倒“T”型素混凝土防浪墙一次成型工艺研究

卫河干流(淇门—徐万仓)治理工程中对现状堤防超高不足堤段采用堤顶迎水侧加防浪墙的型式加高。防浪墙的结构为倒“T”型C25素混凝土结构。为加快施工进度、提高工程质量、降低成本,在两次木模浇筑和定制钢模一次浇筑施工工艺的基础上,研究提出了倒“T”型素混凝土防浪墙木模一次成型施工工艺。施工过程中,对槽钢骨架安装、模板安装和混凝土浇筑等关键环节加强质量控制,取得预期效果。

设施葡萄大树冠“T”形棚架关键栽培技术

在北方地区鲜食葡萄设施促成和避雨栽培中,采用大树冠“T”形棚架栽培技术取得了良好的效果。本文主要总结了该栽培模式中的架式及树形,以及土壤、水肥及花果管理、病虫害防治等关键技术措施。该技术具有降低成本、提质增效、便于机械化和标准化管理的优点,可为生产提供行之有效的技术指导,促进葡萄产业的发展。

公立医院应急管理人才的“T”型能力框架构建

文章旨在探究公立医院应急管理人才的“T”型能力模型,并评估其在提高应急管理效能方面的可行性和有效性。通过文献综述,概述了公立医院应急管理的重要性和挑战,并回顾了“T”型能力模型在应急管理领域的应用情况。基于核心素质与技能分析,构建了一个概念模型,旨在揭示公立医院应急管理人才所需的深度专业知识(“T”型能力纵向)和广泛多元技能(“T”型能力横向)。通过采集数据并进行统计分析,文章评估公立医院应急管理人才的现有能力水平,并验证了“T”型能力模型的可行性和有效性。讨论部分解释模型对公立医院应急管理人才培养的启示,并讨论了模型构建过程中的问题和挑战。然后,介绍实践应用和案例分析,展示基于“T”型能力模型的公立医院应急管理人才培养的实际效果和经验总结。最后,总结研究的主要发现和贡献,并提出政策和实践建议。该研究的结果为公立医院应急管理人才培养提供了理论和实践指导,并为未来深入研究和改进提供方向。

腕关节四位片术中透视联合桡骨远端掌侧“T”型万向锁定钛板内固定应用于桡骨远端骨折的疗效研究

目的:观察腕关节四位片术中透视联合桡骨远端掌侧“T”型万向锁定钛板内固定应用于桡骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析行切开复位锁定钢板内固定治疗的42例桡骨远端骨折病例,手术均采用Henry入路,术中均行腕关节四位片透视(标准正侧位、侧位切线位和腕掌屈切线位),明确螺钉有无进入关节腔、下尺桡关节及穿出桡骨远端背侧皮质,所有病人术后常规行腕关节CT三维重建检查,进行影像学评估。比较桡骨远端骨折术前术后骨折复位质量情况,比较术前及末次随访时Cooney腕关节功能评分,比较术中腕关节正侧位及四位片问题螺钉检出率。结果:所有病人手术时间45~90 min,手术出血量20~100 mL,手术切口均临床一期愈合,无切口感染、钢板外露等并发症。末次随访时Cooney腕关节功能评分优良率明显高于术前(P<0.01)。治疗后病人的桡骨高度、掌倾角及尺偏角均明显大于治疗前(P<0.01)。正侧位透视与四位片透视问题螺钉检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。术中所有问题螺钉均予以及时调整,术后复查腕关节三维CT发现42例病例中1例病人桡侧柱一枚螺钉突破背侧皮质约2 mm,后期随访未出现背侧肌腱激惹症状。结论:桡骨远端掌侧“T”型万向锁定钛板应用于桡骨远端骨折,可以取得满意的骨折复位和较好的临床疗效,病人可以实现快速康复锻炼。

针刀“T”形术式松解治疗瘀阻脑络型无先兆偏头痛的临床观察

【目的】观察针刀疗法“T”形术式松解治疗瘀阻脑络型无先兆偏头痛的临床疗效。【方法】将64例瘀阻脑络型无先兆偏头痛患者随机分为观察组33例和对照组31例,对照组给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗,观察组给予针刀“T”形术式松解治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前和治疗结束后第1个月和第3个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、头痛积分量表评分及头痛影响测评量表(HIT-6)评分的变化情况,并评价2组患者的近期疗效、远期疗效和安全性。【结果】(1)治疗结束后第1个月和第3个月,观察组的总有效率分别为93.94%(31/33)和87.88%(29/33),对照组分别为87.10%(27/31)和77.42%(24/31);组间比较(秩和检验),观察组的近期疗效和远期疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗结束后第1个月和第3个月,2组患者的VAS评分、头痛积分量表和HIT-6量表的各项评分及总分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组多项评分的降低幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗过程中,2组患者均无不良反应和不良事件发生。【结论】针刀疗法“T”形术式松解治疗瘀阻脑络型无先兆偏头痛的临床疗效确切,可有效缓解疼痛症状及降低其对生活的影响,且近期疗效和远期疗效均优于口服西比灵。

