“1+X”网格化模式在审方药师药学服务胜任力培养中的应用和实践

目的通过建立规范、系统、可行的培训方法和课程体系,探索以临床药师为核心的审方药师培养与实践新模式,为各级医疗机构处方审核药师培训考核机制建设提供参考。方法从专业、团队、工作三个层面构建“1+X”网格化处方审核药师培养模式,利用合理用药分析软件,分析评价中国科学技术大学附属第一医院2022年1—10月“1+X”处方审核模式应用效果;并采用李克特量表,设定审方药师自我评价满意度水平,据此设计问卷调查表,进行审方药师培训前后药学服务胜任力的自我评定。结果经过“1+X”网格化模式培训后,审方药师已成功优化审方规则225条,药师每月审核处方比例从5.24%降至2.56%,药师每月干预处方比例从19.32%降至11.17%,医师修改处方数、药师干预有效的处方数、整体用药错误上报率等明显下降,审方工作效率提升;审方药师在个人素养、基本知识和技能、专业知识和技能、内驱力方面均得到了不同程度的提升(P<0.05)。结论“1+X”工作模式应用效果显著、易推广,可提高药师核心胜任力,保障用药安全,契合当前政策和实际工作的需要。

高职院校1+X证书制度人才培养模式的可行策略

本文围绕高职院校1+X证书制度人才培养模式展开探讨,旨在分析其重要性及存在的问题,并提出相应的可行策略。该模式结合了学历教育与职业技能培训,对学生职业素养和就业竞争力的提升具有重要意义。然而,在实际操作中,该模式仍面临课程与技能证书衔接不紧密、师资队伍力量不足、实训资源受限以及校企合作形式化等问题。为解决这些难题,本文提出了一系列针对性策略,包括优化课程体系以对接职业技能、加强师资队伍建设、重视实践教学环节以及深化产教融合等。这些策略的实施旨在推动高职教育质量的提升,更好地培养出符合社会需求的高素质技能型人才。

TNM分期、Clark分级及垂体同源框1、小凹蛋白-1表达情况对皮肤恶性黑色素瘤患者术后复发的预测价值

目的分析TNM分期、Clark分级、垂体同源框1(PITX1)表达情况、小凹蛋白-1(Caveolin-1)表达情况对皮肤恶性黑色素瘤(CMM)患者术后复发的预测价值,为临床诊疗提供参考。方法选取2022年5月至2023年5月重庆市合川区中西医结合医院(重庆大学附属肿瘤医院合川分院)收治的112例CMM患者的临床资料,进行回顾性分析。根据术后1年复发情况,将患者分为未复发组(78例)和复发组(34例)。比较两组患者临床资料,分析影响CMM患者术后复发的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析TNM分期、Clark分级及PITX1、Caveolin-1对CMM患者术后复发的预测价值。结果两组患者年龄、BMI、最大肿瘤直径、性别、病变位置、病变类型比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。复发组患者TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、Clark分级Ⅳ~Ⅴ级、发生溃疡、PITX1表达阴性、Caveolin-1表达阴性占比均高于未复发组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、Clark分级Ⅳ~Ⅴ级、PITX1表达阴性、Caveolin-1表达阴性均为影响CMM患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:TNM分期、Clark分级、PITX1、Caveolin-1联合预测CMM患者术后复发的曲线下面积(AUC)为0.922,特异度为0.885%,敏感度为0.794%,均高于各项单一预测(均P<0.05)。结论TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、Clark分级Ⅳ~Ⅴ级、PITX1表达阴性、Caveolin-1表达阴性均为影响CMM患者术后复发的独立危险因素,TNM分期、Clark分级、PITX1、Caveolin-1联合预测CMM患者术后复发的价值较高,值得临床参考。

西部地区“1+1+1”分级诊疗模式推行动力不足的原因与对策探讨

"1+1+1"分级诊疗模式指居民与家庭医生团队签约的同时,自愿选择1家区级和1家市级医疗机构签约,形成"1+1+1"签约组合模式。其目的为合理配置医疗资源、节约成本、提高效率,以解决城乡居民"看病难、看病贵"问题,实现科学合理的就医格局。本文结合近年来西部地区分级诊疗实施现状,从政府、医疗机构、患者3个层面分析了西部"1+1+1"分级诊疗模式推行动力不足的原因,并给出相应发展建议,以期助力西部地区分级诊疗的持续推进。

