Clinical Observation on Antiruisi Prescription (安替瑞丝方) in Preventing Restenosis after Coronary Artery Stenting

Antiruisi (AR)prescription (安替瑞丝方) is a compound in Chinese drug-therapy, which was used to treat 35 patients with coronary heart disease after stenting by the authors, and a satisfactory effect had been proved in preventing restenosis. It is reported as follows.

通补开泄、润燥养阴法防治新疆地区冠心病

新疆气候殊异,该地区燥邪有温凉之异,且内外均见,而外燥多;内燥少,外燥普遍以寒为常见,内燥普遍以热为主。燥邪引起的冠心病有其地域特点,以心肾阴虚、津亏内燥证多见。临床治疗以通补开泄、润燥养阴为总法,具体以通络活血、润燥滋水、补肾养心、益元填精、开痹清泄之方药为主,同时还需采用未病先防,配合药食同用等进行预防。

益气化痰通络方联合药物涂层球囊治疗气虚痰瘀阻络型冠心病的临床疗效研究

【目的】探究益气化痰通络方(由五爪龙、三七、法半夏、茯苓、荷叶、甘草等组成)联合药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)治疗冠心病的安全性、临床疗效及对低剪切力相关血清学指标的影响。【方法】将106例拟行经皮冠状动脉介入治疗的气虚痰瘀阻络型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各53例。对照组给予药物洗脱支架植入,治疗组给予药物涂层球囊治疗,并于术后口服益气化痰通络方12周。观察2组患者治疗前后低剪切力相关血清学指标血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化情况,并比较2组患者的中医证候疗效及术后1年不良事件发生率。【结果】(1)中医证候疗效方面:治疗12周后,治疗组的总有效率为88.68%(47/53),对照组为75.47%(40/53),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)血流低剪切力内皮功能障碍相关指标方面:治疗后,对照组的血清MCP-1、IL-1β、VEGF水平均较治疗前无明显下降(P>0.05),而治疗组的血清MCP-1、IL-1β水平均较治疗前明显下降(P<0.05);组间比较,治疗组对血清MCP-1、IL-1β、VEGF水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)不良事件总发生率方面:术后随访1年,治疗组的不良事件总发生率为18.87%(10/53),对照组为20.75%(11/53),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】对于气虚痰瘀阻络型冠心病患者,益气化痰通络方联合DCB可有效作用于冠脉血流低剪切力内皮功能障碍相关靶点,有利于减轻炎症反应,改善心绞痛症状,提高临床疗效,且术后1年不良事件发生率未见增加,具有良好的安全性和有效性。

调卫和营宣痹方辅助干预冠心病PCI术后再发心绞痛的临床疗效观察

【目的】观察调卫和营宣痹方与常规西药联合治疗对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后再发心绞痛的治疗效果。【方法】将90例冠心病PCI术后再发心绞痛寒凝心脉证患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上联合调卫和营宣痹方治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛疗效积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分以及左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)的变化情况,并评定2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)脱落情况方面,研究过程中,对照组和治疗组各有1例患者脱落,最终对照组和治疗组各有44例患者纳入疗效统计。(2)疗效方面,治疗12周后,治疗组的总有效率为93.18%(41/44),对照组为81.82%(36/44),组间比较(χ2检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)心绞痛疗效积分方面,治疗后,2组患者的心绞痛发作次数评分、持续时间评分、疼痛程度评分、硝酸甘油使用量评分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后的各项评分及总积分均明显低于对照组(P<0.05)。(4)SAQ评分方面,治疗后,2组患者SAQ量表的身体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)、疾病认知程度(DS)评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组治疗后SAQ量表的各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。(5)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的胸痛、胸闷、气短、乏力、口唇紫暗等证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后的各项中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05)。(6)心脏彩超指标方面,治疗后,2组患者的LVEF均较治疗前有所改善(P<0.05),而2组患者的IVS治疗前后均无明显变化(P>0.05);治疗后组间比较,治疗组的LVEF改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。(7)安全性方面,治疗过程中,治疗组的不良事件发生率为2.27%(1/44),对照组为18.18%(8/44),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);且2组患者的血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、心电图等安全性指标均无明显变化。【结论】在常规西药治疗基础上联合调卫和营宣痹方治疗,能有效缓解冠心病PCI术后再发心绞痛寒凝心脉证患者的临床症状,改善患者的中医证候及左心室射血分数,临床疗效显著。

