盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗ASOPP患者的疗效及对肾功能、血清PCT、CHE和CRP水平的影响

目的 探讨盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者的疗效及对肾功能、血清降钙素原(PCT)、胆碱酯酶(CHE)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 采用随机数字表法将2018年1月至2023年1月皖南医学院附属太和医院收治的100例急性重度有机磷中毒患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组均予以常规治疗,对照组予以氯解磷定,观察组予以盐酸戊乙奎醚和氯解磷定联合治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肾功能[血清肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)]、治疗前后CHE、PCT、CRP、不良反应情况。结果 治疗后,观察组CHE恢复时间以及住院时间短于对照组,治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Scr、β2-MG、Cys-C、PCT、CRP水平均低于对照组,CHE高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗可提高ASOPP患者血清CHE活性,缩短治疗时间,改善肾功能、降低血清PCT、CRP水平,且不会增加不良反应。

碘解磷定联合长托宁治疗对有机磷农药中毒患者外周血NLR、LAC、CHE水平的影响

目的探讨分析碘解磷定联合长托宁治疗对有机磷农药中毒(AOPP)患者外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血乳酸(LAC)、CHE(胆碱酯酶)水平的影响。方法选取2019年1月至2023年1月六安世立医院重症医学科收治的有机磷农药中毒患者合计100例,随机分为对照组及联合组各50例,两组均给予常规急诊治疗和长托宁进行治疗,联合组在前者基础上联合碘解磷定进行治疗。比较两组临床疗效、CHE拐点时间、中毒症状消失时间、机械通气时间和平均住院时间;比较两组治疗前后外周血NLR、LAC、CHE表达情况及心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LD)、肌酸激酶(CK)]及肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平。结果治疗后,联合组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.396,P<0.05);联合组CHE拐点时间、中毒症状消失时间、机械通气时间、平均住院时间较对照组均有缩短,差异有统计学意义(t=3.882,4.629,2.065,4.339,P<0.05);治疗后,两组外周血CHE水平较治疗前均明显升高且联合组升高更明显,NLR、LAC则明显降低且联合组下降更明显,差异有统计学意义(t=7.949,5.091,4.647,P<0.05);治疗后,两组LD、CK及TBIL、ALT、AST较治疗前均明显下降且联合组下降更明显,差异有统计学意义(t=3.568,4.469,4.894,3.447,5.896,P<0.05)。结论碘解磷定联合长托宁可有效改善AOPP患者外周血LAC、CHE、NLR表达,临床疗效确切。

钩虾胆碱酯酶(ChE)和谷胱甘肽转硫酶(GST)的敏感性和特异性比较研究

研究了有机磷农药甲基嘧啶硫磷、有机氯农药林丹、菊酯类农药氯菊酯、表面活性剂直链苯磺酸钠和重金属Zn对钩虾 (GammaruspulexL .)胆碱酯酶 (ChE)和谷胱甘肽转硫酶 (GST)活性变化以及毒性影响 .结果表明 ,在暴露 2 4h和 48h后 ,仅有机磷农药甲基嘧啶硫磷显著抑制胆碱酯酶的活性 ;在暴露 48h后 ,有机氯农药林丹和菊酯类农药氯菊酯能显著提高谷胱甘肽转硫酶活性 ,在暴露 2 4h后 ,仅林丹导致谷胱甘肽转硫酶明显升高 .作为生物标志物 ,胆碱酯酶比谷胱甘肽转硫酶具有更高的特异性 ;这两种生物标志物较毒性试验方法具有更高的敏感性 .

