血清维生素B_(12)、25(OH)D水平对老年抑郁症患者预后的影响及与病情程度的相关性

目的观察老年抑郁症患者血清维生素B_(12)和25羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平,并分析二者对患者预后的影响及与病情程度的相关性。方法选取2020年3月至2022年10月就诊的110例老年抑郁症患者,全部随访1年,以随访期间病情进展为难治性抑郁症为预后评判标准,分为预后良好组和预后不良组,比较2组基线资料、就诊当日血清维生素B_(12)和25(OH)D水平,分析血清维生素B_(12)、25(OH)D水平对患者预后的影响以及不同病情程度患者血清维生素B_(12)、25(OH)D水平,并采用Pearson相关分析其与患者抑郁状态的相关性。结果随访1年后,110例老年抑郁症患者中,29例病情进展为难治性抑郁症,发生率为26.36%;预后不良组血清维生素B_(12)、25(OH)D水平均低于预后良好组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析示,血清维生素B_(12)和25(OH)D是老年抑郁症患者预后不良危险因素(P<0.01)。中度抑郁症患者血清维生素B_(12)和25(OH)D低于轻度抑郁症患者(P<0.01)。相关性分析显示,血清维生素B_(12)和25(OH)D水平与汉密尔顿抑郁量表评分呈负相关(r=-0.425、-0.326,P<0.01)。结论血清维生素B_(12)、25(OH)D水平可对老年抑郁症患者预后产生影响,预后越差的患者维生素B_(12)和25(OH)D水平越低,二者水平检测可用于老年抑郁症患者病情的评估。

血清miR-25-3p、CXCL12水平与非小细胞肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后预后的关系分析

目的:分析血清miR-25-3p、脊髓趋化因子CXC配体12(CXCL12)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者胸腔镜肺叶切除术后预后的关系。方法:选择2017年02月至2020年07月医院收治的175例NSCLC患者,所有患者均接受胸腔镜肺叶切除术治疗。术前检测患者血清miR-25-3p、CXCL12水平,术后随访3年,根据患者预后情况分为预后不良组(复发转移)与预后良好组(非复发转移)。对比预后不良组与预后良好组血清miR-25-3p、CXCL12水平,对比预后不良组与预后良好组的临床资料,分析NSCLC患者术后预后不良的影响因素,分析血清miR-25-3p、CXCL12水平及二者联合对NSCLC患者术后预后不良的预测价值。结果:随访3年,175例患者失访6例,随访率为96.57%,其中复发转移31例,复发转移率为18.34%,剩余138例均未发生复发转移,中位复发转移时间为24.75个月(95%CI:18.32~28.47)。预后不良组血清miR-25-3p、CXCL12水平高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组Ⅱ期、低分化例数占比高于预后良好组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,Ⅱ期(HR=3.827,95%CI:1.682~8.705)、低分化(HR=3.466,95%CI:1.524~7.884)、血清miR-25-3p(HR=2.732,95%CI:1.201~6.215)、血清CXCL12(HR=3.152,95%CI:1.386~7.170)为NSCLC患者术后预后不良的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,血清miR-25-3p、CXCL12水平及二者联合预测NSCLC患者术后预后不良的灵敏度分别为80.65%(95%CI:0.627~0.853)、83.87%(95%CI:0.641~0.869)、93.55%(95%CI:0.782~0.973),特异度分别为78.26%(95%CI:0.602~0.835)、76.09%(95%CI:0.584~0.791)、91.30%(95%CI:0.769~0.934),曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.767、0.755、0.908(P<0.05),且二者联合的AUC值更高(P<0.05)。结论:术前检测血清miR-25-3p、CXCL12水平可用于预测NSCLC患者胸腔镜肺叶切除术后预后,且二者联合的预测价值更高。

