两种剖宫产术腹壁切口缝合方法的对比分析

目的:改进肥胖者剖宫产腹壁切口的缝合技术。方法:将200例估计皮下脂肪厚度>3cm产妇随机分为两组,其中100例采用皮肤连同脂肪层一次性立"8"缝合(观察组),100例采取腹壁切口传统缝合法(对照组)。比较两组手术时间及术后伤口愈合情况。结果:切口缝合时间及平均住院时间观察组与对照组相比明显缩短,观察组甲级愈合率明显高于对照组,且愈合后皮肤较对照组平整,无缝线反应皮下无硬结。结论:肥胖型腹壁切口采用皮肤连同脂肪层一次性立"8"缝合较传统腹壁切口缝合法好。

肥胖患者腹壁切口缝合方式探讨

目的探讨肥胖剖宫产患者腹壁切口皮下脂肪组织的缝合方式。方法将2003年9月-2005年8月间,剖宫产腹壁皮下脂肪层厚达5 cm以上的肥胖患者128例,随机分为两组:观察组65例,采用竖“8”字缝合皮下脂肪层;对照组63例,采用传统的两层间断缝合方法。结果观察组切口一期愈合率96.9%,显著高于对照组77.8%(P<0.01);观察组切口脂肪液化率3.1%,显著低于对照组22.2%(P<0.01);观察组无1例切口裂开,显著低于对照组的切口裂开率14.3%(P<0.01);术后平均住院日显著少于对照组(P<0.001)。结论在缝合肥胖患者腹壁切口时,采用竖“8”字缝合皮下脂肪层对预防腹壁切口脂肪液化、切口裂开是一个简便易行、效果可靠的方法。