运动疗法在冠心病防治中的应用价值研究

冠心病(CHD)等为代表的心血管疾病是人类的最主要死亡原因。心脏康复(CR)是专门针对心血管疾病患者设计的一种康复治疗计划,旨在帮助患者在术后尽快提升身体机能水平,更快回归社会,其中运动疗法是CR的主要内容。积极进行CR不仅可以降低CHD的发病率和死亡率,提高心肺功能,还能减轻医疗经济负担。本文总结了身体活动水平对CHD患者的影响、目前运动疗法在CR中的具体应用模式和CR中不同运动处方的制定原则,以期为运动疗法更好地应用于CHD患者提供参考。

基于网络药理学和分子对接法研究参七解郁方治疗双心疾病的分子机制

目的通过网络药理学与分子对接法研究参七解郁方治疗双心疾病的潜在有效成分和作用通路。方法通过中药系统药理学数据库分析平台TCMSP和TCMID数据库查找该方所用药物的活性成分以及作用靶标,在Gene Cards数据库下载双心疾病靶点;以String平台数据为基础,利用Cytoscape软件构建参七解郁方与双心疾病共同靶点的蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI);绘制“活性成分-靶点-通路”网络图;采用Auto Dock Tools工具进一步对接药物活性成分及可能作用的靶点。结果参七解郁方有89个主要活性成分,56个主要靶点,与30个信号通路有关。将度值大于5的前7个活性成分的分子配体与前5个靶点进行分子对接,结果显示活性成分与靶点分子对接能力均较好。结论参七解郁方通过多成分、多靶点、多通路参与双心疾病的治疗。

从“十一脏取决于胆”论治冠心病合并焦虑抑郁

“十一脏取决于胆”首见于《素问》,强调胆在人体生命活动及临床治疗中的重要作用。冠心病具有病程长,易反复,需长期服药等特点,加之社会心理因素的影响,常易伴发焦虑抑郁。笔者在临床跟师过程中,发现导师从胆论治冠心病合并焦虑抑郁疗效显著,“十一脏取决于胆”的理论在临床中得到验证。导师认为,一者,肝胆相合,共主疏泄,与气机疏泄密切相关;二者,胆寄情志,疏调气机,精神活动,决断于胆;三者,胆蕴相火,通行气血,君相安位,则气血和调;因此,本病的病机主要在于气机失调,相火妄动,导致脏腑经络失和,神机失用。基于此病机,本文结合案例介绍从胆论治冠心病合并焦虑抑郁之经验,以期为临床提供治疗思路。

基于网络药理学及分子对接方法探究舒胸方治疗冠心病的机制研究

目的:研究舒胸方治疗冠心病(CHD)的分子机制。方法:应用TCMSP获取舒胸方中红花、川芎、三七的化学成分,GeneCards和OMIM数据库预测舒胸方活性成分和冠心病靶点;用STRING数据库绘制成分-靶点PPI网络图;以Cytoscape软件绘制“成分-靶点-疾病”网络图,对于所获得的靶点和化合物分子信息应用微生信平台分别再进行GO和KEGG富集分析;使用PDB、Pubchem数据库和AutoDockTools软件对舒胸方核心化合物和CHD核心靶点进行分子对接。结果:筛得舒胸方中497个化学成分及8408个CHD的相关靶点;PPI网络分析获取353个交集靶点后,根据Degree值得到30个核心靶点,其主要核心靶点包括SRC、STAT3、PIK3R1等。GO功能富集分析得到112条与生物过程相关条目、102条与分子功能相关条目、63条与细胞组分相关条目(P<0.05),KEGG通路富集分析得到P13K-Akt、MAPK等164条通路(P<0.05)分子对接结果显示木脂素与SRC,6-羟基黄酮与STAT3,杨酶酮与PIK3R1具有较高的对接活性。结论:舒胸方的多种活性成分,如木脂素,6-羟基黄酮,杨酶酮可能通过抑制SRC,STAT3、PIK3R1的基因表达进而调控PI3K-AKT、MAPK等信号通路来治疗CHD。

