针刀“T”形术式松解治疗瘀阻脑络型无先兆偏头痛的临床观察

【目的】观察针刀疗法“T”形术式松解治疗瘀阻脑络型无先兆偏头痛的临床疗效。【方法】将64例瘀阻脑络型无先兆偏头痛患者随机分为观察组33例和对照组31例,对照组给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗,观察组给予针刀“T”形术式松解治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前和治疗结束后第1个月和第3个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、头痛积分量表评分及头痛影响测评量表(HIT-6)评分的变化情况,并评价2组患者的近期疗效、远期疗效和安全性。【结果】(1)治疗结束后第1个月和第3个月,观察组的总有效率分别为93.94%(31/33)和87.88%(29/33),对照组分别为87.10%(27/31)和77.42%(24/31);组间比较(秩和检验),观察组的近期疗效和远期疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗结束后第1个月和第3个月,2组患者的VAS评分、头痛积分量表和HIT-6量表的各项评分及总分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组多项评分的降低幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗过程中,2组患者均无不良反应和不良事件发生。【结论】针刀疗法“T”形术式松解治疗瘀阻脑络型无先兆偏头痛的临床疗效确切,可有效缓解疼痛症状及降低其对生活的影响,且近期疗效和远期疗效均优于口服西比灵。

经造瘘口“T”形管置入术治疗儿童喉狭窄

目的探讨应用CO2激光技术结合经气管造瘘口放置“T”形硅胶管扩张治疗儿童期喉狭窄的疗效。方法全身麻醉插管后在支撑喉镜下以CO2激光切除喉内瘢痕,经气管造瘘口向上引置“T”形硅胶管进行扩张,治疗儿童喉狭窄患者18例,随访1年。结果18例患儿中16例在12个月后拔除“T”形管,封闭造瘘口。1例因意外死亡,1例因气管塌陷未能拔管,拔管率88.89%。结论应用CO2激光切除喉内瘢痕同时放置“T”形硅胶管扩张,对于儿童期喉狭窄是一种简单、有效的治疗方法。

CRT+ARC技术在肺癌“T”形靶区患者放射治疗中的剂量学研究

目的:探讨适形放疗(CRT)+容积旋转调强(ARC)在肺癌"T"形靶区放疗计划中的剂量学特点。方法:使用瓦里安计划系统(Eclipse 10.0)对随机选取的15例已行固定野调强放射治疗(FF-IMRT)治疗的肺癌"T"形靶区的患者,采用CRT和ARC设计CRT+ARC计划,采用CRT和FF-IMRT设计CRT+IMRT计划。在满足相同处方剂量要求的情况下,评价和比较两种治疗计划中计划靶区(PTV)的最小剂量(D_(min))、最大剂量(D_(max))、中位剂量、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)和危及器官受量(正常肺的V_5、V_(10)、V_(13)、V_(20)、V_(30)和平均剂量,脊髓D_(max),心脏V_(20)、V_(30)、V_(40)、V_(45)和平均剂量,食管V50、D_(max)),并比较两种治疗计划正常组织B-P受量和总机器跳数。结果:(1)PTV剂量学指标。CRT+ARC计划与CRT+IMRT计划相比,靶区中位值和V107略有升高,具有统计学意义(P=0.000、0.003),其它剂量学指标(PTV的D_(min)、D_(max)、CI、HI)均无统计学意义。(2)危及器官受量。CRT+ARC计划与CRT+IMRT计划相比,脊髓D_(max)有所降低,且具有统计学意义(P=0.000),正常肺的V13有所升高,但不具有统计学意义,正常肺的V_5、V_(10)、V_(20)、V_(30)和平均剂量有所降低,且V_(20)、V_(30)和平均值具有统计学意义(P=0.000、0.020、0.006);其它危及器官受量,食管V50和D_(max),心脏V_(20)、V_(30)、V_(40)、V_(45)和平均剂量,均无统计学意义。(3)正常组织B-P受量。CRT+ARC计划与CRT+IMRT计划相比,V10略有增高,且具有统计学意义(P=0.030);V_(15)、V_(20)、V_(25)和V_(30)有所降低,且具有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000、0.001);其它剂量学指标(V_5、V_(35)、V_(40)、V_(45)和V_(50))无统计学意义。(4)机器跳数。CRT+ARC计划和CRT+IMRT计划单次计划中各射野机器跳数累加之和分别为460±59、1 561±180,两者有显著统计学意义(P=0.000)。结论:对于局部晚期或晚期具有"T"形(或"Y"形)靶区的肺癌患者,CRT+ARC计划比CRT+IMRT计划,在靶区剂量分布、保护肺和脊髓方面表现出了优势,明显减少了机器跳数,且肺和正常组织的低剂量受照体积受量未增加,还有一定程度的降低,这对于CRT+ARC技术在临床上应用,具有重要的指导意义。

