经头颈部CTA联合三维重建技术用于脑血管疾病动脉狭窄的诊断价值

目的分析经头颈部CT血管造影(CTA)联合三维重建技术对脑血管疾病的特点及对脑血管疾病动脉狭窄的诊断作用。方法选择我院在2021年8月至2022年8月期间收治的脑血管疾病动脉狭窄患者118例进行观察,所有患者均进行经头颈部CTA检查,将获取的图像,完成最大密度投影和血管三维重建,将数字减影血管造影(DSA)检查结果作为“金标准”,分析经头颈部CTA联合三维重建的诊断特点,对脑血管疾病动脉狭窄患者的诊断价值。结果以DSA检查结果作为“金标准”,经头颈部CTA联合三维重建技术对脑血管动脉狭窄患者的灵敏度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值更高,118例脑血管动脉狭窄患者显示982条血管,经头颈部CTA联合三维重建技术与DSA检查的符合率为86.97%(854/982),118例脑血管动脉狭窄患者显示颅内侧支动脉1422条,经头颈部CTA联合三维重建技术与DSA检查的符合率为97.54%(1387/1422)。结论针对脑血管疾病动脉狭窄患者,以经头颈部CTA联合三维重建技术进行检查,对患者血管病变的分布情况、动脉狭窄程度的检查效果较好,能够有效分辨患者侧支循环等级,为后续的治疗提供参考依据。

机器人导航技术在股骨颈骨折微创内固定治疗中的应用效果分析

目的 探究机器人导航技术在股骨颈骨折微创内固定治疗中的应用效果。方法 选取2020年4月—2023年4月保定市第一中心医院接收的102例股骨颈骨折患者为研究对象。采用随机数字表法分为徒手组(51例,采用传统徒手空心钉内固定)和机器组(51例,采取机器人辅助下空心钉内固定)。比较两组患者手术指标、影像学资料、髋关节功能、股骨颈短缩分级情况以及术后并发症发生率。结果 机器组患者手术时间短于徒手组,术中出血量低于徒手组,导针钻孔次数少于徒手组,住院时间、骨折愈合时间均短于徒手组(P <0.05);机器组患者前倾角、颈干角偏离度均低于徒手组(P <0.05);两组患者的髋关节退变情况构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05);机器组患者Harris评分、髋伸屈活动度、髋内旋外旋活动度均高于徒手组(P <0.05),Fernandez-Esteve骨痂评分低于徒手组(P <0.05)。机器组患者的股骨颈短缩分级情况优于徒手组(P <0.05)。机器组的术后感染、退钉、神经损伤、骨折愈合不佳等并发症发生率低于徒手组(P <0.05)。结论 机器人导航技术在股骨颈骨折微创内固定治疗中能够提高手术精准度,缩短手术和恢复时间,改善术后股骨颈功能恢复,降低并发症风险,提高患者满意度,具有良好的应用前景。

64排螺旋CT头颈部血管成像图像质量优化的应用研究

目的 探讨小剂量团注测试技术结合双流注射技术在64排螺旋CT头颈部血管成像(CTA)中的应用价值。方法 选取2019年5月至2023年6月来我院检查的120例头颈部CTA成像患者,随机分为A、B组,每组各60例。A组采用对比剂团注追踪技术,B组采用小剂量团注测试技术联合双流注射技术,两组分别进行头颈部CTA成像,对两组图像质量进行主观、客观评分,并对两组对比剂使用情况进行比较。结果 两组图像大部分都能满足诊断,头颈部较大血管能清楚显示,但B组脑血管边缘分支显示更清楚,脑静脉污染较少,因此两组图像质量主观评分B组高于A组(P<0.05)。两组图像主动脉弓、左颈总动脉分叉部、左颈内动脉虹吸部、左大脑中动脉M1段、左大脑后动脉P1段、左椎动脉起始部的CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组图像客观评分,主动脉弓、左颈总动脉分叉处及左大脑中动脉M1段的图像噪声、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组对比剂使用量比较,B组低于A组(P<0.05)。结论 64排螺旋CT头颈部血管成像采用小剂量团注测试技术联合双流注射技术较常规对比剂团注追踪技术更能获得稳定、优良的图像质量,同时对比剂用量显著减少,具有临床推广价值。