不同临床分型冠心病的中成药合理用药分析

目的分析不同临床分型冠心病的中成药合理用药情况,规范患者合理、安全用药。方法收集某院2020年12月~2023年12月采用中成药治疗的冠心病患者330例,并抽取所有患者中成药治疗的处方,分析这些处方的用药类型、相关药物销售金额及不合理处方。结果本研究中所选取的冠心病患者采用中成药类型排行前三的为行气活血剂、益气活血剂、化瘀通脉剂,分别占比为30%、25.15%、9.7%。本研究中冠心病中成药销售金额前十的药品分别为脑心通胶囊、稳心颗粒、速效救心丸、复方丹参滴丸、血塞通软胶囊、通心络胶囊、银杏叶片、参松养心胶囊、麝香保心丸、血脂康胶囊。分析显示,药物使用强度(DDDs)排行前三位的为复方丹参滴丸、速效救心丸、脑心通胶囊,而日均费用(DDC)排行前三位的为银杏叶片、血脂康胶囊、复方丹参滴丸;这些处方中不合理用药的原因分别为缺少中医辨证、重复用药、疗程不当、辨证不当,占比分别为3.94%、2.42%、1.52%、0.91%。结论某院用于治疗冠心病的中成药种类较多,且基本合理,但仍存在不合理的现象,需要药师进行干预,加强合理用药。

通冠益心方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病临床研究

目的:观察通冠益心方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病的临床疗效,以及对血脂和炎症指标的影响,并进行安全性评价。方法:选取70例气虚血瘀型冠心病患者,经随机数字表法分为对照组与试验组,每组35例。对照组剔除4例,试验组剔除5例,最终纳入研究对照组31例、试验组30例。对照组给予西药治疗,试验组在西药基础上加用通冠益心方治疗,2组均治疗4周。评估2组临床疗效,比较2组治疗前后西雅图心绞痛量表评分、血脂指标及炎症指标水平,并检查试验组治疗前后的肝功能、肾功能及血常规。结果:治疗后,试验组总有效率96.67%,高于对照组54.84%(P<0.05)。治疗后,2组躯体受限程度(PL)、心绞痛稳定状况(AS)、心绞痛发作情况(AF)、疾病认知程度(DP)评分均较治疗前升高(P<0.05),试验组PL、AS、AF、DP评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高(P<0.05),试验组HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。试验组LDL-C水平治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。对照组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平治疗前后比较及2组TC、TG、HDL-C水平治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低(P<0.05),血清白细胞介素-10(IL-10)水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组血清IL-6水平低于对照组(P<0.05),血清IL-10水平高于对照组(P<0.05)。试验组血清TNF-α、IL-6、IL-10水平治疗前后差值均大于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(BPC)水平治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:通冠益心方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病在提高临床疗效、改善心绞痛方面效果优于单纯西药治疗,且能调节血脂与改善炎症指标,安全性好。

益气温阳活血方联合中药贴敷治疗冠心病临床观察

目的分析自拟益气温阳活血方联合中药贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果。方法选取2020年1月—2022年6月收治的90例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,分为两组,各45例,对照组用单硝酸异山梨酯片,试验组用自拟益气温阳活血方联合中药贴敷。结果治疗后,在心电图改变情况和中医证候评分疗效方面,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在心绞痛发作方面,两组患者每月发作次数和每次持续时间均减少,且试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在临床症状方面,试验组患者临床症状评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在血脂方面,试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气温阳活血方联合中药贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病具有显著临床效果,可降低患者心绞痛发作次数,改善患者临床症状,延缓疾病发展,值得临床大力推广与广泛应用。

运动处方对冠状动脉粥样硬化性心脏病慢血流患者运动耐量、微循环及心理状态的干预作用

目的探讨运动处方在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢血流患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月武威市人民医院104例冠心病慢血流患者,随机分为两组,各52例。对照组患者予以常规干预措施,观察组患者予以运动处方干预。两组患者均干预3个月。对比两组患者预后情况、治疗前后心率(heart rate,HR)、氧脉搏(oxygen pulse,O_(2)pulse)、峰值摄氧量(peak oxygen intake,VO_(2)peak)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、峰值脉氧饱和度(peak pulse oxygen saturation,SpO_(2)peak)、运动耐量、峰值分钟通气量(peak ventilation,VEpeak)、最大运动负荷、灌注量、6 min步行距离(6-minute walking distance,6MWD)、达峰时间(time to peak,T)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)评分。结果干预后观察组患者LVEF、O_(2)pulse、SpO_(2)peak、VO_(2)peak及VEpeak高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后与对照组相比,观察组患者的最大运动负荷、运动耐量、6MWD、灌注量高于对照组,T低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的SAS、SDS评分均较对照组低,GSES评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者预后恢复好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动处方可改善冠心病慢血流患者血流微循环,恢复心肺功能、增强运动耐力,从而减轻消极情绪,增强自我效能。