“1+X”证书背景下应用型人才培养模式探究

“1+X”证书制度是深化新时代中国特色职业教育改革,培养高素质应用型人才的重要抓手。以河北省高职院校社区管理与服务专业为研究对象,分析其人才培养现状及其面临的困境,明确了应用型社区管理与服务人才培养的重要意义,并构建了社区治理“1+X”证书应用型人才培养模式。

不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶的表达水平差异及其疾病预后危险因素分析

目的分析不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、球蛋白/胆碱酯酶的表达水平差异及其疾病预后危险因素。方法回顾性选取2020年2月至2023年2月新疆医科大学第一附属医院收治的70例肝硬化患者作为主要研究对象,根据Child-Pugh分级将其分为Child-Pugh A级组(n=20),Child-Pugh B级组(n=34),Child-Pugh C级组(n=16),另选取同期在本院进行体检的50名健康人群作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测4组及肝硬化不同预后患者的血清TSP-1、球蛋白、胆碱酯酶、球蛋白/胆碱酯酶表达水平;采用双变量Spearman相关性检验血清TSP-1、球蛋白、胆碱酯酶、球蛋白/胆碱酯酶与肝硬化患者Child-Pugh分级和预后的相关性;建立多因素Logistic模型分析影响肝硬化患者预后的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶对肝硬化预后的预测价值。结果与对照组比较,Child-Pugh A级组、Child-Pugh B级组、Child-Pugh C级组患者的血清TSP-1、球蛋白、球蛋白/胆碱酯酶表达水平较高,血清胆碱酯酶表达水平较低;与Child-Pugh A级组患者比较,Child-Pugh B级组、Child-Pugh C级组患者的血清TSP-1、球蛋白、球蛋白/胆碱酯酶表达水平较高,血清胆碱酯酶表达水平较低;与Child-Pugh B级组比较,Child-Pugh C级组患者的血清TSP-1、球蛋白、球蛋白/胆碱酯酶表达水平较高,血清胆碱酯酶表达水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清TSP-1、球蛋白、球蛋白/胆碱酯酶表达水平较高,血清胆碱酯酶表达水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝硬化患者血清TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶与Child-Pugh分级和预后均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,Child-Pugh分级、TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶均是影响肝硬化患者预后的独立危险因素(P<0.05)。血清TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶与TSP-1+球蛋白/胆碱酯酶预测肝硬化患者预后的曲线下面积值分别为0.814、0.824、0.885。结论血清TSP-1、球蛋白/胆碱酯酶异常表达与肝硬化Child-Pugh分级及其预后均存在一定关联,可作为肝硬化患者的Child-Pugh分级及预后的辅助预测指标。

探讨基于核心指标集构建中医特色的射血分数保留心力衰竭1+N模式疗效评价体系

核心指标集是就某一特定研究领域达成的所有临床研究都应该测量和报告的最少的临床结局,核心指标集可以提高临床疗效评价的规范性和可比性,是循证医学发展的必然、是中医药临床疗效评价的重要抓手、是推动中医药疗效评价与国际接轨的关键。如何运用核心指标集实现临床疗效国际化、标准化的同时,又能遵循中医诊疗特点体现自身优势是中医临床疗效评价的难点。针对这一难点,项目组创新性地提出了1+N模式的射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF)疗效评价体系,即通用的核心指标集“1”+个性化指标集“N”,以满足循证医学和中医学疗效评价的双重需求。本文初探HFpEF疗效评价构建模式,主张在规范化基础上体现多样化和个性化的研究目的需求。结合HFpEF临床疗效评价的现状,综合业内专家意见,探讨了HFpEF 1+N模式疗效评价构建中核心指标集“1”的取舍以及“N”体系的构建思路,以期最大程度的形成符合中医药特色的临床评价体系新范式,推动中医药国际化进程。

基于新型“1+X+N”人才培养模式的一流本科课程建设探索

为了适应时代的发展需求,响应国务院提出的在应用型本科高校启动“学历证书+若干职业技能等级证书”制度(即“1+X”证书制度)的试点工作,民办本科院校积极探索“1+X+N”人才培养新模式。在人才培养新模式下,省级一流本科课程光纤通信技术课程组从明确课程定位、推动教学改革、加大资源建设、优化教学内容与实施过程、推进课程思政、改善课程成绩评定等方面开展工作,努力提升学生在光纤通信方面的综合应用能力,培养出满足新时代通信发展需求的高质量人才。