倒“T”形叠合简支板的试验研究

利用实际工程中应用的倒"T"形板构件,根据叠合层和二次配筋的不同制作各种试验构件,采用普通标准粘土砖分级施加均布荷载的方法,进行了均布静荷载试验。研究结果表明:当倒"T"形板肋部面积合适且叠合面(构件翼缘)粗糙程度满足混凝土结构设计规范要求时,叠合面具有足够的粘结抗剪能力,能够保证叠合板的整体受力工作性能;叠合板后浇混凝土,通过二次配筋可以提高其跨中截面的受弯承载力,且可以较大幅度地提高叠合板的延性,从而增强建筑结构的抗震性能。

髋臼“T”形骨折的诊断和治疗

目的 :探讨髋臼“T”形骨折的诊断步骤和治疗方法。方法 :自 1994年 8月～2 0 0 3年 1月共治疗髋臼“T”形 (B2型 )骨折 2 4例 ,其中B2 1型 3例 ,B2 2型 13例 ,B2 3型6例 ,“T”形 +后壁骨折 2例。结果 :随访 1～ 4年 ,平均 2年 ,结果手术解剖复位组关节功能表现优良者 14例 ,可 2例 ;复位欠佳组关节功能表现良者 1例 ,可 2例 ;不满意复位组关节功能表现可 1例 ,差1例。非手术治疗组关节功能表现可 1例 ,差 2例。结论 :B2 1型髋臼骨折可以采用保守治疗 ,而B2 2型、B2 3型和“T”形 +后壁骨折一般采用手术治疗。

“T”形钢管混凝土芯柱耐火极限数值分析

为研究等肢"T"形钢管混凝土芯柱的耐火极限及其影响因素,采用有限元分析软件ABAQUS建立等肢"T"形钢管混凝土芯柱高温反应分析模型,在验证模型可靠性基础上,分析了载荷比、截东边长、长细比、载荷偏心率、含钢率等主要因素对"T"形钢管混凝土芯柱耐火极限的影响.研究结果表明:在一定参数范围内,载荷比和截面边长是构件耐火极限的主要影响参数,载荷比越小,截面边长越大,构件的耐火极限越高;长细比和载荷偏心率对其影响较大,长细比和载荷偏心率越小,构件的耐火极限越高;含钢率对其影响不显著.

用变长度“T”形法测量单根纤维热导率

为了解决"T"形法中的接触热阻问题,本文在不改变纤维与热线之间的接触节点的前提下,通过测量同一根纤维不同长度对应的表观热阻,同时得到了纤维热导率以及节点的接触热阻。用变长度"T"形法测量得到Pt丝以及两根沥青基碳纤维的热导率分别为73,480和500 W m^(-1)K^(-1)。

混凝土倒“T”形叠合板承载力的计算方法

提出一种只发生"部分叠合"的新型混凝土倒"T"形叠合板结构形式.采用肋部厚度已达最终设计厚度的倒"T"形截面预制板,使之能直接承受后浇叠合层混凝土的自重和施工活荷载,节省模板和临时支撑;再根据倒"T"形叠合板的构造特点和试验研究及实际工程应用,提出了这种新型叠合板以倒"T"形板为跨中弯矩的承载主体,后浇叠合层混凝土仅参与正常使用阶段工作的基本假定,建立了计算内容与整浇梁板相同的、简单可靠的承载力计算方法.由于计算过程中将仅发生部分叠合的后浇叠合层混凝土的实际结构功能予以降低,故设计者可根据实际工程情况赋予倒"T"形预制板凹槽内的后浇叠合层混凝土某些附加的有益功能,如保温、防渗、轻质等,从而进一步提高该结构的安全性和适用性,更有利于这种新型叠合板结构的推广应用.

改良“T”形切口开颅手术方法介绍

重型颅脑损伤具有高病死率及致残率的特点,及时、有效的处理原发性损伤及扼制继发性损伤是救治重型颅脑损伤的关键,尤其是继发性脑损伤的改善更是重中之重.广大临床神经外科医师通过采用大骨瓣减压能取得良好的手术效果,使患者安全度过脑水肿、脑肿胀等恶性颅高压的危险关,提高抢救成功率,降低死亡率及致残率.