老年慢性肝病患者血清ICDH、CHE的变化及临床意义

目的 探讨老年慢性肝病患者血清异柠檬酸脱氢酶 (ICDH)和胆碱脂酶 (CHE)的变化及临床意义。方法 对 70例老年慢性肝病患者及 54例健康老人血清中 ICDH和 CHE活性进行检测。结果 老年慢性肝病患者血清中 CHE活性明显低于正常对照组 ,且随病情加重降低更为明显 (P<0 .0 1 ) ;血清中 ICDH活性明显高于正常对照组 ,且随病情加重而升高更为明显 (P<0 .0 1 )。结论 ICDH和 CHE是反映肝实质细胞受损害及其合成代谢能力下降的敏感指标。检测 ICDH、CHE的变化可以反映肝病发展的程度 。

APACHEⅡ评分和胆碱酯酶在评估急性有机磷农药中毒死亡风险中的应用价值研究

目的应用急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）及血清胆碱酯酶（CHE）评估有机磷农药中毒患者的病情危重程度并判断其预后，证明其有效性与否。方法回顾性分析我院急性有机磷农药中毒病例53例，分别计算APACHEⅡ评分，并进行验证，建立回归模型，同时将其入院24h内血清胆碱酯酶最低值进行比较。结果53例患者中，存活38例，死亡15例。存活组APACHEⅡ评分（16．77±6．97）分，死亡组APACHEⅡ评分（33．00±4．09）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；存活组胆碱酯酶（513．7±401．92）IU／L，死亡组胆碱酯酶（501．60±416．09）IU／L，两组比较差异无统计学意义（P=0．925）。进行Logistic回归分析后得到死亡风险模型。结论APACHEⅡ评分系统能客观准确地反映有机磷农药中毒患者的病情危重程度及预后，可应用于有机磷农药中毒患者的病情危重程度及死亡风险的评估，具有很高的临床应用价值。胆碱酯酶只能作为中毒诊断的参考指标，不能作为病情危重度的判断指标。

CHE饲料发酵过程中蛋白酶活力的在线监测

蛋白酶(包括酸性蛋白酶、碱性蛋白酶及中性蛋白酶)是饲料复合酶制剂中最主要的酶之一。此文对CHE饲料中的酸性蛋白酶、碱性蛋白酶、中性蛋白酶进行了提取并进行了活性测定。结果表明各个酶的活性并不相同,其中酸性蛋白酶的活性最大,碱性蛋白酶最小,并且酸性蛋白的最适温度是40℃左右活性,最大值为5.203μg/min,中性蛋白酶的最适温度是30℃左右性,最大值为2.9754μg/min,而碱性蛋白酶的最适温度是22℃左右性,最大值为0.4482μg/min。

氟中毒大鼠脑组织MBP、NSE、氟含量及CHE活性分析

目的 探讨氟中毒对脑髓鞘、神经元、神经递质的损伤 ,研究氟中毒对脑功能的损伤机理。方法 采用动物实验 ,用含氟 (F- ) 15 0 mg/ L 的水饲养 Wistar大鼠 7个月 ,断头取脑 ,用 4℃生理盐水迅速制成 1∶ 5匀浆液 ,离心取上清液。用酶联免疫吸附测定法 (EL ISA)检测髓鞘碱性蛋白 (MBP)和神经元特异性烯醇化酶 (NSE)含量 ;用自动生化分析仪检测胆碱脂酶 (CHE)活性 ,用氟离子选择电极法检测 F-含量。结果 氟中毒大鼠脑组织匀浆上清液 MBP、NSE含量显著低于对照组 ,CHE活性和 F- 含量显著高于对照组。结论 氟可直接损伤脑神经髓鞘、神经元和中枢神经递质。这一系列变化均可能影响脑功能。

脓毒症患者预后情况与PCTCRPAPACHEⅡ及CHE黄疸指数的相关性研究

目的研究脓毒症患者预后情况与降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）及胆碱酯酶（CHE）、黄疸指数的相关性。方法根据APACHEⅡ评分将所有患者分为三组，其中A组22例，APACHEⅡ评分小于10分；B组38例，APACHEⅡ评分为10～20分；C组20例，APACHEⅡ评分大于20分。治疗后脓毒症好转者56例，加重者24例。观察治疗前及治疗后1、4、8d脓毒症患者PCT、CRP、APACHEⅡ及CHE、黄疸指数改变情况。结果治疗前，B、C组PCT、血清胆红素显著高于A组，CHE显著低于A组（P〈0．05）；C组PCT、CRP、血清胆红素显著高于B组，CHE显著低于B组（P〈0．05）。好转56例患者中，治疗后4、8d的APACHEⅡ评分、PCT、CRP显著低于治疗后1d，治疗后8d的APACHEⅡ评分、PCT、CRP显著低于治疗后4d（P〈0．05）。恶化24例患者中，治疗后4、8d的APACHEⅡ评分、PCT、CRP、血清胆红素显著高于治疗后1d，CHE显著低于治疗后1d；治疗后8d的APACHEⅡ评分、PCT、CRP、血清胆红素显著高于治疗后4d，CHE显著低于治疗后4d（P〈0．05）。结论APACHEⅡ评分结合CRP、PCT、黄疸指数、CHE等，有利于临床医生对脓毒症患者病情预后的判断与评估。