1+X证书制度下高职机械类专业“岗课赛证”人才培养模式构建

“1+X”证书制度的本质是实现书证衔接融通,“岗课赛证”的人才培养模式就是在高职院校与企业之间搭建人才培养的桥梁,“岗”与“课”是桥梁的两端,“赛”与“证”则是两座桥梁。本文探讨1+X证书制度下“岗课赛证”融合育人的人才培养模式构建,要将岗位标准、职业技能大赛、职业技能等级证书考核纲要融入课程体系,同时构建科学的“岗课赛证”教学体系和人才培养评价体系,在此基础上提出1+X证书制度下“岗课赛证”融合育人的保障要素,一是要培养“岗课赛证”融合育人的教师团队,二是要完善“岗课赛证”融合育人的教学资源,三是要构建“岗课赛证”融合育人的新生态。

利用“2+1+1”水稻后代材料鉴定模式选育抗倒伏、高食味水稻新品种松粳212

松粳212是黑龙江省农业科学院生物技术研究所以五优稻4号为母本、松粳12为父本进行人工杂交,利用“2+1+1”水稻后代材料鉴定模式选育出的抗倒伏、高食味粳稻新品种。该品种于2023年通过黑龙江省农作物品种审定委员会审定,适宜在黑龙江省第一积温带上限区域种植。倒伏会给水稻造成不同程度的减产及品质下降,水稻品种自身的抗倒伏能力是其维持正常生长和产量的关键。利用“2+1+1”水稻后代材料鉴定模式,可在高肥力压力下有效筛选出抗倒伏能力强的水稻品种。

1+X证书制度背景下“育训结合、能力递进、书证融通”育人模式的探索与实践

2019年《国家职业教育改革实施方案》要求启动“学历证书+若干职业技能等级证书”制度。文章基于“1+X”证书制度下的书证融通在实施过程中存在的问题,从模块化课程体系构建、信息化资源与教材开发、平台搭建、师资队伍建设、考核评价体系、体制机制保障等方面开展研究,逐步构建学生、学校、行业、企业、社会多方共赢的良好局面,为实现新时代中国职业教育事业的全面优质发展奠定基础。

利用“2+1+1”水稻后代材料鉴定模式选育抗倒伏、高食味品质的水稻新种质

选育抗倒伏能力强的品种是提高水稻产量、品质的根本所在。“2+1+1”水稻后代材料鉴定模式(2年抗倒伏性鉴定、1年抗病耐冷性鉴定、1年品质分析测定)是黑龙江省农业科学院生物技术研究所经过多年育种研究和生产实践总结出来的一种高效、便捷的后代材料鉴定模式,通过该模式2023年筛选鉴定出2份抗倒伏、高食味品质的水稻新种质:组合五优稻4号/中科804的单株系五优稻4号/中科804-1和组合龙稻21/吉源香1号的单株系龙稻21/吉源香1号-2。

机械硕士专业学位研究生“1+2+3”培养模式研究

针对当前机械硕士专业学位研究生实践能力难以满足国家高水平工程技术人才需要,以及院校与企业之间合作不够深入,共同培养研究生机制不健全等问题。该文对以学生能力培养为中心,校企联动培养为路径,学科互融、课堂贯通、双导师制为保障的1个中心、2个主体、3重保障的“1+2+3”人才培养模式进行了研究。通过理论与实践、高校与企业的有机融合,增强了机械硕士专业学位研究生的实践与创新能力,提高了机械专业学生的就业率和就业质量,满足了当下企业对复合型人才的需求。

基于新型“2+1”定向培养的铁路人才培养模式研究

在开展新型“2+1”定向培养背景下,高职院校系统化培养铁路运输技术技能人才有助于提升铁路运输人才培养质量、缩短人才岗前培养期、实现校企双方资源共享、提升服务产业能力。鉴于此,探索构建系统化培养铁路运输技术技能人才培养模式,主要策略为优化人才培养方案、重构课程体系、创新教学模式、优化教学策略、构建三维评价体系。

“1+X”证书制度下高职院校英语专业“岗课赛证融通”教学模式实践研究

随着我国“1+X”证书制度改革的不断推进,“岗课赛证融通”教学模式已越来越受到高职院校的广泛关注。如何更好地提升高职院校英语专业“岗课赛证融通”的教学效果和教学质量已成为当前高职院校教师亟待研究的课题。对此,在“1+X”证书制度背景下,文章先简要分析了高职院校英语专业在开展“岗课赛证融通”教学模式中的存在问题以及重要性,并在此基础上提出了相应的实践研究策略,旨在有效提升高职院校英语专业人才的培养质量。

