KAP-HBM联合干预模式应用于结肠镜检查患者中的效果

目的:探讨知信行-健康信念(KAP-HBM)联合干预模式应用于结肠镜检查患者中的效果。方法:回顾性选取2021年4月—2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的100例结肠镜检查患者的资料。根据干预方式的不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规干预模式,观察组采用KAP-HBM联合干预模式。比较两组肠道准备质量和肠道准备依从性,干预前后心理状态及不良反应。结果:对照组肠道准备充分占比为76.00%(38/50),低于观察组的92.00%(46/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.761,P=0.029)。观察组Boston肠道准备量表(BBPS)评分、饮食准备、服药准备评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(4.00%)低于对照组(18.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:KAP-HBM联合干预模式能够提高结肠镜检查患者的肠道准备质量和依从性,改善患者的心理状态,减少不良反应的发生。

基于HAPA模型的护理干预在维持性血液透析患者运动康复中的应用

目的以健康行动过程取向(HAPA)模型理论为依据,研究其在维持性血液透析患者运动康复中的实施效果。方法将符合标准的维持性血液透析(MHD)患者根据其透析时间分为干预组和对照组,每组均30例。对照组接受传统的透析护理,在干预组中,除了进行对照组相同的透析护理外,还采用基于HAPA模型的运动干预。对比两组干预前后的身体功能、运动自我效能以及透析患者锻炼益处/障碍得分。结果干预3个月后,干预组躯体功能、运动自我效能及透析患者锻炼益处/障碍与对照组相比,均显著改善(P均<0.05)。结论基于HAPA模型的运动护理干预能有效改善MHD患者躯体功能、运动自我效能及透析患者锻炼益处/障碍得分,并建立运动健康信念。

基于健康行动过程取向模型的护理干预在泌尿系结石术后留置双“J”管患者中的应用

目的:探讨基于健康行动过程取向(health action process approach,HAPA)模型的护理干预在泌尿系结石术后留置双“J”管患者的应用效果。方法:选取2023年10月至2024年1月符合纳入、排除标准的泌尿系结石术后留置双“J”管患者70例,根据病房号分为两组,分别为HAPA模型护理干预组和常规护理组,每组均有35例参与者。常规护理组接受泌尿外科的常规围手术期护理措施,在HAPA模型护理干预组中,除了进行常规护理组护理措施外,还采用基于HAPA模型的护理干预。对比两组患者在术后第3日、出院时、出院后第7天的腰痛评分、返院拔管时的并发症发生率、健康知识知晓率以及护理满意度。结果:两组患者一般资料差异均无统计学意义(均P>0.05),健康行动过程模型组患者在术后第3天、出院时、出院后第7天的腰痛评分与常规组相比,显著降低;健康行动过程模型组患者健康知识知晓率、护理满意度与常规组相比,显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于HAPA模型的护理干预能有效减少泌尿系结石术后留置双“J”管患者的疼痛程度,提高患者健康知识知晓率和护理满意度。

将卫生健康科普融入高职医卫类专业解剖学教学的思考

在健康中国行动的大背景下,针对高职医卫类专业学生的特点和人体解剖学的学科特点,思考和探索将卫生健康科普知识融入日常教学工作中.本研究可实现以下目标:一是提高同学们的学习兴趣、加深对理论知识的理解和记忆,以提高教学质量;二是通过卫生健康科普提高同学们的卫生健康素养,从而进一步加强自我健康的关注和维护;三是以点盖面,引导学生学以致用,将科学的卫生健康知识传播给自己身边的亲人、朋友、同学,惠及更多、更广的普通人群;四是引导学生对毕业后的基层医疗工作有更多地思考,将传统"治已病"思想转变为"治未病",更好地为基层老百姓的健康保驾护航.

北京市密云区全民健康生活方式行动效果评估

目的:了解北京市密云区全民健康生活方式行动有关指标的情况,为下一步开展干预活动提供基础数据。方法:2019年4月至5月,采用PPS抽样方法抽取北京市密云区常住人口18岁以上常住居民600人,采用面对面访谈的形式完成全民健康生活方式行动调查问卷。结果:密云区全民健康生活方式行动知晓率为33.8%,行动口号的知晓率为50.0%,行动日的知晓率为11.3%,限盐勺使用率为30.7%,油壶使用率为21.4%,腰围尺使用率为3.9%。结论:密云区全民健康生活方式行动相关知晓率和健康支持工具使用率较低,需要继续完善政府主导、各部门配合的工作机制,加大全民健康生活方式行动力度。