德国CHE大学排名的特点及对我国的启示

德国大学排名起步较晚,1998年才发布第一个大学排名,但德国CHE大学排名却由于其独特的方法而为国际同行所称道。CHE是由德国大学校长会议发起成立的非官方机构,主要负责德国大学的排名工作,其目的是为了促进大学的改革与发展。CHE大学排名在价值取向、指标选择、数据来源、服务对象的确定等几个方面有着自身的独特性,其做法对我国大学的排名活动有一定的启示。

血液灌流对氧化乐果中毒患者血液ChE活性影响及毒物清除作用评价

目的:探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗氧化乐果中毒患者的临床效果。方法:70例氧化乐果中毒患者,均为口服中毒入院接受急救。随机数表法将其分为HP治疗组和传统治疗组(非HP组),每组各35例。观察两组患者昏迷时间、阿托品用量、住院时间、血液胆碱酯酶(cholinesterase,Ch E)活性变化、血液毒物清除情况等,比较两组预后情况。结果:HP组昏迷时间、阿托品用量、住院时间分别较非HP组低(P <0. 05),HP组治疗1 d、3 d时血清Ch E活性较非HP组升高更为显著(P <0. 05),HP组治疗3 d时血液氧化乐果浓度明显低于非HP组(P <0. 05),两组存活率比较,差异无统计学意义(P>0. 05),但HP组反跳、IMS发生率显著低于非HP组(P <0. 05)。结论:HP对恢复氧化乐果中毒患者血液Ch E活性和清除血液毒物浓度效果明显,对促进病情转归、优化临床治疗等应用价值显著。

电磁脉冲辐照对培养大鼠海马神经元细胞内培养上清LDH及培养上清液中CHE、K^+、Na^+浓度的影响

目的:利用测定电磁脉冲辐照原代培养海马脑神经细胞前后细胞内LDH和培养上清液中LDH、CHE、K+、Na+浓度及与时间的关系,探讨电磁脉冲对海马神经细胞损伤的机制。材料和方法:将新生的Wistar(24小时内)乳鼠断头,解剖镜下剔除脑膜、血管,分离出海马组织,将消化洗涤后的海马神经细胞稀释成1×106个/ml浓度的细胞悬液;然后以2ml/皿的量,将细胞悬液种植到35mm培养皿中,放入37℃、5%CO2-95%空气条件下培养。在培养12～14天时,高场强EMP模拟源(有界波模拟源),场强为6×104V/m,脉冲上升时间为20ns,脉宽为30μs,频率包含0～100MHz。以2.5次/分,辐照2分钟。并于辐照后0h(即刻)、1h、6h、12h和24h应用中生公司生化检测试剂盒测定细胞内和培养上清中LDH及培养上清液中CHE、K+、Na+浓度。结果:电磁脉冲辐照后即刻就可引起培养上清LDH明显升高;辐照后1h细胞内LDH明显降低,而培养上清中LDH、CHE、和K+明显升高;辐照后6h细胞内LDH明显降低,而培养上清中LDH、CHE、K+和Na+明显升高;辐照后12h细胞内LDH明显降低,培养上清中CHE、K+和Na+明显升高;辐照后24h所有上述指标基本恢复。结论:电磁脉冲辐照后可损伤大鼠海马神经元细胞膜,表现为膜通透性升高或膜穿孔。