以专科护士为主导的“1+1+X”协同管理模式对稳定型心绞痛患者病情、自我管理能力的影响分析

目的研究以专科护士为主导的“1+1+X”协同管理模式对稳定型心绞痛患者病情、自我管理能力的影响。方法方便选取2021年3月—2023年3月聊城市第二人民医院心血管内科收治的86例稳定型心绞痛患者为研究对象,根据不同护理方法分为常规组和协同管理组,各43例。常规组采用常规护理,协同管理组采用以专科护士为主导的“1+1+X”协同管理模式护理,两组均持续护理1个月。观察对比两组患者护理前后生活质量[健康调查简表(MOS Item Short Form Health Survey,SF-36)]、焦虑抑郁心理状况、自我管理能力[冠心病自我管理行为量表(Coronary Artery Disease Self-management Scale,CSMS)]。结果护理后,协同管理组SF-36量表评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);协同管理组焦虑自评量表(38.18±3.52)分、抑郁自评量表(39.21±3.24)分均优于常规组的(43.23±3.61)分、(45.03±3.69)分,差异有统计学意义(t=6.568、7.772,P均<0.05);协同管理组CSMS评分高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论以专科护士为主导的“1+1+X”协同管理模式应用于稳定型心绞痛患者护理可有效提升生活质量,改善不良心理状态,提高自我管理能力。

1+X证书制度下高职药学专业“岗课赛证”融通人才培养模式的探索与实践——以广西卫生职业技术学院为例

职业教育的最终目标是提高人才培养质量,培养高素质复合型技能人才。国家在2019年启动“1+X证书试点”工作后,2021年进一步要求职业院校深化“岗课赛证”综合育人机制。广西卫生职业技术学院作为广西1+X药品购销证书试点单位及牵头院校,通过“岗课赛证”融通分级分层培养人才,构建人才培养模式,并基于PDCA循环不断优化人才培养模式,提高高职药学专业人才培养质量,为提升大健康产业服务能力输送大量高素质复合型技能人才。

基于“1+1+X”导师团队指导模式的研究生创新能力培养体系构建与实践

研究生导师对学生的指导模式和指导成效是决定提高研究生创新能力的核心问题。该文以培养研究生创新能力为目标,以导师负责制与科研团队有机融合的“1+1+X”导师团队指导为模式,以高水平学科科研平台为支撑,以研究生定期学术交流制度化常态化为途径,以学术成果评价奖励为激励,构建导师团队、科研平台、学术交流和成果评价“四位一体”的研究生创新能力培养体系,破解研究生创新能力培养制约瓶颈。实践证明,“1+1+X”导师团队指导模式可激发研究生导师和学生的主观能动性,提高指导成效,能够培养出具备创新能力的高质量研究生。

不同有机肥和栽培模式对中蜜1号西瓜品质的影响

西瓜是全世界最受欢迎的水果作物之一,果实含有大量番茄红素、多酚类、维生素及瓜氨酸等抗氧化活性物质,是我国农业生产和国民经济的重要组成部分。栽培技术是影响西瓜品质的重要因素,综合比较了不同有机肥、不同的栽培模式对中蜜1号西瓜品质的影响。结果表明施用5米3/亩羊粪对果实品质的提升效果最佳,显著提升了近皮部可溶性固形物、瓜氨酸和番茄红素的含量;大棚栽培显著提升了近皮部可溶性固形物、瓜氨酸和番茄红素的含量,但中心可溶性固形物含量降低。栽培措施应与栽培目的相结合,根据需要的目标性状(可溶性固形物、瓜氨酸、番茄红素含量等),合理选择有机肥和栽培模式。

1+X证书制度背景下复合型人才培养模式探究

1+X证书制度在高职院校落地并开始贯彻执行以来,为高职院校开展教育教学改革带来新的驱动力,为全面培养复合型人才带来新的探索方向,提供了新的探索路径。与此同时,高职院校教学模式的深化改革和推陈出新,也在1+X证书制度贯彻执行过程中带来新的问题,例如,教育教学改革创新不足,教学资源的丰富性和实用性有待提升;校企共建育人途径有限,理论教学与实习实践脱节;“双师型”师资队伍数量不够,师资队伍建设缺乏长远规划。针对以上问题,提出1+X证书制度背景下深化复合型人才培养的改进途径,为培养符合社会经济发展所需的复合型技术技能人才提供参考。