手法复位小夹板固定联合“蛇难爬”消肿散改良方外敷治疗老年人桡骨下端骨折的临床研究

目的:观察手法复位小夹板固定联合“蛇难爬”消肿散改良方外敷对老年人闭合性C1型Colles骨折的临床疗效及其对骨代谢指标的影响。方法:选取2022年1月至2023年9月收治的老年人C1型Colles骨折患者50例作为研究对象,依据治疗方法的不同分为观察组(25例)和对照组(25例)。观察组患者采用手法复位小夹板固定联合“蛇难爬”消肿散改良方外敷方案,对照组患者采用手法复位小夹板固定并用普通无菌纱布外敷方案。比较两组患者临床疗效及治疗后疼痛、肿胀程度、关节解剖结构关系、骨折愈合情况、腕关节功能、骨质代谢指标。结果:观察组患者在腕部肿胀消退程度、视觉模拟量表(VAS)评分、断端骨痂生长时间、腕关节功能方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在腕关节解剖结构关系方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05),但明显好于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),直至治疗后第12周差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后骨钙素水平和血清总Ⅰ型胶原氨基端升高,且观察组变化和对照组相比更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位小夹板固定能恢复并维持腕关节的正常解剖结构关系,联合“蛇难爬”消肿散改良方外敷可显著减轻骨折处疼痛、肿胀,改善骨代谢,促进老年患者骨折愈合。