重症下呼吸道感染患者ChE与营养、炎症及预后的关系探讨

目的探讨重症下呼吸道感染患者入院时胆碱酯酶(ChE)水平与营养、炎症及对预后的关系。方法选取入院即收入重症医学科的重症下呼吸道感染患者40例,入院24 h内检测患者血清ChE、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)水平和淋巴细胞计数(LY);以患者存活和死亡作为预后指标,分析入院时营养及炎症指标对预后的影响;作ChE与PCT、hs-CRP、Alb、PA、TC及LY等营养及炎症指标的相关性分析;将预后纳入状态变量,进行Alb、ChE及PCT的受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果死亡组入院时血清Alb及ChE水平低于存活组(P<0.01),PCT水平高于存活组(P<0.05)。所有40例血清ChE水平与Alb、PA及TC呈正相关(r=0.728,P<0.001;r=0.569,P<0.001;r=0.464,P=0.003);与PCT水平呈负相关(r=-0.369、P=0.019);患者血清Alb、ChE和PCT对预后预测的曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.817和0.741。Alb达临界值≥31.85 g/L时,预测患者预后的灵敏度(Se)为0.857,特异度(Sp)为0.833;当ChE临界值≥3.28×103U/L时,预测患者预后的Se为0.893,Sp为0.667;当PCT≥2.895 ng/ml时,预测预后的Se为0.583,Sp为0.893。结论重症下呼吸道感染患者入院时ChE水平与营养状况及炎症水平密切相关,并与Alb及PCT一样,可独立作为预测预后的指标。

CHE生物饲料发酵过程中活性酵母变化规律的研究

通过对CHE饲料春季发酵过程中活性水解酶的主要产生菌——酵母菌进行了活菌数测定,并结合还原糖的分解情况,得出了最佳的发酵温度,进而更全面了解CHE饲料的春季发酵过程中淀粉类基质的分解利用情况,从而为CHE饲料营养水平的有效评估提供参考。试验表明：在CHE饲料发酵后期,增加翻堆的次数,使发酵温度维持在50~55℃,能大大促进酵母菌活菌数的快速积累,并能保证在发酵后期还原糖含量的稳定。

家兔限制性体位窒息模型中的LDH/CHE活性变化

目的 探讨家兔体位性窒息模型中乳酸脱氢酶(LDH)和胆碱脂酶(CHE)活性变化与窒息死亡的关系。方法 建立动物模型，检测膈肌、腓肠肌，以及血清中LDH、CHE的活性变化。结果 实验组家兔膈肌与腓肠肌相比，LDH活性明显下降，且差异显著(P＜0.05)，CHE活性差异无显著性(P＞0.05)；2组膈肌比较，LDH活性明显下降，有显著性差异(P＜0.05)，CHE活性无显著性差异(P＞0.05)；实验组血清中LDH活性比对照组明显升高，有显著性差异(P＜0.05)，2组CHE活性无显著性差异(P＞0.05)。结论 膈肌中LDH活性的降低与固定双上肢悬挂体位具有相关性。

电磁脉冲辐照对培养的大鼠下丘脑神经细胞内外LDH、AST、CHE、K^+和Na^+的影响

为探讨电磁脉冲对下丘脑神经细胞损伤的机制,测定了电磁脉冲辐照培养下丘脑神经细胞前后细胞内LDH和培养上清中LDH、AST、CHE、K+、Na+浓度及与时间的关系。对新生的Wistar乳鼠下丘脑神经细胞在6孔板中进行原代培养,在培养14天时,用高场强EMP模拟源(场强为6×104V/m,脉冲上升时间为20ns,脉宽为30滋s,主要频率成分为0—100MHz),以脉冲重复频率为2.5次/min,辐照2min。并于辐照后0h(即刻)、1h、6h、12h和24h应用生化检测试剂盒测定细胞内和培养上清中LDH及培养上清中AST、CHE、K+、Na+浓度。结果表明,电磁脉冲辐照后即刻就可引起培养上清LDH、AST明显升高;辐照后1h细胞内LDH明显降低,而培养上清中LDH、AST、CHE、和K+明显升高;辐照后6h细胞内LDH明显降低,而培养上清中LDH、AST、CHE、K+和Na+明显升高;辐照后12h细胞内LDH明显降低,培养上清中CHE、K+和Na+明显升高;辐照后24h上述所有指标基本恢复。由此可以认为,电磁脉冲辐照后可引起下丘脑神经元细胞膜的损伤。