糖尿病足溃疡患者血清TGF-β1、25(OH)维生素D及维生素B12水平与病情严重性及愈合率的相关性

目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、25(OH)维生素D[25(OH)D]及维生素B12(VitB12)水平与病情严重性及愈合率的相关性。方法:选取160例DFU患者为DFU组,同期50例单纯2型糖尿病患者为T2DM组,同期50名健康体检者为NC组。比较各组对象临床生化指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及血清指标[TGF-β1、25(OH)D、VitB12]水平;DFU组再按照Wagner标准分为1级(n=21)、2级(n=38)、3级(n=32)、4级(n=43)、5级(n=26)5个亚组,比较5个亚组患者血清TGFβ1、25(OH)D、VitB12水平;Perason相关性分析血清TGF-β1、25(OH)D、VitB12水平与Wagner分级的相关性;随访足溃疡愈合状况,Logistics回归分析血清TGF-β1、25(OH)D、VitB12对DFU愈合率的影响。结果:T2DM组及DFU组患者FPG、HbAlc、TG、HOMA-IR及血清TGFβ1水平均高于NC组(P<0.05);DFU组患者HbAlc、TG、HOMA-IR及血清TGF-β1水平高于T2DM组(P<0.05)。NC组、T2DM组及DFU组患者血清25(OH)D、VitB12水平均依次降低(P<0.05);Wagner 1~5级血清TGF-β1水平依次升高,25(OH)D、VitB12水平均依次降低(P<0.05)。相关性分析显示,血清TGF-β1水平与Wagner分级呈正相关(P<0.05),血清25(OH)D、VitB12水平与Wagner分级均呈负相关(P<0.05)。回归分析显示,血清TGF-β1、25(OH)D、VitB12为影响DFU愈合率的独立影响因素(P<0.05)。结论:DFU患者血清TGF-β1表达上调,25(OH)D、VitB12下调,三者均与患者病情程度及愈合率有关。

肖邦《练习曲》op.25,No.12情感修辞与诠释——以愤慨为线索

提到肖邦,在人们印象中,作为浪漫主义作曲家,他的作品是浪漫的,是悲情的,是富有诗意的。作为民族主义作曲家,他在作品中表现出了极大的爱国情感。然而,笔者认为,在肖邦的作品中,不仅有悲情的成分,同时他的作品中还有一种悲愤的力量。本文,笔者以肖邦《练习曲》OP.25,No.12为例,通过分析作品中琶音织体的使用,隐伏的旋律线,作品的力度,调性在单三部作品中的呈现,以及相关作品的比较,来说明肖邦这首《练习曲》OP.25,No.12中悲愤元素的体现及其演绎。

妊娠高血压孕妇血清25(OH)D、Hcy、IL-12水平变化及其临床意义

目的观察妊娠高血压孕妇的血清25羟维生素D[25(OH)D]、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-12(IL-12)水平变化,分析其临床意义,以减少不良妊娠结局。方法回顾性收集40例妊娠高血压孕妇的临床资料为研究组,另选取同期体检的健康孕妇40例为对照组,比较两组孕妇的血清25(OH)D、Hcy、IL-12的水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标诊断妊娠高血压的效能以及对预后的判断价值。结果研究组孕妇的收缩压、舒张压、血清Hcy及IL-12水平均高于对照组,研究组的新生儿体重、孕妇的血清25(OH)D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示:血清25(OH)D、Hcy、IL-12水平诊断妊娠高血压的AUC分别为0.880、0.921、0.914,95%CI分别为0.808~0.952、0.865~0.976、0.853~0.975,早期诊断的Cutoff值分别为18.581 mg/mL、14.847μmol/L、56.846 pg/mL。研究组孕妇的不良妊娠结局发生率(27.50%)高于对照组(7.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.541,P=0.019)。结论妊娠高血压孕妇的血清25(OH)D水平降低、血清Hcy和IL-12水平升高,25(OH)D、Hcy、IL-12对妊娠高血压有一定诊断价值。

