胆石症术后留置“T”形引流管与胆道感染的监测分析及护理措施

目的探讨胆石症术后留置"T"形引流管与胆道感染的监测和护理效果情况。方法分析该院肝胆外科治的胆石症患者80例临床资料,依据护理措施不同进行分组,普通护理组40例和针对性护理组40例。结果针对性护理组胆石症患者临床治疗总有效率100%,明显高于普通护理组82.5%,χ2=18.46,针对性护理组胆石症患者胆道感染0%、胆漏并发症的发生率0%均低于普通护理组10%、5%,差异有统计学意义(χ2=10.53,3.64,P<0.05)。结论胆石症术后留置"T"形引流管给予针对性护理,可以提高临床治疗效果,降低胆道感染等并发症的发生率,值得临床推广应用。

胆总管T形管引流拔管时应重视的几个问题

目的 探讨胆总管 T形管引流拔管时所导致的不良后果。方法 对 1998- 2 0 0 3年我院收治的因各种疾病行“T”形管胆总管引流患者 86例进行回顾性分析。结果 拔管后致弥漫性胆汁性腹膜炎 2例 ,局限性腹膜炎 5例 ,胆绞痛 3例。寒战发热 2例 ,胆道出血 1例。结论 应针对患者的不同情况决定拔管时机 ,拔管时间最好在术后

自制引流袋外套在普外科的应用

尿潴留膀胱手术后及前列腺摘除术后的患者常规留置尿管,尤其是膀胱造瘘患者术后长期留置,腹膜炎术后及胆囊手术后的患者常规留置腹腔引流管或“T”形引流管,生命体征平稳后需早期下床活动以促进肠蠕动防止肠粘连.而引流袋或尿袋的无法固定让患者不便外出活动,加之引流袋或尿袋显露在外有损患者自尊,使其羞于外出.为此,我科自2014年2月自行设计制作了引流袋外套,经过近半年的临床使用,深得患者的好评,现介绍如下：

地震截肢伤员合并急性肾功能衰竭再次手术一例

患者，男性，18岁。因“地震致双下肢挤压伤截肢术后4d，发现肾功能异常1d”由地震灾区转入我院。患者于汶川地震中双下肢被倒塌墙体砸伤，致双下肢挤压伤，在当地医院予以急诊截肢术。在医院留观时发现患者血尿素氮、肌酐进行性升高，同时伴有电解质紊乱而转入我院。人院体检：T36．3℃，HR90次／min．R20次／min，BP140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），全身多处皮肤擦伤，重度贫血貌，左侧下肢截肢平面在大腿中段，右侧下肢截肢平面在大腿中下1／3，伤口分别留置4根“T”形管引流，引流物为血性液体，阴囊肿胀。