深井“T”型巷道火灾的安全区域划分

矿井火灾中高温烟气的流动扩散是造成安全事故的重要原因,针对矿井典型巷道中火灾危险区域与时间关系不明确的问题,提出了一种深井“T”型巷道火灾的安全区域划分方法。采用Pyrosim软件建立三维数值模型,模拟了在高温高湿情况下“T”型巷道火灾发展阶段巷道内的高温烟气流动,揭示了火灾发展阶段“T”型巷道下温度场和有害气体浓度场随时间和空间位置的变化规律;根据人体口鼻高度(即巷道1.6 m高度位置)的模拟数据,得出巷道的水平长度与温度、CO浓度、CO_(2)浓度的关系:风流通过巷道混合高温烟雾沿巷道顶部向下风侧蔓延,随着与火源距离增加,温度逐渐降低,CO、CO_(2)浓度等值线纵向分布逐渐密集。在此基础上,根据烟气温度和CO、CO_(2)气体对人体的危害程度进行安全区域划分,将烟气扩散区域划分为安全区域(危险等级1)、轻度危险区域(危险等级2)、中度危险区域(危险等级3)、重度危险区域(危险等级4)4类,分析结果表明:温度划分结果中巷道Ⅰ中测点主要集中在重度危险区域,毒性气体划分结果中巷道ⅠCO_(2)的安全区域范围较CO大,CO的危险因素更大,主要集中在轻度、中度危险区域,在巷道Ⅱ中测点主要集中在轻度危险区域;在巷道Ⅰ中危险等级1的范围随时间的推移逐渐变小,危险等级4的范围随时间的推移逐渐变大,且均在40 s时变化率最大,危险等级2、3变化率很小;在巷道Ⅱ中2种划分方法的区域范围变化相似,危险等级2、3均在60 s时变化率最大。

Influence of the Inclination Angle on Mixed Convection and Heat Transfer in a“T”Shaped Double Enclosure

The effect of the tilt angle on mixed convection and related heat transfer in a“T”shaped double enclosure with four heated obstacles on the bottom surface is numerically investigated.The considered obstacles are constantly kept at a relatively high(fixed)temperature,while the cavity’s upper wall is cooled.The finite volume approach is used to solve the mass,momentum,and energy equations with the SIMPLEC algorithm being exploited to deal with the pressure-velocity coupling.Emphasis is put on the influence of the tilt angle on the solution symmetry,flow structure,and heat exchange through the walls.The following parameters and related ranges are considered:Rayleigh number 104≤Ra≤5.105,tilt angle 0°≤φ≤90°,Reynolds number 100≤Re≤1000,Prandtl number Pr=0.72,block height B=0.5,opening width C=0.15,and distance between blocks D=0.5.The results reveal different branches of solutions on varying Re andφ.They also show that the symmetry of the solution regarding the P_(2)axis is retained for all cases with no tilt and for values of Re between 100 and 1000.

“T”管引流护理及并发症原因分析

我院1990～1998年共实施胆道手术68例,53例留置“T”管引流,其中因“T”管所致并发症5例。经过及时妥善处理,均未造成严重后果。现将护理体会及并发症原因分析报告如下。1 临床资料 本组53例,男31例,女22例,年龄39～72岁,因“T”管所致并发症5例,“T”管阻塞4例(泥沙样结石阻塞3例、脓血块阻塞1例、“ T”管扭曲1例),“T”管滑脱1例。

“t”检验法则在闽北抗寒速生邓恩桉优株筛选的应用

用材林优株筛选通常应用"11株标准木与5株优势木法",但在选择上,优良单株的选择标准确定存在主观性,所筛选的优良单株需反复试验,才能得到目的优良遗传性状,所需时间长.本文利用大样本调查方法,通过对引种地1～4a生实生苗造林的邓恩桉不同林分优良单株进行预选.在不同年龄林分中,以预选的优势木为中心,依据早期林分各生长性状呈正态分布规律,利用正态分布的"t"检验法确定优株筛选的选择标准,应用所确定的选择标准筛选抗寒速生优株.从1～4a生林分中分别筛选得优株6、5、2、2株,与优株所在林分平均值比较,1～4a生树高分别增长90.5%、39.0%、45.2%、61.5%以上,2～4a生胸径分别增长37.9%、81.2%、73.3%以上,2～4a生材积分别增长134%、378%、339%以上.该方法是基因重组的突变理论与数理统计的异常数据剔除法的综合,能一次性检验获得突变优良遗传性状,克服了上述两种方法的主观性,大大缩短了选择时间,提高了优良性状的利用率.该方法系本文首次提出并称作"t"检验选择法,在用材林优株筛选应用上具有良好的指导价值.

