王行宽基于“阴伤内燥”理论辨治围绝经期女性灼口综合征经验

本文介绍王行宽教授基于“阴伤内燥”理论辨治围绝经期女性灼口综合征学术思想和临床经验。王老主张“治病求本,多脏调燮”,从围绝经期女性独特生理特性出发,认为该病当责之肾、肝、心、小肠,发病根本是肾精不足、肝血渐衰,发病关键是肾、肝、心、小肠燥。治疗上总以“阴伤内燥”为纲,从肝肾立论,以滋补肝肾为主、清热润燥为辅,采用二冬汤合百合地黄汤为基本方治疗,临床疗效显著。

李东垣“阴火论”探析

李东垣为金元四大家之一,其突出的贡献在于从金元以前外感学说主导的临床中独立出了内伤学说;在其学说体系中"阴火"为一个重要的概念,后世医家对其解读众说纷纭,莫衷一是。因此正确理解李东垣"阴火"论,对全面准确把握和深入研究李东垣整个内伤学说体系,提高内伤病的临床诊治水平起着至关重要的作用。

从内伤燥咳论治特发性肺纤维化

特发性肺纤维化是现代医学中的难治性疾病,其整个发病过程中多伴难治性的持续性干咳,该症状与中医学"内燥咳嗽"病因病机相似,因此,提出将之归属于内燥咳嗽范畴论治。其主要发病原因之一即为津伤化燥,而肺肾气阴两虚贯穿疾病发生发展的整个过程,故而特发性肺纤维化的治疗尤以缓解其持续性干咳症状,减缓病情发展,提高生活质量,可以运用内燥咳嗽的主要治法即滋阴润燥、补益肺肾为主治疗手段。麦门冬汤出自《金匮要略》,其在治疗呼吸系统疾病中具有较好的效果,是治疗内伤燥咳的重要方剂,其主要作用是滋阴润燥,加入山药、玉竹等药共奏补益肺肾之功,用于治疗特发性肺纤维化可取得一定疗效。

基于小儿内伤发热医案探讨钱乙对“阴火”理论形成的影响

通过分析《小儿药证直诀》误治小儿内伤发热医案,结合古今医家相关阐述,认为钱乙《小儿药证直诀》已初步具有了“阴火”理论的内涵,对李杲“阴火”理论的形成有很大的影响,且为后世治疗小儿气虚发热、伤食发热、肾阳不足发热等“阴火”所致内伤热病的治疗奠定了理论基础。李杲“阴火”的概念应为饮食、情志等病因内伤脏腑,或病人素来身体羸弱,中气不足,肾气不充,脏腑虚损,以致阳气升发、潜藏的升降运动失常,导致阳气不归其位、不循其道而致的内伤热病。

史锁芳基于“三阴三阳开阖枢”理论运用太极六气针法治疗内伤杂病经验

介绍史锁芳教授基于"三阴三阳开阖枢"理论,运用太极六气针法治疗内伤杂病的临床经验。认为"三阴三阳开阖枢"是气升降出入运动的另一种表现形式,太极六气针法是以开阖枢理论为基础而创立,用于治疗内伤杂病疗效较佳。并举验案3则。

李东垣阴火论及甘温除热法

李东垣所论之阴火,为脾胃内伤引起体内阴阳失衡,脏腑功能失常而产生的一种内火。病机有脾胃内伤,君火不守;脾胃内伤,相火浮越;脾胃内伤,气郁化火;脾胃内伤,阳气内伏化火;脾胃内伤,湿火相合;脾胃内伤,内燥化火。各个病机相互联系,相互影响。甘温除热法为阴火之治疗大法,临证根据阴火的形成机制及病情发展不同,应用不同治法,或益气升阳,补泻共用;或益气升阳,滋水伏火;或益气升阳,疏理气机;或益气升阳,疏散邪火;或益气升阳,燥湿泻火;或益气升阳,养阴泻火。用药不仅仅拘泥于甘温之品,在采用甘温之品的基础上,明确阴火的病机,随证治之。凡是扶助正气,祛邪退热之法,均可视为甘温除热法。

论析麻黄升麻汤与阴火的联系性

麻黄升麻汤出自《伤寒论》,所治证属本虚标实、上热下寒,其组方结构由甘温补中、升阳散郁、寒凉泻火三部分形成。研究发现李东垣治阴火之法与其如出一辙。故文章通过对阴火的内涵及治法原则、麻黄升麻汤方义及与李东垣治阴火代表方关联性等内容的讨论,认为李东垣阴火理论的形成与麻黄升麻汤之间具有一定继承发展的联系性。

从阴火学说探析癌性发热的基本治则

阴火是内伤发热的总概括,以脾胃内伤为根本原因,发病以脾胃为核心,通过多种病理机制,易传变到其他四脏。癌性发热的共性病机是脾胃内伤。肿瘤治疗(放疗、化疗、手术)是癌性发热的诱因,驱邪的同时败伤脾胃,导致气火关系失调,产生阴火,出现癌性发热。笔者认为,癌性发热可从阴火论治,以重脾胃、调五脏为基本治则,立法以脾胃为核心,运用甘温补中、微辛升阳、调阴火的治法,或从法,或从权,辨证治疗癌性发热。