从“阳化气,阴成形”探讨扶阳法在肿瘤临床中的应用

“阳化气,阴成形”源于《素问·阴阳应象大论》。“阳化气”不足而“阴成形”太过会导致气滞血瘀、痰湿凝滞、水饮内停,使病理有形之物积聚而发为肿瘤。因此,“阳化气”不足而“阴成形”太过是肿瘤的核心发病机制。基于此,提出扶阳法为肿瘤的临床防治大法。在预防方面,需强身健体,劳逸结合,饮食有节忌偏嗜,注意调畅情志;在治疗用药方面,可分为温阳法、通阳法、温通法三法。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨麝香保心丸治疗冠状动脉微循环障碍的施治方义

冠状动脉微循环障碍(CMD)是诸多因素致心肌灌注不足的一种临床综合征。归属中医“胸痹心痛”范畴。据阴阳气化失司立意,“阳化气不足,阴成形太过”为CMD的核心病机,提出以“抚阳化气”为核心,“抑阴散凝”为重点而拓展的辨治框架,并基于此探讨麝香保心丸的施治方义,以期为临床多维度诊治CMD提供思路。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨动脉粥样硬化发病机制

该文阐述“阳化气,阴成形”的基本内涵,分析人体生理病理现象与该理论的关系,以“阳化气,阴成形”理论探讨动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)的发病机制,并认为动脉粥样硬化的病机在于“阳化气,阴成形”功能失调,以期为中医药治疗AS提供新的思路。

基于“阳化气,阴成形”探讨补法治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水是肝病终末期最常见的严重并发症之一,若得不到有效治疗,会给患者带来不可逆转的后果,同时也会拖累医疗资源。中医认为肝硬化腹水以阴阳虚损为基本病机,治疗应以补法为主,通过益气健脾、温补脾肾、滋肾柔肝、行气活血利水等方法,调整体内阴阳平衡,达到阴平阳秘的目的。在此基础上,本文结合历代医家对于鼓胀的认识,从“阳化气,阴成形”的角度出发,进一步阐述了治疗肝硬化腹水的中医药学理论。希望本文能够为临床医生提供一些参考,促进治疗效果的提高。

国医大师熊继柏从“阳化气,阴成形”辨治肿瘤经验

总结国医大师熊继柏从“阳化气,阴成形”辨治肿瘤的临床经验。熊继柏认为“阳化气”不足是肿瘤发病的基础,“阴成形”太过是肿瘤发病的条件。基于“阳化气,阴成形”理论,熊继柏指出肿瘤的辨治当围绕阴阳,先以四辨再以调和。四辨包括首辨部位,脏腑经络;二辨寒热,综合分析;三辨虚实,夹杂为多;四辨痰瘀,互结偏颇,明确其发生之根本。调和包括温阳化气,贯穿始终;用药有道,兼顾滋阴;中医特色疗法,相辅相成,恢复化气成形动态平衡,以治肿瘤。附病案2则,以期为临床提供借鉴。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨肌肉减少症的中医证治

肌肉减少症是临床常见的一类与增龄相关的退行性疾病,与多种因素密切相关。本文基于《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论,结合肌肉减少症的西医学研究理论及临床所见患者症状、体征,探讨肌肉减少症的中医发病机理及论治思路。基于此理论,中医学认为年老体虚、脾肾衰败,精微匮乏或化失其正,营养能量不足,进而出现肌肉筋骨失养,骨肉不能相亲和,日久而成肉痿肌瘦,是肌肉减少症的基本病因病机;治疗当重视健脾益肾,标本兼顾,以期助阳化气、促阴成形。可见“阳化气,阴成形”理论在中医论治肌肉减少症中具有一定的指导意义,值得临床借鉴学习。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨益气活血利水法在慢性心力衰竭中的应用

本文基于“阳化气,阴成形”理论探讨慢性心力衰竭(以下简称心力衰竭)的中医病因病机及治疗方法,心力衰竭以“阳化气”不足为发病基础,“阴成形”太过为发病条件,心脏心阳亏虚“阳化气”功能不行,导致“阴成形”太过而致血瘀、痰浊、水饮等病理产物,其治疗总则以益气活血利水为主,调节阴阳失衡状态,改善心脏功能,为心力衰竭的临床治疗提供思路。

从“阳化气”探讨桂枝汤类方治疗虚劳病

《黄帝内经》“阳化气”理论提示,气从阳化阴精而来,要想体内之气源源不断,首先要保证人体阴阳之气充足,使气化有源,源有所化。仲景根据虚劳病不同的特点,以桂枝汤为基础方,灵活加减,将其广泛应用于各种虚证的治疗。桂枝汤不仅是传统意义上的解表之剂,更重要的是有补益之效,在补肾填精药的基础上加温阳药,可使气化有源,以补脏腑之虚。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨温阳法在恶性肿瘤中的应用