GGT、GGT/CHE、GGT/ALT在肝癌诊断中的价值分析

目的:旨在分析GGT、GGT/CHE、GGT/ALT在肝癌诊断中的临床价值。方法:选取肝癌患者、我院的正常体检患者与乙肝患者各46例,分别进行GGT、CHE和ALT的检测。结果:乙肝组患者的GGT、GGT/CHE与GGT/ALT均高于对照组(P<0.05),而肝癌组的GGT、GGT/CHE与GGT/ALT均明显地高于正常组与乙肝组(P<0.05)。结论:GGT、GGT/CHE、GGT/ALT在肝癌的早期诊断中具有临床价值。

CHE饲料发酵过程中淀粉酶活力的在线监测

淀粉酶(包括α-淀粉酶和β-淀粉酶)是饲料复合酶制剂中最主要的酶之一,对CHE饲料中的α-淀粉酶及淀粉酶全酶进行了提取,并进行了活性测定。结果表明,α-淀粉酶和β-淀粉酶的最适温度分别为关52℃键和词4:5淀℃粉。酶α-;淀CH粉E酶饲酶料活;3力,5最二大硝为基5水.6杨35酸2μ法g/;m酶in活,β力-淀粉酶酶活力最大为1.0931μg/min。

德国CHE大学排名及其启示

从1998年开始,德国高等教育发展中心发布了CHE大学排名,这一排名在国际上引起了广泛的关注。因为在排名的内容上它关注大学教育的质量,在排名的方法上它不对大学做整体的次序排名而是针对单个学科构建了一个没有名次的排行榜,并且以分组的方式呈现各个评价指标的结果。这种独一无二的方法在一定程度上克服了传统大学排名的弊端,对德国高等教育的发展和其他国家的大学排名产生了积极的影响。CHE大学排名的理念与实践都值得我们借鉴。

CHE饲料发酵过程中氨基酸及还原糖变化的在线检测

为了有效检测饲料复合酶制剂产品中的必需氨基酸含量。对CHE饲料中赖氨酸、色氨酸、脯氨酸和还原糖进行了提取和测定。结果表明:在CHE饲料发酵前后,样品赖氨酸含量最高值1.82μg/g,色氨酸含量最高值309.26μg/g,脯氨酸含量为428.61μg/g;并且发酵后期还原糖含量最终稳定在3.03%左右;并将CHE饲料的发酵周期优化至108h,此时必需氨基酸含量最高,还原糖含量稳定,有利于家畜的营养吸收。

电磁脉冲对培养大鼠大脑皮层神经元细胞内和培养上清LDH及培养上清CHE、K^+、Na^+浓度的影响

目的 :以体外原代培养的乳鼠皮层神经元为研究对象 ,测定电磁脉冲辐照神经细胞前后细胞内LDH和培养上清中LDH、CHE、K+、Na+浓度与时间的关系 ,探讨电磁脉冲对大脑神经细胞膜损伤的机制及其时相性。方法 :Wistar大鼠大脑皮层神经细胞在 6孔板中进行原代培养 ,在培养第 12～ 14天时 ,用高场强EMP模拟源 (场强为 6× 10 4 V·m-1,脉冲上升时间为 2 0ns,脉宽为 3 0 μs) ,2min内辐照 5次。并于辐照后 0 (即刻 )、1、6、12和 2 4h应用中生公司生化检测试剂盒测定细胞内和培养上清中LDH及培养上清中CHE、K+、Na+浓度。结果 :电磁脉冲辐照后即刻、1、6和 12h培养上清LDH明显升高 ;辐照后各时间点细胞内LDH明显降低 ,而培养上清中CHE、K+和Na+明显升高 ;辐照后 2 4h所有上述指标基本恢复。结论