抗生素替代物在畜禽生产中的应用及其作用机制研究进展

随着抗生素在饲料中长期添加带来的诸多问题,出现如药物残留、细菌耐药性等问题,对畜禽产品质量和人类健康造成严重威胁,同时也破坏了生态环境。2020年农业农村部194号公告正式实施,饲用促生长抗生素添加剂被全面禁止,标志着畜禽行业“禁抗”时代的到来,无抗养殖成为畜禽养殖业发展的大趋势。抗生素替代物能够提高动物的生长性能,改善动物肠道健康及调节宿主免疫系统,并具有安全、高效、低残留、低污染的优势,在饲料添加应用上具有很大前景。因此,文章就抗生素替代物微生态制剂(益生菌、益生元、合生元)、植物提取物、中草药、有机酸、抗菌肽等较为广泛的绿色添加剂的应用及其作用机制研究进展进行综述,以期为畜禽健康养殖提供参考,推动中国畜禽养殖业绿色健康发展。

基于ERAS理念的HAPA模型健康教育在肝切除术中的应用效果

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的健康行动过程取向(HAPA)模型健康教育在肝切除术中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年6月在湖北省荆州市第一人民医院行肝切除术的患者90例,按照随机数字表法,分为干预组和对照组,每组45例。对照组给予常规健康教育,干预组给予基于ERAS理念的HAPA模型健康教育,比较两组患者术后身体体征恢复情况、自我效能感、健康行为、自我管理能力差异。结果干预组患者首次活动时间为(23.87±4.32)min、首次进食时间为(9.87±2.67)h、首次通气时间为(45.28±4.32)min、引流管拔管时间为(22.45±4.25)h、住院时间为(10.53±2.85)d,均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组患者自我效能感量表、健康促进生活方式量表Ⅱ、成年人健康自我管理能力测评量表评分均高于对照组,且干预前后各指标差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝切除术患者采用基于ERAS理念的HAPA模型健康教育干预,能够提高术后身体体征恢复效率,改善患者自我效能感、健康行为及自我管理能力。

职业健康促进的浙江实践——根据杨磊教授在第七届杭州全球企业家论坛的报告整理

随着社会经济发展,我国职业人群健康面临着传统职业病与新型职业健康问题的双重挑战。《健康中国行动(2019—2030年)》中的职业健康保护行动的提出体现了国家对职业人群健康的高度重视,如何推进健康企业建设,达成职业人群健康的目标,需要高校、政府、企业多方共同努力。文章根据杨磊教授在第七届杭州全球企业家论坛的报告整理而成,从浙江省预防医学会企业健康促进专委会及健康中国企业行动职业健康促进专项行动组的诞生、使命和职责出发,对健康中国在浙江的推进情况进行评述。

黄芪抗肿瘤药理作用机制与临床应用研究进展

扶正、祛邪是中医治疗肿瘤的两大治则。近年来免疫治疗在肿瘤领域中取得了突破性进展,与中医“养正积自除”的理念有异曲同工之处。黄芪是扶正类的代表药物,有扶正祛邪、利水消肿、活血通络之效,被广泛应用于肿瘤疾病的治疗。黄芪主要通过黄芪多糖、黄芪皂苷等活性成分发挥抗肿瘤作用,其作用机制包括增强机体免疫功能,诱导肿瘤细胞凋亡,干扰肿瘤细胞周期,抑制细胞增殖,抑制肿瘤细胞迁移、侵袭和血管生成,逆转肿瘤细胞耐药等。黄芪桂枝五物汤、黄芪建中汤、补中益气汤等以黄芪为主药的经方以及黄芪注射液、参芪扶正注射液、贞芪扶正胶囊、康艾注射液等中成药常被用来治疗肿瘤及其并发症。在肿瘤疾病的不同阶段、不同兼证中,黄芪的用量及配伍也常随之改变。

健康中国行动成功推进的结构要素及组合路径研究--基于全国50个典型案例的清晰集定性比较分析(csQCA)