基于'阳化气,阴成形'理论,并结合自己多年的临证经验,认为肿瘤形成的基本病机是肾阳不足,进而导致寒凝、痰浊、湿阻、血瘀等阴邪凝积于内而成。以肾阳虚为本,寒凝、痰浊、湿阻、瘀血为标,属本虚标实之证。故在治疗上采用以温阳法为基本治疗大法,方药选取阳和汤作为基础方加减治疗,基本方由熟地、鹿角胶(烊化)、炮姜、肉桂(后下)、麻黄、炒白芥子、生甘草等。在临证时也要根据不同肿瘤选用针对性较强的抗癌药物辨病选药,同时也要依据病程发展过程中所出现的变证或兼证,随症加减、辨证选药,临床疗效显著。

试论“阳化气,阴成形”与老年肿瘤

目的:探索老年肿瘤的病因病机及治疗思路。方法:立足中医文献,基于对阴阳气化理论的认识,借鉴临床有关疾病的治疗思维,探索肿瘤的中医治疗思路。结果:"阳化气,阴成形"在老年肿瘤疾病发生、发展过程中起着重要的作用。结论:"阳化气,阴成形"理论指导肿瘤临床治疗有可靠的理论基础,值得进一步探索。

林洁从“阳化气,阴成形”论治多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的卵泡发育异常与"阳化气,阴成形"功能失衡密切相关。在PCOS患者的月经周期变化中,"阳化气"与"阴成形"的功能失调常见两种阴阳失衡表现。其一是"阴成形"不足,"阳化气"相对过盛;其二是"阴成形"太过,"阳化气"乏力。林洁教授将PCOS患者从胖、瘦两种体型辨证施治,瘦型PCOS患者的发病之本为"阳化气"太过,其标为"阴成形"不足,多辨为心肝火旺证,采用以丹栀逍遥散为基础方化裁的多囊Ⅰ号方治疗;胖型PCOS患者发病之本为"阳化气"乏力,其标为"阴成形"太过,采用以导痰汤为基础化裁的多囊Ⅱ号方治疗。另外,属患者养成健康的饮食习惯和良好的生活习惯,选择适合的运动方式,病情严重者进行必要的心理疏导。

益气通阳化痰方合己酮可可碱治疗血栓闭塞性脉管炎临床研究

目的观察益气通阳化痰方合己酮可可碱治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法将100例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为两组,均予己酮可可碱注射液治疗,中西药组加用益气通阳化痰方;疗程均为30d。结果中西药组在疼痛缓解、溃疡愈合、血黏度及肢体血流的改善方面明显优于西药组,两组总有效率比较差异具有显著性。结论益气通阳化痰方合己酮可可碱治疗血栓闭塞性脉管炎具有较好疗效。

基于“阳化气,阴成形”理论对干燥综合征治疗方法的探索

干燥综合征是一种常见的风湿免疫性疾病,不断威胁人们的生命健康。随着中、西医研究的进展,该病在治疗上取得了一定进展。西医治疗以缓解症状、改善机体免疫功能为主,但最佳方案存在争议;中医治疗以滋阴润燥、解毒活血为主,也有医家采用通阳之法。从目前国内的研究现状出发,围绕临床上一些干燥综合征患者口眼干燥却不甚渴饮等症状进行展开,在“阳化气,阴成形”的理论基础及相关中医理论基础上,着重从“‘阳化气’不足则中下焦阴液不能气化而濡养周身,‘阴成形’太过则痰浊内生、瘀血痹阻经脉,使肌肤孔窍不荣”的角度出发,探讨“阳化气,阴成形”功能失调作为干燥综合征的发病机制之一的问题。在此基础上,从阳气虚衰、内生凉燥、药物反佐3个角度出发,总结“温阳化气法”作为该病的一种治疗方法,以期达到调理脏腑功能、温通以布津和反佐以增药效的目的。通过研究得出,温阳化气法可以从阳偏衰、阴偏盛和反佐3个方面体现,通过帮助机体正常发挥“阳化气”功能,可以温化消解“阴成形”太过所产生的病理产物,从而达到缓解干燥症状的目的。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨痛风的中医证治

近年来随着社会生活水平的提高,痛风的发病率呈逐年上升趋势,中医学其发病关键为脾肾阳虚,阳化气不足致使嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍,阴成形太过则湿浊痰瘀流注关节肌肉筋脉,湿浊之邪久而化热化火,最终侵犯关节而出现关节炎红肿热痛。依据"阳化气,阴成形"理论,在痛风的治疗上应遵循"温阳泄浊"为基本大法,正所谓"阳光一照,阴霾尽消",为痛风患者的治疗及防治提供了重要理论依据。