T_(12)水平竖脊肌横截面积与老年急性冠脉综合征住院患者衰弱的相关性分析

目的分析第十二胸椎(T_(12))水平竖脊肌横截面积与老年急性冠脉综合征(ACS)住院患者衰弱的相关性。方法采用前瞻性队列研究,收集2019年1月至2022年12月首都医科大学康复医学院中国康复研究中心北京博爱医院心血管内科病房住院的老年ACS患者临床资料;入院后24 h内检测血常规、生化、促甲状腺素(TSH)、皮质醇(COR)、25-羟维生素D[25(OH)D]及白细胞介素(IL)-6水平;24 h内完成胸部CT检查,计算T_(12)水平左、右侧竖脊肌横截面积后求和。12个月后随访,测量握力及步速,完成Fried衰弱表型(FP)评分,将患者分为衰弱与无衰弱组。比较衰弱与无衰弱组间临床资料及实验室指标差异;采用多因素Logistic回归模型分析T_(12)水平竖脊肌横截面积与衰弱的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价T_(12)水平竖脊肌横截面积对衰弱的预测能力,计算ROC曲线下面积(95%置信区间)[AUC(95%CI)];采用Spearman秩检验进行T_(12)水平竖脊肌横截面积与握力及步速之间的线性相关性分析。结果共372例患者纳入本研究。依据Fried FP标准,老年ACS患者衰弱患病率为25.3%。衰弱组女性比例(χ^(2)=10.810,P=0.001)、年龄(Z=4.218,P<0.001)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP,Z=2.795,P=0.005)、COR(Z=2.496,P=0.013)及IL-6(Z=2.548,P=0.011)高于无衰弱组,体重指数(BMI,t=3.041,P=0.003)、T_(12)水平竖脊肌横截面积(t=5.682,P<0.001)、血红蛋白(HGB,t=3.385,P=0.001)、血清白蛋白(ALB,t=3.788,P<0.001)及25(OH)D(Z=4.235,P<0.001)低于无衰弱组。Logistic回归分析显示,女性(OR=2.391,95%CI 1.090~5.770,P=0.046)、增龄(OR=1.056,95%CI 1.004~1.110,P=0.025)、T_(12)水平竖脊肌横截面积减少(OR=0.928,95%CI 0.880~0.979,P=0.005)、血清ALB降低(OR=0.899,95%CI 0.826~0.978,P=0.032)及25(OH)D水平降低(OR=0.914,95%CI 0.851~0.982,P=0.014)是衰弱的独立危险因素。T_(12)水平竖脊肌横截面积预测衰弱的AUC(95%CI)为0.802(0.733~0.859)(P<0.001),最佳截断值为≤21.25 cm^(2),敏感度79.0%,特异度80.9%。T_(12)水平竖脊肌横截面积与握力及步速间的秩相关系数(r_(S),95%CI)依次为0.816(0.749~0.870)及0.809(0.759~0.855)(P均<0.001)。结论T_(12)水平竖脊肌横截面积可作为老年ACS患者衰弱的独立预测因子,测量老年ACS患者T_(12)水平竖脊肌横截面积可早期预警衰弱。