“卡脖子”农业技术的创新资源配置模式研究

有效的资源配置模式对于中国推动“卡脖子”农业技术创新,带动农业兴旺、农村繁荣、农民富裕,进而助力第二个百年奋斗目标实现意义重大。首先,界定“卡脖子”农业技术的涵义及特征。其次,从资源配置主体、创新资源支撑以及资源配置机制等方面分析我国现有农业技术创新资源配置模式存在的局限性,认为现有模式不能满足“卡脖子”农业技术创新的资源需求。再次,依据融合理念设计“卡脖子”农业技术创新资源配置的“点兵点将”模式,分析其在资源配置主体、创新资源支撑以及资源配置机制等方面的优势。最后,探讨运行该模式实现各个核心维度之间界面融合,即实现政府—“将”融合、跨学科—主体融合、跨学科—技术创新价值链融合、跨技术创新价值链—主体融合等不同界面融合的保障机制。

复方斑蝥胶囊联合旋转容积调强技术对头颈部放疗生存期及血清XRCC1、XRCC3mRNA水平的影响

目的探究复方斑蝥胶囊联合旋转容积调强技术对头颈部放疗患者生存期及血清X线修复交错互补基因1(X-ray Repair Cross Complementing 1,XRCC1)、X线修复交错互补基因3(X-ray Repair Cross Complementing 3,XRCC3)信使核糖核酸(Messenger RNA,mRNA)水平的影响。方法选取2019年6月—2021年7月医院收治的头颈部肿瘤患者97例作为研究对象,根据治疗方法不同进行分组,对照组(48例)采用旋转容积调强技术结合放疗治疗,联合组(49例)在对照组基础上加用复方斑蝥胶囊治疗。观察比较临床疗效、中医证候积分、血清XRCC1及XRCC3mRNA水平、生存期、不良反应。结果联合组客观缓解率高于对照组(P<0.05),但疾病控制率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组自汗、恶心呕吐、神疲乏力、食欲差、失眠、头晕眼花等得分低于对照组(P<0.05)。联合组血清XRCC1、XRCC3水平及外周血XRCC1、XRCC3 mRNA表达均低于对照组(P<0.05)。联合组无进展生存期和总生存期均高于对照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率(34.69%,17/49)低于对照组不良反应发生率(72.92%,35/48)(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合旋转容积调强技术能改善头颈部放疗患者肿瘤客观缓解率,缓解临床症状,降低血清XRCC1、XRCC3mRNA水平,减少不良反应。

实时跟踪和虚拟成像技术辅助创伤骨科手术机器人治疗股骨颈骨折

目的:探究实时跟踪和虚拟成像技术(real-time tracking and virtual reality technology,RTVI)辅助创伤骨科手术机器人术中配准治疗股骨颈骨折的治疗效果。方法:回顾分析2020年9月至2022年9月应用创伤骨科机器人手术治疗的60例股骨颈骨折患者,根据术中是否使用RTVI技术辅助机器人手术将患者分成两组:RTVI组28例,男12例,女16例;年龄28~60(46.2±9.3)岁。单纯天玑手术机器人组32例,男15例,女17例;年龄32~58(48.2±7.8)岁。观察并记录两组配准透视次数、手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院时间。所有患者术后接受定期随访,常规复查髋关节X线片,记录Garden对线指数、骨折愈合时间、术后并发症、Harris评分。结果:60例患者均获得随访,其中RTVI组随访9~16(13.0±1.2)个月,单纯天玑手术机器人组随访10~14(12.0±1.3)个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间两组股骨颈骨折均愈合良好,无内固定松动、切口感染等并发症发生。RTVI组配准透视次数、手术时间、术中透视次数优于单纯天玑手术机器人组(P<0.01)。而两组术中出血量、住院时间、Garden对线指数、骨折愈合时间、髋关节Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总结:RTVI技术辅助天玑手术机器人治疗股骨颈骨折手术虽然对其术后疗效影响不大,但可以有效减少手术时间,减低术中X线投射次数,降低患者术中辐射暴露风险。同时也缩短了术者的学习曲线,更好体现创伤骨科手术机器人的精准和高效。

