基于TIME原则的伤口床准备结合负压封闭引流在慢性伤口护理中的应用效果

目的:探讨基于TIME原则的伤口床准备结合负压封闭引流(VSD)在慢性伤口护理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年3月贵州航天医院收治的70例慢性伤口患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组采用VSD处理,观察组在TIME原则下进行伤口床准备后行VSD处理。比较两组伤口愈合情况。结果:干预4周后,观察组伤口愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。干预4周后,观察组渗液pH低于对照组,伤口温度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预2周后,两组伤口面积、深度小于干预前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后,两组伤口面积、深度小于干预前与干预2周后,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于TIME原则的伤口床准备结合VSD在慢性伤口护理中的应用效果显著,可改善伤口愈合效果,提高伤口愈合率。

伤口床准备原则在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用效果观察

目的9例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者创面处理效果。针对患者压疮创面大,感染严重,机体营养状况差,创面难愈合的特点,运用伤口床准备原则,为压疮创面进一步愈合提供良好创基。方法根据伤口床准备原则对压疮伤口进行处理,局部清创后用银离子藻酸盐填充溃疡创口,隔日换药,分泌物多时每日换药。伤口被污染时随时换药,并做记录。结果 18周后肉芽组织覆盖整个创面,伤口愈合快。结论运用伤口准备原则处理Ⅲ、Ⅳ期压疮效果显著。

伤口床准备原则在糖尿病合并压疮患者护理中的应用

压疮也称压力性溃疡,是指局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能,从而引起组织破损和坏死。老年糖尿病患者更易引起压疮,一旦发生,易引起局部感染,炎症难以控制,创面不易愈合。伤口床准备原则是近年来伤口处理的新进展,其概念是去除影响伤口愈合的局部因素,

伤口床准备原则在手外伤术后创面感染病人中的应用

近年来，随着经济的发展和工业化程度的提高，手外伤发生率越来越高。创面感染是开放性手外伤术后较为常见的并发症，常可延长治疗时间，影响伤口愈合及功能康复。伤口床准备理论是近年来伤口处理的新进展，其概念是去除影响伤口愈合的局部障碍因素，加速自体愈合或增强其他治疗疗效而进行的伤口管理。一个完整的伤口床准备过程包括清创、抗感染和渗液管理过程。

伤口床准备原则在喉咽部肿瘤患者术后咽瘘中的应用及护理

总结了21例喉咽部肿瘤术后并发咽瘘创面处理及护理。通过全身情况的评估与处理,运用伤口床准备原则进行创面的评估及分期,在红肿化脓期给予冲洗引流;控制感染期根据细菌培养结果使用敏感抗菌药物冲洗后,选择泡沫银敷料填塞创面;肉芽生长期藻酸盐敷料管理渗液,维持湿润平衡,促使肉芽的生长。同时加强心理护理、口腔护理、气道护理,控制各种影响因素,19例换药愈合,愈合时间8～42 d,2例经手术修补后愈合。

“TIME”原则联合自制负压引流装置在1例主动脉夹层术后切口脂肪液化病人中的应用

总结1例主动脉夹层术后切口发生脂肪液化的护理经验,运用伤口床原则评估切口情况,根据评价结果,基于“TIME”伤口床准备原则制定伤口管理方案,包括清除坏死组织、控制感染、使用负压引流装置进行引流以控制伤口湿度平衡、促进伤口边缘生长,并结合营养支持、疼痛管理、心理护理等措施,病人切口愈合佳,顺利出院。

伤口床准备原则在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用效果探究

目的探讨伤口床准备原则在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用效果。方法选取该院2013年6月—2014年6月期间收治的62例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者为研究对象,根据随机分组法将其分为对照组和观察组,对照组采取传统常规处理方法,观察组患者采用伤口处准备原则进行处理,并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治愈17例,有效13例,无效1例,总有效率为96.8%,对照组患者治愈14例,有效10例,无效7例,总有效率为77.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用伤口准备原则处理Ⅲ和Ⅳ期压疮临床效果明显,该方法值得在临床推广应用。

TIME伤口床准备联合封闭式负压引流用于慢性伤口护理

目的探讨基于TIME原则的伤口床准备联合封闭式负压引流治疗慢性伤口的效果。方法将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用TIME原则进行伤口床准备,并应用封闭式负压引流,对照组在TIME原则指导下采用传统清创联合无菌敷料换药方法进行伤口护理。比较两组干预前和干预后7d、14d、21d的伤口面积缩小率、深度缩小率、局部症状体征以及观察期内伤口愈合率及所有愈合伤口的愈合时间、伤口换药时数、伤口换药费用。结果观察组伤口面积、深度缩小率和局部症状体征改善显著优于对照组(均P<0.01);观察组90d内伤口愈合率显著高于对照组,伤口愈合时间、护理时数和换药费用显著低于对照组(均P<0.01)。结论基于TIME原则的伤口床准备联合封闭式负压引流能够显著促进慢性伤口愈合,减少护理工作量及患者经济负担。

创面床准备“TIME”原则在慢性创面中的应用进展

近年来,由于人口老龄化的加剧,慢性创面患者数量不断增多。因其发病机制尚未研究清楚,治疗较困难,治疗方式多样化,无固定模式,应用许多药物的治疗效果不佳。本文以“TIME”原则为基点,将慢性创面创面床准备的研究进展予以综述,旨在为慢性创面的诊治提供新思路。