感染性疾病早产儿血清25-(OH)D3、IL-12、HNL水平变化及其临床意义

目的探讨血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、白介素(IL)-12、中性粒细胞载脂蛋白(HNL)水平对感染性疾病早产儿的预测价值。方法选取2015年1月至2020年12月海口市人民医院诊治的226例感染性疾病早产儿作为感染组,根据新生儿感染情况将其分为重度感染组117例和轻度感染组109例,同时选取同期80例未发生感染的早产儿作为对照组。收集各组早产儿的临床资料,检测其血清25-(OH)D3、IL-12、HNL水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清25-(OH)D3、IL-12、HNL水平对感染性疾病早产儿的预测价值。结果感染组早产儿血清25-(OH)D3水平为(11.74±2.56)nmol/L,明显低于对照组的(17.78±5.65)nmol/L,而血清IL-12和HNL水平分别为197.95(123.18,254.83)ng/L、160.17(111.06,194.35)ng/mL,明显高于对照组的66.18(40.76,93.34)ng/L、54.75(38.39,72.17)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度感染组早产儿的血清25-(OH)D3水平为(10.53±2.38)nmol/L,明显高于重度感染组的(13.04±2.08)nmol/L,而血清IL-12和HNL水平分别为230.15(167.45,283.29)ng/L、175.85(135.83,225.73)ng/mL,明显低于重度感染组的172.83(104.59,230.17)ng/L、130.43(84.37,174.66)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.01);经ROC分析结果显示,血清25-(OH)D3、IL-12、HNL水平预测感染性疾病早产儿曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.877、0.864;当截断值为14.76 nmmol/L、112.81 ng/L、89.56 ng/mL时,灵敏度为89.82%、79.65%、81.86%,特异度为71.25%、88.75%、87.50%;联合预测感染性早产儿AUC为0.966,灵敏度和特异度分别为87.61%、93.75%。结论感染性疾病早产儿血清25-(OH)D3水平下降、IL-12和HNL水平升高,与病情密切相关,可作为预测感染性疾病早产儿的生物标志物,三者联合应用价值优于单独应用。

总25-羟基维生素D及维生素B12测定对肝细胞癌患者的临床意义

目的探讨肝细胞癌与外周血中总25-羟基维生素D(VD-T)及维生素B12(Vit B12)的关系。方法选取2020年1月至2022年10月于该院就诊的120例肝细胞癌患者作为肝癌组,另将同期到120例健康体检者作为对照组,采用化学发光法测定两组外周血血清VD-T及Vit B12水平,分析其与临床病理特征的相关性。结果肝癌组血清VD-T水平(11.38±5.54)ng/mL明显低于对照组(21.46±8.47)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组血清Vit B12水平(894.31±413.57)pmol/L明显高于对照组(345.81±184.33)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。且VD-T与Vit B12可能与肝细胞癌患者淋巴结转移及疾病分期相关(P<0.05)。结论外周血中,总VD-T和Vit B12的水平与肝细胞癌密切相关,可作为肝细胞癌发生、进展的重要参考依据。

支气管哮喘患儿急性发作期血清白细胞介素-25、12的变化及其意义

目的探讨哮喘患儿急性发作期血清IL-25、12水平变化及其在哮喘发病中的作用。方法随机选取于本院就诊的哮喘急性发作期患儿30例作为观察组。男20例,女10例;年龄4～13岁;发作程度:轻度8例,中度17例,重度5例。随机选取同期同年龄组健康体检儿童27例作为健康对照组。男18例,女9例;年龄4～14岁。二组年龄及性别均无统计学差异(Pa>0.05)。分别抽取各组儿童静脉血4mL,离心后留取血清标本置-70℃冰箱保存,采用ELISA法测定二组儿童血清IL-25、12水平。结果哮喘急性发作期患儿血清IL-25水平[(56.75±11.68)ng/L]显著高于健康对照组[(45.77±10.43)ng/L],差异有统计学意义(t=3.726P<0.05);哮喘急性发作期患儿血清IL-12水平[(42.12±12.96)ng/L]显著低于健康对照组[(57.12±14.42)ng/L],差异有统计学意义(t=-4.136P<0.05);血清IL-25水平与IL-12水平呈显著负相关(r=-0.420P<0.01)。结论哮喘患儿急性发作期血清IL-25水平升高和IL-12水平降低与哮喘的发作关系密切。增强IL-2的活性,可为哮喘的治疗提供新的靶点与理论依据。

铸态Al_(63)Cu_(25)Fe_(12)的热处理及相分析

按照原子比Al63 Cu2 5Fe12 配料 ,在真空感应炉中熔炼制备AlCuFe准晶材料样品。通过对铸态Al63 Cu2 5Fe12 的不同温度的热处理得出不同的处理温度对其内部相的转变情况 ,发现随着温度的升高 ,铸态Al63 Cu2 5Fe12 向准晶相的转变越来越充分 。