3D打印辅助技术对短瘤颈复杂腹主动脉瘤的临床应用价值

目的探究3D打印辅助技术对短瘤颈复杂腹主动脉瘤(AAA)的临床应用价值。方法回顾性分析短瘤颈复杂AAA患者60例,根据是否采用3D辅助打印技术将上述研究对象划分为常规干预组(n=32)、3D打印组(n=28);常规干预组患者接受腹主动脉CT血管造影(CTA)检查;3D打印干预组在常规干预组的基础之上联合3D打印技术辅助检查。比较两组术前预测、术中测量得到的瘤颈最大直径、瘤腔最大直径、瘤体最大直径、瘤颈与正常腹主动脉夹角(a角)、瘤颈与腹主动脉中轴夹角(b角)之间的差异;记录并比较术前、术后3个月患者真腔最大直径、假腔最大直径、瘤体最大直径。结果两组研究对象瘤颈最大直径、瘤腔最大直径、瘤体最大直径的术前评估结果与术中测量结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);然而常规干预组a角、b角术前评估与术中测量结果有一定差异性(P<0.05);两组患者术后3个月与术前相比,真腔直径扩大、假腔直径以及瘤体直径缩小,且3D打印组变化更加显著(P<0.05)。结论3D打印技术辅助腹主动脉CTA可精准还原重建图像,对短瘤颈AAA患者术前评估、手术方案的抉择以及手术效果具有积极的影响,值得临床借鉴应用。

肌肉能量技术联合常规康复治疗对慢性非特异性颈痛患者的影响

目的观察肌肉能量技术(MET)联合常规康复治疗方法对慢性非特异性颈痛(CNSNP)患者的影响。方法选取2022年5月—2023年3月在四川大学华西医院康复医学中心门诊诊治的CNSNP患者54例,采用随机数字软件分为对照组和观察组,每组27例。治疗过程中共有3例患者因依从性不强而退出研究,其中对照组脱落2例,观察组脱落1例,最终对照组、观察组分别纳入25例、26例。对照组接受常规康复治疗(物理因子治疗和运动训练)联合拉伸训练,物理因子治疗主要包括磁热理疗和中频脉冲电理疗,每项20 min/次,1次/d,连续治疗,3次/周,共治疗1周;运动训练包括等长收缩训练和颈部深层屈肌群训练,3次/d,连续治疗,3次/周,共治疗1周;拉伸训练,1次/d,连续治疗,3次/周,共治疗1周。观察组在对照组常规康复治疗基础上接受MET治疗,治疗师将目标肌肉牵伸至引发疼痛或能够感觉到软组织阻力点的位置,双手分别固定肌肉起止点处并施加中等的阻力,让患者的目标肌肉进行等长收缩(强度为最大力的20%)并持续10 s后放松,然后继续拉伸该目标肌肉并到达下一个阻力点的位置,以该阻力点作为开始位置,重复3~5次,1次/d,连续治疗,3次/周,共治疗1周。分别于治疗前、治疗后采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评估患者疼痛程度;采用颈椎功能障碍指数调查问卷(NDI)评估患者颈椎功能障碍情况;采用田中靖久颈椎病症状量表20分法(CSR20)评估患者颈椎功能;采用《非特异性颈痛的物理治疗指南》评价临床疗效;观察治疗过程中出现的不良反应(颈部疼痛加重、恶心、呕吐、头晕、心率加快等)。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分、NDI指数均明显降低(P<0.05),CSR20评分明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后VAS评分明显更低,CSR20评分明显更高,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组有效率(92.31%)高于对照组(28.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,2组均未发生不良反应。结论MET联合常规康复治疗可有效改善CNSNP患者疼痛、颈椎功能,值得临床推广应用。