寒地秋果型树莓“T”形架栽培及修剪技术

为简化树莓栽培管理、减少劳动力投入、降低生产成本,研发了省工、省力的"T"形立架栽培方式。本文对树莓"T"形架栽培涉及的品种特性与栽植行距、立架结构、立架要点及立架效应进行了介绍,并根据高寒地区气候特点,详细介绍了相应的定植园、生产园的修剪方法及关键技术,包括萌芽期、枝蔓快速生长期、开花期和休眠期的枝蔓处理和修剪技术。

“T”形切开疝囊横断法与疝囊全剥离法在阴囊疝经腹腹膜前疝修补术中的应用效果对比

目的:比较“T”形切开疝囊横断法与疝囊全剥离法在阴囊疝经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法:选择近年来在吕梁市人民医院进行TAPP的97例阴囊疝患者作为研究对象。随机将其分为试验组和对照组。进行TAPP时,对试验组患者采用“T”形切开疝囊横断法处理疝囊,对照组患者则采用疝囊完全剥离法处理疝囊,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与对照组患者相比,试验组患者术中的出血量更少,手术的时间更短,术后血清肿的发生率更低,P<0.05。两组患者术中缝合腹膜的时间、术后住院的时间、术后暂时性神经感觉异常和补片感染的发生率、术后3 d视觉模拟评分法(VAS)的评分及术后1年内病情的复发率相比,P>0.05。结论:对阴囊疝患者进行TAPP时,采用“T”形切开疝囊横断法与疝囊全剥离法处理疝囊均能取得较好的效果,但采用“T”形切开疝囊横断法处理疝囊能更有效地减少患者术中的出血量,缩短手术的时间,降低其术后血清肿的发生率。

胸骨“T”形锯开微创切口保留后叶装置二尖瓣置换术临床探讨

目的 介绍胸骨中下段“T”行锯开微创切口、保留后叶装置、连续缝合法人工机械瓣二尖瓣置换术的临床观察结果。方法 本组 4 2例患者应用胸骨中下部“T”形锯开微创切口行保留二尖瓣后叶装置人工机械瓣置换术 ,其中男性 18例 ,女 2 4例 ,年龄 31～ 5 6岁。结果 应用该手术技术的患者 ,手术顺利 ,无术后并发症及死亡。结论本术式具有安全、创伤小、术后心脏功能恢复快、并发症少等优点。

低屈服点钢筋混凝土“T”形节点的ABAQUS有限元分析

概述了低屈服点钢筋混凝土和普通钢筋混凝土"T"形节点在ABAQUS中的建模过程,采用混凝土损伤塑性本构模型,对节点模型进行低周反复加载下的有限元分析。通过比较其非线性分析结果,研究钢筋因素对节点延性、耗能性能的影响。

“T”形翅片管重沸器的研制与应用

针对石油化工行业中卧式重沸器技术落后、传热效率低的状况,研制开发了以采用“T”形翅片管为管外沸腾传热强化传热元件的新型高效设备——“T”形翅片管重沸器。对钢质“T”形翅片管进行了实验室实验和工业试验。工业试验表明,该设备在提高沸腾传热系数35%的同时也减少了所需换热面积35%。目前,钢制“T”形翅片管重沸器已广泛应用于炼油厂中。

胆总管结石切开探查术中不放置“T”形管39例临床观察

目的探讨胆总管切开探查取石后不放置“T”形管的可行性及临床适应证。方法选择39例患者于胆总管切开探查取石后术中不放置“T”形管,并与传统的放置“T”形管法进行比较。结果不放置“T”形管组的患者术后住院时间平均7天,放置“T”形管患者为15.5天;不放置“T”形管的患者可避免“T”形管引起的诸多并发症,减少住院天数及费用。结论在正确掌握适应证的前提下,胆总管切开探查后以不放置“T”形管为好。

“T”形账户在调整外币汇兑损益核算中的应用

外币会计随着对外经济的发展，日益显示出其不可或缺的重要作用。由于存在汇率的变动，期末调整外币汇兑损益是个很复杂的问题，但利用“T”形账户会很简便地进行调整，本文主要说明“T”形账户在外币账户期末调整时是如何应用的。

“T”形沉井的下沉施工技术

1 工程概况 浙江省温州市某污水处理厂工程位于温州市燕化镇桃花岛以南,蒲州河以东,团江西岸,该污水处理厂工程的粗格栅间及进水泵房采用沉井结构,该沉井平面形状为“T”形(见下图),其中“T”形的“-”部分为进水泵房,“I’部分为粗格栅间。 该沉井外包尺寸为30100×1933mm,“T”形肋宽为10900mm,面积约为400m^2;