煤层气井水力压裂“T”型缝延伸模型的建立及应用

与常规储层不同,煤层压裂裂缝形态复杂多样,其中"T"型缝是典型代表之一。为准确模拟"T"型缝延伸,满足实际压裂设计需要,通过建立数学模型、控制流量、单因素分析等方法对煤层复杂缝中的"T"型缝进行了研究,进而得到煤层压裂"T"型缝延伸规律。通过对PKN模型和Penny模型组合提出了"T"型缝的简化模型,并将多层压裂的流量分配思想应用于"T"型缝中的流量控制。通过实例模拟计算了"T"型缝中各部分的尺寸,在此基础上分析了施工时间、排量及压裂液黏度对"T"型缝系统中各部分几何尺寸的影响规律。研究表明,通过优化施工参数可获取理想尺寸的"T"型裂缝。

“T”型法和三段法在近中水平阻生牙拔除术中的比较

目的:比较2种方法在下颌阻生第三磨牙拔除术中手术时间、术后并发症方面的不同,探讨其优缺点。方法:选取60例双侧基本对称下颌阻生第三磨牙患者,两侧用不同方法拔除阻生牙,记录2组手术时间、术中断根情况、术后并发症,采用SPSS17.0软件包对数据进行配对t检验。结果:"T"型组去远中部分时间、术后24h疼痛和肿胀小于三段组,有统计学差异(P<0.05)。结论:在下颌近中阻生牙拔除术中,"T"型法优于三段法。

“T”型耕作对水稻生育及肥料利用的影响

为明确"T"型耕作对水稻生长的影响机理及效果,本文以垦粳2号为材料,稻田土壤采用"T"型耕法与常规耕作进行对比试验。结果表明,相比常规耕作,"T"型耕作处理改善土壤理化性状,土壤容重降低9.9%,氧化还原电位提高18.9%;0～5cm耕层根量增加11.7%,10～15cm耕层根量增加3.45%,提高有效穗数、叶面积及肥料利用率;稻谷产量平均提高4.2%,高产的主要原因是穗数与穗粒数协同增加所致。

CRT+ARC技术在肺癌“T”形靶区患者放射治疗中的剂量学研究

目的:探讨适形放疗(CRT)+容积旋转调强(ARC)在肺癌"T"形靶区放疗计划中的剂量学特点。方法:使用瓦里安计划系统(Eclipse 10.0)对随机选取的15例已行固定野调强放射治疗(FF-IMRT)治疗的肺癌"T"形靶区的患者,采用CRT和ARC设计CRT+ARC计划,采用CRT和FF-IMRT设计CRT+IMRT计划。在满足相同处方剂量要求的情况下,评价和比较两种治疗计划中计划靶区(PTV)的最小剂量(D_(min))、最大剂量(D_(max))、中位剂量、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)和危及器官受量(正常肺的V_5、V_(10)、V_(13)、V_(20)、V_(30)和平均剂量,脊髓D_(max),心脏V_(20)、V_(30)、V_(40)、V_(45)和平均剂量,食管V50、D_(max)),并比较两种治疗计划正常组织B-P受量和总机器跳数。结果:(1)PTV剂量学指标。CRT+ARC计划与CRT+IMRT计划相比,靶区中位值和V107略有升高,具有统计学意义(P=0.000、0.003),其它剂量学指标(PTV的D_(min)、D_(max)、CI、HI)均无统计学意义。(2)危及器官受量。CRT+ARC计划与CRT+IMRT计划相比,脊髓D_(max)有所降低,且具有统计学意义(P=0.000),正常肺的V13有所升高,但不具有统计学意义,正常肺的V_5、V_(10)、V_(20)、V_(30)和平均剂量有所降低,且V_(20)、V_(30)和平均值具有统计学意义(P=0.000、0.020、0.006);其它危及器官受量,食管V50和D_(max),心脏V_(20)、V_(30)、V_(40)、V_(45)和平均剂量,均无统计学意义。(3)正常组织B-P受量。CRT+ARC计划与CRT+IMRT计划相比,V10略有增高,且具有统计学意义(P=0.030);V_(15)、V_(20)、V_(25)和V_(30)有所降低,且具有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000、0.001);其它剂量学指标(V_5、V_(35)、V_(40)、V_(45)和V_(50))无统计学意义。(4)机器跳数。CRT+ARC计划和CRT+IMRT计划单次计划中各射野机器跳数累加之和分别为460±59、1 561±180,两者有显著统计学意义(P=0.000)。结论:对于局部晚期或晚期具有"T"形(或"Y"形)靶区的肺癌患者,CRT+ARC计划比CRT+IMRT计划,在靶区剂量分布、保护肺和脊髓方面表现出了优势,明显减少了机器跳数,且肺和正常组织的低剂量受照体积受量未增加,还有一定程度的降低,这对于CRT+ARC技术在临床上应用,具有重要的指导意义。