地黄活性成分梓醇抗Aβ_(25-35)诱导的PC12细胞凋亡作用

目的探讨地黄活性成分梓醇对β淀粉样蛋白(Aβ25-35)诱导PC12细胞凋亡的保护作用。方法常规培养PC12细胞,加入不同浓度梓醇,24 h后加20μmol/L Aβ25-35,48 h后观察梓醇的作用,MTT法测定细胞存活率,TUNEL法测定细胞凋亡发生率,半定量RT-PCR检测细胞Bax和Bcl-2 mRNA表达。结果梓醇终浓度1×10-5mol/L和1×10-4mol/L显著提高PC12细胞存活率(P<0.05和P<0.01);1×10-4mol/L显著降低细胞凋亡发生率(P<0.01)。Aβ25-35损伤可引起凋亡相关蛋白BaxmRNA的表达增加,梓醇终浓度5×10-5mol/L和1×10-4mol/L有降低作用(P<0.05和P<0.01);同时Aβ25-35使Bcl-2 mRNA的表达降低,梓醇有提高作用(P<0.05和P<0.01)。结论地黄活性成分梓醇有对抗Aβ25-35损伤引起的PC12细胞凋亡作用。

丁苯酞对Aβ_(25-35)诱导的PC12细胞线粒体损伤的保护作用

目的探讨丁苯酞(NBP)对β淀粉样肽25-35(Aβ25-35)诱导的PC12细胞线粒体损伤的保护作用及其机制。方法对数生长期的PC12细胞分为6组:正常对照组、模型组、不同浓度(0.1,1.0,10,100μmol/L)NBP组。将不同浓度的NBP作用到经Aβ25-35诱导的PC12细胞上,MTT法分析细胞存活率,电镜观察线粒体超微结构的变化,分光光度法检测丙二醛(MAD)及超氧化物歧化酶(SOD)活性,观察细胞氧化应激。结果 MTT显示NBP组细胞存活率明显高于未经NBP预处理组(P<0.05),并且中剂量存活率最高;电镜结果显示模型组线粒体数量和形态发生了明显的改变,而NBP组线粒体数量多,结构比较完整;SOD活性NBP组较模型组细胞明显增加,而MDA活性降低。结论 NBP对Aβ25-35诱导的PC12细胞线粒体损伤有保护作用,其机制可能和NBP抑制MDA活性、降低脂质过氧化、激活SOD清除氧自由基有关。

原花青素对Aβ_(25-35)诱导PC12细胞凋亡的影响及其机制的研究

目的 探讨原花青素(Procyanidins，PC)对β淀粉样肽25～35(β amyloid peptide25-35，Aβ25-35)诱导PCI2细胞凋亡的影响及其机制。方法 采用MTT比色法分析细胞存活率，Hoechst 33258-P1荧光染色法检测凋亡，RT-PCR检测P53和bcl-2基因mRNA表达，Western blot检测P53和Bcl-2蛋白表达。结果 不同剂量PC预处理PC12细胞1h可剂量依赖性对抗Aβ25-35引起的凋亡，提高细胞的存活率，减少Aβ25-35引起的核固缩，凝聚和碎裂，降低P53 mRNA表达以及P53蛋白表达，增加bcl-2mRNA表达以及Bcl-2蛋白表达。结论 PC可剂量依赖性对抗Aβ25-35对PC12细胞的毒性作用，其机制可能与下调凋亡基因P53和上调抗凋亡基因Bcl-2表达有关。

原花青素对β-淀粉样肽(25-35)诱导的PC12细胞凋亡的保护作用

目的探讨原花青素(procyanidins,PC)对β淀粉样肽(2535)〔βamyloidpeptide(2535),Aβ2535〕诱导PC12细胞凋亡的保护作用。方法采用MTT比色法分析细胞存活率,Hoechst33258PI荧光染色法检测凋亡,流式细胞仪检测分析细胞凋亡率变化情况。结果不同剂量PC预处理PC12细胞1h可剂量依赖性对抗Aβ2535引起的PC12细胞凋亡,提高细胞的存活率,减少Aβ2535引起的核固缩、凝聚和碎裂,降低细胞凋亡率。结论PC可剂量依赖性对抗Aβ2535对PC12细胞的毒性作用。

