双重器械改为“U”形套缝+吻合器超低位直肠前切除术

目的 介绍通过改变对直肠残端的处理方法 ,扩大了GF - 1型吻合器的适用范围 ,应用吻合器进行越低位直肠前切除术。方法 自 2 0 0 0～ 2 0 0 3年四年间我院为 13例下段直肠癌病人采用“U”形套缝关闭直肠残端 ,再用GF - 1型吻合器吻合的超低位直肠前切除术。Dukes :A期 4例 ,B期 7例 ,C期 2例。肿瘤在齿状线上 2～ 5cm。结果 直肠残端关闭和结直肠端一端吻合效果确切 ,未出现吻合口瘘及吻合口狭窄。术后 3～ 6个月排便功能控制良好。结论 “U”形套缝关闭直肠残端 +吻合器吻合行超低位直肠癌前切除术 ,操作简单、并发症少。能完成手法吻合难以完成的超低位直肠吻合术。较双重器械吻合术的手术费用更加经济 ,有良好的社会效益 ,适合在农村基层医院扩广应用。

水平褥式血管吻合法在断指再植中的应用

目的 探讨水平褥式血管吻合在断指再植中应用的可行性及临床效果.方法 2012年1月-2015年9月,对各种因素导致不同平面的断指,采用水平褥式吻合血管方法行再植109例136指.结果 术后106例133指顺利成活,2例示指发生血管危象,经对症处理成活,1例示指因拒绝探查,指体坏死.术后随访6~26个月,成活指体血运色泽良好,经功能练习,再植指均恢复了良好的伸、屈及感觉功能.结论 在断指再植中应用水平褥式血管吻合法操作相对简便,可以提高断指的成活率,临床效果良好.