倒“T”形叠合简支板的试验研究

利用实际工程中应用的倒"T"形板构件,根据叠合层和二次配筋的不同制作各种试验构件,采用普通标准粘土砖分级施加均布荷载的方法,进行了均布静荷载试验。研究结果表明:当倒"T"形板肋部面积合适且叠合面(构件翼缘)粗糙程度满足混凝土结构设计规范要求时,叠合面具有足够的粘结抗剪能力,能够保证叠合板的整体受力工作性能;叠合板后浇混凝土,通过二次配筋可以提高其跨中截面的受弯承载力,且可以较大幅度地提高叠合板的延性,从而增强建筑结构的抗震性能。

经造瘘口“T”形管置入术治疗儿童喉狭窄

目的探讨应用CO2激光技术结合经气管造瘘口放置“T”形硅胶管扩张治疗儿童期喉狭窄的疗效。方法全身麻醉插管后在支撑喉镜下以CO2激光切除喉内瘢痕,经气管造瘘口向上引置“T”形硅胶管进行扩张,治疗儿童喉狭窄患者18例,随访1年。结果18例患儿中16例在12个月后拔除“T”形管,封闭造瘘口。1例因意外死亡,1例因气管塌陷未能拔管,拔管率88.89%。结论应用CO2激光切除喉内瘢痕同时放置“T”形硅胶管扩张,对于儿童期喉狭窄是一种简单、有效的治疗方法。

髋臼“T”形骨折的诊断和治疗

目的 :探讨髋臼“T”形骨折的诊断步骤和治疗方法。方法 :自 1994年 8月～2 0 0 3年 1月共治疗髋臼“T”形 (B2型 )骨折 2 4例 ,其中B2 1型 3例 ,B2 2型 13例 ,B2 3型6例 ,“T”形 +后壁骨折 2例。结果 :随访 1～ 4年 ,平均 2年 ,结果手术解剖复位组关节功能表现优良者 14例 ,可 2例 ;复位欠佳组关节功能表现良者 1例 ,可 2例 ;不满意复位组关节功能表现可 1例 ,差1例。非手术治疗组关节功能表现可 1例 ,差 2例。结论 :B2 1型髋臼骨折可以采用保守治疗 ,而B2 2型、B2 3型和“T”形 +后壁骨折一般采用手术治疗。

腹腔镜胆总管切开探查一期缝合与“T”管引流的对比研究

目的:对比分析腹腔镜胆总管切开探查取石术后一期缝合胆总管与置"T"管引流的疗效。方法:回顾分析我院2003年2月至2008年2月为78例胆总管结石患者行腹腔镜胆总管切开探查取石术的临床资料,其中一期缝合35例,"T"管引流43例。比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间及手术并发症发生率。结果:两组患者手术时间、术中出血量及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。一期缝合组的肛门排气时间、术后住院时间均短于"T"管引流组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在严格掌握一期缝合适应证的条件下,腹腔镜胆总管切开探查后一期缝合较"T"管引流疗效更好。

经“T”管介入治疗肝移植术后胆管狭窄

目的观察肝移植术后胆管狭窄介入治疗效果。方法350例接受原位肝移植患者中,32例通过胆道造影确诊为胆道狭窄并接受介入治疗,对比观察治疗前后影像学表现及临床表现。结果30例患者介入治疗获得成功,2例治疗无效,未发生与介入治疗相关的并发症。随访期间12例分别于1～4个月内出现再狭窄,均再次行球囊扩张治疗。结论介入治疗对于肝移植术后胆道狭窄是一种有效而且安全的治疗方法。