从“阳化气,阴成形”论治血栓闭塞性脉管炎

当前中医药治疗血栓闭塞性脉管炎多以活血化瘀为法,然笔者经临床实践发现,单纯运用活血化瘀法治疗此病,疗效多不尽如人意。本文立足于《内经》"阳化气,阴成形"理论,阐述"阳化气,阴成形"是人体生命活动的功能表现,探讨血栓闭塞性脉管炎的病机在于"阳化气,阴成形"功能失调,并认为本病治法之精要,在于"温阳",温阳抑阴,促阳化气,同时审详病程阶段、证候虚实,辨证施治,以期为中医药治疗血栓闭塞性脉管炎提供新的思路。

从“阳化气,阴成形”理论辨治大肠息肉

大肠息肉的核心病机为“阳动不足,阴凝太过”。阳动不足,水湿内停,久聚成痰,气机郁滞,血行不畅,瘀血内生,湿浊、痰饮、瘀血胶着互结,息肉渐成。湿、痰、瘀等阴邪凝聚太过,又会进一步困遏、损伤阳气,机体阳气愈衰,更益于有形浊邪停聚肠腑。临床治疗以“益阳消阴,扶正祛邪”为核心,辨清患者阴阳失衡偏颇,权衡温阳化气与散结消阴比重,根据疾病所处阶段分期论治。初期侧重散结消阴,临证治以益气、化湿、消痰等法以消阴邪;中后期重视扶阳固本,以温补脾肾,益阳化气为要;并结合中医“治未病”思想提出大肠息肉术后应重视调理患者体质偏颇,降低息肉复发率,及早阻断癌变风险。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨益气活血法在冠心病治疗中的应用

“阳化气,阴成形”理论源于《素问·阴阳应象大论》,意为阳的运动可以化生清气和能量,阴的凝聚可以构成有形的物质。冠心病形成的基本病机为“阳微阴弦”,气虚血瘀证为冠心病的核心病机及主要证型。气虚则阳无以化生,在阳化气过程中物质和能量匮乏,阳的功能状态异常;血瘀则阴无以用,瘀血不去,新血不生,阴成形的物质基础匮乏,发为胸痹心痛。临证时,应以益气活血法匡扶正气、化瘀通脉,益气则阳有化生之源,活血则阴有成形之物。

基于“阳化气,阴成形”探讨温阳化积法治疗原发性膜性肾病

膜性肾病病因未明者为原发性膜性肾病(PMN),可归属于“水肿病”范畴。“阳化气,阴成形”理论源于《素问·阴阳应象大论篇》,是对阴阳特性的高度概括。“阳化气”与“阴成形”代表着阴阳的两种运动形式,由精血津液转化为能量,需依靠阳的气化作用;由气化生精血津液,离不开阴的成形作用。二者既互为能量来源、又相互补充,维持人体生理功能。阳化气不足、阴成形太过,造成痰饮、水湿、瘀血等有形之物累积,从而产生阳虚癥积的病理状态,是PMN的关键病机,温阳化积是主要治法。结合临床病案对基于“阳化气,阴成形”应用温阳化积法治疗原发性膜性肾病进行介绍。

基于中医外科阴阳辨证探讨温通法在非哺乳期乳腺炎中的应用

中医外科诊病首辨阴阳,根据局部体征、全身症状、发病缓急及预后转归等进行辨别。阴证阳证之间可以相互转化,阳证易治,阴证难医。非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis,NPM)除在脓肿期可短暂性出现红肿高凸,多以乳房肿块色不红或暗红、质韧难消难溃,溃后难敛,病程迁延难治为临床特点,NPM属于半阴半阳证或阴证,多种因素导致的“阳化气”不足,“阴成形”太过是本病发生的根本病机。诊察治疗时要注意阴阳转化,尤其把握半阴半阳病证阶段,要避免由阳转阴,促其由阴转阳。治法上以温通法为主要方法,以阳和汤、阳和解凝膏、冲和膏为主要代表方,于肿块期、脓肿期、溃后期分别采用温通散结消肿、温通托毒排脓、温通生肌促愈的原则选方用药,并选用火针、热奄包、溻渍、熏蒸等多种中医外治疗法配合治疗。通过阴阳辨证深化病机认识,拓宽丰富温通法在非哺乳期乳腺炎中的应用,有益于提高临床疗效。

基于“阳化气,阴成形”理论治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,属中医“尪痹”范畴,其病机关键是阳气不足,阴邪阻络,留滞关节而发病。“阳化气不足”而致“阴成形过盛”是导致类风湿性关节炎发生发展的重要原因,这与“阳化气,阴成形”理论十分契合。基于“阳化气,阴成形”理论辨治类风湿性关节炎,若属阳化气不足者,应以温阳为首,在温补之剂中佐以温通之品;若属阴成形过盛者,当以通络为先,注重在方药中加入虫蚁、藤蔓之属,以通经活络,蠲邪除痹。