多元主体联合创新团队融通机制探究

高新技术企业要破解“卡脖子”技术问题,需要联合多元主体组建创新团队,但多元主体联合创新团队存在着沟通与适应不畅、融合难,利益共享机制缺失,创新要素交流梗阻等问题。以3家企业作为研究对象,采用基于扎根理论的多案例研究方法,利用Nvivo 12质性分析软件,构建了多元主体联合创新团队融通机制的理论模型。研究发现:合作与意愿融通是联合创新团队融通的基础支撑,融通动力、创新要素动态流动共享与保障推动联合创新团队融通的持续发展,创新成果转化共益、基于风险共担的利益共享是联合创新团队融通的关键保障。该理论模型的提出,为联合创新团队进行融通创新提供了一种理论模型范式,助推联合创新团队实现融合与畅通。

3D打印技术联合CBL、PBL教学法在头颈部疾病影像教学中的应用

目的 探讨3D打印技术联合案例教学法(casebased learning,CBL)和以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在头颈部疾病影像教学中的教学效果。方法 选取2021年9月—2022年1月在广西医科大学进行医学影像诊断学课程学习的大四本科生47名,采用抽签法分为2组。试验组采用3D打印技术联合CBL、PBL教学法进行影像见习教学,对照组采用CBL联合PBL教学法进行影像见习教学。随后进行课堂教学效果问卷调查,并让学生进行专业理论考试和病例读片考核,分析2组学生教学效果(解剖理解度、学习兴趣、知识理解和掌握深度、课堂总体满意度等)、理论考试成绩和病例读片考核成绩的差异。结果 试验组的课堂总体满意度评分为(8.50±0.72)分、专业理论成绩为(92.50±5.32)分、病例读片成绩为(87.08±5.50)分,高于对照组[课堂总体满意度评分为(7.22±0.79)分、专业理论成绩为(87.17±6.18)分、病例读片成绩为(77.83±5.61)分],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 3D打印技术联合CBL、PBL教学法应用于头颈部疾病影像教学中可取得良好的效果,能够有效提高教学质量、学习兴趣及课堂满意度。

低剂量CT扫描技术在头颈部CTA中的应用价值

目的:分析低剂量CT扫描技术在头颈部CT血管造影(CTA)中的应用价值。方法:选取2022年7月—2023年7月在新泰市中医医院接受头颈部CTA检查的100例患者为研究对象,根据检查时剂量不同分成观察组(低剂量CT)和对照组(常规剂量CT),每组50例。比较两组患者头颈部CTA图像质量优良率、图像客观质量、辐射剂量、噪声及体质量指数(BMI)值。结果:观察组患者头颈部CTA图像质量优良率为96.00%,与对照组患者头颈部CTA图像质量优良率94.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者头颈部CTA图像颈总动脉平均值(Mean)、基底动脉中心Mean与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者头颈部CTA图像背景噪声(N)低于对照组、颈总动脉图像信噪比(SNR)与基底动脉中心SNR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者头颈部CTA剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDI_(vol))、有效辐射剂量(ED)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者颈内动脉虹吸段CT值和BMI与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将低剂量CT扫描技术应用于头颈部CTA检查,与常规剂量相比,图像质量无明显差异,诊断准确率无较大影响,能够降低辐射剂量,具有较高应用价值。

