56℃孵育30min处理全血样本对红细胞血型抗原及血清抗体影响

探讨56℃孵育30min处理全血样本对红细胞血型抗原凝集强度及其抗体效价的影响,以降低传染风险,提高生物安全系数。方法 随机抽取衡水地区2022年6月-2023年1月期间共756例,其中来自无偿献血者血液样本200人份及来站检测的疑难血型鉴定及交叉配血的患者样本52人份,共252人份。将同一人份样本分为三组:对照组、灭活组-1、灭活组-2各252例。其ABO血型分布情况为 :A型61人份,B型60人份,AB 型61人份,O型60人份,ABO亚型10人份;其RhD血型分布情况为:RhD阳性235人份,D变异型13人份, RhD阴性4人份;直接抗球蛋白试验(简称直抗)分布情况为:直抗阳性样本32人份,直抗阴性样本220人份。经56 ℃孵育后,检测正反定型试验,抗A,抗B、意外抗体效价变化。结果 离心样本经56℃孵育30min后,红细胞平均溶血率为0.24%±0.08%;红细胞表面A、B、D抗原凝集强度变化不大,孵育后血清中抗-A、抗-B、意外抗体效价影响不大。结论 对于抗体筛查试验阴性,直抗阴性,正反定型相符的血样,56℃孵育30min处理血样,抗筛仍为阴性,正反定型相符。

人血液经56℃孵育处理后溶血率及血型抗原抗体变化

目的为降低传染风险,对疑似或确诊新型冠状病毒(SARS-Cov-2)患者血样,部分实验室采用56℃孵育30分钟后再进行血型血清学检测,该处理方法对输血前检测的影响未见评估研究。本研究对血液样本经56℃孵育后的溶血率、红细胞A、B、D抗原凝集强度及其抗体效价进行评估。方法从上海地区随机抽取正常献血者A型20例,B型20例,AB型10例,O型20例,均为RhD阳性;ABO亚型7例,D变异型6例,经56℃孵育后,检测游离血红蛋白水平,评估溶血率;正定型试验,抗原抗体中和试验,抗体效价试验评价A、B、D抗原凝集强度及抗A,抗B效价变化。结果经56℃孵育处理后,红细胞平均溶血率为1.87%±2.02%;血清学红细胞表面A、B抗原凝集强度均存在减弱现象,正常D阳性个体的D抗原未见减弱,D变异型个体D抗原存在减弱现象;孵育后血清中抗-A、抗-B抗体效价降低。结论血液样本经56℃孵育后,均有较低程度溶血,溶血程度不影响血型血清学实验;A、B抗原与抗-A、抗-B抗体均有减弱,但减弱的程度不足以干扰实验室常规血型正反定型试验;ABO亚型抗原在定型试验中可能受到影响。