目的:识别健康中国行动成功推进的关键要素和路径组合,为提升我国居民健康水平、持续深入推进健康中国行动提供理论指导。方法:根据健康中国行动推进委员会办公室公示的50个健康中国行动推进地区典型经验案例,运用清晰集定性比较分析(csQCA)与个案分析相结合的研究方法,探究健康中国行动推进的结构要素及实现路径。结果:通过对所在区域、推动主体、政策保障、多元合作、人才支撑、平台支持、指标建构、市场培育、考核评价等结构要素进行必要性检验,发现多元合作和指标建构为核心条件,通过组态分析得到“区域+人才协同主导型”“实施过程主导型”“统筹兼顾发展型”以及“区域+平台协同主导型”四条健康中国行动成功推进的有效路径。结论:挖掘区域资源要素,实施健康中国行动差异化推动策略,明确以改善人民群众健康为根本目标,多渠道、多主体推动健康中国行动,加速从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变是成功推动健康中国行动的有效举措。

增强公共卫生体系能力 保障城市公共卫生安全:上海市第五轮加强公共卫生体系建设三年行动计划成效

2020年以来,上海市对标最高标准、最高水平,组织实施了《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划(2020—2022年)》(以下简称“第五轮三年行动计划”),旨在聚焦上海公共卫生体系的短板及新冠疫情防控中最直接、最紧迫的问题,着力补短板、强弱项、增能力,全力推动上海公共卫生体系基础设施、核心能力、学科人才及工作机制建设,实现“强项更强、弱项增强、短板补齐”。在上海市委、市政府领导,相关主管部门、各区政府和各项目单位共同努力下,第五轮三年行动计划实施平稳有序,项目建设卓有成效,持续夯实了全市公共卫生体系基础,加快推动了公共卫生各项应急管理和健康服务能力全面升级。

健康社区应急管理成效的构成要素及其作用机理——基于扎根理论的探索性分析

健康社区能有效应对风险、提升社区整体韧性水平、维护基层社会稳定,尤其在防范化解基层危机常态化阶段,健康社区建设为完善基层应急管理机制提供了新思路。应用扎根理论分析方法,对25个典型健康社区应急管理案例进行探索性分析,揭示出健康社区应急管理成效的构成要素及其作用机理,即健康社区应急管理成效包含三个核心要素:由健康社区应急制度设计、应急组织资源构成的结构要素;由健康社区应急环境规划、应急卫生服务、应急教育培训、应急文体活动、应急技术构成的过程要素;由居民个体应急素养、社区整体韧性水平构成的结果要素。结构要素作用于过程要素并生发出结果要素,进而型塑出基层应急治理“结构—过程—结果”的三维理论分析框架。这为健全常态化管理和应急管理动态衔接的基层治理机制、破除基层常态化管理与应急管理之间的衔接障碍、系统提升社区应急管理能力和常态化治理效能提供了策略选择。

基于HAPA理论的健康及心理综合干预方案用于乳腺癌化疗患者的效果

目的探究基于健康行动过程方法(Health Action Process Approach,HAPA)理论的健康教育联合心理干预对乳腺癌化疗患者自我效能及癌因性疲乏的影响。方法选择2020年6月—2021年6月本院收治的乳腺癌化疗患者174例作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各87例。对照组实施常规护理,包括术后饮食营养、心理护理、预防放化疗并发症护理、调节睡眠、康复锻炼等。观察组在对照组基础上采用基于HAPA理论的健康教育与心理干预相结合。比较两组患者的干预前后认知功能(functional assessment of cancer therapy-cognitive function,FACT-Cog)量表评分、癌症化疗患者中文版简式心境状态(profile of mood states,POMS)量表评分、健康促进策略(strategies used by people to promote health,SUPPH)量表评分以及癌因性疲乏量表(Cancer Fatigue Scale,CFS)评分变化。结果干预前两组的认知功能、情绪状态、自我效能以及癌因性疲乏各评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组患者的认知功能、自我效能评分相较于对照组和干预前更高(P<0.05),干预后观察组患者的情绪状态各评分和癌因性疲乏各评分相较于对照组和干预前更低(P<0.05)。结论基于HAPA理论的健康教育联合心理干预护理模式相对于传统护理模式更有利于乳腺癌化疗患者心理状态的改善,可有效减轻乳腺癌化疗患者癌因性疲乏,提高患者的认知功能和自我效能,值得在临床推广使用。