创新生态系统视角下核心企业突破关键核心技术“卡脖子”——以中国高速列车牵引系统为例

关键核心技术被“卡脖子”是制约中国高质量发展难题,如何突破成为当前理论和实践亟需探索的问题。本文以中国高速列车牵引系统突破为案例对象,结合创新生态系统、耦合与关系多元性理论,探究关键核心技术突破规律。研究表明,关键核心技术的突破包括四个主要环节,每个环节依赖的技术知识存在差异,因而核心企业需要针对不同环节的技术特征,与创新生态系统成员构建适配的多元耦合网络:与科研机构构建研发导向型紧密耦合网络以突破集成技术;与部件研制企业建立研发导向型松散耦合网络以支持其突破负责的子技术分支;采用研发导向型松散耦合网络,促进所有部件研制企业协同创新以实现子技术分支匹配兼容;与创新生态系统上下游成员构建商业化导向型紧密耦合网络,促进研发网络和商业化网络交互迭代,持续提高技术可靠性,最终成功突破关键核心技术。此外,由于新旧技术范式和企业技术能力差异,在“落后—追赶”与“创新引领”阶段中,关键核心技术突破所依赖的有效耦合模式不同,具体表现在耦合网络的结构和演进特征方面。本研究拓展并深化创新生态系统“瓶颈”与耦合模式研究,为核心企业与政府协调创新生态系统成员间耦合关系,突破关键核心技术被“卡脖子”困境提供启示。

融通创新视角下央地联动共破“卡脖子”技术问题的理论框架与长效机制

当前“卡脖子”技术已成为影响我国企业生存、产业长期自主发展亟待解决的问题,举国体制下“中央—地方”联动构建“卡脖子”技术创新生态体系与长效机制,是破解我国关键核心技术“卡脖子”问题的有效途径。通过剖析央地两级政府联动破解“卡脖子”技术问题的路径与内部机理,可构建嵌套交互的战略性“卡脖子”与一般性“卡脖子”技术创新生态体系,厘清人才、资金、信息数据等要素在跨体系、跨主体间的流通机制。融通创新有利于充分发挥企业的创新主体地位作用,促进企业创新转型和中小企业创新能力提升。构建本地联动创新生态体系与长效机制的研究,为共破“卡脖子技术”指导我国企业技术创新政府政策制定提供了理论与实践基础。

Analysis of Core Technology Problems and Countermeasures in the Robot Industry

Since 2013,China has been the world’s largest market for industrial robots.Despite the gradual maturity of the industrial robot system,the lagging R&D and backward technology level of industrial robots have led to a strong dependence on the import of core components and key technologies,which to a certain extent has restricted the development and improvement of industrial robots.At present,the“neck problem”in the field of industrial robots in China is not only in the reducer,controller,and servo but also in the basic processing equipment,basic technology,and basic materials.In this paper,we propose measures to improve the“neck problem”of industrial robots to promote the high-quality development of industrial robots in China.

突破“卡脖子”技术:技术重组与跨界搜索对企业关键核心技术创新的影响

在新一轮科技革命与全球经济新常态的百年未有之大变局下,我国企业正面临着由贸易之争转变为科技实力之争所带来的“卡脖子”技术困境。本研究以半导体芯片产业企业专利为研究样本,实证分析了技术重组与跨界搜索对企业关键核心技术创新的影响,以期助力突破“卡脖子”技术。研究发现:企业重组企业开发的技术有利于关键核心技术创新,但重组高校和科研院所开发的技术未能促进企业关键核心技术创新,说明企业吸收高校和科研院所知识的能力仍然较弱。进一步研究发现,跨界搜索在重组企业开发技术与关键核心技术创新之间起到了锦上添花的“助力效应”,但是在重组高校开发技术与关键核心技术创新之间起到了“放大效应”,即跨界搜索放大了高校开发技术的阻碍作用。本文结果表明,不同创新主体开发的技术对企业关键核心技术创新产生了截然不同的作用效果,对如何实现创新链良性耦合提供了微观证据,为后续“卡脖子”关键核心技术攻克提供了经验支持。

72腔瓶坯模中NECK RING的加工工艺分析

NECK RING(颈环)是72腔瓶坯模中一个关键零件,其尺寸要求精度高,表面粗糙度好,形位准确。它在多腔模具中属于瓣合式凹模,生产过程中有较高的要求,故分析其加工工艺以及零件相关制造要求,使其满足需求。