冠心病中成药治疗的门诊处方分析及合理性评估

目的通过收集并探讨分析武汉市某医院用于治疗冠心病的中成药门诊处方,总结关于冠心病中医辨证施治及中成药处方的规律。方法调取2023年12月至2024年4月医院实施处方点评后开具的1000张处方,对其中治疗冠心病中成药的使用情况进行统计,并对冠心病患者中成药处方药物种类、使用频率、使用合理情况进行分析。结果在1000张中成药处方中,最常用的中成药有10种,活血化瘀和化瘀止血类药物使用频率居于前列,其中麝香保心丸(21.00%)、速效救心丸(10.90%)、复方丹参滴丸(10.20%)较为常见。中成药主要药物组成有34种,前三位药物为丹参(12.63%)、川芎(10.05%)及人参/红参(9.80%)。在1000张处方中,不合理处方有234张,占23.40%,其中不规范处方有139张(59.40%),主要存在问题:内容缺失有54张(23.07%),疗程不当有46张(19.65%),缺少中医辨证有39张(16.67%)。用药不适宜处方有87张(37.17%),主要存在问题:适应证不适宜有47张(20.08%),用量、用法不适宜有40张(17.09%)。其他不适宜处方有8张(3.42%)。结论治疗冠心病的中成药种类较多,在用药过程中,需注意中医辨证及用药监护,进一步加强合理用药,提高用药水平。

中医运动处方对经皮冠状动脉介入治疗术后患者Ⅱ期心脏康复的效果研究

目的探讨中医运动处方在经皮冠状动脉介入治疗术后患者Ⅱ期心脏康复中的应用效果。方法选取接受经皮冠状动脉介入治疗患者142例随机分为对照组70例和实验组72例。对照组给予常规心脏康复指导和常规运动康复,实验组在此基础上进行6个月中医运动处方康复训练。比较两组6 min步行距离、生存质量、心脏不良事件发生率。结果实验组患者出院后4周、6个月6 min步行距离增加(P<0.01),实验组患者出院后6个月生存质量得分高于同期对照组(P<0.01或P<0.05);两组患者心脏不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医运动处方可以提高经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动耐力、改善生活质量,使患者安全获益,值得临床推广应用。

基于数据挖掘探讨王行宽辨治冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高血压病遣方用药规律

目的应用中医传承计算平台(V3.0)探讨王行宽教授治疗冠心病合并高血压的遣方用药规律。方法纳入王行宽教授治疗冠心病合并高血压门诊病历录入中医传承计算平台进行数据挖掘与分析。结果获得有效处方共346首,涉及药物147味,临床用药药性以寒、温为主,药味以甘、苦为主,归经多归肝经,使用频次较高的前10位药物有白蒺藜、天麻、钩藤等,主要治法是平肝潜阳、豁痰化瘀、疏肝利胆、益气养营,演化出6组药物核心组合。结论王行宽教授治疗冠心病合并高血压用药上寒温并用、精简平和,常用平肝煎合生脉散合柴胡陷胸汤加减,主要治法是平肝潜阳、豁痰化瘀、疏肝利胆、益气养营,治疗上倡导“间者并行”“肝心同治”,并由此推测出王老认为冠心病合并高血压的病性属本虚标实,病机是心之气营两虚为本,痰瘀互结、肝阳亢盛为标。

活血化瘀养心通络方联合养心汤治疗老年冠心病PCI术后不稳定型心绞痛临床研究

目的:观察活血化瘀养心通络方联合养心汤治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不稳定型心绞痛(UA)患者的疗效及对内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)表达水平的影响。方法:选取96例老年冠心病UA患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各48例。2组均行PCI术,对照组术后口服养心汤,观察组在对照组基础上服用活血化瘀养心通络方。观察2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、ET-1、AngⅡ、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标值的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为95.83%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数、持续时间、中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α、ET-1、AngⅡ指标值均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述4项血清指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降(P<0.05),HDL-C水平均较治疗前上升(P<0.05);观察组血清TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为12.5%,对照组为10.4%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血化瘀养心通络方联合养心汤治疗老年冠心病PCI术后UA的疗效较好,可调控炎症反应,改善血脂水平,降低血清ET-1、AngⅡ表达水平。