基于网络药理学研究扶正化瘀降浊通络方治疗慢性肾衰竭的作用机制

目的:通过网络药理学方法研究扶正化瘀降浊通络方治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)的药效成分、作用靶点及信号通路,拟阐明其作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)等数据库和文献挖掘获取扶正化瘀降浊通络方组方中药的活性成分,利用Pharmmapper筛选化学成分潜在靶点;在GeneCards数据库、在线人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man,OMIM)检索CRF相关靶点。将扶正化瘀降浊通络方活性成分相关靶点与CRF靶点上传Venny 2.1.0平台进行映射,交集靶点即为扶正化瘀降浊通络方治疗CRF的潜在靶点,并绘制靶点韦恩图。将潜在靶点导入STRING数据库构建蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络并分析。使用Cytoscape等软件构建“药物-成分-靶点”网络并筛选核心成分。借助DAVID数据库对靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路富集分析。利用Cytoscape 3.7.2软件构建“信号通路-靶点”网络及“药物-核心成分-核心靶点-信号通路”网络。结果:通过TCMSP数据库筛选得到316个活性成分及相关靶点2263个,通过Genecards、OMIM获得7806个CRF靶点,将二者进行映射筛选出潜在靶点635个。PPI网络分析筛选得到20个核心靶点。GO富集分析共涉及506个条目,包含分子功能98项,细胞成分50项,生物过程358项。KEGG富集分析得到105条信号通路。结论:蒽醌类、黄酮类等成分可能是关键药效成分,可通过调节磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)等通路减少细胞凋亡、抑制细胞外基质合成,延缓肾脏纤维化。

深圳市光明区社区健康服务中心助力“健康光明”行动的建议与思考

社区健康服务中心是实现当地居民健康服务的基础平台,是深圳市光明区“健康光明”建设的重要载体。目前,光明区共有56家社区健康服务中心。在助力“健康光明”建设中,深圳市光明区社区健康服务中心普遍存在人员配备不足、工作人员健康管理水平有待提升、社区健康服务信息化水平低等问题。为了助力“健康光明”行动,提出加强人才队伍建设、提高基本公共卫生服务能力、提升社区健康服务信息化水平等改进建议。

健康中国行动视角下我国城乡卫生资源差距预测研究

目的了解卫生资源城乡差异对全民健康水平的影响,预测2030年城乡卫生差距程度,为实施《健康中国行动(2019-2030年)》制定科学的方案。方法采用灰色预测法进行数据分析处理。结果实施《健康中国行动(2019-2030年)》中,卫生资源是基础,农村健康水平关键,到2030年城乡卫生资源差距加大。结论扩大卫生资源规模,合理配置城乡卫生资源,加大农村卫生人才培养,提高全民健康素养。

健康人文:在推进《健康中国行动(2019—2030年)》中的价值

“健康人文”转变了健康视角、拓展了健康视域、丰富与提升了健康内涵,这一新范式引领了大众健康,成为推进健康中国进程中重要的理念与理论。健康人文对于阐释“健康中国”战略内涵、解读健康中国行动核心理念及明确健康中国行动主体责任等具有多方面价值。重视对健康人文的理论研究与宣传教育,提高国民的健康人文素养,为实现“健康中国”提供思想动力。

高校教师体育健身意识与行为的现状调查与对策研究

对河北省11所高校教师体育健身意识与行为的现状进行了调查与分析,找出了影响高校教师进行体育健身活动的因素,并提出了对策。

本院学生健康行为及关心程度现状与对策研究

针对我院学生当前所具有的健康认知能力、程度及健康行为等现状 ,从社会心理学、管理学等多维角度出发 ,通过问卷调查、访谈和专家咨询等研究方法 ,剖析所存在的主要问题 ,结果发现学生对人际关系、生活方式、幽默、情绪等与健康密切相关的行为方面具有较高的关心程度 ,在健康意识与健康行为方面还需要加强培养 ,从而提出了注重校园文化建设、提高管理与服务水平、加强健康与保健知识宣传等具体而符合实际的对策。

基于健康行动过程取向理论的综合护理对青少年近视患者的干预效果

目的探讨基于健康行动过程取向理论(HAPA)的综合护理对青少年近视患者的干预效果。方法选取2017年1月至2020年12月就诊于焦作市人民医院的116例青少年近视患者,按随机数表法分成观察组(58例)、对照组(58例)。两组均接受角膜塑形镜治疗,对照组接受常规护理干预,观察组于对照组基础上接受基于HAPA理论的综合护理干预。比较两组锻炼依从性、自我效能感、生活方式,以及护理满意度。结果观察组整体锻炼依从性较对照组优(P<0.05)。观察组干预3个月后自我效能感量表(GSES)和健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分较对照组高(P<0.05)。观察组护理满意度(96.55%)高于对照组(82.76%)(P<0.05)。结论HAPA综合护理应用于青少年近视患者可有效提升其锻炼依从性和自我效能感,促使其保持健康行为习惯。