35Cr25Ni12奥氏体耐热钢中碳化物的电子显微分析

应用扫描电镜 (SEM)和透射电镜 (TEM)研究了长期使用前后的35Cr25Ni12奥氏体耐热钢中的碳化物演变行为 ;该钢固溶时效后的组织由初晶奥氏体及M23C6 共晶碳化物组成 ,奥氏体基体中析出了二次M23C6,二次碳化物总是与基体保持立方 -立方取向关系 ;长期使用(3.5年)后 ,奥氏体中析出的二次碳化物量明显增加 ,部分M23C6 已转变为M6C ,M6C与奥氏体基体以及二次碳化物M23C6

湖北省松滋市7～12岁单纯性肥胖儿童血清25羟基维生素D水平与其血脂关系的研究

目的:调查湖北省松滋市117例7~12岁儿童维生素D水平与其血脂关系,评价本地区维生素D水平与儿童肥胖的关系。方法:选取2016-2017年在松滋市妇幼保健院接受体检的7~12岁儿童,测定血清25羟基维生素D浓度、BMI以及血脂指标。结果:单纯性肥胖组的血清25羟基维生素D浓度为(10.96±1.64) ng/mL,严重低于正常对照组[(23.93±5.01) ng/mL](P <0.05),超重组的维生素D水平[(16.33±3.54) ng/mL]也低于正常对照组,具有统计学意义(P <0.05)。儿童血清25羟基维生素D水平与其对应的BMI呈显著负相关(r=-0.78,P=0.000)。肥胖组的TC、TG、LDL-C水平显著高于超重组和正常对照组(P <0.05)。结论:松滋市肥胖、超重的儿童体内血清维生素D水平营养状况存在不足和严重缺乏的现象,与光照时间不足、户外活动缺乏有关,建议对维生素D缺乏的儿童进行膳食干预,加强户外活动,重视肥胖与维生素D等相关营养素的知识宣教,减少因维生素D缺乏导致其他疾病的发生。

雾化Al_(63)Cu_(25)Fe_(12)粉末的热处理过程中的相变分析

采用高压惰性气体雾化水冷的快速凝固的方式制备各种粒度(175～375μm,75～175μm,<75μm)的Al_(63)Cu_(25)Fe_(12)准晶粉末的不同温度(650℃,750℃,850℃)下的热处理,总结出不同的处理条件下粉末内部相的转变情况,发现Al_(63)Cu_(25)Fe_(12)粉末中相的变化主要集中在β(τ)相的降低和准晶Ⅰ相的生成以及ω相的形成,随着热处理时间的增加,β(τ)相迅速降低,准晶Ⅰ相增加;而且在850℃保温12h的真空热处理后,向准晶相的转变较充分,可以得到几乎单一的准晶组成。

原花青素对β-淀粉样肽(25-35)诱导PC12细胞bax和bcl-2基因表达的影响

目的探讨原花青素(Procyanidins,PC)对β-淀粉样肽(25-35)(Aβ25～35)诱导凋亡PC12细胞bax和bcl-2基因表达的影响。方法采用MTT比色法分析细胞存活率,Hoechst33258-PI荧光染色观察细胞核凋亡的形态学改变,RT-PCR检测bax和bcl-2基因mRNA表达,Western blot检测Bax和Bcl-2蛋白表达。结果不同剂量PC预处理PC12细胞1h,可剂量依赖性对抗Aβ25～35引起的细胞凋亡,增加细胞存活率,减少Aβ25～35引起的细胞核固缩、核碎裂,降低bax mRNA及Bax蛋白表达,增加bcl-2mRNA及Bcl-2蛋白表达。结论PC可剂量依赖性对抗Aβ25～35诱导的PC12细胞凋亡,其机制可能与下调凋亡基因bax和上调抗凋亡基因bcl-2表达有关。