基于网络药理学和分子对接技术探讨祛湿化痰方治疗冠心病的作用机制

目的:应用网络药理学与分子对接技术探讨祛湿化痰方治疗冠心病潜在的分子及生物通路机制。方法:采用中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库检索药物有效成分及作用靶点;检索GeneCards和OMIM数据库获得冠心病相关基因;使用Venny软件绘制韦恩图;利用Cytoscape软件及STRING数据库构建平台网络;使用R语言,分析京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集以及基因本体(GO)生物过程;运用PubChem网站、PDB数据库寻找配体及受体结构,应用AutodockTools及Vina软件进行分子对接运算。结果:在祛湿化痰方核心药物中共筛选获得36个主要活性化合物、416个潜在作用靶点;7264个基因靶点与冠心病有关;祛湿化痰方与冠心病的交集蛋白靶点140个;核心基因蛋白靶点有7个,包括雌激素受体α(ESR1)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、JUN、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、肿瘤蛋白p53(TP53)、蛋白激酶B1(AKT1)、丝裂原活化蛋白激酶14;GO生物过程富集分析显示(MAPK14),祛湿化痰方治疗冠心病与氧化应激反应、对营养水平的响应等有关,KEGG通路富集分析获得170条相关的信号通路,与雌激素信号通路及磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)信号通路关联紧密;分子对接运算发现AKT1、ESR1与柚皮苷,MAPK14、MAPK3与汉黄芩素之间的结合能(≤-8.0 kJ/mol)较小,且具有稳定的分子构象。结论:祛湿化痰方中存在柚皮苷、汉黄芩素等多种小分子化合物,可以稳定结合ESR1、AKT1、MAPK1等多个基因受体,其作用的生物通路机制可能与雌激素信号通路及PI3K-AKT信号通路有关。

益气化瘀通络方联合常规西药治疗气虚血瘀型冠心病介入术后患者的效果

目的:观察益气化瘀通络方联合常规西药治疗气虚血瘀型冠心病介入术后患者的效果。方法:选取2020年5月至2022年1月该院收治的100例气虚血瘀型冠心病介入术后患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例。对照组术后给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用益气化瘀通络方治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、治疗后6个月终点事件发生率、血脂指标[血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平和心功能指标[每搏输出量(SV)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平。结果:治疗后,研究组心悸、胸痛、神疲乏力和气短等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组终点事件发生率为6.00%(3/50),低于对照组的26.00%(13/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组HDL-C、SV、LVEF水平均高于对照组,TG、LDL-C、TC、LAD、LVESD、LVEDD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上采用益气化瘀通络方治疗气虚血瘀型冠心病介入术后患者可降低中医证候积分和终点事件发生率,改善血脂指标和心功能指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

国医大师翁维良教授治疗高龄老年冠心病经验

介绍国医大师翁维良教授治疗高龄老年冠心病的临证经验。高龄老年冠心病是一类病死率较高的临床难治性疾病,严重降低了高龄人群的生存质量。翁教授提出“治心必通瘀”,对高龄老年冠心病的治疗具有丰富的临证经验,认为该病核心病机为气虚血瘀,临床以自拟冠心4号方为基础方,在益气养心、活血通脉的基础上,注重病症结合、辨证论治,化瘀不单活血,知常达变。选方用药师古不泥古,三因制宜,与时俱进,不断改进创新,常能取得良好的治疗效果。

冠心病患者心脏康复运动处方研究进展——以高强度间歇训练为例

随着心血管疾病的发病率逐渐上升,心脏康复受到更多的关注。以运动为基础的心脏康复是一种二级预防工具,用于改善各种心血管疾病患者的症状及预后。高强度间歇训练是心脏康复的重要运动方式之一,因其所具有的诸多优势近年来被广泛用于冠心病等心血管疾病的研究中。参与心脏康复可降低冠心病患者的发病率和死亡率,提高患者的运动能力和生活质量,但关于其运动处方仍没有一个统一的指南。文章综述运动处方中各组成部分的研究进展,为冠心病患者运动处方提供更多的思路。