“以案例为导向的学习方法”在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用

目的分析“以案例为导向的学习方法”(Case-Based Learning,CBL)联合三维可视化技术在耳鼻咽喉头颈外科中的教学效果及满意度。方法选择2019年6月—2021年6月就读于本院耳鼻咽喉头颈外科的80名硕士研究生及规培医师作为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各40名。实验组采用CBL教学模式并结合三维可视化技术,对照组采用传统的讲授方式,一学年教学后对其进行理论考核、操作考核、Mini-CEX量表评估、教学满意度调查。结果两组教学前理论及操作考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);一学年后两组理论、操作成绩均较教学前显著提高(P<0.05),且实验组教学后成绩高于对照组(P<0.05),实验组Mini-CEX量表得分及满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论将CBL教学模式与三维可视化技术创新性地相结合,在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中具有可行性,且可以取得更好的教学效果及更高的满意度。

日本知识产权战略促进科技创新分析及其启示

为满足我国加快提升科技创新能力的战略需求,对比分析中日两国面临“卡脖子”技术困境的相同点和差异,将日本知识产权战略脉络概括为弱知识产权保护时期、知识产权保护与规避侵权期、全面强化知识产权保护时期和知识产权立国战略期,提出重视知识产权战略顶层设计,建立支撑基础研究且与技术创新体系转型相适应的知识产权制度体系;推动更高水平知识产权创造,强化高技术领域关键核心技术知识产权战略储备;鼓励引导核心知识产权运用,推进高校院所知识产权向市场积极转化运营;全面夯实知识产权综合保护,以高标准保护为导向激发全社会创新活力和创造潜能;积极落实知识产权管理贯标,搭建有利于科技创新和国家科技体系建设的知识产权管理机制;提升知识产权人才数量质量,打造符合国情发展的多层次、专业化、复合型知识产权人才雁阵。

“卡脖子”关键核心技术两阶段漏斗式甄选模型构建及应用研究

[研究目的]突破“卡脖子”关键核心技术可以为国家实现科技自立自强提供支撑,通过设计具有普适性和可操作性强的技术甄选方法,能够为中国科技创新领域破解“卡脖子”问题提供理论依据。[研究方法]基于“卡脖子”关键核心技术与关键核心技术的隶属关系,构建出“卡脖子”关键核心技术两阶段漏斗式甄选模型,首先从前沿技术性、复杂创新性、国家战略性三个维度识别出关键核心技术,再基于区位熵模型的设计思想,从垄断依赖性和难以攻克性两个方面构建技术区位熵指数,筛选出其中的“卡脖子”关键核心技术。[研究结论]以全球人工智能产业2000-2021年专利数据为样本,甄选出中国31项“卡脖子”关键核心技术,研究结果符合目前产业技术发展现状,说明提出的“卡脖子”关键核心技术两阶段漏斗式甄选模型具有一定的科学性和实用性,可为国家相关部门、高校、科研机构以及企业提供方法借鉴。

基于专利维度的关键核心技术“卡脖子”问题识别与分析——以集成电路产业为例

[研究目的]精准科学地识别并批量形成某行业领域的“卡脖子”问题清单,可以为我国实现关键核心技术瓶颈突破、增强产业链自主可控能力提供依据。[研究方法]从关键核心技术“卡脖子”问题的内涵出发,构建关键核心技术“卡脖子”问题两阶段金字塔式识别模型,基于“战略安全性—前沿技术性—经济价值性”3个维度设计指标体系筛选出关键核心技术,再构建“卡脖子”力度及深度指数判定其中的“卡脖子”问题。[研究结论]基于全球集成电路产业领域的专利数据,识别出中国165项“卡脖子”问题清单,包括严重性“卡脖子”问题148项、一般性“卡脖子”问题17项,该结果与目前集成电路产业领域技术发展情况一致,证明了关键核心技术“卡脖子”问题两阶段金字塔式识别模型的科学性。