培训有助于临床本科生对医学免疫学和医学微生物学知识的掌握。建议这两门课程部分章节教学采用艾滋病临床案例教学法;实施医学免疫学、医学微生物学与传染病学的整合课教学,采用CBL教学法进行授课。

“制贼”与“防夷”——以清代前期广东海防为中心的考察

清代前期,广东沿海构建了严密的海防体系,部署了星罗棋布的海防军队,并采取了一系列意在"制贼"的措施,"防夷"意识也逐渐萌动。但是,由于统治者一贯的自大和对外界的茫然无知,未能顺应时代的要求做出积极反应。清代前期,在以"防"为主的思想指导下,以"禁"为基本特征的海防实践,对我国海防事业的发展产生了消极影响,最终失职于海防重责。