用TIME伤口床准备联合封闭式负压引流法对慢性伤口患者进行伤口护理的效果分析

目的:探讨用TIME伤口床准备联合封闭式负压引流法对慢性伤口患者进行伤口护理的临床效果。方法:将2016年1月至2018年1月期间广汉市人民医院收治的80例慢性伤口患者作为研究对象。将这80例患者分为对照组和观察组,每组各有40例患者。对两组患者均进行常规抗感染治疗及基础性护理。在此基础上,为对照组患者采用常规换药法进行伤口护理,为观察组患者采用TIME伤口床准备联合封闭式负压引流法进行伤口护理。然后,比较两组患者伤口愈合的时间、VAS(疼痛视觉模拟评分法)的评分、医疗费用和伤口的愈合率。结果:接受护理后,与对照组患者相比,观察组患者伤口愈合的时间更短,其VAS的评分和医疗费用均更低,其伤口的总愈合率更高,P<0.05。结论:用TIME伤口床准备联合封闭式负压引流法对慢性伤口患者进行伤口护理的效果显著,可有效地减轻其伤口疼痛的程度,促进其伤口的愈合,降低其医疗费用。

慢性伤口创面湿度检测仪的设计与应用评价

慢性伤口患者需要经常到医疗机构更换伤口敷料并给予其治疗指导,控制伤口的水分程度是现代外科伤口愈合理论中重要的组成部分,探讨为临床伤口治疗医师提供一种客观量化的伤口指标检测方法,设计一款基于嵌入式系统创面伤口湿度检测设备,采用Wagner分级法,持续24 h监测伤口湿度状态,基于数据统计图应用伤口床TIME理论标准,实现临床更换敷料的预警提示。使用慢性伤口创面湿度检测仪对6例溃疡创面糖尿病足患者换药后的创面进行24 h持续监测伤口湿度,其中5例获得持续稳定的统计曲线。该检测仪在无需打开敷料的情况下持续监测并提示临床伤口渗液增多,适用于伤口床TIME理论中的在临床需要保持伤口适宜的湿润环境,使用慢性伤口创面湿度检测仪持续监测具有临床意义。

TIME原则联合医用射线防护喷剂在放射性皮炎患者中的应用

目的:探讨基于TIME原则的伤口床准备联合医用射线防护喷剂治疗放射性皮炎的效果观察。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用TIME原则进行伤口床准备,并局部应用医用射线防护喷剂,对照组则采用传统的清创方法联合湿敷进行放疗野皮肤的护理,比较两组在干预前和干预后第15天的伤口面积及创面分期。结果:观察组15天的伤口面积的缩小率、创面分期的进展优于对照组(P<0.05);结论:基于TIME原则的伤口床准备联合医用射线防护喷剂治疗放射性皮炎能够促进放射性皮炎伤口的愈合。

创面修复TIME原则在1例截瘫患者压疮护理中的应用体会

压力性损伤是指位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和(或)软组织的局部损伤。截瘫患者由于受损伤平面以下肢体运动功能、感知觉、运动等消失,膀胱、肛门括约肌功能丧失,致使局部组织长期受压以及大小便刺激,7.9%的脊髓骨折伴截瘫患者伴有压力性损伤。

“TIME”原则在伤口床准备中的应用研究现状

伤口床（wound bed）为创面，是指因某种原因导致皮肤组织的破坏，容易发生感染和严重的败血症等并发症。机体需要良好的营养条件和免疫系统来抵抗此类威胁，并通过自身组织的再生、修复、重建或人为干预等达到伤口床的愈合。伤口床准备（wound bed preparation）是为促进伤口内源性的愈合，提高治疗效果的一种伤口优化管理方案．包括不同阶段的清创、渗液管理和控制感染，强调采用整体、系统性的治疗方法来评估和消除愈合过程的影响因素，使伤口能够在正常环境下愈合。

难愈合型痛风性溃疡患者行皮片移植术的护理

对9例难愈合型痛风性溃疡患者在"创面床准备"原则指导下行创面处理后行皮片移植术,移植皮片均成活,术后随访3个月无溃疡复发。提出按照"创面床准备"原则改善创面基底情况,为皮片移植奠定基础,配合术后体位护理,植皮区、供皮区护理,疼痛管理以及功能锻炼,可改善治疗效果。

“TIME”原则在糖尿病足创面管理中的应用

目的:观察"TIME"原则应用于糖尿病足创面中伤口愈合的作用。方法:使用TIME原则对70例糖尿病足创面进行换药。结果:70例患者中66例痊愈,3例转骨科手术后痊愈,1例截肢。结论:糖尿病足治疗中,"TIME"原则应用于糖尿病足创面可以创建一个最优的伤口愈合环境,增进健康肉芽生长,达到伤口愈合的目的。

伤口床准备在IV期压疮护理中的应用

目的：探讨伤口床准备原则在Ⅳ期压疮护理中的应用价值。方法：收集2012年1月~2013年12月我院收治的10例Ⅳ期压疮患者作为本次研究的对象，对压疮患者的伤口进行处理，要遵循伤口床准备的基本原则。伤口分泌物较多时，则每天换药，否则隔日换药，对伤口进行局部处理之后将溃疡创口处填充银离子藻酸盐。若伤口污染，则随时换药，加以记录。结果：治疗3个月之后，整个创面均由肉芽组织覆盖，伤口得到愈合。结论：伤口床准备原则在Ⅳ期压疮护理中的效果较为显著，值得在临床上推广使用。

红蓝光联合照射治疗慢性伤口的效果观察及护理

慢性伤口愈合过程慢、治疗周期长、治疗费用高,严重影响患者的工作和生活质量,对患者个人及社会均可造成沉重负担。慢性创面经久不愈的原因多为多重耐药菌感染,寻找一种具有广谱抗菌且不会产生耐药性的伤口治疗方案,有效促进慢性伤口愈合、缩短愈合时间、费用相对低廉的治疗方法,对减轻患者经济负担具有重大意义。